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Amostras em bioquímica clínica

Total questions: 11

Worksheet time: 24mins

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1.

A venopunção é efetuada utilizando-se uma agulha presa a um tubo de coleta a vácuo com uma tampa de borracha. As tampas de borracha são codificadas por cores que indicam se o tubo contém anticoagulante específico, ou se não contém nada ou ainda se é um tubo especialmente limpo por processos químicos. A imagem a seguir mostra as variações das cores das tampas dos tubos usados em coletas a vácuo.


Analise atentamente a imagem e assinale alternativa correta.

a)

Para as determinações de fatores da coagulação, deve-se adicionar fluoreto à heparina.

b)

O fluoreto presente no tubo de tampa cinza inibe a glicólise dos eritrócitos que de outra forma pode destruir a glicose em tacas de aproximadamente 5% por hora.

c)

Quando uma amostra de sangue é contaminada com bactérias, o fluoreto inibe o crescimento delas e normaliza a glicemia da amostra.

d)

O tubo de tampa vermelha se destaca pela presença de gel separador dos elementos figurados do sangue e do plasma.

2.

As coletas com sistema a vácuo devem ser realizadas com bastante atenção, sobretudo com relação à ordem de preenchimento dos tubos. Quando esta ordem é obedecida, impede-se os efeitos da coagulação do sangue e a contaminação de tubos com anticoagulantes. A imagem mostra 6 tubos de plástico usados para coletas a vácuo, dispostos em uma ordem específica. Analise atentamente esta ordem, iniciando pelo tubo de tampa azul e terminando no tubo de tampa cinza.


Neste contexto, pode-se afirmar que a ordem disposta

a)

está inversamente adequada com os princípios da coagulação e da contaminação descritos no texto.

b)

está correta até a posição do tubo amarelo conforme os princípios descritos no texto.

c)

está totalmente correta com relação à ordem que evita a coagulação da amostra e a contaminação dos tubos, considerando-se as cores dos tubos mostrados.

d)

está incorreta, pois o terceiro tubo a ser coletado é aquele de tampa roxa, ou seja, o que tem ácido diaminotetracético (EDTA).

e)

está incorreta, pois o primeiro tubo a ser coletado é o tubo de tampa vermelha ou tampa amarela, pois estes tubos não tem anticoagulantes.

3.

O sangue é o fluido corporal mais frequentemente utilizado para fins analíticos. Paralelo a isso, o sangue pode ser processado de forma a obter três tipos distintos de amostras: sangue total, plasma e soro. A eletroforese de hemoglobinas e o hemograma são realizados com sangue total. As provas da coagulação e a a dosagem da glicemia são feitas com plasma. O soro é empregado para análises como colesterol total, triglicérides, enzimas e proteínas.


A partir destas informações, analise atentamente as afirmativas a seguir.


I. O sangue total é coletado em tubo com anticoagulante, como o EDTA.


II. O sangue total é centrifugado por 10 minutos a 3.500 rotações por minuto.


III. O plasma possui fibrinogênio, já o soro é desprovido desta proteína.


IV. A amostra líquida do sangue coletado com anticoagulante e centrifugado é chamada de plasma.


V. O soro é a parte líquida do sangue coletado com anticoagulante e não centrifugado.


É correto o que se afirma em:

a)

I e II.

b)

II e III.

c)

II, III e IV.

d)

I, III e IV.

4.

AMOSTRAS UTILIZADAS PARA ANÁLISES BIOQUÍMICAS

a)

Sangue arterial, Fezes e Urina

b)

Líquido cerebroespinal, pus e cálculo renal

c)

Dentes, Cálculos renais, Catarro e saliva

d)

Sangue venoso (soro, plasma ou eritrócitos), osso e fezes

5.

Assinale a alternativa correta sobre o soro obtido da amostra do paciente.

a)

 

É obtido sempre a partir da punção arterial.

b)

É a porção líquida do sangue venoso que não coagulou.

c)

Constitui a parte celular do sangue.

d)

É a porção líquida do sangue venoso que coagulou.

6.

A preservação e o armazenamento das amostras é crucial para resultados com acurácia elevada.

Assinale a alternativa incorreta em relação a este conteúdo.

a)

As amostras devem ser colocadas no tubo mais indicado para o teste bioquímico.

b)

A bilirrubina deve ser sempre mantida longe da luz durante o transporte.

c)

As amostras devem ser armazenadas em temperatura ambiente caso a análise demore algumas horas.

d)

A contaminação deve ser evitada, principalmente a microbiológica e a anticoagulante.

7.

Em quais das alternativas a coleta por sangue venoso não é normalmente utilizada na rotina das análises bioquímicas?

a)

Glicose.

b)

Triacilgliceróis.

c)

Gasometria.

d)

Ureia.

8.

Assinale a alternativa correta em relação à hemoconcentração:

a)

A demora excessiva do torniquete durante a coleta pode levar a concentração de alguns componentes do sangue.

b)

Uma coleta muito rápida pode levar a diluição de alguns componentes do sangue.

c)

As hemácias lisadas liberam componentes intracelulares.

d)

A evaporação é a principal razão de diluição dos componentes do sangue.

9.

As tampas dos tubos devem ser tampadas para evitar a evaporação.

Assinale a alternativa em que o parâmetro abaixo pode estar alterado devido a amostras destampadas.

a)

Glicose.

b)

Ácido úrico.

c)

pH e concentração de bicarbonato.

d)

Colesterol total.

10.

A dosagem de cálcio sérico não pode ser feita em amostra coletada com EDTA, porque:

a)

O EDTA se liga irreversivelmente ao cálcio presente no sangue e conduz a dosagem falsamente reduzida do cálcio

b)

O EDTA aumenta a dosagem de cálcio pelo motivo de que este anticoagulante é rico em cálcio

c)

há aumento de cálcio na amostra, pois o cálcio é o componente prioritário do EDTA

d)

a ligação do EDTA de forma reversível ao cálcio leva a redução da dosagem de cálcio no sangue

11.

A coleta de sangue, com a utilização de tubos a vácuo, ocorre através de um sistema fechado para coleta que reduz o risco de exposição direta ao sangue, tornando mais fácil a coleta de múltiplas amostras com uma única punção venosa. A sequência correta da coleta deve ser respeitada, a fim de que não ocorra contaminação por aditivos contidos nos tubos subsequentes.

Assinale a alternativa que apresenta a ordem correta para a coleta de sangue em tubos a vácuo.

a)

Fluoreto de Sódio (tubo cinza), Ativador de coágulo (tubo vermelho), Heparina de Lítio (tubo verde), EDTA (tubo roxo) e Citrato de Sódio (tubo azul).

b)

Citrato de Sódio (tubo azul), Ativador de coágulo (tubo vermelho), Heparina de Lítio (tubo verde), EDTA (tubo roxo) e Fluoreto de Sódio (tubo cinza).

c)

Citrato de Sódio (tubo azul), Heparina de Lítio (tubo verde), Ativador de coágulo (tubo vermelho), EDTA (tubo roxo) e Fluoreto de Sódio (tubo cinza).

d)

Fluoreto de Sódio (tubo azul), Heparina de Lítio (tubo verde), Ativador de coágulo (tubo vermelho), EDTA (tubo roxo) e Citrato de Sódio (tubo cinza).