Wayground logo

Free Printable Worksheets

Font size

S
M
L
XL
Worksheets

URO 2017

Total questions: 98

Worksheet time: 2hrs 38mins

Name
Class
Date
1.

Seorang pria 29 tahun datang dengan pasangannya karena belum memiliki anak satalah 1 tahun menikah, pada pemeriksaan fisis ditemukan varicocele pada penderita saat melakukan valsava (MENGEDAN). Pada analisa sperma didapatkan sperma 10 juta/LP ejakulasi, mobilitas gr 1 dari 2.30%, morfologi sperma tidak tampak. Manakah yang paling benar di antara pernyataan di bawah ini?

a)

Varicocele bukanlah penyebab ….. kasus diatas

b)

Hasil analisa sperma tidak sesuai dengan varicocle

c)

Varicocelektomi adalah terapi yang dapat disarankan pada pasien tersebut

d)

Angka kebersihan varicoceloktomi untuk memerbaiki kualitas sperma adalah

e)

Pilihan terapi pada kasus diatas adalah terapi empiris

2.

Pria, 38 tahun, tidak memiliki anak setelah menikah 3 tahun, ditemukan tanda-tanda pubertas sekunder, pemerikaan fisis ditemukan penis berukuran normal, teraba benjolan di inguinal kiri ukuran 3X4 cm. sebelumya pasien pernah melakukan pemeriksaan dan diagnosis ….DD : Retraktile testis, kriptokidismus, varikokel Organ apakah yang mengalami gangguan pada kasus tersebut

a)

Epididimis

b)

Duktus ejakulatorius

c)

Testis

d)

Kelenjar prostat

e)

Scrotum

3.

Seorang laki laki 80 tahun dating ke praktek dokter umum dengan keluhan badan terasa lemah, mulai dirasakan sejak 1 bulan terakhir disertai nafsu makan menurun karena mual. Tidak ada demam, kadang sakit kepala. Pasien menderita DM sejak 10 tahun yang lalu, hipertensi sejak 1 tahun terakhir, pasien memilih berobat herbal. Pada pemeriksaaan fisik didapatkan TB ½ cm, BB 65 kg, TD 160/100 mmHg, anemia, Bp veskuler, tanpa bunyi tambahan. Hasil pemeriksaan laboraturium didapatkan Hb 8,0 mg/dl, ureum 54 UI, kreatinin 2,3 UII, 005 325 mg/dl. AKI ON CKD Terapi non farmakologi yang tepat pada pasien ini adalah, kecuali

a)

Diet DM 1700 kali/hari

b)

Diet rendah protein 1 gr/kg/BB/hari

c)

Diet rendah garam Nacl 3 gr/hari

d)

Diet karbohidrat 50.00%dari total kalori

e)

Pembatasan cairan sejumlah urin 24 jam + 500cc

4.

Laki-laki 35thn, menikah, datang ke puskesmas kulit dan kelamin, dengan keluhan keluar cairan dari kemaluannya sjk 5 hari lalu duh dari sal. Kemih berupa nanah awalnya sedikit, kemudian bertambah banyak keluhan disertai rasa nyeri pada saat berkemih, Adanya bercak berwarna putih yang menempel di celana dalam pada pagi hari, riw kontak seksual aktif. Apakah pengobatan paling tepat?

a)

Tetrasiklin 250-500 mg 4x sehari selama 7-12 hari

b)

Dosisiklon 100 mg 2 x sehari selama 7-12 hari

c)

Minosiklin 100 mg 2 x sehari selama 7-12 hari

d)

Azitromisin 1 gram dosis tunggal

e)

Azitromisin 2 gram dosis tunggal

5.

Seorang laki-laki berusia 23 tahun datang ke fasilitas kesehatan tingkat I (puskesmas) dengan keluhan keluar cairan pus dari kemaluanya dan nyeri saat BAK sejak 5 hari yang lalu. Dari anamnesis di dapatkan informasi sering berhubungan seksual dengan PSK tanpa menggunakan pelindung dan alat kontrasepsi. Dari pemfis di dapatkan pada status veneurologis muara OUE eritem, udem, duh mukopurulen dan kental banyak yang berwarna keputih-putihan. Dokter puskesmas mendiagnosis Uretritis Gonore. Untuk pencegahan dan pemotongan mata rantai penularan penyakit ini dokter menyarankan agar menghindari gaya hidup seks bebas dan selalu setia kepada pasangan. Saran dari dr puskesmas termasuk dalam pencegahan

a)

Rehabilitation

b)

Disability imtation

c)

Health promotion

d)

Specific promotion

e)

Early diagnosis and promli treathment

6.

Sifat-sifat dari sel Sertoli, kecuali…

a)

Bentuk segitiga

b)

Duduk diatas membrane basalis

c)

Memberi nurisi pada spermatozoa

d)

Jaak pendek satu terhadap lainnya adalah sperma

e)

Termasuk spermatogenic coli

7.

Seorang bayi usia 20 hari dibawah ke PKM oleh ibunya keluhan BAK sedikit dan berbau pasien mengalami demam ibu jarang mengganti popok dan ditemukan ruam popok, pemfis didapatkan kompos mentis ,nadi 120 kali/menit, temperatur 38 celcius, apa penyebab keadaan diatas ?

a)

sepsis

b)

ISK

c)

pyelonefritis

d)

glomerulonefritis

e)

Cystitis

8.

