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REANIMACIÓN NEONATAL EXAMEN

Total questions: 50

Worksheet time: 38mins

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1.

Los alvéolos en el útero están:

a)

Colapsados

b)

Expandidos

c)

Contraidos

d)

Dilatados

2.

Los pulmones del feto participan en la ventilación :

a)

Verdadero

b)

Falso

c)

Algunas veces

3.

Después del nacimiento, en aire en los alvéolos, hace que los vasos en los pulmones:

a)

Se estrechen

b)

Se relajen

4.

El Licenciado en Enfermeria debe dominar todas las lecciones de la reanimación neonatal.

a)

Si

b)

No

c)

Idealmente

5.

Cuando se reanima a un recién nacido las compresiones y medicamentos se utilizan:

a)

Rara vez

b)

Frecuentemente

6.

Cuales son 4 las preguntas prenatales? EXCEPTO

a)

cual es la edad gestacional ?

b)

liquido amniótico claro?

c)

Hay algún factor de riesgo adicional ?

d)

cuantos bebes se esperan?

e)

Que plan se tiene con el manejo del cordón umbilical

7.

Si hay factores de riesgo cuantas personas deben estar presentes en la sala de partos?

a)

una

b)

dos

c)

tres

d)

cuatro

8.

Señale la (s) posiciones correctas

a)

A

b)

B

c)

C

d)

D

9.

Mencione las preguntas de evaluación rápida que determinan cuáles de los recién nacidos deben ser llevados al calentador radiante para los pasos iniciales.

a)

Gestación a termino

b)

Cuantos bebes se esperan

c)

tono muscular

d)

Liquido amniótico con meconio?

e)

Respira o llora

10.

Después del nacimiento, ¿todos los bebés necesitan que les succionen la boca y la nariz con una pera de goma?

a)

verdadero

b)

falso

11.

Son pasos iniciales de la reanimación EXCEPTO

a)

secar

b)

estimular

c)

colocar en fuente de calor radiante

d)

corte del cordón umbilical

e)

aspirar secreciones a todos los recién nacido

12.

El pinzamiento debe retrasarse por al menos: _________________segundos para los recién nacidos más vigorosos que no requieren reanimación.

a)

15-30 segundos

b)

30-60 segundos

c)

1 a 3 minutos

d)

se debe pinzar inmediatamente

13.

La aspiración enérgica de la faringe puede ocasionar

a)

Apnea

b)

Taquicardia

c)

Reflejo de buceo

d)

bradicardia

e)

Dolor

14.

Después de completar los pasos iniciales, las decisiones posteriores se basan en la evaluación de la ____________y_______________

a)

cianosis

b)

respiración

c)

tono muscular

d)

frecuencia cardíaca

e)

presión arterial

15.

La sangre proveniente de la placenta se distribuye hacia la circulación del feto atraves de: Estructura marcada con la letra A

a)

Conducto venoso

b)

Aorta

c)

Conducto arterioso

d)

Vena cava

e)

Ninguna de las anteriores

16.

El Licenciado en Enfermeria debe dominar todas las lecciones de la reanimación neonatal.

a)

Si

b)

No

c)

Idealmente

17.

El pinzamiento del cordón debe retrasarse por lo menos 30-60 segundos para los bebés más vigorosos que no requieren reanimación, incluso bebés a término y los prematuros

a)

VERDADERO

b)

FALSO

18.

Después de un parto normal, la boca de un recién nacido a término que esta llorando es aspirada en varias ocasiones debido a exceso de secreciones y los latidos del corazón disminuyen de 120 a 80 por minuto. La acción más apropiada para el manejo es

a)

Suspender la aspiración, estimular y re evaluar la frecuencia cardíaca

b)

Aspirar la nariz con sonda y re evaluar la frecuencia cardiaca

c)

Empezar compresiones toracicas y re evaluar la frecuencia cardiaca

d)

Aspirar el estomago y re evaluar la frecuencia cardiaca

19.

La evaluación visual de la cianosis es muy confiable

a)

verdadero

b)

falso

20.

Un recién nacido sano que respire el aire ambiente puede tardar más de_______________en alcanzar saturaciones de oxígeno mayores a 90%.

a)

2 minutos

b)

5 minutos

c)

10 minutos

d)

30 minutos

21.

Si hay líquido amniotico con meconio y el bebé se muestra vigoroso, lleve al bebé al calentador radiante , lo siguiente a realizar es:

a)

aspirar con perilla

b)

aspirar la traquea bajo laringoscopía

c)

secar y estimular

d)

posicionar

e)

Iniciar ventilacion con presión positiva

22.

