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WorksheetsPATOLOGÍA 2020-II
Total questions: 25
Worksheet time: 13mins
Un médico está revisando el informe patológico de un paciente con adenocarcinoma de colon. ¿Cuál de los datos ayudaría determinar el grado del tumor?
Número de figuras mitóticas por campo de gran aumento
Tamaño del tumor
Diseminación metastásica a otro órgano
Profundidad de invasión de la pared del colon
Número de ganglios linfáticos positivos
Varón de 20años, entra en un ascensor lleno de personas con gripe que están tosiendo y estornudando. Las partículas del virus de la gripe que inhala se une al epitelio respiratorio, y la infección vírica reduce las moléculas del CPH de clase I presentadas en estas células epiteliales. ¿Qué células inmunitarias es más probable que disminuya rápidamente las células infectadas por el virus?
Linfocito CD4+
Linfocito B
Macrófago
Linfocito citolítico natural
Célula dendrítica
Varón de edad mediana acude por lesión orbitaria pequeña, bien delimitada, dolorosa. AP revela proliferación de células fusiformes redondeadas de aspecto inocuo con una celularidad variable, prominentes espacios angiectoides; cambios quísticos y hemorragia, células estromales multinucleadas alrededor de espacios angiectoides. IHQ: reacción positiva para CD34 Y CD99. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
Fibroblastoma de células gigantes
Fibrohistiocitoma
Sarcoma sinovial monofásico
Dermatofibrosarcoma
Angiofibroma de células gigantes
En relación al lipoblastoma:
Tiene riesgo de metástasis
Tiene riesgo de transformación maligna
Es una neoplasia benigna
Tiene mal pronóstico
No presenta áreas mixoides
¿Cuál de los siguientes subtipos de virus del papiloma humano (VPH) se considera de alto riesgo?
11
6
40
42
31
Una mujer de 36 años acude a su ginecólogo por sangrado en orina. También tiene episodios ocasionales de dolor abdominal. Ambos síntomas ocurren durante su período menstrual, no tiene antecedentes de uso de tabaco. ¿Qué revelaría el examen histológico de la lesión causal?
Fascículos entrelazados de músculo liso
Pólipos revestidos de células neoplásicas
Schistosoma haematobium
Calcificación displásicas
Glándulas, estroma y hemosiderina
Varón de 40 años, presenta dolor y movilidad de pieza dentaria 1.1, 1.3 de maxilar superior. Rx: lesión radiotransparente circunscrita. AP revela cápsula de tejido fibroso con denso infiltrado inflamatorio crónico, y revestido por epitelio escamoso estratificado, con áreas de calcificación distrófica. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
Tumor odontogénico queratinizante
Quiste periapical
Quiste odontogénico ortoqueratinizante
Quiste periodontal lateral
Quiste del conducto nasopalatino
La leucemia mieloide aguda sin maduración. ¿A qué tipo de leucemia corresponde en la clasificación de la Asociación Franco-Américo-Británica (FAB)?
M0
M1
M2
M3
M4
¿Cuál es la mutación que tiene impacto pronóstico favorable en el síndrome mielodisplásico?
RUNX1
TP53
SRSF2
NRAS
SF3B1
¿Cuál es la característica morfológica asociada al diagnóstico del neurofibroma difuso?
Múltiples nódulos tumorales intraneurales
Cambio mixoide
Hialinización
Disposición estoriforme de células
Cuerpos de Wagner-Meissner
Mujer de 45 años, con tumoración ovárica. Macroscopía: tumoración sólido-quística de 8 cm, áreas quísticas multiloculadas. La microscópia revela macro y microfoliculos con contenido coloide, células foliculares planas de citoplasma pálido, algunas eosinofílicas con núcleos uniformes, redondos a ovales y cromatina uniforme. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
Disgerminoma
Teratoma Inmaduro
Tumor Sertoli-Leyding
Tumor Yolk Sac
Struma ovarri
¿Cuál es el hallazgo inmunohistoquímico más importante del tumor de saco vitelino?
SALL-4
CD117
CD30
EMA
AFP
Niña de 13 años con diagnóstico de diabetes tipo 1. ¿Qué cambio patológico mostraría el examen histológico del páncreas?
