NEW
Font size
WorksheetsAskep Anak dengan gangguan Persyarafan
Total questions: 10
Worksheet time: 10mins
Bayi laki-laki usia 1 tahun dirawat diruang anak dengan hidrosefalus. Hasil pengkajian: kesadaran menurun, LK 69 cm, terdapat sunset eyes sign, vena kepala tampak menonjol, belum bisa duduk, hanya berbaring ditempat tidur.
Apakah masalah keperawatan utama pada kasus tersebut?
Defisit nutrisi
Intoleransi aktivitas
Gangguan mobilitas fisik
Resiko gangguan perfusi jaringan serebral
Gangguan pertumbuhan dan perkembangan
Balita laki-laki usia 4 tahun dibawa dirumah sakit karena kejang saat di rumah. Hasil pengkajian: anak memiliki riwayat kejang demam, demam sudah 3 hari, batuk, pilek, anak tampak lemah, T=390C dan RR= 35x/menit.
Apakah masalah keperawatan utama pada kasus tersebut?
Hipertermia
Risiko cedera
Intoleransi aktivitas
Risiko infeksi
Pola nafas tidak efektif
Balita laki-laki usia 4 tahun dibawa dirumah sakit karena kejang saat di rumah. Hasil pengkajian: anak memiliki riwayat kejang demam, demam sudah 3 hari, batuk, pilek, anak tampak lemah, T=390C dan RR= 35x/menit.
Apakah intervensi yang dapat dilakukan pada kasus tersebut?
Anjurkan anak istirahat
Lakukan tepid water sponge
Ajarkan penanganan kejang dirumah
Ajarkan anak batuk efektif
Kaji tanda-tanda vital
Anak perempuan usia 6 tahun dirawat di PICU karena meningitis sudah 2 minggu. Hasil pengkajian: kesadaran menurun dan terpasang ventilator. Orangtua mengatakan tidak sanggup lagi untuk membiayai dan akan membawa pulang anaknya.
Apakah yang harus dilakukan perawat pada kasus tersebut?
Membiarkan keluarga membawa anaknya pulang
Tidak menghiraukan masalah orangtua pasien
Meminta keluarga menandatangani surat pernyataan pulang paksa
Menjelaskan bahwa anak harus menjalani perawatan intensive
Membantu biaya perawatan anak
Anak laki-laki usia 10 tahun dibawa ibunya ke poliklinik anak dengan keluhan sering kejang. Ibu mengatakan anaknya memiliki riwayat epilepsi, saat kejang mulut berbusa dan tidak sadarkan diri, anak tinggal dirumah bersama ibunya saja. Hasil pengkajian: anak tampak menyendiri dan tidak banyak bicara, belum bisa berjalan, kaki tampak lemah dan atrofi, BB=35 kg, PB=110 cm.
Apakah masalah keperawatan utama pada kasus tersebut?
Cemas
Resiko Cedera
Kurang pengetahuan
Hambatan mobilitas fisik
Gangguan HDR
An. A usia 3 tahun mengalami kejang dirumah dan ibunya segera memberikan obat antikonvulsan. Cara pemberian obat Diazepam 10 mg saat mengalami kejang demam adalah....
Oral
Intramuskuler
Intrakutan
Intravena
Rektal
Balita laki-laki usia 4 tahun dibawa ke rumah sakit karena kejang 1x di rumah. Hasil pengkajian: anak kejang > 15 menit, demam sudah 3 hari, kejang parsial, lemah, T= 39,90C, RR=35x/menit dan Nadi=100x/menit.
Apakah masalah keperawatan utama pada kasus tersebut?
Ketidakefektifan termoregulasi
Resiko infeksi
Ketidakefektifan pola nafas
Resiko cedera
Intoleransi aktivitas
An B usia 2 tahun 1 bulan dibawa ibunya ke rumah sakit karena pertumbuhannya tidak sama dengan seusianya. Hasil pengkajian: tampak sunken eyes, fontanel terbuka dan tegang, vena dikepala menonjol, LK 57 cm dan menangis merintih.
Apakah masalah yang terjadi pada kasus tersebut?
Meningitis
Ensefalitis
Hidrosefalus
Kejang demam
Epilepsi
Anak laki-laki usia 10 tahun dibawa ibunya ke poliklinik anak dengan keluhan sering kejang. Ibu mengatakan anaknya memiliki riwayat epilepsi, saat kejang mulut berbusa dan tidak sadarkan diri, anak tinggal dirumah bersama ibunya saja. Hasil pengkajian: anak tampak menyendiri dan tidak banyak bicara, belum bisa berjalan, kaki tampak lemah dan atrofi, BB=35 kg, PB=110 cm.
Apakah fokus pendidikan kesehatan pada kasus tersebut?
Penatalaksanaan kejang dirumah
Pemenuhan kebutuhan dasar anak
Penatalaksanaan demam di rumah
Ketaatan minum obat
Pengawasan ketat tumbang anak
An. A usia 4 tahun dibawa orangtuanya ke IGD karena sakit kepala, mual dan muntah serta tidak mampu melihat cahaya. Perawat melakukan pemeriksaan refleks meningeal dengan mengangkat tungkai bawah sehingga paha dan betis membentuk 900 dengan membentuk sendi paha dan sendi lutut fleksi, kemudian diluruskan betis sejajar dengan paha dan didapatkan hasil ada tahanan pada kaki.
Apakah pemeriksaan refleks yang dilakukan perawat?
Kerniq sign
kaku kuduk
Brudzinski 1
Brudzinski 2
babinski
