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3er Examen (Cap 6 Tej Oseo)

Total questions: 20

Worksheet time: 3hrs 20mins

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1.

Masculino de 35 años acude a tu centro de salud para un certificado medico; durante la exploración física corroboras que su brazo derecho es mas largo que el izquierdo, sus antecedentes refiere que a los 9 años tuvo una fractura del humero izquierdo, que fue tratada con un yeso y una recuperación sin complicaciones, como buen conocedor de anatomía piensas que el trazo de la fractura afecto ...( )... y por ello comprometió el crecimiento longitudinal de su hueso.

a)

cartílago articular

b)

la diáfisis medial

c)

el periostio y endostio

d)

la placa epifisiaria

2.

Laura se levanta asustada por la mañana de sábado, al parecer su despertador no sonó y ya ha comenzado el examen de anatomía, se apresura a iniciarlo pero al acomodarse se golpea con el filo de la cama el borde interno de la tibia derecha; experimenta un dolor intenso en dicha zona; ella piensa que este dolor tan intenso es debido a que en esa zona se encuentra mas expuesta una estructura ósea que contiene muchos nervios sensitivos asociados al dolor como lo es...

a)

la medula ósea roja

b)

el periostio

c)

el hueso esponjoso

d)

el orificio nutricio

3.

Indique el nombre de la estructura que señala cada letra en la siguiente imagen:

a)

A) Conducto central, B) Laguna, C) Canalículos, D) Laminillas concéntricas,

b)

A) Laguna, B) Canalículos C) Conducto central D) Laminillas

c)

A: Laguna, B:Laminillas C:Conducto central D:Canaliculos

d)

A) Canalículos B)Conducto central C)Laguna, D)Laminillas

4.

Con respecto a la osificación intramembranosa cual de los siguientes enunciados es mas adecuado?

a)

es el método mas complejo de osificación y se presenta en la formación de huesos largos

b)

los huesos del cráneo, la mandíbula y la mayoría de los huesos faciales se forman mediante esta osificación

c)

durante este proceso se forman dos centros de osificación; uno primario y otro secundario.

d)

EN este el hueso se forma en el cartílago hialino que se desarrolla en el mesénquima

5.

Con respecto al crecimiento òseo durante la lactancia hasta la adolescencia cual de los siguientes enunciados es verdadero:

a)

La actividad de la placa epifisiaria es la única manera en el que el hueso puede crecer en grosor.

b)

En la Placa Epifisiaria esta compuesta por 4 capas

c)

la linea epifisiaria esta compuesta de células cartilaginosas en constante proliferación

d)

la LINEA epifisiaria esta compuesta por 4 capas

6.

Mientras ordenas un expediente en el área de pediatría tu compañero ve una radiografía de un paciente de 8 años (anexada) sorprendido de las múltiples fracturas que aprecia en la imagen; tu como buen estudiante de fisiología y anatomía le comentas:

a)

No te preocupes, como es muy joven las fracturas no le afectaran en su desarrollo.

b)

Probablemente hay que informar a su familia sobre las posibles deformidades que podría desarrollar en su mano

c)

lo mas probable es que tardara varias semanas en consolidar dichas fracturas

d)

No son fracturas, sino la placa epifisiaria de los huesos de la mano, normal en un niño, pues aun no se a calcificado.

7.

varón de 29 años, sin antecedentes médico-quirúrgicos de interés salvo el ser fumador de un paquete/día. El día 22 SEP 2021 el paciente sufre una caída casual con traumatismo directo en brazo izquierdo, presentando deformidad e impotencia funcional de dicha extremidad. La exploración clínica no muestra lesiones cutáneas y el paciente mantiene integras la función neurológica y vascular dístales de dicho brazo: Como clasificarías la siguiente lesión mostrada en su Rx?

a)

fractura abierta

b)

fractura de Colles

c)

fractura en tallo verde

d)

fractura Expuesta

e)

fractura conminuta

8.

Femenino de 6 años de edad es traída a tu centro de salud por dolor y deformidad de su brazo izquierdo, posterior a una caída desde una litera (1.40 m) el Dr de turno le manda a realizar radiografías y los padres regresan con la siguientes imágenes:

como Describirías la siguiente fractura:

a)

Fractura en tallo verde

b)

fractura conminuta

c)

fractura compuesta

d)

fractura impactada

e)

ninguna de las anteriores

9.

Células encargadas de la resorción ósea y que aumentan su actividad al recibir el estimulo de la Parathormona (PTH)

a)

osteocitos

b)

osteoblastos

c)

osteoclastos

d)

medula ósea roja

10.

El hiperparatiroidismo es una enfermedad que ocurre cuando una (o más) de las cuatro glándulas paratiroides se convierte en un tumor y se comporta de manera inapropiada produciendo exceso de hormona paratiroidea (PTH): si usted atendiera un paciente así que alteración esperaría encontrar ??

a)

disminución de la actividad de los osteoclastos

b)

aumento de calcio en sangre (hipercalcemia)

c)

aumento de la densidad ósea

d)

disminución de calcio en la sangre (hipocalcemia)

11.