Proporcionó calor, secó y estimuló al reciên nacido, posiciono la via aerea y aspiro secresiones. Ya pasaron 60 segundas desde el parto y sigue apnéico y flácido. La siguiente acción debe ser:

a)

estimulacion táctil en plantas y palmas

b)

dar unas nalgadas para estimular la respiración

c)

ventilación con presión positiva

d)

colocar oxigeno a libre flijo

23.

Si la frecuencia cardíaca no aumenta dentro de los primeros 15 segundas de VPP y no observa movimientos del pecho, comience.

a)

masaje cardiaco

b)

pasos correctivos MRSOPA

c)

Aplicación de adrenalina

d)

continuar VPP

24.

Ha iniciado la administración de ventilación a presión positiva para un bebé apnéico. La frecuencia cardíaca es de 40 latidos por minuto y no está mejorando con la VPP. Su ayudante no observa movimiento del pecho. Usted debe…

a)

Iniciar compresiones torácicas

b)

Iniciar pasos correctivos MR SOPA

c)

Aplicacion de adrenalina

d)

Pedir ayuda

25.

¿Cree usted que sería capaz de evaluar a un neonato para resucitarlo y realizar los pasos iniciales de reanimación y la ventilación a presión positiva en una manera efectiva?

a)

Definitivamente si

b)

No estoy seguro

c)

Definitivamente no

26.

La medida más importante y eficaz en la reanimación neonatal es …

a)

ventilar los pulmones

b)

administrar oxigeno

c)

mantener temperatura

d)

mantener glucosa y oxigeno adecuados

27.

Algunos recién nacidos sin factores de riesgo aparentes requerirán reanimación, incluso ventilación asistida

a)

verdadero

b)

falso

28.

La mayoría de los recién nacidos que requiere reanimación tienen un corazón en calidad de

a)

Enfermo

b)

sano

c)

Hipertrofiado

29.

.- Lo llaman para atender a un recién nacido durante el nacimiento. ¿Cuáles son las 3 preguntas que usted debe formular para determinar si es necesario un proceso de reanimación?

a)

¿Es claro el líquido amniótico? ¿El bebé respira o llora? ¿El bebé tiene bajo peso al nacer?

b)

¿El bebé nació a término? ¿Presenta el bebé buen tono? ¿El bebé respira o llora?

c)

¿Está caliente el bebé? ¿Presenta el bebé buen tono? ¿Nació a término el bebé?

d)

¿Está rosado el bebé? ¿El bebé respira o llora? ¿Es claro el líquido amniótico?

30.

Después de los primeros pasos de reanimación, un recién nacido presenta apnea con una frecuencia cardíaca inferior a 100 latidos por minuto. ¿Cuál es la medida más importante y eficaz que se debe tomar en la reanimación de este bebé?

a)

Administrar oxígeno complementario

b)

Realizar compresiones torácicas

c)

administrar adrenalina

d)

ventilar los pulmones

31.

En un curso de preparación para la atención de parto se está aprendiendo aspectos relacionados con el trabajo de parto y el nacimiento. Aproximadamente, ¿qué porcentaje de recién nacidos (____%) requiere de algún tipo de asistencia para comenzar a respirar cuando nacen?

a)

1%

b)

5%

c)

10%

d)

90%

32.

Su hospital está programando realizar una capacitación del PRN y tiene que decidir a quiénes incluirá. En cada parto, ¿quién debe estar disponible?

a)

Alguien capacitado en reanimación neonatal debe estar disponible en el hospital si se le requiere en sala de partos

b)

Alguien capacitado para iniciar el proceso de reanimación debe estar presente en cada parto y disponible para atender al bebé

c)

Cada vez que se produce un parto debe haber alguien identificado a quien llamar para asistir al bebé

d)

Algún colega capacitado para iniciar el proceso de reanimación debe estar presente si se identifican factores de riesgo

33.

Nace un bebé con 34 semanas de gestación. A pesar de las primeras medidas de reanimación, el bebé está en apnea y con una frecuencia cardíaca de 70 latidos por minuto. ¿Cuáles son los pasos a seguir?

a)

Iniciar ventilación con presión positiva, colocar un sensor de oxímetro en la mano o muñeca derecha, reevaluar la situación en 30 segundos

b)

Administrar presión positiva continua en las vías aéreas (CPAP), colocar un sensor de oxímetro en la mano o muñeca derecha y evaluar color y tono

c)

Administrar oxígeno a flujo libre, colocar un sensor de oxímetro en la mano o muñeca derecha, reevaluar el estado en 30 segundos

d)

Proporcionar estimulación táctil adicional, evaluar tono y color, reevaluar el estado en 30 segundos

34.

