WorksheetsBWAT K
Total questions: 24
Worksheet time: 18mins
Profondità
Eritema
Epidermide
Derma
Danno sottocutaneo fino fascia muscolare senza attraversarla
Necrosi
Estesa/muscolo/osso/strutture di supporto
Bordi
Indistinti
Adesi leisone
Non adesi
Ispessiti/ macerati/ arrotolati
Fibrotici, cicatriziali
o ipercheratosici
Sottominatura
No
< 2cm
2-4cm
< 50%
2-4cm
> 50%
<4cm /tunnell.
Tipo tessuto
(non vitale)
No
Slough non adeso
Slough adeso
Necrosi molle
Escara
Quantità necrosi
Non visibile
< del 25%
Dal 25 al 50%
> 50% e <75%
Dal 75 al 100%
Tipo essudato
Nessuno
Sanguigno
Siero/sangue
Sieroso: fluido, acquoso, chiaro
Purulento:fluido
oppure denso,
opaco,
beige/giallastro,
con o senza odore
Quantità essudato
> 5gg
Assente
4 gg
Scarso
3 gg
Lieve
2 gg
Moderato
1 gg
Abbondante
Cute perilesionale
Rosa
Rosso
sbiancante
Ipopigmentazione
Rosso non
sbiancante
Iperpigmentazione
Edema tessuti periferici
No edema
Edema no fovea <4cm
Edema e fovea <4cm
Edema no fovea >4cm
Edema e fovea >4cm
Indurimento tessuto
No
< 2cm
2-4cm esteso <50%
2-4cm esteso >50%
>4cm ovunque
Tessuto di granulazione
Cute integra o lesione a
spessore parziale
Brillante, rosso vivo;
occupa dal 75% al 100%
della lesione o
ipergranulazione
Brillante, rosso vivo;
occupa < 75 % e >25%
della lesione
Rosa e/o rosso opaco,
scuro e/o occupa ≤ 25%
della lesione
Nessun tessuto di
granulazione presente
Epitelizzazione
100% di tessuto
coperto
Dal 75% a < 100% di
lesione coperta
Dal 50% a < 75% di
lesione coperta
Dal 25% a < 50% di
lesione coperta
< 25% di lesione
coperta
Bordi
Indistinti
Adesi leisone
Non adesi
Ispessiti/ macerati/ arrotolati
Fibrotici, cicatriziali
o ipercheratosici
Sottominatura
No
< 2cm
2-4cm
< 50%
2-4cm
> 50%
<4cm /tunnell.
Tipo tessuto
(non vitale)
No
Slough non adeso
Slough adeso
Necrosi molle
Escara
Quantità necrosi
Non visibile
< del 25%
Dal 25 al 50%
> 50% e <75%
Dal 75 al 100%
Tipo essudato
Nessuno
Sanguigno
Siero/sangue
Sieroso: fluido, acquoso, chiaro
Purulento:fluido
oppure denso,
opaco,
beige/giallastro,
con o senza odore
Quantità essudato
> 5gg
Assente
4 gg
Scarso
3 gg
Lieve
2 gg
Moderato
1 gg
Abbondante
Cute perilesionale
Rosa
Rosso
sbiancante
Ipopigmentazione
Rosso non
sbiancante
Iperpigmentazione
Edema tessuti periferici
No edema
Edema no fovea <4cm
Edema e fovea <4cm
Edema no fovea >4cm
Edema e fovea >4cm
Indurimento tessuto
No
< 2cm
2-4cm esteso <50%
2-4cm esteso >50%
>4cm ovunque
Tessuto di granulazione
Cute integra o lesione a
spessore parziale
Brillante, rosso vivo;
occupa dal 75% al 100%
della lesione o
ipergranulazione
Brillante, rosso vivo;
occupa < 75 % e >25%
della lesione
Rosa e/o rosso opaco,
scuro e/o occupa ≤ 25%
della lesione
Nessun tessuto di
granulazione presente
Epitelizzazione
100% di tessuto
coperto
Dal 75% a < 100% di
lesione coperta
Dal 50% a < 75% di
lesione coperta
Dal 25% a < 50% di
lesione coperta
< 25% di lesione
coperta
Profondità
Eritema
Epidermide
Derma
Danno sottocutaneo fino fascia muscolare senza attraversarla
Necrosi
Estesa/muscolo/osso/strutture di supporto
