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Prefinal

Total questions: 54

Worksheet time: 29mins

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1.

¿Para cual de las siguientes bacterianos usamos el medio de cultivo Lowenstein-Jensen para su diagnostico?

a)

Mycobacterium tuberculosis

b)

Mycobacterium leprae

c)

Mycoplasma pneumoniae

d)

Streptococcus pnemoniae

2.

¿Cual de las siguientes proteínas es la responsable de la fiebre reumática?

a)

Proteína F

b)

Estreptocinasas

c)

ADNasas

d)

Proteína M

3.

¿Cuál de las siguientes bacterias produce un cuadro de fiebre nocturna con sudoración nocturna, tos, perdida de peso, esputo hemoptísico?

a)

Mycobacterium tuberculosis

b)

Streptococcus pneumoniae

c)

Mycoplasma pneumoniae

4.

¿Qué forma tiene Streptococcus pyogenes?

a)

Coco

b)

Cocobacilo

c)

Bacilo

d)

Espiroqueta

5.

Una niña de 6 años vuelve a casa desde el colegio sintiéndose muy mal en un frío día de enero. Presenta fiebre elevada e irritación faríngea. Tiene dificultades para deglutir cualquier tipo de alimento, rechaza la comida y llora durante casi toda la noche. Al día siguiente su abuelo la lleva a consulta del médico familiar. Recientemente, varios niños de colegio han presentado cuadros de faringitis. La paciente ha recibido con normalidad todas las vacunas apropiadas.


Exploración Física

En el paladar blando se observan exudados amígdalas blanquecinas-grisáceas parchadas. También se detectan aumento de tamaño y sensibilidad dolorosa a la palpación de los ganglios linfáticos cervicales anteriores. La paciente presenta muy poca o nula tos.

a)

S.pneumoniae

b)

C.diphtheriae

c)

S.pyogenes

d)

M.pneumioniae

6.

Cestodo que mide entre 5 a 10 metros que no cuenta un rostelo armado, tiene más de 13 ramas uterinas y su huésped intermediario es la res. Selecciona el agente que concuerda con la descripción.

a)

T. solium

b)

H. nana

c)

T. saginata

d)

H. diminuta

7.

¿Cuál es la forma infectante de T. solium?

a)

Proglotidos maduros

b)

Escolex

c)

Huevos

8.

¿Cuál de las siguientes formas se deben consumir para desarrollar la neurocisticercosis?

a)

Huevo

b)

Larva

c)

Adulto

9.

¿Cuál de las siguientes formas se debe consumir para desarrollar la Teniasis?

a)

Huevo

b)

Larva

c)

Adulto

10.

Agente mas común que es causante de tiña de la cabeza en niños

a)

M. canis

b)

M. gypseaun

c)

T. rubrum

d)

T. mentagrophytes

11.

¿ Cuál de los siguientes agentes es el responsable del de la tiña de uñas?

a)

T. rubrum

b)

T. mentagrophytes

c)

T. comcetricum

d)

T. schoenleinii

12.

¿Cuál es la tiña de la cabeza más frecuente en niños que puede adquirirla por convivir con caninos?

a)

M.canis

b)

T.tonsuran

c)

E.floccosum

13.

La imagen que podemos observa ¿A qué agente corresponde?

a)

Histoplasmosis

b)

Paracoccicoidomicosis

c)

Coccicoidomicosis

14.

EXAMEN DIRECTO-KOH-OBSERVAMOS LEVADURAS MULTIGEMANTES (QUE SE PARECEN A UNA RUEDA DE TIMÓN) O EN HUELLA DE OSO ¿DE QUÉ AGENTE SOSPECHAMOS?

a)

Coccicoidomicosis

b)

Paracoccicoidomicosis

c)

Histoplasmosis

15.

MASCULINO DE 23 AÑOS DE EDAD QUE ACUDE AL MÉDICO PORQUE DESDE HACE 6 AÑOS PRESENTA LESIONES DE TIPO VERRUGOSO EN MIEMBRO INFERIOR IZQUIERDO LOS SIGUIENTES ANTECEDENTES CON CUÁL DE LOS SIGUIENTES AGENTES CORRESPONDE:

a)

ESPOROTRICOSIS

b)

CROMOBLASTOMICOSIS

c)

EUMICETOMA

16.

Una mujer de 30 años de edad acude a consulta con 2 días de evolución con fiebre no cuantificada, tos, cefalea y debilidad general. Su estado de salud era normal antes de la aparición repentina de estos síntomas. A lo largo de este invierno ha padecido varias enfermedades virales, pero no de tanta gravedad. Relata que hubo contacto con compañeros enfermos en el trabajo.

a)

Influenza

b)

Parainfluenza

c)

Virus Sincitial Respiratorio

17.

