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PICADURAS Y MORDEDURAS

Total questions: 10

Worksheet time: 5mins

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1.

1.- Marque lo correcto.

a)

Latrodectus mactans es conocida como araña del violín.

b)

A la araña Laxoceles laeta le gusta los lugares iluminados y húmedos.

c)

La araña Laxoceles laeta es muy agresiva.

d)

Una de las características que permite identificara a la araña casera (laxoceles) es su tres pares de ojos en forma de “V”.

e)

b+ d

2.

2.- Es cierto en cuanto al veneno del laxoceles, excepto:

a)

El principal responsable de las manifestaciones en la esfingomielinasa D

b)

La esfingomielinasa D produce activación de citoquinas dentro de las cuales esta IL-1, IL-8, etc.

c)

La esfingomielinasa D inhibe la agregación plaquetaria.

d)

La esfingomielinasa D produce hemolisis por activación de la vía alterna del complemento.

e)

NA

3.

Llega paciente con lesión mostrada a continuación refiriendo que hace 24 horas, mientras limpiaba su cuarto siente un “lancetazo” en mano derecha y que observa que una araña marrón corre cerca. Manifiesta sensación de alza térmica y malestar general, náuseas, vomito, diaforesis con un leve tinte ictérico. Cuál sería la opción menos adecuada:

a)

Inicio tratamiento para celulitis e inicio tratamiento con oxacilina y lo envío a sala de medicina.

b)

Realizo la interconsulta a UCI y evalúo iniciar suero anti-laxocelico .

c)

La hidratación adecuada es una indicación importante.

d)

Solicito análisis como hemograma, perfil hepático, análisis de coagulación, examen de orina demás del monitoreo hemodinámico.

4.

Ud. va a rotar a la selva y le llega un paciente refiriendo que lo ha mordido una serpiente y ud. evidencia un aumento de volumen en miembro inferior izquierdo y 2 lesiones en muslo derecho. Cuál es la afirmación más correcta:

a)

Se trata de una mordedura por Botrops.

b)

Se trata de una mordedura por Lachesis.

c)

Se trata de una mordedura por Crotalus.

d)

Se trata de una mordedura por micrurus .

5.

Llega paciente de 24 años de edad, agricultor, sin patología previa a su emergencia refiriendo dolor abdominal intenso, diaforesis, dolor torácico y dolor precordial de inicio hace más o menos 30 minutos luego de sensación de lancetazo en pierna derecha. Cuál es la opción (es) correctas:

a)

Podría tratarse de un tétanos y tendría que evaluar antecedente de herida previa y estado de vacunación contra tétanos.

b)

Podría tratarse de mordedura de la” viuda negra” y evaluaría antecedente de trabajo agrícola y sensación de lancetazo en alguna parte del cuerpo.

c)

Se trata de un IMA y lo debo anti coagular de inmediato.

d)

a+b

e)

b+c

6.

Son efectos del veneno de laxoceles laeta , excepto :

a)

necrotizante

b)

coagulante

c)

hemolítica

d)

vasculitica

e)

NA

7.

Llega paciente de 24 años de edad, agricultor, sin patología previa a su emergencia refiriendo dolor abdominal intenso, diaforesis, dolor torácico y dolor precordial de inicio hace más o menos 30 minutos luego de sensación de lancetazo en pierna derecha. Cuál es la opción (es) correctas

a)

administrar medicamentos para síndrome coronario agudo.

b)

realizar la interconsulta a cirugía

c)

administrar suero antilaxocelico.

d)

realizar la interconsulta a uci puesto que se trata de accidente por latrodectus mactans.

e)

NA

8.

Son acciones de la esfingomielinasa D, excepto:

a)

liberación de citoquinas

b)

inhibición del sistema de complemento

c)

inflamación

d)

agregación plaquetaria

e)

NA

9.

Marque la respuesta correcta en laxocelismo:

a)

La lesión típica de laxocelismo cutáneo es la placa liveloide que consiste en un centro de la lesión elevado rodeado de lesión violácea.

b)

Es característico la aparición de flictenas a los 5 días.

c)

a mordedura en miembros superiores puede significar la presencia de laxocelismo viscero- cutáneo.

d)

La presencia de fiebre puede indicar presencia de laxocelismo viscero- cutáneo

e)

a+d

10.

Son acciones del veneno del Botrops , excepto :

a)

Proteolitica

b)

Procoagulante

c)

neurotóxica

d)

hemorrágica

e)

NA