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Cardio

Total questions: 70

Worksheet time: 2hrs 24mins

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1.

El nodo sinusal es el marcapasos fisiológico debido del corazón debido a que:

a)

Tiene la pendiente de despolarización diastólica más inclinada

b)

Tiene la pendiente de despolarización diastólica menos inclinada

c)

Tiene mayor voltaje de despolarización

d)

Se encuentra en subendocardio

2.

Es el sitio del sistema de conducción con la menor velocidad de conducción

a)

Nodo AV

b)

Nodo SA

c)

Haces internodales

d)

Fibras de Purkinje

3.

Sobre la corriente marcapasos es cierto que:

a)

Sus canales son regulados a la alta por el SN simpático

b)

Depende de la apertura de canales de Potasio

c)

Es activada por despolarización

d)

Es exclusiva del nodo SA

4.

Se refiere a la capacidad de conducción del músculo cardiaco

a)

Dromotropismo

b)

Cronotropismo

c)

Lusitropismo

d)

Batmotropismo

5.

¿Cuál de las siguientes aseveraciones sobre la despolarización ventricular?

a)

Inicia de endocardio a epicardio

b)

Inicia de epicardio a endocardio

c)

Termina en el ápex

d)

Es retrógrada

6.

¿Cuál de los siguientes sería un efecto de la acetilcolina sobre las células del nodo SA?

a)

Elevar el potencial umbral

b)

Aumentar la pendiente de despolarización diastólica

c)

Cambio positivo del potencial diastólico máximo

d)

Bloqueo selectivo de canales de sodio y cloro

7.

La poscarga disminuye cuando

a)

Aumenta el grosor de la pared ventricular

b)

Disminuye la presión intraventricular

c)

Aumenta el volumen intraventricular

d)

Aumenta el radio intraventricular

8.

El grado de estiramiento de las fibras miocárdicas al final de la diástole define la:

a)

Precarga

b)

Postcarga

c)

Contractilidad

d)

Elasticidad

9.

El aumento del retorno venoso produce una mayor expulsión sistólica debido a que

a)

Aumenta la precarga ventricular

b)

Aumenta la postcarga ventricular

c)

La diástole se acorta

d)

La sístole se acorta

10.

¿Cuál es el gasto cardiaco de una persona con un VTD de 120ml, un VTS de 50ml y una FC de 70lpm?

a)

4900ml

b)

8400ml

c)

3500ml

d)

1200ml

11.

Fase del ciclo cardiaco que inicia inmediatamente después del S1

a)

Contracción isovolumétrica

b)

Relajación isovolumétrica

c)

Llenado rápido

d)

Expulsión rápida

12.

Fase del ciclo cardiaco en la cual disminuye la presión intraventricular sin cambiar su volumen

a)

Relajación isovolumétrica

b)

Contracción isovolumétrica

c)

Llenado rápido

d)

Expulsión rápida

13.

Fase del ciclo cardiaco que ocurre inmediatamente antes del S1

a)

Contracción auricular

b)

Llenado rápido ventricular

c)

Expulsión auricular rápida

d)

Relajación isovolumétrica

14.

La mayor parte de la sangre que llega a los ventrículos lo hace durante:

a)

Llenado rápido

b)

Contracción auricular

c)

Relajación isovolumétrica

d)

Diástasis

15.

Las válvulas AV se cierran debido a que

a)

Se relajan los ventrículos

b)

Se contraen los músculos pectíneos

c)

La presión ventricular se hace mayor que la auricular

d)

La presión auricular se hace mayor que la ventricular

16.

En que momento se encuentran abiertas las cuatro válvulas cardiacas

a)

En ningún momento

b)

Contracción isovolumétrica

c)

Relajación isovolumétrica

d)

En pericarditis

17.

En que momento se encuentran cerradas las cuatro válvulas cardiacas

a)

En ningún momento

b)

Contracción isovolumétrica

c)

Relajación isovolumétrica

d)

En pericarditis

18.

El mecanismo de Frank Starling permite ajustar

a)

El gasto cardiaco con el retorno venoso

b)

La contractilidad con los cambios de frecuencia

c)

El llenado ventricular con la duración de la diástole

d)

La precarga con la postcarga

19.

Un desplazamiento hacía arriba del punto G indica

a)

Aumento en la poscarga

b)

Aumento en la contractilidad

c)

Aumento en la precarga

d)

Insuficiencia cardiaca

20.

Un desplazamiento hacía la derecha del punto E indica

a)

Aumento en la poscarga

b)

Aumento en la contractilidad

c)

Aumento en la precarga

d)

Insuficiencia cardiaca

21.

La distensión de las paredes auriculares por el contenido sanguíneo determina como respuesta refleja:

a)

Taquicardia

b)

Liberación de ADH por la adenohipofisis

c)

Aumento en la reabsorción renal de Na+ y H2O

d)

Liberación de aldosterona

22.