Depósito de amiloides dentro de los islotes
Infiltración de células en los islotes por linfocitos T
Calcificación distrófica y necrosis grasa
Mayor número de islotes
Atrofia y fibrosis acinar
Paciente homosexual de 46 años acude por la aparición de maculas en la piel del tronco. La biopsia revela pequeños espacios capilares revestidos con células endoteliales con algo de pleomorfismo nuclear, dispersos entre los conductos vasculares se encuentra eritrocitos, macrófagos con hemosiderina y otras células inflamatorias mononucleares extravasadas. ¿Cuál es el agente etiológico más probable, responsable de esta lesión?
HHV-8
VHS
VHS-6
VIH
CMV
Niña de 8 años con diagnóstico leucemia linfoblástica aguda. ¿Cuál de los siguientes cambios citogenéticos conferiría un buen pronóstico?
Reordenamiento 11q23
t (9; 22)
t (1; 19)
Hiperdiploidía
Hipodiploidía
¿Cuál de los tumores de células renales, es usualmente positivo difusamente para AMACR?
Carcinoma papilar de células renales
Carcinoma de células claras renal
Carcinoma cromófobo
Carcinoma de ductos colectores
Carcinoma medular renal
Varón de 43 años, acude por coloración amarillenta de los ojos. Las pruebas de laboratorio revelan bilirrubina total de 3,5 mg / dL y la bilirrubina directa es de 0,2 mg / dL. Tira reactiva de orina no revela bilirrubina. ¿Qué patología es más probable que revele la biopsia del hígado?
Puente fibroso entre los espacios portales
Necrosis de hepatocitos
Parénquima normal
Aumento de hierro
Invasión linfocítica del tracto portal
Varón de 23 años, refiere que ha desarrollado una inflamación indolora en testículo izquierdo. Después del diagnóstico, se realiza una resección. El AP revela tumor mixto de células germinales, 50% de seminoma, 35% de coriocarcinoma y 15% de tumor del saco vitelino. ¿Cuál es la anomalía genética isocromosómica más probable de esta patología?
13p
10p
11p
14p
12p
¿Cuál es el mecanismo patológico por el cual el dispositivo intrauterino (DIU) condiciona la colonización del tracto genital femenino por Actinomyces?
Actúa como cuerpo extraño creando un microambiente anaeróbico
Por el intercambio de proteoglucanos de membrana a membrana
El actinomyces actúa como agente transportador de entactina
Actúa produciendo una respuesta tisular a cuerpo extraño
Actúa rompiendo la capa bilipídica del citoplasma de la "célula blanco"
¿Qué características histológicas presentará una glándula tiroides que está siendo estimulada por TSH?
Número reducido de células foliculares
Número elevado de células parafoliculares
Abundancia de coloide en la luz del folículo
Células foliculares en forma de columna
Número reducido de capilares parafoliculares
¿Cuál de los siguientes linfomas tiene mejor supervivencia a los 5 años?
Linfoplasmocítico
Anaplásico de células grandes ALK (+)
De la zona marginal
De Burkit
De células del manto
Mujer de 45 años con dolor abdominal, hematemesis. Endoscopía: área nodular eritematosa a nivel del bulbo duodenal. AP revela aplanamiento velloso, infiltración de células plasmáticas, neutrófilos en lámina propia, metaplasia gástrica. Hiperplasia de las glándulas de Brunner. ¿Cuál es el diagnóstico según los hallazgos histológicos?
Duodenitis péptica
Celiaquía
Enfermedad de Crohn
Esprúe tropical
Macroglobulinemia de Waldenström
Niño de 2 años con retraso en el crecimiento desde la lactancia. El examen muestra talla baja y rasgos faciales toscos, con protrusión de la lengua y hernia umbilical. Al madurar el niño, se hace evidente una discapacidad intelectual profunda. ¿Cuál es la hormona deficitaria más probable?
Cortisol
Tiroxina (T4)
Noradrenalina
Somatostatina
Insulina
Se realiza una esplenectomía a una mujer de 60 años con esplenomegalia, debilidad, fatiga, monocitopenia y un infiltrado predominantemente de pulpa roja. La IHQ expresan positividad para CD20, CD11c, CD103, CD25 y anexina-1. ¿Cuál es diagnóstico más probable?
Leucemia mieloide crónica
Leucemia de células peludas
Linfoma difuso de células B grandes
Leucemia linfocítica crónica / linfoma de linfocitos pequeños
Linfoma esplénico con linfocitos vellosos
Con relación al eritema nodoso:
Es una anaerobiosis granulomatosa
Es una paniculitis lobulillar
No es una paniculitis
Es una paniculitis septal
Se presente por lo general en la cara
