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WorksheetsParcial 1 - 65
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Worksheet time: 1hrs 2mins
Con respecto a la atrofia testicular
Es un proceso fisiológico debido al envejecimiento que todos los hombres padecerán
Es posible desarrollar un proceso maligno sobre un testículo atrófico
Es un patrón terminal de la lesión testicular irreversible
Las células de Leydig suelen desaparecer durante las fases inciales de la lesión
Una causa importante es la administración de andrógenos prolongada
Mujer de 51 años con obesidad mórbida muere debido a complicaciones cardiaca. La autopsia revela un corazón de 600 g (normal 300 g) con todas las cavidades aumentadas. Microscópicamente hay incremento del tejido conectivo localizado entre las fibras musculares cardiacas. Las fibras están aumentadas de tamaño. En el miocardio se identifican adipocitos que disecan las fibras cardiacas. ¿Cuál seria el termino más adecuado para describir la presencia de adipocitos en el miocardio de esta paciente?
Xantomatosis
Esteatosis
Infiltración adiposa
Degeneración grasa
Colesterolosis
Paciente masculino de 35 años acude a consulta por presentar una pequeña tumoración en el tejido conjuntivo subepitelial a nivel del parpado. La biopsia revela una población de células xantomatosas. ¿Cuál seria la respuesta correcta con respecto a dichas células?
Están acumulando ésteres de colesterol en el citoplasma
Son células espumosas por presencia de vacuolas citoplasmáticas con líquido
Tienen citoplasma claro por acumulación de glucógeno
Tienen vacuolas con triglicéridos
Están acumulando ácidos grasos
Un varón de 80 años muere debido a complicaciones de la enfermedad de Alzheimer. La autopsia revela un corazón ligeramente disminuido de tamaño (250 g) y de color pardo. Microscopicamente con la H/E se identifica pigmento perinuclear localizado en las fibras musculares. ¿Cuál de las siguientes sustancias es la que con mayor probabilidad se encuentra en las fibras cardiacas del paciente?
Hematoidina
Bilirrubina
Lipofuscina
Biliverdina
Hemosiderina
Señalar la afirmación CORRECTA sobre la metaplasia escamosa en el cérvix uterino
Se produce por irritación crónica
Se produce por disminución local del flujo sanguíneo
Se produce por producción exagerada de estrógenos
Se produce por producción exagerada de progestágenos
Es un defecto del desarrollo
El epitelio respiratorio del fumador usualmente experimenta
Metaplasia escamosa
Hiperplasia patológica
Hipertrofia patológica
Metaplasia cilíndrica
Metaplasia apocrina
Un TAC realizado a una mujer de los pepines de 43 años con un adenoma de paratiroides e hiperparatiroidismo revela extensos depósitos de calcio en el parénquima pulmnar y renal. ¿Por cual de los siguientes mecanismos se explican estos hallazgos radiológicos?
Calcificación tumoral
Calcificación neoplásica
Calcificación distrófica
Calcificación metastásica
Arteriosclerosis de Monckeberg
¿Qué ocurre cuando una célula sufre hipoxia?
Aumenta la síntesis proteica
Disminuye la glicolisis anaeróbica
Se activa la bomba Na/K
Aumenta la fosforilación oxidativa
Aumenta el ATP
¿Cuál de los siguientes factores es característico de la necroptosis?
FADD
BLC2
Caspasa 9
RIP1
APAF1
La piroptosis ocurre en:
Células que sufren hipoxia
Células infectada por microbios
Liberación de ácido pirúvico
Situaciones de activación de las Heat-Shock proteínas (HSP)
Células que sufren aumento de temperatura
La muerte celular programada se desencadena por la célula en determinadas condiciones tanto patológicas como fisiológicas. Una de las siguientes es un ejemplo de apoptosis patológica
Tejido que recibe radiaciones
Notocorda en el período embrionario
Linfocitos autorreactivos
Pronefros en el período embrionario
Conducto tirogloso en el período fetal
¿Cuál de las siguientes células carece de telomerasa?
Células somáticas
Células madre totipotenciales
Células germinales
Células neoplásicas malignas
Linfocitos T activados
Señala cual de las siguientes proteínas no participa en la apoptosis
Ubiquitina
P53
Receptor de TNF
Caspasas
Granzima B
¿Cuál de las siguientes sustancias es un antiagregante plaquetario?
