NEW
Font size
WorksheetsBekal Ukom Reg Kalimantan 21
Total questions: 15
Worksheet time: 15mins
Seorang laki-laki usia 64 tahun adalah pasien dengan kanker paru-paru tahap terminal ,pasien terlihat mulai menunjukkan hilangnya kesadaran, Pemeriksaan TD 100/90 mmHg, frekuensi nadi 88 x/m, frekuensi napas 22 x/m, suhu badan 36,8 C. Terpasang masker okligen 6 Lt/menit .Apakah prioritas utama intervensi keperawatan adalah:
Lindungi pasien dari cedera
Pertahankan jalan napas
Atur posisi pasien semi fowler
Batasi penggunaan obat anti nyeri
monitor gelombang EKG
Seorang pasien usia 48 tahun dengan diagnosis TBC kronis dirawat di bangsal paru. Saat ini pasien mendapatkan oksigen kanule 5 L/menit. Perawat menemukan ada iritasi kulit di sekitar septum hidung dan pasien mengeluh mulut dan hidung kering. Apakah tindakan keperawatan yang tepat pada kondisi tersebut ?
Cek tabung humidifikasi dan pertahankan kelembaban
Berikan gel pelembut pada daerah kanule
Lakukan perawatan oral
Ganti nasal kanule dengan yang baru
Lapor dokter untuk penurunan volume oksigen
Seorang pasien perempuan usia 38 tahun mengeluh sesak napas dan ,nyeri dada. Menurut keluarga pasien baru saja mendapatkan kecelakaan motor bersama suami dan suaminya saat ini sedang koma. Apa tindakan prioritas perawat pada kondisi tersebut ?
pasang oksigen kanula 2l/menit
Beritahu dokter segera
Lakukan pemeriksaan umun dan tanda vital
Dorong pasien untuk batuk dan bernapas dalam-dalam
Anjurkan pasien minum terlebih dahulu agar tenang
Seorang pasien laki-laki 64 tahun dirawat akibat sesak napas. Pasien memiliki riwayat PPOK sejak 7 tahun yang lalu dan sudah sering dirawat di RS. Perawat memutuskan akan memberikan terapi oksigen rebreathing masker. Apakah yag harus diperiksa perawat terlebih dahulu sebelum tindakan ?
Suara napas
frekuensi nadi
tekanan darah
pengisian kapiler
frekuensi napas
Seorang pasien perempuan 37 tahun dirawat akibat trauma pada dada. Hasil rontgen pasien mengalami patah pada tulang iga ke dua. Saat ini pasien terpasang Oksigen nasal kanule 4 liter/menit. Perawat menemukan adanya gurgling saat inspirasi dan terdapat sekret tetapi pasien susah membatukkannya. Perawat mempersiapkan tindakan suction orofaringeal. Apa yang harus dilakukan perawat pertama kali ?
pasang sarung tangan bersih , masker dan google
masukkan kateter suction sampai belakang tenggorokan
lepaskan nasal kanule salama periode suction
hubungkan kateter suction dengan tubing
Nyalakan mesin suction
Seorang pasien perempuan 37 tahun dirawat akibat trauma pada dada. Pasien mengeluh sesak napas dan nyeri saat batuk. Pasien direncanakan akan dilakukan pemeriksaaan radiologi. Manakah pertanyaan berikut yang paling tepat ditanyakan perawat berkaitan dengan prosedur tersebut ?
"Apakah ada kemungkinan bahwa Anda sedang hamil?"
"Apakah Anda mengenakan rantai logam atau perhiasan?"
“Apakah anda memiliki riwayat alergi terhadap zat kontras ?”
"Bisakah Anda menahan nafas saat prosedur pengambilan foto?"
"Apakah Anda dapat memegang lengan Anda di atas kepala Anda saat foto berlangsung?"
1) Seorang laki-laki 42 tahun dirawat dibangsal paru dengan diagnosis bronkhitis. Pasien mengeluh batuk berdahak dan susah tidur. Dokter memberikan resep obat sirup Guaifenesin dengan dosis 300 mg 4 kali sehari. Ternyata sediaan obat tertulis dosis obat 200 mg/5 ml. Berapa ml dosis yang diberikan perawat kepada pasien setiap jadwalnya ?
2,5 ml
5 ml
7,5 ml
8 ml
10 ml
1) Perawat di poli paru mengajarkan pasien yang telah didiagnosis dengan TB bagaimana menghindari penyebaran penyakit kepada anggota keluarga. Manakah pernyataan yang menunjukkan pasien telah paham dengan instruksi perawat ?
"Saya harus membuang pakaian lama saya ketika saya kembali"
"Saya harus selalu menutupi mulut dan hidung saya saat bersin."