Seorang laki laki berusia 45 tahun da ing ke IGD dengan keluhan tidak bias BAK, sejak semalam. Keluhan disertai dengan nyeri perut bawah. Hasil pemeriksaan RT: teraba massa kenyal dibagian anterior, sangke nodul. Hormone yang berkaitan dengan keinan pada pasien tersebut adalah ?

a)

testosterone

b)

DH

c)

Adrenalin

d)

Parahormon

e)

GH

9.

Nabi yang melaksanakan khitanan pertama kali adalah

a)

Nabi adam AS

b)

Nabi Ibrahim AS

c)

Nabi Nuh AS

d)

Nabi Nuh AS

e)

Nabi Muhammad SAW

10.

Seorang perempan 55 tahun, datang ke praltik dokter umum dengan riwayat menderita batu saluran kemih kalsium oksalat. Pada pemeriksaan antropometri didapatkan BB 85 kg, tinggi badan 160 cm. pasien menanyakan kepada dokter bagaimana mencegah terjadinya batu saluran kemih Apakah bahan makanan yang harus dihindari oleh pasien tsb

a)

Makan mengandung oksalat

b)

Makana mengandung kalsium

c)

Makan mengandung kalium

d)

Makanan mengandung …potasium

e)

Makanan mengandung sitrat

11.

merupakan buku pertama yang dipelajari oleh pelajar pelajar di sekolah kedokteran islam adalah karangan

a)

Imam Bukhari Muslim

b)

Imam Bukhari Muslim

c)

Imam Qayyum Al

d)

Imam Tamun

12.

Seorang laki-laki 69 tahun datang ke praktek dokter umum dengan keluhan badan terasa lemah dirasakan sejak 1 bulan terakhir disertai nafsu makan menurun karena mual. Tidak ada demam, Kadang sakit kepala. Pasien menderita DM sejak 10 tahun lalu, hipertensisejak 1 tahun terakhir. Pasien memilih berobat herbal. Pada pemeriksaan fisik tb : 172 cm, bb : 65kg, TD 160/100 mmHg, anemia, BP vaskuler, tanpa bunyi tambahan. Hasil pemeriksaan laboratorium didapatkan Hb 8,0 mg/dl, ureum 5 U/I, kreatinin 2/3 U/I, GDS 325 mg/dl obat hipertensi pilihan pada pasien ini adalah

a)

diuretic

b)

Beta blocker

c)

Alpha blocker

d)

ACE inhibitor

e)

Kalsium antagonis

13.

Pada seorang penderita kelainan ginjal perlu dilakukan pemeriksaan untuk menilai fungsi ginjalnya. Apakah tes yang paling tepat untuk menggambarkan fungsi ginjal ?

a)

Tes sedimen urin

b)

Tes kreatinin

c)

Tes esbach

d)

Tes bence jones

e)

Tes LFG

14.

Seorang perempuan berusia 35tahun datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri saat BAK sejak 3 hari yang lalu disertai kencing terasa panas, meriang, mual, pasien mengeluh nyeri pinggang dan urin berwarna kemerahan pada pemeriksaan fisik didapatkan nyeri tekan suprapubik. Apa farmakologi yang tepat pada kasus ini

a)

Levofloxacin 1x500mg 2x250mg slama 3 hari

b)

Ciprofloxaxin 2x400 mg 2x100-250

c)

Cefepim 2x1 gr

d)

Metilprednizone 3x600

e)

Trimetropin sulfametaksazot 2x160 mg

15.

Bakteri yang menghasilkan urease, pemecah urea menjadi ammonia dan karbondioksida sehingga ph urin meningkat mempresipitasi komponen urin (ca2+ dan mg2+ ) yang batu adalah…

a)

Escherichia Coli

b)

Proteus Mirabilis

c)

Alkaligenes Faecalis

d)

Enterobacter Aglomerans

e)

Pseudomonas Aeroginosa

16.

Laki-laki usia 25 tahun MRS keluhan nyeri pada kelamin terutama saat BAK keluhan ini dirasakan sejak 2 hari yang lalu pasien sudah menikah selama setahun tetapi belum punya anak. Pada pemeriksaan dididapatkan tanda inflamasi pada glans penis ditemukan beberapa lecet ekskoriasis, pada glans penis muara OUE dan batang penis duh tubuh homogen abu-abu dan terdapat sariawan. Apakah diagnosis yang cepat ?

a)

LGV

b)

NGO

c)

Hepes simplex tp 2

d)

Sifilis stadium 2

e)

Gonoroe

17.

Seorang anak perempuan 18 tahun mrs oleh karena panas, sakit daerah pinggang dan suprapubic. Ia juga mengeluh sakit waktu berkemih (isk) Pemeriksaan Lab yang paling tepat untuk diagnosis kerja atas adalah

a)

Urinalisis

b)

Sign of infection

c)

Urine of culture

d)

Urinalisis dan urine kultur

e)

Blood sedimentation

18.

Seorang perempuan berusia 28 tahun datang dengan keluhan kencing terasa panas sejak 3 gari lalu. Pasien juga mengeluh demam, mual dam muntah. Saat ini pasien sedang hamil 5 bulan. Anti mikroba ynag paling tepat untuk kasus ini adalah

a)

Ceftriaxon 2 gr per 24 jam

b)

Drip ciprofloxacin 400 mg per 12 jam

c)

Drip ciprofloxacin 200 mg per 12 jam

d)

Drip metronidazole 500 mg per 8 jam

e)

Irigasi dengan amphoterisin B

19.