Colágeno
Proteína C
Factor tisular
Prostaciclina
Tromboxona
Las citocinas que promueven la adherencia de los neutrofilos al endotelio incluyen
Factor de necrosis tumoral (TNF)
Residuo de N-formilmetionina
La proteína G
TNF e IL-1
IL-1
Todo lo siguiente se puede observar en la congestión, EXCEPTO
Eritema
Fibrosis
Hemorragia
Edema
Isquemia
La presencia de macrófagos cargados de hemosiderina es un hallazgo frecuente durante
Congestión
Trombosis
Eritema
Edema
Inflamación
Sobre la congestión vascular que se produce durante la inflamación aguda, puede afirmarse que:
Se explica por enlentecimiento del flujo sanguíneo
Se explica una disminución el número de linfocitos
Se explica por un aumento del número de macrófagos
Se explica una disminución el número de neutrófilos
Se explica por una disminución de la viscosidad sanguínea
Los cuerpos de Weibel-Palade se encuentran en:
El citoplasma de los macrófagos
El citoplasma de las células endoteliales
El núcleo de los neutrófilos
El núcleo de las células endoteliales
El citoplasma de los neutrófilos
Todas las siguientes son causas de edema generalizado, EXCEPTO
Retención de agua y sodio
Disminución de la presión osmótica
Aumento de la presión hidrostática
Insuficiencia cardiaca congestiva
Obstrucción linfática
El edema peri orbitario es característico de afectación
Neoplásica
Renal
Hepática
Linfática
Cardiaca
¿Cuál de los siguientes se caracteriza por la presencia de un exantema petequial difuso en el paciente que nos ayuda a realizar el diagnóstico?
Embolismo graso
Tromboembolismo
Embolismo aéreo
Embolismo de líquido amniótico
Ninguna de las anteriores
En algunos pacientes las enfermedades inflamatorias desarrollan un curso clínico excesivo, porque desarrollan fibrosis e inflamación muy prolongada, son ejemplos de estas enfermedades:
Ateroesclerosis y Cardiopatía isquémica
Colitis Crónica
Gastritis Crónica e Hipertensión Arterial
Dermatitis Crónica y Enfermedad de Alzheimer
Enfermedad de Alzheimer y Gastritis Crónica
El factor tisular durante la hemostasia es sintetizado por:
Higado
Macrofagos
Fibroblastos
Endotelio
Plaquetas
¿En cuál de los siguientes órganos usted esperaría encontrar un infarto blanco?
Corazon
Intestino delgado
Pulmón
Ovario
Testículo
La necrosis que desarrolla un paciente con infarto cerebral es:
Coagulacion
Caseosa
Licuefaccion
Gangrenosa
A y B son correctas
La Respuesta de los VASOS LINFATICOS durante la Inflamación Aguda:
En algunos casos aumenta pero en los casos de traumas disminuye
En algunos casos aumenta el flujo, pero en los casos de Quemaduras disminuye
En algunos casos aumenta el flujo, pero en los casos de infecciones piógenas disminuye
Disminuye su flujo
Aumenta su flujo
Sobre la vasoditalación que se produce durante la Infamación Aguda, puede afirmarse que:
Se produce una vasoconstricción transitoria de las arteriolas
Se produce una vasoconstricción transitoria de las vénulas
Se produce una vasodilatación transitoria de las vénulas
Se produce una vasodilatación transitoria de los sinusoides capilares
Se produce una vasodilatación transitoria de las arteriolas
La causa más frecuente de tromboembolismo sistémico es
Embolismo paradójico
Aneurismas
Vegetaciones
Trombos neurales
Placas de aterosclerosis
A una mujer de 25 años de edad se le entrega el resultado de patologíaí que reporta la presencia de polimorfonucleares entre las células musculares lisas. La mucosa descrita muestra epitelio cilíní drico simple con células caliciformes. De que diagnóstico se trata ?
Coletitiasis
Apendicitis aguda
Colitis infecciosa
Ulcera gástrica
Diverticulosis
En la Finalización de la respuesta inflamatoria aguda, ocurren procesos y participan moléculas consideradas antiinflamatorias. A continuación se mencionan algunos de estos mediadores considerados como antiinflamatorios excepto uno, identifíquelo:
El Factor de Crecimiento Transformante Beta (TGF-Beta)
IL-10
Resolvinas
Los mediadores inflamatorios se producen en brotes permitiendo la resolución del proceso
Interferon
Señale la respuesta correcta con respecto al Factor de Necrosis Tumoral (TNF):
Es un mediador de la inflamación, aportado principalmente por los macrófagos
Es una quimiocina
Inhibe la proliferación de fibroblastos
Disminuye la sintesis de prostaglandinas
Inhibe la expresión de moleculas de adherencia endoteliales
¿Cuál de los siguientes mediadores químicos produce vasodilatación y también es un inhibidor del componente celular de la respuesta inflamatoria?