Un hombre de 40 años se presenta con una historia de 3 semanas de fiebre, dolor de cabeza, tos seca, dolor torácico pleurítico y falta de apetito. No refiere hemoptisis ni disnea. Su revisión de los sistemas no tiene nada de especial. Vive en Ohio y es arqueólogo. No ha tenido contacto con enfermos y no recuerda ninguna exposición específica. Sus síntomas se desarrollaron 2 semanas después de haber trabajado en un proyecto de excavación local en el valle del río Ohio. ¿En qué agente sospechas?

a)

Paracoccidioides brasiliensis

b)

Histoplasmosis capsulatum

c)

Coccidioides immitis

18.

¿Cuál es la fase micelial o infectante de coccidioidomicosis?

a)

Artroconidios

b)

Blastoconidios

c)

Esporas

19.

¿Cuál de los siguientes agentes e el principal causante de afección al sistema reticuloendotelial?

a)

Histoplasmosis

b)

Coccicoidomicosis

c)

Eumicetoma

20.

Un ingeniero civil, constructor de una carretera en el norte de México se presenta con fiebre de 40 °C, dolor retroesternal intenso y poliarticular, tos productiva y se detecta estertores, en que agente sospechas:

a)

Histoplasmosis capsulatum

b)

Fonsecaea pedrosoi

c)

Coccidioides immitis

21.

Masculino de 43 años originario del municipio de Copalillo en Guerrero, acude al servicio de urgencias por presentar fiebre no cuantificada, hemoptisis, disnea y cefalea intensa; a la exploración física presenta facie álgica, astenia y adinamia; tórax normolíneo con movimientos de amplexión y amplexación disminuidos con presencia de estertores crepitantes; abdomen plano depresible no doloroso a la palpación con hepatoesplenomegalia marcada, restos sin alteraciones. El paciente refiere haber visitado algunas ruinas con su familia, pero solo él presentó un cuadro severo. Con base al caso clínico contestas la siguiente pregunta. ¿Cuál de los siguientes agentes etiológicos sería el causante de este cuadro clínico?

a)

C. posadasii

b)

H. capsulatum

c)

P. brasiliensis

22.

La siguente imagen a que estructuras corresponde

a)

Artroconidios

b)

Macroconidios equinulados

c)

Células gemantes

23.

Selecciona la imagen que corresponde a histoplasma capsulatum

a)
b)
c)
24.

Selecciona la imagen que corresponde a Paracoccidioides brasiliensis

a)
b)
c)
25.

Selecciona la imagen que corresponde a Coccidioides immitis

a)
b)
c)
26.

¿La siguiente imagen a que agar pertenece?

a)

Agar Sangre

b)

Agar Sal Manitol

c)

Agar EMB

27.

¿La siguiente imagen a que medio corresponde?

a)

Agar Sangre

b)

Agar Chocolate

c)

Agar Sal Manitol

d)

Agar MacConkey

28.

¿La siguiente imagen a que medio corresponde?

a)

Agar Sangre

b)

Agar Chocolate

c)

Agar Sal Manitol

d)

Agar MacConkey

29.

La siguiente imagen a que tipo de tinción pertenecé

a)

Gram positiva

b)

Ziehl Neelsen

c)

Gram negativa

30.

La capacidad de invasión de este género está determinada por su motilidad, presencia de genes cromosómicos y plásticos necesarios para la invasión y replicación en los fagocitos mononucleares, pudiendo ser causa de infecciones diseminadas:

a)

Salmonella

b)

Shigella

c)

E. coli

31.

Su presencia se ha asociado con la diarrea del viajero:

a)

E. coli enteropatógena

b)

E. coli enterotoxigénica

c)

E. coli enterohemorrágica

32.

La enfermedad se caracteriza por: fiebre continua, malestar general, manchas rosadas en el tronco, estreñimiento:

a)

Fiebre tifoidea

b)

Gastroenteritis

c)

Cólera

33.