Seorang perempuan berusia 50 tahun datang ke praktek dokter umum dengan keluhan nyeri saat kencing saat 5 bulan. Pasiem sudah beberapa kali berobat ke dokter tapi tidak sembuh sembuh. Pasien juga ada riwayat menderita DM sejak 5 tahun yang lalu. Setelah pasien melakukan pemeriksaan IVP didapatkan gambaran fungal ball. Apa penyebab kelainan diatas

a)

E. coli

b)

E. hystotica

c)

Troponema pallidum

d)

Candidida spp

e)

Cytomegalovirus

20.

Seorang anak laki laki umur 10 tahun mrs dengan kencing berwarna merah. Orang tuanya mengatakan muka anak bengkak waktu bangun pagi hari. Orang tua juga mengeluh kencing anaknya berkurang dan sering sakit kepala sejak 2 hari yang lalu Untuk mencari diagnosis yang benar pada kasus diatas maka harus diperiksa

a)

ASTO titer

b)

C3 complement

c)

Kultur urin

d)

Kultur urin

e)

Semua benar

21.

Seorang laki-laki usia 32 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan sering kencing sejak 4 hari yang lalu. Warna kencing tampak tidak seperti biasa tetapi sangat berbau. Apakah pemeriksaan urin yang sesuai dengan keluhan pasien?

a)

Klirens kreatinin

b)

Protein Osgood

c)

Glukosa Benedict

d)

Nitritt Urin

e)

Elemen Anorgonik

22.

Seorang anak laki-laki 10 tahun MRS dengan kencing berwarnah merah. Orang tuanya mngatakan muka anak bengkak waktu bangun pagi hari. Orang tua juga mengeluh kencing anaknya berkurang dan sering sakit kepala sejak 2 hari lalu. Diagnosis kerja pada kasus ini adalah

a)

Sindrom nefritik akut

b)

Hypertensive encephalopathy

c)

Acute poststreptococcal glomerulonephritis

d)

Infeksi saluran kemih

e)

Sindrom nefrotik

23.

Bayi, usia 2 tahun, di bawah ibunya ke poliklinik dengan keluhan organ genitalnya tidak sempurna terlihat struktur luar genitalia menyerupai labia, namun memiliki penis yang berukuran kecil. Labium majus pudendi homolog dengan

a)

Testis

b)

Labium minus

c)

Scrotum

d)

Penis

e)

Clitoris

24.

Seorang anak umur 2,5 tahun datang dengan keluhan bengkak di tubuh. Keluhan disertai dengan berwarna keruh. Pemeriksaan urinalysis didapatkan albuminuria +++. Eritrosit 1/lpb. Pada pemeriksaan dara didapatkan hiperkolestronemia. Keluhan seerti ini juga pernah dialami sejak 3 bulan yang lalu saat itu dilakukan pengobatan dengan meminum obat yang berwarna hijau selama 8 minggu. Keadaan saat ini?

a)

Relaps jarang

b)

Relaps sering

c)

Remisi

d)

Rekuren

e)

Rekuren

25.

Seorang wanita 55 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri pada saat. Sejak 7 hari lalu. Riwayat kencing berwarna merah di sangkal. Riwayat pengobatan tidak ada. Pada pemeriksaan fisis, tekanan darah 110/60 mmHg, nadi 80 kali/menit, pernafasan 18 kali/menit dan suhu axilla 37.8˚C. lalu pasien ini diagnose dengan infeksi saluran kemih. Terapi antibiotic yang diberikan adalah cotrimoxazole, apabila diberkan bersamaan dengan golongan diuretic, maka akan menyebabkan interaksi obat berupa?

a)

Gagal ginjal akut

b)

Hepatotoksik

c)

Sindrom steven-jhonson

d)

Trombositopeni

e)

Kern iktherus

26.

Seorang pasien memiliki hasil analisis gad darah pH=7,25, HCO3= 20mmol/L, pCO2= 32mmHg, apa interpretasi dari hasil analisis gas darah tersebut?

a)

Asidosis metabolic terkompensasi penuh

b)

Asidosis metabolic tidak terkompensasi

c)

Asidosis metabolic tidak terkompensasi

d)

Asidosis respiratorik terkompensasi sebagian

e)

Asidosis respiratorik terkompensasi sebagian

27.

Seorang laki-laki, 37 tahun datang dengan ulkus terdapat kriteria. Ulkus genital yang nyeri, terdapat infeksi T, pallidum oleh pemeriksaan lapangan gelap dari eksudat ulkus dan limfadenopati. Kuman penyebab yang paling tepat dari kasus di atas adalah Treponema pallidum = Sifilis tapi harusnya ulkus tidak nyeri…Kalau ulkus nyeri + limfadenopati kemungkinan adalah Chancroid disebabkan oleh Haemophilus ducreyi

a)

HPV

b)

H. ducreyi

c)

H. hominis

d)

Chlamidya trachomatis

e)

Meisseria gonorrhoea

28.