Oxido nitrico
Histamina
Lipoxinas
Prostaglandinas
Factor activador de las plaquetas
Paciente drogadicto de 25 años que muere en la emergencia del hospital tras un cuadro de desorientación y convulsiones. En la autopsia se identifica una coleccion de neutrófilos y detritus rodeados de una capsula. Cual es el termino que mejor define esa lesión?
Necrosis fibrinoide
Necrosis coagulativa
Infarto cerebral
Empiema
Absceso
Señalar cual de los siguientes receptores o proteínas circulantes NO contribuye a disparar una reacción inflamatoria
Inflamasoma
Receptores para la fracción Fc de las inmunoglobulinas
Receptores Toll-Like
Albúmina
Ácido úrico
Mujer de 36 años con una neumonia por neumococo, desarrolla derrame pleural derecho. Se estudia el liquido pleural y muestra una alta densidad, con gran numero de PMN (polimorfonucleares neutrófilos). A cual de los siguientes considera usted que pertenece el líquido pleural:
Inflamación serohemática
Inflamación fibrinosa
Inflamación serosa
Inflamación purulenta
Durante la inflamación aguda se observan cambios del Flujo y del calibre vascular. Cuál es la consecuencia de estos fenómenos?
El flujo de la sangre se hace lento
Necrosis y destrucción tisular inminente
Acumulación de eritrocitos y leucocitos en el lecho vascular por vasoconstricción
Vasoconstricción de vénulas y capilares
Aumento de la permeabilidad de los vasos de mediano y gran calibre
Un varón de 63 años tiene fiebre y tos con expectoración mucopurulenta. En el esputo se cultivan diplococos gram positivos. ¿Cual de los siguientes mediadores es responsable de atraer neutrófilos a los alvéolos pulmonares?
Plasmina
Mieloperoxidasa
Bradicinina
Histamina
Péptidos N-formilados
Señalar que mediador es responsable de la activación del macrófago por la via alterna (M2):
TGF beta
IL-10
IL-1
IL-13
Interferon gamma
Solo una de las siguientes entidades NO generara una reacción inflamatoria granulomatosa crónica
Herpes
Brucelosis
Enfermedad por arañazo de pato
Sarcoidosis
Sifilis
La resolución de una herida se caracteriza por:
Ausencia de fibrosis y de inflamación
Inflamación crónica
Fibrosis y angiogénesis
Encapsulación fibrosa de neutrófilos
Acúmulo de neutrófilos sin fibrosis
Los nichos de las células madres adultas del hígado se localizan en:
Los conductos biliares
Los canales de Hering
A nivel de la lámina limitante
Alrededor de la vena central
El espacio perisinusoidal de DIsse
Durante los tres próximos meses después de una herida con un elemento cortante se forma una cicatriz lineal. Cual de los liguientes factores nutricionales es necesario para un ensamblaje correcto del colágeno.
Acido fólico
Tiamina
Vitamina A
Vitamina C
Vitamina E
Un joven de 9 años del colegio Padre Fortín, recibe una laceración profunda en el ojo derecho, jugando baseball. Inmediatamente, la herida se limpia cuidadosamente y se sutura por el equipo médico del colegio. Entre las 24 -48 horas siguientes, cual es la principal función de los macrófagos?
Contraer la herida
Depósito de colágeno
Producción de histamina
Producir anticuerpos
Fagocitosis
¿Cuál de los siguientes se caracteriza por la presencia de un exantema petequial difuso en el paciente, que nos ayuda a realizar el diagnóstico?
Embolismo graso
Tromboembolismo
Embolismo aéreo
Embolismo de líquido amniótico
Ninguna de las anteriores
¿Cuál de las siguientes no es causa de edema por obstrucción linfática?
Post cirugias de mama
Congestion
Cancer
Radiacion
Inflamación crónica y fibrosis
Señalar cual de las siguientes enfermedades tiene un patrón de herencia autosómico recesivo:
Síndrome de Marfan
Osteogénesos imperfecta
Fibrosis quistica (mucoviscidosis)
Hipercolesterolemia familiar
Poliposis coli familiar
En cual de las siguientes enfermedades es frecuente encontrar subluxación del cristalino.
Sindrome de Hunter
Enfermedad de Lesch-Nyhan
Sindrome de Ehler-Danlos
Sindrome de Marfan
Sindrome de Hurler
En el examen de rutina de un masculino de 25 años, se registra talla alta (1,90 m) y dedos extremadamente largos. Un año después el paciente sufre un aneurisma disecante de la aorta. La mutación genética que padece es responsable de alteraciones en la codificación de cual de las siguientes proteinas?
