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Worksheetsmanejo de la via aerea dificil
Total questions: 27
Worksheet time: 7hrs 45mins
1.- Se denomina vía aérea difícil a :
Dificultad para la oxigenación en el paciente
Dificultad de encontrar una vía aérea adecuada para intubación
Dificultad para dar una optima ventilación y realizar una intubación endotraqueal
Dificultad para que el paciente tenga una buena saturación de oxigeno
El estridor laríngeo producido por obstrucción de la vía aérea es en que fase de la respiración
Inspiración
Espiración
inspiración/espiración
Ninguna
3.- Ud. recibe un paciente con trauma cervical el cual hay que manejar la vía aérea ¿ Que tecnica Ud. usaría para mantener la via aera permeable?
Extensión cervical
Levantamiento mandibular
Cánula orofaríngea
Ninguna
4.- Un paciente consciente que requiere aspiración nasotraqueal frecuente necesita la inserción de una vía respiratoria nasofaríngea. En su primer intento, solo puede pasar la vía aérea unos 3 cm hacia la fosa nasal del paciente. ¿Cuál de las siguientes acciones debería realizar en este momento
Recomendar intubación nasotraqueal
Usar una vía aérea con mascarilla laríngea en su lugar
Cambiar a una vía respiratoria orofaríngea
Insertar la vía aérea en la otra fosa nasal
El médico solicita la inserción de una vía respiratoria nasofaríngea. ¿Este tipo de vía aérea es útil para respaldar cuál de los siguientes?
Ventilación mecánica
Aspiración frecuente
Espirometría de incentivo
Tratamiento con medicamentos en aerosol
6.- El médico solicita la inserción de una vía respiratoria nasofaríngea en una paciente. ¿Cuál de las siguientes opciones haría para estimar la longitud adecuada de la vía aérea?
Mida la distancia desde el lóbulo de la oreja hasta la punta de la nariz
Use la fórmula de estimación de longitud (cm) = 12 + (edad / 2)
Reste el doble del diámetro del tubo de su longitud
Mida la distancia desde el lóbulo de la oreja hasta la 'nuez de Adán'
7. ¿En cuál de las siguientes condiciones es más probable que tenga dificultades para establecer una vía aérea permeable?
SDRA
Obesidad mórbida
Derrame pleural
Neumonía asociada al ventilador
8.-En cuál de los siguientes casos no recomendaría la inserción de una vía aérea supraglótica
Para un paciente que necesita ventilación de emergencia
Para un paciente con sospecha de lesión de la columna cervical
Para un paciente para quien la intubación ET es difícil
Para un paciente con una enfermedad esofágica conocida
9.- Se insertó una vía aérea orofaríngea en un paciente masculino de 39 años. A los pocos minutos de la inserción, el paciente comienza a sentir náuseas. ¿Qué acción debe tomar en este momento?
Realizar la maniobra de inclinación de la cabeza y levantar el mentón
Insertar un bloqueo de mordida
Quitar la vía aérea
Reemplazar el tubo actual con una vía respiratoria más pequeña
¿Cuál de los siguientes pacientes debería evitar la inserción de una vía respiratoria orofaríngea
Un paciente que tiene una obstrucción por cuerpo extraño
Un paciente que requiere ventilación manual
. Un paciente que está inconsciente
. Un paciente que tiene menos de 12 años
11.-¿Cuál de las siguientes opciones se consideraría una contraindicación para la inserción de una vía aérea con mascarilla laríngea?
Pacientes conscientes o semiconsciente
Pacientes con riesgo de aspiración
Pacientes que respiran espontáneamente
Tanto A como B
ninguna de las anteriores
12.-¿Cuál de las siguientes afirmaciones es verdadera con respecto a la inserción de una vía aérea con mascarilla laríngea en comparación con la intubación endotraqueal
Debe retirarse para insertar un tubo endotraqueal
Presenta un mayor riesgo de traumatismo que la intubación endotraqueal
Se puede insertar a ciegas sin ningún equipo especial
Puede prevenir por completo la aspiración del contenido gástrico
13.-cuando se asiste a un paciente con resucitador manual ud debe de evaluar los siguiente:
Frecuencia respiratoria
capnografia
expansion toraxica
a y b
14.-Un paciente adulto está a punto de ser intubado en el servicio de urgencias. ¿Hasta dónde se debe hacer avanzar el tubo endotraqueal en la tráquea durante el procedimiento de intubación oral?
