WorksheetsCardiopatía Isquémica
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Son características de la angina de pecho; excepto:
Es casi siempre de naturaleza creciente-decreciente, con una duración característica de 2 a 5 min.
El paciente lo describe como sensación de pesantez, opresión, compresión, asfixia o sofocación y rara vez como dolor franco.
La molestia isquémica nacida del miocardio irradia a los músculos trapecios.
Es típico que se observe en hombres mayores de 50 años y en mujeres mayores de 60 años.
Es/ son parte del tratamiento inicial antiisquemico en el SCASEST:
IECA
ARA II
Antagonistas adrenérgicos beta
Todas son correctas
La fisiopatología de la Angina Inestable es por:
Trombo oclusivo
Trombo suboclusivo
Trombo rojo
Trombo blanco
La fisiopatología del Infarto Agudo del Miocardio con elevación del ST es por:
Trombo oclusivo
Trombo suboclusivo
Trombo rojo
Trombo blanco
Son determinantes del consumo de oxígeno miocárdico:
Contractilidad
Precarga
Poscarga
Frecuencia cardiaca
Vasos sanguíneos
La causa principal de la cardiopatía isquémica es la arterioesclerosis la cual provoca:
Acumulación de sustancias grasas
Elasticidad y acumulación de placas
Endurecimiento y acumulación de placas de colesterol
Ninguna de las anteriores
¿Cuál de las siguientes manifestaciones NO es el resultado de una cardiopatía isquémica?
Varices.
Angina de pecho.
Muerte súbita.
Infarto de miocardio.
En el infarto de miocardio...
La duración del dolor es siempre menor a 5 minutos.
Tiende a haber necrosis de parte del miocardio.
Va asociado generalmente a situaciones de esfuerzo físico.
Todas las respuestas son correctas.
Son factores de riesgo cardiovasculares, excepto:
DM controlada
Tabaquismo
Sedentarismo
Hiperlipidemia
Complete la secuencia de la cascada de la isquemia miocárdica:
Baja perfusión; (a) ; Alteración sistólica; Alteración en el EKG y Angina
Cual es el marcador mas especifico para necrosis del miocardio?
Mioglobina
CK-MB
Troponina T
Dimero D
Cual/es son/un factor de riesgo cardiovascular:
Diabetes
Tabaco
HTA
Todas las anteriores
¿Cuándo ocurre la angina de esfuerzo de reciente comienzo?
Son características clínicas del SCASEST :
Marque las respuestas correctas.
Aparece en el reposo (o con esfuerzo mínimo)
El dolor tiene una duración mayor a 10 minutos.
Su inicio es relativamente reciente (p. ej., en el curso de las dos semanas anteriores)
Sigue un patrón en crescendo (es decir, es mucho más intenso, duradero o frecuente que episodios previos)
Todas las respuestas son correctas.
Sobre el tratamiento del infarto agudo del miocardio ( IMA):
Marque la respuesta correcta.
A. Cardioprotección por precondicionamiento o farmacológica
B. Reperfusión cardíaca por angioplastia o revascularización
La respuesta A y B son correctas.
C. No existe un tratamiento farmacológico.
Paciente varón de 50 años repetidamente refiere dolor torácico a esfuerzo moderado (se toca precordio), usted como médico que prueba se le solicitaría (a)
Mujer 66 de años acude a emergencia por náuseas, dolor epigástrico que se irradia en todo el abdomen. El dolor comenzó mientras subía a su casa, vive en un 3er piso, desapareció a los 10 minutos de llegar a su departamento y descansar. Examen físico PA 150/80 mm Hg, Fc 104 x’ Fr 20 x’ Resto no contributorio.
El diagnóstico más probable es (a)
Varón de 65 años ingresa a la unidad de cuidados intensivos por dolor retroesternal intenso irradiado al brazo izquierdo y a la mandíbula. Evolución clínica no es favorable y fallece a la hora de ingreso. En la necropsia se encuentra infarto de miocardio extenso en la pared anterior del ventrículo izquierdo y el ápex.
Lo más probable es que se haya ocluido la arteria (a)
La angina inestable se subdivide en 4 clases ¿ Cuál es la que aparece después de las primeras 24 horas del infarto agudo de miocardio?
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(a)
La enfermedad que sobreviene al corazón por falta de irrigación sanguínea se denomina...
(a)
Cuales son las Complicaciones del IMA ?
excepto
Arritmia
Pericarditis
IM IVD
Trombosis
Estenosis
Varón de 70 años con diagnóstico de Hipertensión Arterial manifiesta desde hace 2 semanas disnea progresiva al esfuerzo. En un inicio presentaba disnea al subir al 2do piso de su casa, mejoraba con reposo, desde hace 1 semana nota disnea cuando se baña, mejora con el reposo y el día de hoy presentó 2 episodios de disnea que duró 25 minutos cada uno, se presentó luego de caminar de su cuarto al comedor y al regresar a su cuarto, no mejora en reposo. No dolor de pecho, no tos, no silbido de pecho. Exámenes auxiliares CPK MB, Troponina T y Dímero D negativos. En el electrocardiograma no se observa elevación del segmento ST. El diagnóstico más probable es.......