Seorang pria 40 tahun datang ke puskesmas dengan keliuhan cairan berwarna putih dari kelamin. Sejak 2 minggu yang lalu. Dosertai dengan nyeri pada saat buang air kecil. Riwayat pengobatan tidak ada. Pada pemeriksaan fisis, tekanan darah 120/80 mmHg, nadi 80x/menit, pernapasan 18x/menit dan suhu axilla 37,90C. Pasien ini didiagnosis Gonore dan diberikan terapi kanamisin. Berikut yang Benar tentang obat ini adalah? Injeksi im : 250 mg/6 jam. Iv 15-30/hari

a)

Sbgai antibakteri yg berisfat bakteriostatik

b)

Hnya pd bakteri gram + (harusnya gram -)

c)

Menghambat sintesa dinding sel bakteri

d)

Menghambat sintesis protein di ribosom

e)

Menghambat sintesis protein di sitoplasma

29.

Seorang anak 8 tahun datang dngan keluhan bengkak pada daerah mata dipagi hari dan disiang hari namun sejak 3 hari bengkak pada kaki dan tangan. Pasien juga mengeluh sesak Pemfis didapatkan TD 110/80 mmgh, nadi 130x/menit, rr 40x/menit, ronchi basah halus pada kedua paru. Hasil pemeriksaan proteinuria +++ ureum 20 kreatinin 0,6. Penatalaksanaan yg sesuai diderita pasien tsb ?

a)

Penicilin Intravena

b)

Steroid Intravena

c)

Furosemide Intravena

d)

Prednison (kortikosteroid)

e)

Hemodialisis

30.

Seorang laki-laki 27 tahun datang dengan keluhan utama luka pada alat genital yang dialami sejak 7 hari lalu, ada riwayat coitus suspectus 3 minggu sebelum sakit. Dari pemeriksaan fisik venerologis ditemukan satu ulkus di daerah dorsum penis dengan diameter +tepi keras, dasar ulkus bersih, terdapat pembesaran kelenjar limfe inguinal bilateral. Dari kasus diatas pemeriksaan mikrobiologi yang paling utama adalah…

a)

Secret urethra

b)

Serum kulit

c)

Serum ulkus

d)

Desinfeksi KOH ulkus

e)

Desinfeksi KOH ulkus

31.

Saluran kemih yang paling pendek ialah

a)

Rate testis 0,5-1 mm

b)

Ductus epididymis 6 m

c)

Ductus deferens 30-45 cm

d)

Ductus efferens 15-20 cm

e)

Ductus efferens 15-20 cm

32.

Seorang laki laki 69 tahun datang ke praktek dokter umum dengan badan terasa lemah.dirasakan sejak 1 bulan terakhir disertai nafsu makan menurun karena mual,Tidak ada demam Kadang sakit kepala.Pasien menderita DM sejak 10 tahun lalu,Hipertensi sejak 1 tahun terakhir,Pasien mengubahnya dengan berobat herbal.Pada pemeriksaan fisik didapatkan TB 172cm,BB65kg,TD 160/100mmHG,Anemis, BP vesikuler,Tanpa bunyi tambahan.Hasil Pemeriksaan Laboratorium didapatkan HB 8 mg/dl, Ureum 54u/I,kreatinin 2,3 U/l,GDS 325mg/dl Keluhan utama pada pasien ini paling mungkin disebabkan oleh

a)

Hipovolemi Kapiler

b)

Retensi natrium dan air

c)

Penurunan system imun

d)

Berkurangnya suplai oksigen ke jaringan

e)

Meningkatnya pr oduk sampah di aliran darah

33.

Apa jenis mekanisme tubuh dalam mengatur mengntrol konsentrasi ion H yang paling awal terjadi

a)

Mengatur peepasan gas CO2 melalui pernapasan

b)

Mengatur peepasan gas CO2 melalui pernapasan

c)

Mengaktifkan system buffer kimia

d)

Mengaktifkan system buffer fisiologis

e)

Meningkatkan ekskresi ion phosphate

34.

Seorang laki-laki berusia 78 tahun datang ke IRD dengan keluhan obstruksi traktus urinarius akut. Selama beberapa tahun terakhir, pasien sering mengalami cystitis berulang. Sebelum dibawa ke rs, ia tidak dapat berkemih sama sekali. Apakah yang paling mungkin sebagai penyebab terjadinya obstruksi vesical urinaria pada pasien?

a)

Metaplasia Nephrogenik

b)

Hiperplasia Prostat jinak

c)

Adenokarsinoma Prostat

d)

Karsinoma Sel Urothelial pada Vesica Urinaria

e)

Striktur Urethra

35.

Seorng wanita 61 tahun, datang ke unit rawat darurat dibawa oleh keluarganya dengan keluhan lemas dan bicara ngawur dialami sejak 3 jam lalu, saat bangu tidur. Pasien sebelumnya menderita diare 2 hari terakhir, frekwensi 7x sehari, disertai muntahmuntah 3x dan demam, saat ini pasien sudah tidak diare tapi masih merasa mual. BAK tidak lancer, pasien terakhir BAK 3 jam yang lalu. Pasien, menderita hipertensi sejak 10 tahun yang lalu, tapi tidak berobat teratur. Pada pemeriksaan fisis didapatkan TB 160cm, BB 50kg, TD 70/50mmHg , N 122x/menit, S 36,7˚C dan P 24x/menit. Pemeriksaan fisis dalam batas normal. Pasien dipassang kateter dan urin perkateter tampak pekat, volume 50cc. pemeriksaan penunjang didapatkan laukosit 15000 mg/dl, pil169.000, ureum 150U/l, kreatinin 5,0 U/l. Apakah diagnosis pada kasus di atas?

a)

Chronic kidney disease + gastroenteritis akut

b)

Chronic kidney disease + syok hipovolemik

c)

Acute kidney injury + gastroenteritis akut

d)

Acute kidney injury + syok hipovolemik

e)

Acute kidney injury on CKD + syok hipovolemik + gastroenteritis akut

36.