Un hombre de 75 años muestra un cuadro de inicio agudo consistente en cólicos abdominales intensos. A lo largo de la mañana presenta diarrea acuosa con defecación cada 15-30 min, inicialmente con pequeñas cantidades de sangre visible. Después, la diarrea muestra cantidades importantes de sangre. El paciente tiene náuseas pero no vómitos. Preocupado por su enfermedad y su edad, su hijo le lleva al servicio de urgencias del hospital. Entre los antecedentes alimentarios más recientes está el hecho de haber comido una hamburguesa en restaurante de tipo barbacoa 2 días antes. El paciente recuerda que la carne tenía un color rosado. También señala que su nieto adolescente comió en el mismo restaurante y presento una enfermedad parecida, pero con síntomas leves

Exploración física-Las heces muestran sangre macroscópica

¿En qué agente sospechas?

a)

Shigella

b)

E. coli

c)

Salmonella

34.

Femenino de 59 años de edad vuelve a su país de origen después de estar de visita en Latinoamérica durante dos semanas. Horas después de llegar de su vuelo muestra un cuadro agudo de fiebre no cuantificada, dolor abdominal de tipo cólico y diarrea acuosa. Horas más tarde del cuadro presenta tenesmo y observa la aparición de moco y sangre macroscópicamente visible en heces, además del aumento en la frecuencia de la defecación. Al preguntar sobre lo que hizo en su estancia en su viaje refiere haber visitado un poblado lejos e la ciudad y tomar varios días agua de un pozo al no haber otra fuente de agua. ¿Qué agente causo el cuadro del paciente?

a)

Salmonella

b)

Clostidioides

c)

Shigella

35.

¿Cuál de los siguientes agentes produce el síndrome agudo respiratorio severo?

a)

Rinovirus

b)

Coronavirus

c)

Parainfluenza

36.

Un hombre de 61 años presenta en el hospital con fiebre, tos seca y disnea. También informa de que se siente muy cansado e indispuesto. Presenta antecedentes de hipertensión que controla con enalapril. En la exploración, su pulso es de 120 lpm y su temperatura es de 38.7°C. Parece gravemente enfermo. Se le ingresa en el hospital en una sala de aislamiento y se le empieza a administrar oxígeno, fluidoterapia intravenosa y antibióticos empíricos. La radiografía de tórax muestra infiltraciones pulmonares bilaterales y la tomografía computarizada de tórax revela múltiples áreas lobulares y subsegmentarias bilaterales de opacidad de vidrio esmerilado.

a)

Influenza

b)

Virus Sincitial Respiratorio

c)

Coronavirus

37.

Minero que ingresa al hospital por presentar signos y síntomas de neumonía, fiebre irregular, síndrome diarréico leve y hepato-esplenomegalia. Se sospecharía de:

a)

Criptococcosis

b)

Paracoccidioidomicosis

c)

Histoplasmosis

38.

Micosis oportunista cuya forma clínica bucal "lengua vellosa" es considerada como marcador cutáneo de SIDA:

a)

Candidosis

b)

Mucormicosis

c)

Aspergilosis

39.

Según los criterios de Kass ¿cuántas unidades formadoras de colonias necesitamos para diagnosticar una ITU por bacterias? en una muestra de recolección de orina.

a)

<10 000 UFC

b)

10 000 UFC

c)

>10 000 UFC

40.

Según los criterios de Kass ¿cuántas unidades formadoras de colonias necesitamos para diagnosticar una ITU por bacterias? en una muestra por sonda vesical.

a)

<10 000 UFC

b)

10 000 UFC

c)

>10 000 UFC

41.

Selecciona la opción que corresponda a la descripción morfológica de la imagen

a)

Cocos gram positivos dispuestos en racimos, coagulasa y catalasa positivos

b)

Cocos gram positivos dispuestos en cadenas, su pared expresa el antígeno grupo A, beta hemolitico

c)

Diplococos gram positivos, dispuesta en pares, aeróbica, oxidasa positiva

42.

La baciloscopia es un método que usamos para el diagnóstico e identificación ¿De cuál de las siguientes bacterias?

a)

Mycoplasma pneumoniae

b)

Moraxella catarrhalis

c)

Mycobacterium tuberculosis

43.

Un niño de 3 años es trasladado a una clínica con un cuadro de 3 días de duración de fiebre baja, hipertrofia de ganglios linfáticos y exantema.

Debido a las creencias religiosas de su familia, no ha recibido ninguna vacuna. Un amigo íntimo de la familia padeció una enfermedad similar 2 semanas antes.

Exploración Física:

El paciente parece tranquilo, sin ansiedad, con un exantema maculopapular difuso en el tronco y las extremidades, sin lesiones en boca. También detectan linfadenopatias cervicales.

a)

Rubéola

b)

Varicela

c)

Roséola

d)

Sarampión

44.