Colageno
Miosina
Elastina
Fibrinila
Distrofina
Paciente femenina de 25 años, con diagnóstico de Enfermedad de Gaucher presenta recientemente dolor óseo acompañado de hepatoeplenomegalia. Cual de las siguientes afirmaciones explicaria mejor la patogenia de dichas alteraciones?
apertura de los poros mitocondriales
utilización aumentada de un metabolito y su producto final
formación anormal de un metabolito
defecto en la utilización de algunos metabolitos y sus productos finales
acumulación de un sistrato no metabolizado
La ocronosis se caracteriza por todo lo siguiente EXEPTO:
Pérdida de la resistencia de las fibras de colágeno
el defecto metabólico aparece a partir de la adolescencia
Depósito de pigmento en los cartílagos articulares
el color negro de la orina es debido al ácido homogentísico
es un error congémnito del metabolismo
Señalar cual de las siguientes características NO corresponde al síndrome de Marfan:
Está producido por una mutación en el gen COL3A1
Suele haber subluxación del cristalino
En pacientes con Marfan hay activación excesiva y anormal de TGF-beta
La fibrilina de estos pacientes es anormal
Puede producirse necrosis quística de la media de la aorta y disección de esta
Señale cual de las siguientes afirmaciones es INCORRECTA:
Los pacientes con hipercolesterolemia familiar tienen mayor riesgo de ateroesclerosis
Los pacientes desarrollan hipercolesterolemia como consecuencia de alteraciones en la entrada de LDL a las células
En pacientes con hipercolesterolemia familiar suele haber Xantomas tendinosos
Resulta de mutaciones en el gen del receptor de LDL
El aumento en colesterol sérico es mayor en heterocigotos
Una pareja de Judíos residentes en Nueva York tienen un hijo que a los 6 meses de edad muestra deterioro mental y motor progresivo. Posteriormente desarrolla flacidez muscular, ceguera y demencia. A los 2 años entra en estado vegetativo y muere. Cual de las siguientes afirmaciones no corresponde a la enfermedad de este paciente?
Tenia una deficiencia de hexosaminidasa A
. Suele haber afectación de la retina
El niño tenia una Gangliosidosis
Pueden verse neuronas con citoplasma grande y vacuolización lipídica
Pueden verse hepatocitos con aspecto en “papel arrugado”
El hígado graso no se caracteriza por:
Macroscópicamente puede verse de coloración pardo-dorado
Cuando inicia, se forman liposomas muy cercanos al Retículo Endoplásmico
Los liposomas se forman cerca del aparato de Golgi
Se asocia a obesidad y a hipertensión arterial
Se aumentan los ácidos grasos al interior de los hepatocitos
Paciente con adenoma de paratiroides e hiperparatiroidismo revela extensos depósito de calcio en el parénquima pulmonar y renal. ¿Por cual de los siguientes mecanismos se explican estos hallazgos radiológicos?
Calcificacion distrofica
Calcificacion neoplasica
Calcificacion tumoral
Arteriosclerosis de Monckeberg
Calcificacion metastasica
Las Especies Reactivas de Oxígeno (ERO) o Radicales libres:
El oxígeno se convierte directamente en radical hidroxilo (OH), que es un radical libre.
El oxígeno se convierte primero en anión superóxido (O2), que es un radical libre.
El oxígeno se convierte directamente en perióxido de hidrógeno (H2 O2)
Producen lesión a los carbohidratos de la célula, pero no a los lípidos.
Es un sub-producto del metabolismo que puede ser completamente evitado.
¿Cuál de los siguientes no se observa en el tejido de granulación?
Edema
Fibrosis
Células inflamatorias
Angiogenia
Proliferación de fibroblastos
El tromboembolismo sistémico se origina con mayor frecuencia en:
Embolismo paradójico
Trombos murales
Aneurismas
Placas de aterosclerosis
Vegetaciones valvulares
Cual de los siguientes vasos sanguineos es la lozalización mas frecuente de las placas ateroescleróticas
Aorta abdominal
Carótidas internas
Coronarias
Poligono de Willis
Popliteas
Cual de las siguientes células NO participa en el desarrollo de la placa de ateroma:
Monocitos
Linfocitos T
Celulas musculares lisas
Linfocitos B
Macrófagos
¿En cual se las siguientes enfermedades de depósito se acumula heparan sulfato y dermatan sulfato?
Mucopolisacaridosis
Glucogenosis
Sulfatidosis
Esfingolipidosis
Alfa-1 antitripsina