Durante la taquicardia exagerada por encima de 200lpm:

a)

Se reduce el tiempo de llenado ventricular

b)

Se incrementa el volumen sistólico

c)

Desaparece el intervalo PR

d)

Aumenta la fracción de eyección

23.

El desdoblamiento fisiológico del segundo ruido S2 durante la inspiración sucede por

a)

Aumento de la precarga del ventrículo derecho

b)

Aumento de la relajación isovolumétrica

c)

Disminución de la fase de llenado ventricular

d)

Aumento de la presión de la arteria pulmonar

24.

Al aumentar la contractilidad del ventrículo disminuye

a)

El volumen telediastólico

b)

La fracción de eyección

c)

La presión arterial

d)

El volumen sistólico

25.

Reflejo que se caracteriza por bradicardia, hipertensión y bradipnea

a)

Reflejo de Cushing

b)

Reflejo miogénico

c)

Reflejo baroreceptor

d)

SRAA

26.

¿Cuál la principal fuerza que se opone a la salida de líquido en los capilares sistémicos?

a)

La presión coloidosmótica del plasma

b)

La presión hidráulica capilar

c)

La presión coloidosmótica del intersticio capilar

d)

La presión hidráulica del intersticio capilar

27.

Nivel de mayor resistencia en el cual se puede modular la presión arterial

a)

Arteriola

b)

Arteria

c)

Aorta

d)

Capilares

28.

Llega a consulta paciente de 60 años sin antecedentes cardiovasculares, refiere constante hinchazón de sus miembros, principalmente de sus pies, ¿Cuál de los siguientes factores se opone al retorno venoso?

a)

Aumento de la presión intraauricular derecha

b)

La contracción de los músculos esqueléticos de los miembros

c)

La inspiración

d)

La presión de empuje por la sangre arterial

29.

¿En cuál de las siguientes situaciones es más probable que se produzca edema periférico?

a)

Presión venosa central elevada

b)

Presión Arterial diastólica elevada

c)

Presión Arterial sistólica elevada

d)

Presión oncótica plasmática elevada

30.

En la circulación sistémica los vasos que tienen una mayor proporción de fibras musculares lisas son:

a)

Arteriolas

b)

Aorta

c)

Capilares

d)

Venas

31.

¿Cómo se encuentra el retorno venoso a lo largo del ciclo respiratorio?

a)

Aumentado en inspiración y disminuido en espiración

b)

Disminuido en inspiración y aumentado en espiración

c)

Aumentado espiración y sin cambios en inspiración

d)

Sin cambios

32.

Sobre la complianza:

a)

Disminuye con la edad

b)

Aumenta con la edad

c)

Es mayor en los capilares

d)

Es menor en el sistema venoso

33.

¿Cuál de los siguientes enunciaos describe mejor como se encuentra la velocidad del flujo en la circulación mayor?

a)

Es mayor en la vena cava inferior que en la aorta

b)

Es mayor en los capilares que en la aorta

c)

Disminuye progresivamente desde la aorta hasta la vena cava inferior

d)

Aumenta progresivamente desde las vénulas hasta la vena cava inferior

34.

Paciente de 25 años llega a urgencias con preforación abdominal por arma de fuego, con abundante sangrado. ¿Cuál es la respuesta corporal esperada?

a)

Mayor liberación de renina

b)

Disminución de la angiotensina II

c)

Dilatación arteriolar

d)

Dilatación venosa

35.

Mujer de 30 años con embarazo de 10 semanas llega a urgencias por presentar disnea y palpitaciones rápidas, durante la exploración se encuentra piel cianótica y húmeda, ritmo de galope a la auscultación y signos de congestión pulmonar en ambos campos pulmonares. Una radiografía de tórax mostró edema pulmonar difuso bilateral.

¿Cuál de las siguientes situaciones está generando la condición de la paciente?

a)

Presión elevada en la aurícula izquierda

b)

Aumento en la contractilidad del ventrículo izquierdo

c)

Disminución del retorno venoso a nivel abdominal

d)

Presión elevada en la aurícula derecha

36.

¿Qué enunciado es correcto sobre la presión venosa central?

a)

Se eleva al disminuir la contractilidad del ventrículo derecho

b)

Se eleva al aumentar la contractilidad del ventrículo derecho

c)

Disminuye al aumentar el retorno venoso

d)

Aumenta si aumenta la presión arterial sistémica

37.

Cuando existe una presión de filtración neta negativa sucede:

a)

Flujo neto de agua hacia el capilar

b)

Flujo neto de agua hacia el intersticio

c)

Flujo neto de agua igual a cero

d)

Flujo neto de proteínas al intersticio

38.