Hasta que el manguito haya pasado las cuerdas vocales entre 3 y 4 pulgadas
Hasta que el manguito haya pasado las cuerdas vocales entre 3 y 4 centímetros
Hasta que el extremo proximal del tubo esté en los dientes
Lo suficientemente lejos para que el manguito del tubo ya no es visible
¿Cual es el nombre de esta hoja de laringoscopio?
Cual es el nombre de esta hoja de laringospio
17.-Se le llama a la sala de emergencias para que lo ayude con una intubación de secuencia rápida. Antes del intento, ud se da cuenta que el neumotaponamiento no se infla de aire . ¿Qué debe hacer en este momento?
Inspeccione la línea de neumotaponador para ver si está permeable
Reemplace el tubo endotraqueal
Revise el manguito en busca de fugas
Revise la válvula
18¿Para qué sirve el CUFF o neumotaponamiento de un tubo endotraqueal o de traqueotomía durante la intubación y el manejo de la vía aérea?
Para minimizar el traumatismo de la mucosa durante la inserción
.Para proteger las vías respiratorias contra la aspiración
Para controlar la integridad y la presión del manguito
Para ayudar con la colocación adecuada del tubo
19. Si el terapeuta respiratorio inflara en exceso de manera significativa el manguito del tubo endotraqueal, ¿cuál de las siguientes situaciones probablemente ocurriría?
Fuga de aire
Laringoespasmo
Aspiración silenciosa
Isquemia mucosa
20.-. Un hombre de 50 años está intubado y recibe ventilación mecánica con un tubo endotraqueal de 8.0 mm que se asegura en su lugar. La presión del manguito del paciente se mide a 36 cm H2O. ¿Qué recomendarías en esta situación?
Retirar el tubo 1-2 cm y reevaluar los ruidos respiratorios del paciente
Recomendar la reintubación con un tubo endotraqueal más pequeño
Disminuir la presión del manguito a <30 cm H2O y evaluar si hay fugas
Recomendar ventilación a través de una traqueotomía en su lugar.
21.- Se solicitó una radiografía de tórax para confirmar que el tubo endotraqueal está colocado en el lugar correcto. Esto se puede hacer determinando que la punta del tubo está ubicada ¿dónde?
En la carina
Al nivel de la quinta vértebra cervical
En el sexto espacio intercostal
1 a 2 pulgadas por encima de la carina
12.-¿Cuál es el propósito de utilizar una vía aérea artificial con manguito cuando se proporciona ventilación con presión positiva a largo plazo?
Para facilitar la eliminación de secreciones
Para disminuir la resistencia de las vías respiratorias
Para prevenir fugas de gas y aspiración
Para disminuir el trabajo respiratorio
23.-¿Cuál de las siguientes opciones es la profundidad promedio de la inserción adecuada de un tubo endotraqueal oral en un paciente adulto?
26 cm de los dientes del paciente
22 pulgadas del labio del paciente
22 cm del labio del paciente
32 cm de los dientes del paciente
24.-¿Cuál es el tiempo máximo en segundos que se puede dedicar a un intento de intubación antes de que necesite devolver al paciente a ventilación manual?
30 segundos
45 segundos
60 segundos
90 segundos
25.-. Un paciente fue intubado por vía oral con un tubo endotraqueal. ¿Cuál de las siguientes acciones debe realizar INICIALMENTE para confirmar que el tubo está en la posición correcta?
. Auscultar el tórax y el abdomen
Realizar una radiografía de tórax STAT
Utilizar capnografía para verificar el CO2 exhalado
Observar el movimiento de la pared torácica
26.-¿Cuál de las siguientes afirmaciones es verdadera con respecto a la inserción de una vía aérea con mascarilla laríngea en comparación con la intubación endotraqueal?
Debe retirarse para insertar un tubo endotraqueal
Presenta un mayor riesgo de traumatismo que la intubación endotraqueal
Se puede insertar a ciegas sin ningún equipo especial
Puede prevenir por completo la aspiración del contenido gástrico
27.- Inmediatamente después de la intubación en la sala de emergencias, el médico le solicita que ausculte al paciente para confirmar la colocación correcta del tubo. Mientras escucha, escucha un gorgoteo sobre el epigastrio y no hay ruidos respiratorios. ¿Cuál de las siguientes es la causa más probable de este hallazgo?
Un neumotórax a tensión del lado derecho
Intubación del bronquio principal derecho
Intubación del bronquio principal izquierdo
Intubación del esófago del paciente