Laki-laki 50 tahun dtang ke klinik urologi dengan keluhan urgensi dan frekuensi. Pemfis colok dubur dalam batas normal. Pemeriksaan kultur urine didapatkan E.coli: 100.000/lpb. Pemeriksaan serum PSA 18 ng/ml. (karsinoma prostat) Apa terapi lanjut pada pasien ini…

a)

Pemberian antibiotic semua sensitivitas, periksa secret prostat, dan PSA satu bulan yang akan datang

b)

Biopsy prostat dengan pemberian antibiotik profilaksis

c)

Biopsy prostat setelah ISK teratasi

d)

Terapi ISK dan evaluasi setiap tahun

e)

Follow up colok dubur tiap tahun

37.

Seorang anak laki-laki MRS oleh karena pembengkakan seluruh badan tanpa hematuri atau hipertensi serangan bengkak ini merupakan serangan kedua kalinya sesudah mencapai remisi selama 3 bulan dengan pengobatan kortikosteroid. Diagnosis kerja adalah

a)

nephrotic syndrome

b)

minimal change nephrotic syndrome

c)

non minimal change nephrotic syndrome

d)

acute nephritic syndrome

e)

post streptococcal glomerulonephritis

38.

Perempuan 27 tahun orang datang ke poliklinik dengan keluhan benjolan di bibir kemaluan, nyeri dan terasa panan dari pemfis didapatkan benjolan ukuran 5x4 cm, hiperemis di labia minus. Struktur apakah yang mengalami pembengkakan tersebut?

a)

Glandula paraurethalis(skene) dekat uretra (herpes)

b)

Glandula vestibularis mayor(bartholini) arah jam 5 dan 7

c)

Bulbus vestibule

d)

Vestibulum vagina

e)

Glandula bulbourethalis

39.

Seorang bayi laki-laki usia 7 bulan, diantar ibunya dengan keluhan tidak ada buah peler sebelah kanan sejak lahir. Pada pemeriksaan genitalia externa teraba testis kanan setinggi cincin inguinal externa kanan, dengan ukuran sama dengan ukuran testis kiri yang berada pada dasar skrotum. Apakah alasan yang paling tepat untuk dilakukan orkhidopexy segera setelah usia 1 tahun?

a)

Kecil kemungkinan testis akan kembali saat umur >1tahun

b)

Resiko kerusakan testis akan lebih besar jika orchidopexy dilakukan pada usia yang lebih tua

c)

Orchidopexy dapat mencegah kemungkinan munculnya keganasan testis dikemudian hari

d)

Dapat mengurangi resiko infertility di kemudian hari

e)

Usia 1 tahun dianggap cukup untuk mengurangi resiko pembiusan dan tindakan operasi pada bayi

40.

Seorang pria 40 tahun datang ke IGD dengan keluhan bengkak pada kedua tungkai sejak 3 hari lalu. Riwayat dirawat di rumah sakit 2 tahun lalu dengan penyakit DM dan mengonsumdi obat-obat DM. pada pemeriksaan fisi, tekanan darah 130/80 mmHg, nai 80x/menit, pernapasan 18x/menit dan suhu 36,5˚C. pemeriksaan laboratorium didapatkan fungsi ginjal terganggu. Pasien ini perlu diberikan furosemide, bagaimana mekanisme kerjanya? Dosisnya 10-4- mg 2 x sehari

a)

Menghambat reabsorbsi elektrolit Na+/K+/2Cl- (diuretic kuat)

b)

Menghambat simpoter Na+ dan Cl- (benzotiadiazid atau tiazid)

c)

Menghambat reabsorbsi Na+ dan K+ (spironolakton dan elperenon)

d)

Menghambat kronik anhydrase secara nonkompetitif (acetazolamide, diklorofenamid. Metazolamid, galusetass)

e)

Menghambat reabsorbsi elektroli Na+ dan 2Cl- dan air

41.

Seorang laki laki usia 34 tahun dating dengan keluhan kencing kadang merah dan nyeri pinggang kanan. Gold standar pemeriksan radiologi untuk kasus diatas dengan menggunakan modalitas

a)

Urethrocystografi

b)

Intravenaphyelografi

c)

USG abdomen

d)

CT scan Abdomen

e)

MRI abdomen

42.

Seorang laki-laki 69 tahun datang ke praktek dokter umum dengan keluhan badan terasa lemah dirasakan sejak 1 bulan terakhir disertai nafsu makan menurun karena mual. Tidak ada demam, Kadang sakit kepala. Pasien menderita DM sejak 10 tahun lalu, hipertensi sejak 1 tahun terakhir. Pasien memilih berobat herbal. Pada pemeriksaan fisik tb : 172 cm, bb : 65kg, TD 160/100 mmHg, anemia, BP vaskuler, tanpa bunyi tambahan. Hasil pemeriksaan laboratorium didapatkan Hb 8,0 mg/dl, ureum 5 U/I, kreatinin 2/3 U/I, GDS 325 mg/dl terapi untuk dibetes mellitus yang paling tepat pada pasiennya adalah

a)

modalitas diet DM

b)

pemberian metformin

c)

pemberian glibenklamid

d)

pemberian glinepride

e)

pemberian insulin

43.