.- Un recién nacido a término presenta apnea después de nacer y no responde a la estimulación táctil. Los recién nacidos que cursan con una apnea secundaria generalmente responden con un incremento en la frecuencia cardíaca, ¿después de qué intervención?

a)

Ventilación con presión positiva efectiva

b)

Compresiones torácicas a un ritmo de 30 respiraciones por minuto

c)

Estimulación táctil cada vez más vigorosa

d)

Administración de oxígeno a flujo libre al 100%

35.

Una bebé nacida a término está cianótica al momento de nacer vía vaginal, pero se pone rosada después de algunos segundos de llanto. En esta transición de carácter normal, ¿cuál de los siguientes eventos ocurrirá?

a)

Salida de secreciones a través de la boca de la bebé, antes de poder comenzar a respirar

b)

Relajación de los vasos sanguíneos en los pulmones, lo que produce una disminución de la resistencia al flujo sanguíneo

c)

Apertura del conducto arterioso, lo que produce un incremento en el flujo sanguíneo pulmonar

d)

Disminución en la tensión arterial sistémica, lo que produce un incremento en la frecuencia cardíaca

36.

Un proveedor de reanimación neonatal, afirma que siempre puede predecir qué bebés necesitarán ayuda al nacer. Usted está en desacuerdo con la afirmación porque sabe que en el ______% de los recién nacidos es preciso realizar una evaluación inicial para determinar si es necesario reanimarlos.

a)

1%

b)

10%

c)

90%

d)

100%

37.

Se realiza una cesárea con anestesia general debido a que la madre había tenido una cirugía anteriormente. Después de nacer, el recién nacido está experimentando algo de dificultad para respirar y la frecuencia cardíaca desciende a menos de 100 latidos por minuto. ¿Qué dificultades pueden presentarse en la etapa de transición después del nacimiento?

a)

Hay inadecuada ventilación debido al pobre esfuerzo respiratorio del bebé

b)

Aumento en la tensión arterial por la transfusión de sangre desde la placenta

c)

Constricción de los vasos sanguíneos en los pulmones debido a un exceso en la administración de oxígeno

d)

Menor flujo sanguíneo a los pulmones si el bebé llora vigorosamente

38.

Un recién nacido prematuro nace deprimido y requiere asistencia respiratoria continua y compresiones torácicas. Dos colegas y usted lo atienden inmediatamente después del nacimiento. ¿Qué destrezas de comportamiento son fundamentales para garantizar una atención óptima y exitosa durante la reanimación?

a)

Antecedentes de haber trabajado juntos mucho tiempo, trabajo en equipo, confianza

b)

Trabajo en equipo, liderazgo, comunicación eficaz

c)

Camaradería, liderazgo, talento profesional

d)

Confianza, trabajo en equipo, talento profesional

39.

Un bebé nace con líquido amniótico teñido de meconio. Presenta tono muscular normal, dificultad respiratoria y una frecuencia cardíaca de 120 latidos por minuto. ¿Cuál es el procedimiento adecuado?

a)

Intubación y aspiración de la tráquea

b)

.- Aspiración de secreciones de la boca y la nariz con perilla de goma

c)

.- Administración de oxígeno suplementariod

d)

Aplicación de fisioterapia torácica leve

e)

Ventilacion con bolsa y mascara

40.

Usted está reanimando a un recién nacido que jadea y presenta una frecuencia cardíaca de 90 latidos por minuto. ¿Cuál es la medida más importante que usted puede tomar?

a)

Aplicar ventilación con bolsa y mascara

b)

administrar oxigeno a libre flujo

c)

Realizar compresiones torácicas

d)

Aplicar fisioterapia torácica suave

41.

¿Cuál es la mejor manera para determinar si un bebé necesita oxígeno suplementario?

a)

.- Determinar el color de las manos y los pies del recién nacido

b)

Determinar el color del abdomen y tórax del recién nacido y controlar la aparición de cianosis central

c)

Colocar un oxímetro en la mano o muñeca derecha del bebé

d)

Proceder con gasometría arterial y evaluar la presión parcial de oxígeno

42.