Paciente masculino de 45 años es ingresado a tu servicio de urgencia, posterior a accidente automovilístico; con diagnostico de fractura completa del tercio medio de el fémur izquierdo, y algunas contusiones menores; a las 7 horas de ingresado inicia con datos de dificultad respiratoria; tu medico de turno sospecha que un embolo graso tapó las venas pulmonares. (Trombo-embolismo pulmonar)

como buen conocedor de anatomía; sospechas que el origen de dicho material paso a la sangre desde...

a)

la medula ósea roja del hueso esponjoso de la epífisis del fémur

b)

la medula ósea amarilla de la cavidad medular de fémur

c)

fragmentos de hueso compacto de la fractura

d)

células cartilaginosas de la placa epifisiaria del femur

12.

El reconocido Actor estadounidense Peter Dinklage exhibe un trastorno del crecimiento ¿Cuál de los siguientes enunciados es MAS ADECUADO para describir su condición?

a)

Enanismo

b)

Enanismo Desproporcionado

c)

Acondroplasia

d)

En su condición los huesos largos detuvieron su crecimiento en la infancia.

e)

todas las respuestas anteriores son correctas

13.

¿Cuál grupo de población esta en mayor riesgo de desarrollar osteoporosis?

a)

mujeres postmenopáusicas

b)

mujeres en edad reproductiva que practican deporte de alto rendimiento.

c)

mujeres embarazadas

d)

niños de bajo recursos

14.

Erick es un joven de 15 años que practica artes marciales desde la niñez, practica en el Dojo 3 horas al día y corre otras 2, espera competir por México en Taekwondo en las olimpiadas en los próximos años, si pudiéramos realizarle una densitometría ósea que encontraríamos

a)

Un aumento de la resorción ósea, con aumento de calcio en sangre.

b)

Aumento de los componentes orgánicos de la matriz extracelular

c)

aumento de la densidad ósea

d)

disminución en cristales de Hidroxiapatita

e)

ninguna de las anteriores

15.

Mencione las fases de la consolidación de una fractura ósea:

a)

1.- fase reactiva 2.- Formación de callo de fibrocartílago 3.- Formación de callo oseo 4.- Remodelado oseo.

b)

1.- formación del modelo de cartílago 2.- formación del centro de osificación primario 3.- formación del centro de osificación secundario. 4.- formación del periostio

c)

1.- Fase de reposo 2.- fase de proliferación 3.- fase hipertrófica 4.- fase de calcificación

d)

1.-desarrollo del centro de osificación 2.- calcificación 3.-formación de trabéculas 4.- formación de periostio.

e)

ninguna de las anteriores

16.

Relaciona con la respuesta adecuada:

1.-Vitamina necesaria para la producción de colágeno

2.- Vitamina estimula la actividad de los osteoclastos

3.- Vitamina que aumenta la absorción de Ca en tubo digestivo.

a)

1.- Calcitriol 2.- Vitamina B12 3.- Vitamina C

b)

1.- Vitamina C 2.- vitamina A 3.- Vitamina D

c)

1.- PTH 2.- Vitamina C 3.- Vitamina B12

d)

1.- vitamina A 2.- Vitamina B12 3.- Vitamina D

17.

Te encuentras laborando en un centro de salud donde muchos de tus pacientes son adultos mayores de 50 años,. Al tener un profundo conocimiento de la fisiología y anatomía activamente buscas prevenir fracturas por osteoporosis dando la siguiente recomendación:

a)

Mantener actividad física diaria personalizada como senderismo, baile, tai chi, caminata y levantamiento de pesas.

b)

Mantener una dieta rica en Calcio, baja en alimentos ácidos. y mantenerse en su peso ideal; evitar el sedentarismo.

c)

Exponerse a los rayos del sol durante la mañana y tardes (evitando horas del mediodía y quemaduras de sol)

d)

todas las respuestas son buenas recomendaciones para la prevención de fractura por osteoporosis

18.

Con respecto al hueso Esponjoso ¿Cuál de los siguientes comentarios es correcto?

a)

Su principal unidad estructural es la osteona

b)

contiene espacios ocupados principalmente por medula ósea amarilla que produce células sanguíneas

c)

es la forma mas resistente de tejido oseo

d)

esta dispuesto por laminillas llamadas trabéculas

19.

El depósito òseo (el deposito de minerales y fibras de colágeno) esta a cargo de las células llamadas:

a)

osteocitos

b)

osteoblastos

c)

osteoclastos

d)

células progenitoras ósea

20.

Si quisieras desarrollar un fármaco que disminuyera los efectos de la osteoporosis buscarías una sustancia química que inhibiera la actividad de que tipo de células??

a)

osteoblastos

b)

células apoptóticas

c)

osteoclastos

d)

osteocitos