Un grupo de 28 estudiantes universitarios realizo un viaje a la India. Algunos de los estudiantes no habían recibido las vacunas de la infancia, debido a cuestiones no médicas. Seis de estos estudiantes enfermaron, con una enfermedad febril exantemática mientras aún se encontraban en la india. El caso índice regresó anticipadamente a Estados Unidos, a pesar de las recomendaciones en sentido contrario de las autoridades sanitarias locales. Durante le viajé de vuelta presento fiebre, tos, conjuntivitis y rinorrea y, a las 24 h de su llegada desarrollo un exantema que empezó en la frente y se propagó al tronco y a las extremidades

Exploración Física:

Se observa un exantema macular, en el tronco y extremidades.

¿En qué agente sospechas?

a)

Rubéola

b)

Varicela

c)

Roséola

d)

Sarampión

45.

Un hombre de 21 años se presenta con una historia de 3 días de fiebre alta continua. Refiere dolores y molestias generalizados que se originan en la zona lumbar, un dolor de cabeza más intenso en la parte frontal de la cabeza y dolor retroorbitario que empeora con el movimiento de los ojos. Tiene un apetito reducido, pero es capaz de tolerar líquidos y no informa de otros síntomas importantes. En el examen, tiene una temperatura de 38,3 ° C, presión arterial de 110/80 mmHg y una frecuencia de pulso radial de 92 lpm. ¿En qué agente sospechas?

a)

Fiebre amarilla

b)

Zika

c)

Dengue

46.

Una niña de 2 años previamente sana presenta una diarrea voluminosa que ha durado 5 días, acompañada de algunos vómitos. No ha podido comer mucho y actualmente no tiene fiebre, aunque su madre informa algo de fiebre. No se ha observado sangre en las heces. La enfermedad comenzó una semana después de una visita a una granja de mascotas donde acarició a varios de los animales, incluidos terneros. Se realiza un estudio de patología donde se encuentra esta imagen característica. ¿En qué agente sospechas?

a)

C. parvum

b)

C. cayetanensis

c)

C. belli

47.

Agente se encuentra en el ápice de las vellosidades intestinales que es intracelular pero no intracitoplasmático

a)

Crytosporidium hominis

b)

Cyclospora cayetanesis

c)

Cystoisospora belli

48.

Un hombre de 41 años con infección por el VIH se queja de una diarrea persistente y bastante acuosa que ha continuado durante varios meses. No ha notado sangre en las heces, pero ha perdido peso. El paciente también refiere presentar deposiciones explosivas ¿Con los siguientes datos en que agente sospecharías?

a)

Crytosporidium hominis

b)

Cyclospora cayetanesis

c)

Cystoisospora belli

49.

¿Cuál de los siguientes agentes se relaciona con el consumo de leche bronca?

a)

Brucella

b)

Leptospira

c)

Borrelia

50.

¿Cuál de las siguientes formas esperarías encontrar en un paciente que tenga coccidioidomicosis?

a)

Macroconidios equinulados

b)

Esférulas con endosporas

c)

Levaduras multigemantes

51.

La capacidad de invasión de este género está determinada por su motilidad, presencia de genes cromosómicos y plásticos necesarios para la invasión y replicación en los fagocitos mononucleares, pudiendo ser causa de infecciones diseminadas:

a)

Salmonella

b)

E. coli

c)

Shigella

52.

Bacteria causante de Infección del tracto urinario, vejiga, cistitis, pielonefritis y cálculos renales donde se han encontrado cristales compuestos principalmente de estruvita y apatita.

a)

Staphylococcus saprophyticus

b)

Proteus mirabilis

c)

Escherichia coli

53.

¿Cuál de los siguientes agentes tiene el mayor indice de mortalidad?

a)

P. vivax

b)

P.ovale

c)

P.malariae

d)

P.falciparum

54.

Un hombre de 32 años regresa de unas vacaciones de 2 semanas a la India rural. Se presenta con una historia de 10 días de deposiciones frecuentes, pero de pequeño volumen, grasosas, malolientes, amarillentas con tendencia a flotar. Admite haber acampado y haber bebido agua de un arroyo de agua dulce durante el viaje. Su pareja sexual masculina también ha desarrollado síntomas de hinchazón durante los últimos 2 días. También describe náuseas, eructos frecuentes con olor sulfúrico, distensión abdominal y flatulencia. El único hallazgo positivo en la exploración física es una leve distensión del abdomen sin dolor a la palpación, masas ni organomegalia. ¿En qué agente sospechas?

a)

Giardia lamblia

b)

Cyclospora cayetanensis

c)

Cystoisospora belli