Uno de los vasoconstrictores más potentes que se conocen es:

a)

Angiotensina II

b)

Óxido nítrico

c)

Adenosina

d)

Péptido natriurético auricular

39.

Llega a urgencias paciente inconsciente con un choque anafiláctico (distributivo) por administración intravenosa de penicilina, generando una vasodilatación arteriolar generalizada. ¿Qué esperamos encontrar a la exploración de este paciente?

a)

Una disminución de la presión arterial media

b)

Un incremento de la presión arterial sistólica

c)

Un incremento de la presión arterial diastólica

d)

Un incremento de la poscarga ventricular izquierda

40.

Sustancia vasodilatadora producida por las células endoteliales

a)

Endotelina

b)

Óxido nítrico

c)

Histamina

d)

VIP

41.

La absorción de agua en el extremo venular se debe principalmente a

a)

Una disminución de la presión hidrostática capilar

b)

Un aumento de la presión oncótica intersticial

c)

Un aumento de la presión oncótica con respecto al extremo arterial

d)

Una disminución de la presión hidrostática intersticial

42.

¿Cuál de las siguientes células/estructuras requiere la entrada de calcio para la despolarización de la membrana celular en el potencial umbral?

a)

Células del nódulo auriculoventricular (AV)

b)

Células del músculo ventricular cardíaco

c)

Cuerpos de células nerviosas

d)

Células del músculo esquelético

43.

La vía de conducción a través del corazón tiene un retraso fisiológico normal. ¿En cuál de los siguientes tejidos de conducción cardíaca ocurre este retraso?

a)

Nódulo atrioventricular

b)

Haz de His

c)

Ramas derecha e izquierda

d)

Fibras de Purkinje

44.

¿Dónde se da la mayor velocidad de conducción del potencial de acción cardíaco?

a)

Fibras de Purkinje

b)

Nodo AV

c)

Nodo SA

d)

Ramas del haz de Hiz

45.

Un adicto a la heroína de 26 años es trasladado al hospital después de una sobredosis. El examen físico revela fiebre y un soplo cardíaco en el borde esternal inferior izquierdo. Se sospecha endocarditis infecciosa y se solicitan hemocultivos. ¿Qué válvula cardíaca es más probable que esté afectada?

a)

Aórtica.

b)

Mitral.

c)

Pulmonar.

d)

Tricúspide.

46.

Un niño de 14 años sufre un paro cardíaco después de ser golpeado con una pelota de béisbol en el pecho por encima del ventrículo izquierdo. Esta devastadora ocurrencia, denominada commotio cordis, es muy rara, ya que el impacto debe ocurrir durante la fase ascendente de la onda T. Durante este tiempo, el corazón normalmente se repolariza eléctricamente. ¿Cuál de los siguientes eventos también está ocurriendo en este momento?

a)

Expulsión de sangre a un ritmo reducido.

b)

Aumento de la presión ventricular izquierda.

c)

Apertura de la válvula mitral.

d)

Llenado rápido del ventrículo izquierdo.

47.

Una mujer de 58 años se presenta para evaluación de dolores de cabeza. Su presión arterial es de 170/70 mm Hg. Por lo demás, su examen físico no es notable, excepto por un soplo diastólico que se escucha mejor en el borde esternal izquierdo. ¿Durante qué fase de la curva presión-volumen se produce el soplo?

a)

Segmento AE.

b)

Segmento EG.

c)

Segmento GJ.

d)

Segmento JA.

48.

¿En qué punto de la figura siguiente se ausculta S1?

a)

A

b)

B

c)

C

d)

D

49.

La arteriografía de la arteria renal izquierda de una mujer de 53 años de edad revela estrechamiento de 50%. ¿Cuál es el cambio esperado en el flujo sanguíneo de la arteria estenosada?

a)

Disminución a 1/2.

b)

Disminución a 1/4.

c)

Disminución a 1/8.

d)

Disminución a 1/16.

50.

¿En cuál de los vasos los eritrocitos se mueven a mayor velocidad (distancia/tiempo)?

a)

Arterias.

b)

Arteriolas.

c)

Capilares.

d)

Venas.

51.

¿Cuál de los siguientes eventos puede alterar la duración de la diástole?

a)

Aumento de la frecuencia cardiaca

b)

Disminución de la frecuencia cardiaca

c)

Aumento del inotropismo

d)

Estimulación vagal

52.

Condición que produce una vasodilatación regional en capilares sistémicos

a)

pH bajo

b)

PO2 alta

c)

Disminución del CO2

d)

Glucosa elevada

53.

Condición que produce una vasodilatación regional en capilares pulmonares

a)

pH bajo

b)

PO2 alta

c)

PO2 baja

d)

Glucosa elevada

54.