Apa yang dimaksud transpor aktif sekunder

a)

pengangkutan molekul terhadap gradient konsentrasi dengan menggunakan energy dari ATP

b)

pengankutan molekul terhadap gradient konsentrasi dengan menggunakan energy selain dari ATP (mengunakkan energy dari gradion ion)

c)

mekanisme pengangkutan molekul yang tidak membutuhkan energy

d)

mekanisme transport yang dibantu oleh protein tertentu dalam plasma

e)

difusi air pada lapisan semipermeabel

44.

1) akut

2) disebabkan oleh Haemophilus Ducreyi

3) pernanahan kelenjar getah bening

4) nyeri pada tempat inokulasi

Berdasarkan pernyataan diatas, ulkus mole bersifat

a)

1,2, dan 3 benar

b)

1 dan 3 benar

c)

2 dan 4 benar

d)

4 benar

e)

Semua benar

45.

Nervus apakah yang di blok pada saat tindakan sirkumsisi

a)

N. scrotalis

b)

N. cavernosus penis

c)

N. perinealis

d)

N. Iloinguinalis

e)

N. dorsalis penis

46.

Seorang wanita umur 35 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri saat berkemih sejak 2 minggu yang lalu keluhan disertai demam dan nyeri di bawah pusar. Pemeriksaan mikroskopik di temukan cocobasil gram negatif. Pertumbuhan blood agar adalah bulat-bulat, sedang, pituh ke abu-abuan. Pada agar mac conkey koloni sedang, smooth, cembung dan berkabut. Warna merah/pink cerah. TSIA kuning/kuning gas (+), indol (+), motil. Tes biokimia lainnya negatif. Bakteri tersebut adalah ?

a)

Escherechia coli

b)

Proteus mirabilis (urease + )(indol –)

c)

Alkaligenes faecalis alkali alkali (urease -) (indol-)

d)

Enterobacter aglomerans (alkali asam sim -)

e)

Pseudomonas aeroginosa alkali alkali

47.

Seorang laki-laki berusia 62 tahun datang kerumah sakit dengan keluhan bengkak pada kedua kaki yang dialami sejak 4 tahun yang lalu. Riwayat hipertensi sejak 10 tahun yang lalu. Pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 150/90 mmHg, denyut nadi 100x/menit, frekuensi napas 22x/menit, suhu 36,6 derajat celcius, edema pretibial dan dorsum pedis. Pemeriksaan laboratorium ditemukan Hb 11,0 mg/dl, ureum 95 mg/dl, kreatinin 4,5 mg/dl. Oleh dokter didiagnosa dengan gagal ginjal kronik. Apakah patomekanisme bengkak yang mendasari pada kasus tersebut ?

a)

Gangguan asam basa

b)

Gangguan tekanan arteri

c)

Laju sekresi tubulus menurun

d)

Laju filtrasi glomerulus menurun

e)

Laju reabsorpsi tubulus meningkat

48.

A. Mobilitas penduduk

B. Prostitusi

C. Kebebasan individu

D. Ketidaktahuan dari informasi teknologi

dari keempat pernyataan di atas, faktor yang berpengaruh pada PMS adalah

a)

1,2,dan 3 benar

b)

1 dan 3 benar

c)

2 dan 4 benar

d)

4 benar

e)

Semua benar

49.

Wanita (Ny. A) 28 tahun, diantar oleh suaminya ke PKM dengan keluhan rasa tidak nyaman pada perut bagian bawah, nyeri panggung, seperti ada tekanan pada panggul. Selalu ingin buang air kecil (BAK) dan nyeri atau perih kalau BAK. keluhan ini dialami sejak 7 hari yang lalu sebelum ke PK. dari anamnesis tidak demam/ tidak panas dan tidak mual, serta memiliki kebiasaan menahan untuk berkemih. Pada PEMFIS : vital sign dalam batas normal. Dari pemeriksaan urine di laboratorium sederhana yang ada di PKM ditemukan : bacteriurea (+). Diagnosis sementara dokter PKM adalah infeksi saluran kemih untuk menentukan penyakitnya secara pasti maka dokter menyarankan sebaiknya dilakukan pemeriksaan urinalisis dan bakteriologis. Termasuk tindakan apa yang di sarankan dokter tersebut ?

a)

Primordial prevention

b)

Tertiary prevention

c)

Primary prevention

d)

Spesific protection

50.

Yang termasuk sistema urinaria, kecuali

a)

Ren

b)

Ureter

c)

Uretra

d)

Vesica urinaria

e)

Saluran sperma

51.

Seorang wanita 25 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri pada saat kencing disertai dengan nyeri perut. Sakit 7 hari yang lalu. Riwayat kencing berwarna merah disangkal. Riwayat pngobatan tidak ada. Pada pemeriksaanfisis, tekanan darah 110/60 mmHg, pernapasan 18 kali/ menitdan suhu axilla 37 derajat. Lalu pasien ini didiagnosa dengan infeksi sluran kemih. Terapi antibiotic yg diberikan adalah?

a)

Cotrimoxazole 1 x 900 mg

b)

Cotrimoxazole 2 x 960 mg

c)

Cotrimoxazole 3 x 900 mg

d)

Cotrimoxazole 4 x 800 mg

e)

Cotrimoxazole 5 x 400 mg

52.