Cuál de las siguientes afirmaciones describe con precisión la función que cumple el oxígeno en la reanimación de un recién nacido?

a)

.- Es posible administrar oxígeno a flujo libre utilizando una máscara de oxígeno que se sostiene próxima al rostro del bebé

b)

Durante una apnea secundaria es posible que el bebé reinicie las respiraciones normales con la aplicación de oxígeno a flujo libre

c)

La mayoría de las reanimaciones neonatales deben iniciar con oxígeno al 100%

d)

Es razonable esperar que la mayoría de los bebés presenten una saturación preductal (SpO2) de >90% a los 3 minutos de vida

43.

Durante la reanimación de un recién nacido, usted palpa el cordón umbilical y cuenta 10 latidos durante un período de 6 segundos. ¿Qué frecuencia cardíaca le informa usted a su equipo?

a)

30 latidos por minuto

b)

60 latidos por minuto

c)

100 latidos por minuto

d)

120 latidos por minuto

44.

Usted se encuentra en un parto. ¿Cuál de los siguientes es un paso inicial en el proceso de reanimación?

a)

Administrar glucosa

b)

Proporcionar oxígeno suplementario

c)

Proporcionar calor

d)

Succionar boca y nariz de rutina

45.

Durante la reanimación de un recién nacido, ¿cuál es la posición ideal de la cabeza?

a)

El cuello debe estar ligeramente flexionado

b)

El bebé debe estar en decúbito prono, con la cabeza hacia la izquierda

c)

El bebé debe estar en decúbito prono, con la cabeza hacia la derecha

d)

El cuello debe estar apenas extendido

46.

Usted está administrando ventilación por presión positiva a un bebé porque está apneico y bradicárdico. ¿Cuál es el parámetro más importante que indica que la ventilación con presión positiva está dando buenos resultados?

a)

Elevación del tórax con cada respiración

b)

.- Aumento en la frecuencia cardíaca

c)

Mejoría en tono y movimiento

d)

Ruidos respiratorios bilaterales y audibles

47.

Un recién nacido a término está apneico al nacer y necesita ventilación con presión positiva. ¿Qué concentración de oxígeno debe utilizarse durante la reanimación?

a)

Se debe utilizar oxígeno al 100% si el bebé nació a término, independientemente del color o la saturación de oxígeno

b)

Es preciso utilizar el aire del ambiente para reanimar a los recién nacidos a término, independientemente del color o la saturación de oxígeno

c)

Es preciso utilizar oxígeno del 40 al 60% para reanimar a recién nacidos a término, independientemente del color o la saturación de oxígeno

d)

Se puede utilizar el aire del ambiente para iniciar la reanimación de los recién nacidos a término, regulando el oxígeno según la meta de saturación de oxígeno estipulada para el tiempo de vida en minutos

48.

.- Nace un bebé en la sala de espera del hospital mientras su mamá esperaba ser internada. El bebé está apneico a pesar de aspiración con perilla de goma, secado y estimulación táctil. Usted ha llevado al parto una bolsa autoinflable. ¿Cuál es el paso siguiente?

a)

.- Iniciar con ventilación por presión positiva utilizando el aire del ambiente y trasladar al bebé al área de cuidados

b)

Trasladar al bebé rápidamente a un área de cuidados, iniciar la ventilación con presión positiva y oxígeno mezclado y controlar al bebé con un oxímetro

c)

Llamar a un compañero para que traiga un tanque de oxígeno al 100% y un oxímetro para el paciente antes de comenzar la ventilación por presión positiva

d)

Monitorear la frecuencia cardíaca; si baja, comenzar la ventilación por presión positiva con el aire del ambiente

49.

Nace un bebé a término tras un parto por cesárea de emergencia debido a patrones inestables de la frecuencia cardíaca fetal. El bebé nace en apnea a pesar de la estimulación táctil. ¿Cuál es el único paso más importante y efectivo en la reanimación de este recién nacido?

a)

Compresiones torácicas

b)

Ventilación de los pulmones

c)

Administración de oxígeno suplementario

d)

.- Administración de estimulación táctil adicional

50.

Usted está proporcionando ventilación con presión positiva a un bebé pero éste no muestra mejoría. ¿Cuáles son los primeros pasos que usted debe seguir para corregir posibles problemas?

a)

M: Colocar el bebé en una superficie firme, R: Reposicionar la cabeza, S: Succionar nariz y boca, O: Abrir levemente la boca

b)

M: Ajustar la máscara, R: Reubicación del bebé sobre su costado, S: Succión de boca y nariz, O: Abrir levemente la boca

c)

M: Ajustar la máscara, R: Reposicionar la cabeza, S: Succión de boca y nariz, O: Abrir levemente la boca

d)

: Ajustar la máscara, R: Reposicionar la cabeza, S: Succión de boca y nariz, O: Suministrar más oxígeno