Importante característica de la circulación pulmonar con respecto a la sistémica

a)

La resistencia al flujo es mucho menor

b)

Maneja mayores presiones hidrostáticas

c)

No hay drenaje linfático

d)

El gradiente de presión entre la arteria pulmonar y la aurícula izquierda es de 100mmHg

55.

Según el principio de continuidad, en el sistema cardiovascular:

a)

La velocidad del flujo es inversamente proporcional al área de sección transversal total

b)

La velocidad del flujo debe de permanecer contante en todo el sistema cardiovascular

c)

La viscosidad de la sangre varía con la velocidad del flujo

d)

El flujo sanguíneo es unidireccional

56.

En un tejido se produce un aumento del drenaje linfático cuando

a)

Aumenta la presión hidrostática del líquido intersticial

b)

Disminuye el flujo sanguíneo tisular

c)

Disminuye la presión venosa

d)

Aumenta la presión coloidosmótica del plasma

57.

En la anemia se facilita la generación de un flujo turbulento debido a

a)

Disminución de la viscosidad

b)

Aumento de la viscosidad

c)

disminución de la permeabilidad

d)

Aumento del diámetro

58.

Cuando decrece la frecuencia de los impulsos en los nervios originados de los baroreceptores de alta presión se observa la disminución de:

a)

La presión arterial

b)

La secreción de catecolaminas

c)

La reabsorción de Sodio a nivel renal

d)

El nivel de glucosa sanguíneo

59.

Según la ley de Poiseuille, al disminuir el diámetro de un tubo a la mitad, el flujo a través del mismo:

a)

Disminuye 16 veces

b)

se duplica

c)

disminuye 8 veces

d)

Disminuye a la mitad

60.

Molécula secretada por el endotelio con importante acción vasoconstrictora

a)

Endotelina

b)

Óxido nítrico

c)

Angiotensina II

d)

Renina

61.

Al aumentar las resistencias vasculares periféricas, podemos esperar:

a)

Aumento de la poscarga ventricular izquierda

b)

Aumento de la filtración capilar

c)

Aumento de la precarga ventricular izquierda

d)

Disminución del tono arteriolar

62.

En una hipertrofia ventricular izquierda se puede esperar

a)

Disminución del volumen sistólico

b)

Aumento del volumen sistólico

c)

Contractilidad completa

d)

Baja presión ventricular

63.

Según la curva tensión longitud y la relación de Frank Starling, cuando aumenta el volumen tele diastólico sucede

a)

Aumento de la presión ventricular y del volumen sistólico

b)

Aumento de la presión ventricular y disminución del volumen sistólico

c)

Disminución de la presión ventricular y del volumen sistólico

d)

Disminución de la presión ventricular y aumento del volumen sistólico

64.

Al aumentar la precarga ______ el volumen sistólico y al aumentar la poscarga ________ el volumen sistólico

a)

Aumenta- Disminuye

b)

Aumenta- Aumenta

c)

Disminuye- Disminuye

d)

Disminuye- Disminuye

65.

Los ionotrópicos positivos como la digoxina son fármacos capaces de

a)

Aumentar la contractilidad

b)

Aumentar el Batmotropismo

c)

Aumentar la precarga

d)

Disminuir la poscarga

66.

En el caso de choque distributivo por respuesta anafiláctica a la penicilina, se activa la respuesta simpática, que se originará en

a)

Zona vasoconstrictora y cardio generadora

b)

Zona vasoconstrictora y cardio inhibidora

c)

Zona vasodilatadora y cardio generadora

d)

Zona vasodilatadora y cardio inhibidora

67.

¿Qué le sucede a la presión arterial de una persona con intoxicación por Magnesio?

a)

Disminuye

b)

Aumenta

c)

Se mantiene constante

d)

Se detiene

68.

¿Qué le sucede al retorno venoso si aumenta las resistencias vasculares periféricas de la porción arterial?

a)

Disminuye el retorno venoso

b)

Aumenta el retorno venoso

c)

Aumenta la presión venosa media

d)

Disminuye la presión arterial media

69.

¿Cómo se espera encontrar la presión arterial y el gasto cardiaco de una paciente con ascitis y edema en miembros? (antes de la respuesta fisiológica)

a)

Baja PA y Bajo GC

b)

Baja PA y Alto GC

c)

Alta PA y alto GC

d)

Alta PA y bajo GC

70.

¿Qué le sucede al potencial diastólico máximo y a la pendiente de despolarización de una persona que inicia respuesta fisiológica ante una hemorragia con gran pérdida de volumen?

a)

El PDM se vuelve más positivo y la pendiente más vertical

b)

El PDM se vuelve más positivo y la pendiente menos vertical

c)

El PDM se vuelve más negativo y la pendiente más vertical

d)

El PDM se vuelve más negativo y la pendiente menos vertical