Seorang anak laki laki brusia 1 tahun dibawa ibunya ke poliklinik karena lubang uretra berada dibagian bawah penis. Dari pemfis didapatkan lubang uretra di dorsal pangkal penis, dan tampak dorsal hood. Apakah yang menyebabkan terbentuk dorsal hood?

a)

Preputium tidak terbentuk pada bagian dorsal penis

b)

Preputium tidak terbentuk pada bagian ventral penis

c)

Jaringan chordae pada ventral penis

d)

Jaringan chordae pada dorsal penis

e)

Karena penis berbentuk kurva

53.

Seorang anak laki2 MRS karena pembengkakan seluruh badan, tanpa hematuria atau hipertensi serangan bengkak ini merupakan serangan kedua kalinya sesudah mencapai remisi selama 3 bulan dengan terapi kortikosteroid.. Diagnosis ditegakkan melalui pemeriksaan..

a)

Urinalisis

b)

Biospi ginjal

c)

Kimia darah

d)

A+C

e)

Pemeriksaan radiologi

54.

Khitan wajib bagi laki-laki dan perempuan tanpa ada perbedaan diantara keduanya. Ulama yang berpendapat demikian adalah

a)

Imam malik

b)

Imam ahmad

c)

Imam hanafi

d)

Imam syafi’i

e)

Imam muslim

55.

Laki-laki 35 tahun datang dengan keluhan nyeri pinggang kanan hilang timbul sejak 5 jam yang lalu disertai mual muntah. Pemeriksaan fisik didapatkan nyeri ketok pada pinggang kanan. Lab : sedimen urin eritrosuria dan lekosituria. Pemeriksaan darah rutin lekosit 13.000, ureum 30, kreatinin 1,2 , USG hidronefrosis kanan dengan parenkim yang masih tebal. Pada pemeriksaan BNO didapatkan gambaran radiopaq pada PVL 5 kanan ukuran 6mm dan disertai hidronefrosis dan hydroureter. Apa terapi terbaik untuk penderita ini? Apa terapi terbaik untuk penderita ini?

a)

Uretherotomy

b)

Extracorporal Shock Wave Lithotripsy (ESWL)

c)

Konservatif

d)

Ureterorenoscopic (URS)

e)

Percutaneous Nephrolithotomy(PCNL)

56.

Anak laki-laki 3 thn, datang ke RS diantar ibunya denga keluhan bengkak seluruh badan 1 minggu. Bengkak pertama terjadi 1 tahun yg lalu dan sembuh sendiri tanpa pengobatan. Pada pemeriksaan lab didapatkan kadar albumin yang sangat menurun dan protein urin yang sangat meningkat Diagnosis yang paling mungkin?

a)

Sindrom nefrotik idiopatik

b)

Sindrom nefrotik relaps sering

c)

Sindrom nefrotik resisten

d)

Primer

e)

Relaps jarang

57.

Pria 70 tahunn mengalami kesulitan BAK. Dilakukan pemeriksaan IVP yang menunjukkan adanya indentasi caudal pada bagian bawah vesica urinaria.organ apakah yang mengalami indentasi tersebut?

a)

Penis

b)

Glandula bulbourethralis

c)

Scrotum

d)

Prostat

e)

Funiculus spermaticus

58.

Seorang pria usia 68 tahun mengeluh kencing keluar tanpa disadari sejak operasi prostat 4 bulan sebelumnya pada pemeriksaan fisik keaddaan umum baik, terlihat sakitrik operasi pada daerah suprapubik. Buli tidak teraba dan pemeriksaan genitalia eksterna reflex bulbo kavernosa normal.Penderita telah diberikan obat untuk mengontrol aktivitas otot detrusor tetapi tidak memberikan respon yang baik.Pilihlah salah satu pernyataan dibawah ini yang paling tepat sebagai penyebab dari kasus diatas

a)

gangguan pengisian-penyimpanan urine karena berkurangnya kapasitas buli

b)

gangguan pengisian-penyimpanan urin karena masih ada hipertrofi otot detrusor

c)

gangguan pengisian penyimpanan urine karena kelemahan/kerusakan sfingter urethra

d)

gangguang pengosongan buli kemungkinan karena adanya bladder neck contracture

e)

gangguan pengosongan buli karena kelemahan/kerusakan sfingter urethra

59.

I. Ditndai munculnya satu atau beberapa benjolan berwarna merah pada area ginjal (salah harusnya pada area genital)

II. 2. Benjolan muncul setelah tiga atau tujuh hari terinfeksi

III. Pada pria benjolan merah kecil terlihat pada katup dan beberapa bagian penis (pada kulup harusnya)

IV. pada wanita jumlah benjolan dapat mencapai beberapa buah

V. berdasarkan pada wanita terletak pada labia, anus, atau paha

berdasarkan pernyataan di atas, gejala awal Chancroid ialah

a)

1, 2, 3 benar

b)

1 dan 3 benar

c)

2 dan 4 benar

d)

4 benar

e)

Semua benar

60.

