WorksheetsHemato II - Semana 5
Total questions: 20
Worksheet time: 40mins
Nos casos de anemia hemolítica é frequente encontrar:
Níveis séricos aumentados de Desidrogenase Lática (DHL) e diminuídos de haptoglobina.
Aumento do nível sérico de haptoglobina ou redução do nível sérico de Desidrogenase Lática (DHL)
Níveis séricos de Desidrogenase Lática (DHL) e haptoglobina aumentados.
Níveis séricos de Desidrogenase Lática (DHL) reduzidos; sem alterações da haptoglobina.
Qual condição frequentemente se associa com anemia hemolítica autoimune?
Talassemia major
Leucemia mieloide crônica
Anemia falciforme
Leucemia linfocítica crônica
A síndrome de Evans consiste em:
Anemia hemolítica associada à plaquetopenia
Esplenomegalia e linfopenia
Hepatomegalia associada à plaquetopenia
Hepatoesplenomegalia febril associada a linfopenia
Em relação a Anemia Hemolítica AutoImune, assinale a alternativa CORRETA
O diagnóstico de AHAI é realizado pela presença do Coombs indireto positivo
Em pacientes com AHAI, deve-se investigar doenças autoimunes, linfoproliferativas e infecciosas.
Pacientes com AHAI apresentam níveis séricos elevados de haptoglobina.
Hemólise na AHAI não envolve a participação de complemento
Sobre a fisiopatologia da anemia hemolítica, pode-se afirmar, EXCETO:
A destruição extravascular das hemácias se dá pelo sistema reticuloendotelial no baço, principalmente.
A destruição intravascular pode ter, dentre suas várias causas, a oxidação e a presença de hemolisinas.
Na AHAI pode ocorrer hemólise intra e extravascular.
Na anemia hemolítica microangiopática, a hemólise é extravascular.
São causas de anemia hemolítica microangiopática:
Síndrome Hemolítica Urêmica e Hemoglobinúria Paroxística Noturna.
Púrpura Trombocitopênica Trombótica e CIVD
Síndrome HELLP e Hemoglobinúria Paroxística Noturna.
Hipertensão Arterial Maligna e Fragmentação por Prótese Valvar
São exemplos de etiologias de anemia hemolíticas adquiridas, EXCETO:
Doença hemolítica do neonato
Deficiência de piruvato quinase
Hemoglobinúria Paroxística Noturna
Síndrome Hemolítica Urêmica
São causas de anemia hemolítica adquirida cuja hemólise é extravascular, EXCETO:
Hiperesplenismo
Cirrose hepática avançada
Acidente loxoscélico
Bartonelose
Sobre os anticoagulantes parenterais, é correto afirmar que:
Por ter a protamina como antídoto seguro, o uso de HNF é preferível em pacientes com potencial de sangramento
Tanto o fondaparinux quanto a heparina não fracionada não necessitam de controle laboratorial, apenas clínico
Por ter a protamina como antídoto seguro, o uso de HBPM é preferível em pacientes com potencial de sangramento
Em pacientes nefropatas a heparina de escolha é o fondaparinux, por não ter excreção renal
Sobre a Varfarina, é INCORRETO afirmar:
Possui metabolização hepática através da enzima CYP2C9, o que gera uma grande gama de interações medicamentosas
Deve-se orientar o paciente sobre o equilíbrio na ingestão de alimentos ricos em vitamina K, para melhor controle do INR
Sua absorção é melhor com a presença de alimentos, devendo ser administrada próxima aos horários de alimentação
O principal efeito adverso são os sangramentos, devendo-se atentar para o INR
De acordo com a aula sobre epistaxe, qual das seguintes medidas iniciais NÃO deve ser feita para conter o sangramento?
Digitopressão
Aplicação de substância vasoconstritora local
Inclinar a cabeça para trás
Utilização de algodão
É uma característica epidemiológica da PTI (Púrpura Trombocitopênica Imunológica):
O pico de incidência em adultos ocorre entre entre os 30 e os 40 anos
Na PTI crônica, há maior prevalência no sexo masculino
Na PTI aguda, a prevalência é maior no sexo feminino
Cerca de 20% das crianças com PTI aguda evoluem para a forma crônica
Estudante de 12 anos, com história de menarca aos 11, refere ciclos menstruais irregulares com hipermenorragia. Diante do quadro, qual a principal suspeita diagnóstica?
Imaturidade do eixo HHO
Endometriose
Insuficiência do corpo lúteo
Pólipo endocervical
Sobre o sangramento intermenstrual, é INCORRETO afirmar:
É um tipo de sangramento uterino anormal
Ocorre entre 2 ciclos menstruais
Pode estar relacionado ao estresse
Não pode ser relacionado ao uso de ACO
Dos resultados de exames abaixo, qual seria mais compatível com um caso de CIVD aguda?
Plaquetas 300.000, TAP INR=0,9, KPTT R=1,0 e fibrinogênio normal
Plaquetas 50.000, TAP INR=0,9, KPTT R=1,0 e fibrinogênio normal
Plaquetas 20.000, TAP INR=2,5, KPTT R=2,5 e fibrinogênio reduzido
Plaquetas 250.000, TAP INR=3,0, KPTT R=2 e fibrinogênio reduzido
A respeito das medidas imediatas após um acidente ofídico, qual está indicada?
Realizar torniquete
Chupar o veneno
Lavar com água e sabão
Realizar incisões no local da picada
Ao analisar a perna de paciente picado por serpente não identificada, verifica-se a presença de edema endurecido, eritema, sangramento profuso do local da picada e bolhas de coloração rubra. Pode-se pensar que a etiologia do acidente ofídico é:
Certamente botrópico
Botrópico ou laquético
Laquético ou crotálico
Certamente laquético
Qual o diagnóstico de paciente com dosagem de fator VIII igual a 3%?
Hemofilia A leve
Hemofilia B leve
Hemofilia A moderada
Paciente c/ exame normal
Quais as manifestações hemorrágicas mais comuns em pacientes com hemofilia grave?
Sangramentos articulares (hemartrose) ou musculares (hematomas)
Hematoma orofaríngeo e hemorragia intracraniana
Hematoma retroperitoneal e sangramentos no TGI
Hemorragia intracraniana e hematoma do ilio-psoas
A DVW TIPO 3 é caracterizada por:
Níveis muito reduzidos ou indetectáveis do FvW e valores reduzidos de FVIII
Níveis muito reduzidos ou indetectáveis do FvW e valores aumentados do FVIII
Níveis parcialmente diminuídos do FvW e valores reduzidos do FVIII
Níveis parcialmente diminuídos do FvW e valores aumentados do FVIII