"Anggota keluarga haru mengkonsumsi suplemen vitamin dosis tinggi ."
"Kelurga harus segera mendapatkan vaksin anti TBC
“ Saya harus menutup pintu kamar dan jendela lebih ketat”
Seorang pasien perempuan 62 tahun mengalami penurunan kesadaran akibat efusi pleura berhubungan dengan gagal jantung . Saat ini pasien sedang dirawat di ICU. Pasien membutuhkan Nashoparing airways untuk suctioning. Saat memasukkan selang kateter melalui hidung pasien muntah dan batuk Apakah tindakan perawat pada kondisi ini ?
angkat selang kateter dan masukkan kembali selang dengan jarak lebih pendek
tinggikan kepala pasien baru kateter dimasukkan kembali
tingkatkan pemberian oksigen masker sebelum memasukkan ulang
posisikan kepala lebih flat untuk memudahkan selang masuk
hentikan tindakan suctioning dan kaji kembali setelah 10 menit.
1) Seorang pasien laki-laki 64 tahun dirawat akibat sesak napas akibat empisema paru. Pasien memiliki riwayat PPOK sejak 7 tahun yang lalu dan sudah sering dirawat di RS. Pasien sedang dipersiapkan pulang dan perawat mengajarkan tindakan pursed lip breathing untuk sering dilakukan pasien secara mandiri dirumah. Apakah tujuan utama tindakan tersebut ?
Untuk meningkatkan asupan oksigen
Untuk memperkuat diafragma
Untuk memperkuat otot interkostal
Untuk meningkatkan pengeluaran karbon dioksida.
Untuk mengurangi nyeri dada saat bernapas
1) Seorang perawat pergi ke kamar pasien DM untuk melakukan pemantauan tanda-tanda vital yang rutin dilakukan . Pasien telah mendapatkan injeksikan insulin Malam dan menemukan bahwa snack sebelum tidur pasien tidak dimakan. Ini harus menjadi perhatian perawat. Apakah fokus pengkajian yang harus dilakukan perawat pada kondisi tersebut ?
Peningkatan serum bikarbonat
Penurunan darah pH
Awal tand/gejala hipoglikemia
Gejala hiperglikemia saat waktu puncak NPH insulin
Gula dalam urin
Seorang perempuan usia 47 tahun dengan diagnosis DM menunjukkan kecemasan akut dan gelisah ketika akan mendapatkan intervensi pemasangan injection pump untuk mengatasi krisis hiperglikemia.Pemeriksaan TD 100/90 mmHg, frekuensi nadi 88 x/m, frekuensi napas 22 x/m, suhu badan 36,8 C. Manakah intervensi yang paling tepat ?
Kolaborasi obat penenang
Pastikan pasien memahami istilah medis dan kondisi
Berikan informasi bahwa gejala kecemasan akan segera
Perlihatkan empati, kepercayaan, dan rasa hormat terhadap klien
Yakinkan bahwa pasien ditangani oleh dokter yang terbaik
1) Seorang pasien laki-laki usia 47 tahun masuk RS akibat diduga mengalami COVID. Saat dilakukan pemeriksaan kadar gula darah sewaktu didaptkan hasil 327 mgDL. Pemeriksaan nadi 92 x/m, frekuensi napas 24 x/m, TD 120/70 mmHg dan suhu badan 37,3 C. Keluarga menyatakan takut dengan kondisi pasien. Manakah masalah keperawatan peioritas pada kondisi tersebut ?
Risiko tinggi untuk cairan kekurangan volume
Kecemasan berhubungan ketidakpastian diagnosa
Kurang pengetahuan tentang proses penyakit dan pengobatan
Defisit Nutrisi berhubungan dengan peningkatan metabolisme
Koping keluarga tidak efektif
Seorang pasien lakilaki usia 67 tahun dirawat diICU akibat ketoasidosis dan rencana akan dipasang infus Pump untuk terapi. Dokter menginstruksikan pemberian 1,5 Liter cairan NaCL 0,45% dalam 7 jam . Faktor tetes 15 gtt/ml . Berapakah laju (ml/jam) yang disetting pada alat tersebut ?
120 ml/jam
150 ml/jam
200 ml/jam
214 ml/jam
227 ml/jam
Seorang pasien DM berkunjung ke poli diabetes untuk kontrol. Perawat mempersilahkan pasien berbaring ditempat tidur untuk dilakukan pemeriksaan kaki. Dari hasil pemeriksaan perawat mencurigai pasien sudah mengalami kelainan sistem syaraf akibat diabetesnya. Apakah yang ditemukan perawat tersebut ?
Kaki pasien pucat dan dingin
Nadi pada arteri dorsalis pedis lemah
Warna kaki kemerahan
Tes sensasi rasa menurun
Banyak flek flek hitam pada area kaki