Bakteri flora normal di colon yang selalu bergerak , di transmisikan dari pasien ke pasien melalui kontak langsung , kontaminasi alat , serta menjadi penyebab sepsis di perawatan intensif adalah

a)

eshericia coli

b)

proteus mirabilis

c)

alkaligenes faecalis

d)

Enterobacter aglomerans

e)

pseudomonas aerogenosa

61.

Seorang laki-laki 36 tahun, datang ke igd karena puskesmas nyeri pinggang kanan, oleh dokter jaga dibuat foto polos abdomen…

a)

Pengobatan konservatif termasuk pemberian infus dan

b)

Foto IVP untuk mengikuti perkembangan pasien

c)

Pemeriksaan urinalisis untuk menentukan makroskopis

d)

Bila keadaan akut ini mendapatkan terapi yang benar, penyakit jarang rekurens

e)

Kenaikan kadar ureum & kreatini terjadi

62.

Seorang perempuan beruia 35 tahun datang kepuskesmas dengan keluhan nyeri BAK sejak 3 hari, keluhan disertai kencing terasa panas, meriang, mual pemfis di dsapatkan nyeri pinggang, ataupun kencing warna kemerahan. Dan nyeri tekan supra pubik. Bgmna tatalaksana nonfarmakologinya

a)

Istirahat yang cukup

b)

Olahraga teratur

c)

Menjaga higenitas genitalial

d)

Diet tinggi kalsium

e)

Diet tinggi serat

63.

Seorang perempuan 55 th datang ke praktik dokter umum dengan riwayat menderita batu saluran kemih kalsium oksalat. Pada pemeriksaan antropometri didapatkan BB 85 kg , TB 160 cm . pasien menanyakan ke pada dokter bagaimana cara mencegah terjadinya batu saluran kemih lagi . dokter menyarankan pasien untuk banyak mengonsumsi susu. Bagaimanakah cara kerja zat dalam bahan makanan tersebut dalam mencegah terjadinya penyakit pada pasien ?

a)

Zat dalam bahan makanan mengikat oksalat di usus sehingga tidak dapat di reabsopsi

b)

Zat dalam bahan makanan melarutkan oksalat sehingga tidak dapat di reabsopsi

c)

Zat dalam bahan makanan bersifat asam sehingga tidak terbentuk batu

d)

Zat dalam bahan makanan mengeksresikan kalsium sehingga tidak terbentuk batu

e)

Zat dalam bahan makanan mengeksresikan kalsium sehingga tidak terbentuk batu

64.

Seorang wanita 30 th datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri pada saat berkemih atau kencing dengan nyeri perut . sejak 3 hari yang lalu riwayat kencing berwarna merah disangkal riwayat pengobatan tidak ada . pada pemfisnya TD 110/70 , nadi 78x/ menit , suhu axilla 37,6 °c lalu pasien ini didiagnosis dengan infeksi saluran kemih . terapi antibiotic yang dianjurkan sebagai lini pertama adalah cotrimoxazole , bagaimanakah mekanisme kerja ?

a)

menghambat sintesis asam folat pada tubuh bakteri

b)

menghambat sintesis asam folat pada tubuh manusia

c)

menghambat eksresi asam folat pada tubuh bakteri

d)

menghambat eksresi asam folat pada tubuh manusia

e)

menghambat sintesis dinding sel pada tubuh bakteri

65.

Yang tidak sesuai dengan sampel urin adalah

a)

mendeteksi duaparameter

b)

porsi pertama (VB/1) 10ml pertama urin, menunjukkan kondisi uretra

c)

urin halus diperiksa dalam 24 jam setelah pengambilan atau disimpan pada suhu 40°c

d)

tempat dilakukan pungsi aspirasi adalah midline antara umbilicus dan symphysis pubis

e)

penggunaan kateter pada pria maupun wanita hanya diindikasikan pada pasien retensi urin atau kontaminasi epitel vagina atau laktobasillus (yg tepat)

66.

Seorang laki-laki 20 thn homo dtng ke poli kulit dan kelamin dngn anamnesis tlah melakukan kontak sexual pd pemeriksaan klinis proktitis dngn nyeri pd saat defekasi dan terdapat duh tubuh yang purulen. Pd pengambilan spesimen kemungkinan besar didpkan sifat bakteri adalah

a)

Gram + diplokoki inti selulen

b)

Gram – diplokoki inti selulen (diplococcus gram -)

c)

Gram + streptokoki inti selulen

d)

Gram – streptokoki inti selulen

e)

Gram + staphylokoki inti selulen

67.

Seorang laki-laki barusia 27 tahun datang ke poliklinik umum karena mengaluh nyeri pada buah zakar kiri yang dirasakan sejak 1 bulan terakhir. Demam kadang dirasakan. Dari emeriksaan fisik didapatkan benjolan pada cranial testis dam testis kiri teraba lebih kecil dibandingkan testis kanan. Apakah diagnosis yang paling tepat?

a)

Hipertrofi sprmatic cord

b)

Vvarikokel

c)

Spermatokel

d)

Epipididimitis

e)

Maldesensus testis

68.

Seorang laki laki berusia 35 tahun datang ke UGD dengan keluhah nyeri pada perut kanan.Keluhan yang hilang timbul sejak 3 jam lalu.Nyeri menjalar dari punggung.Keluhan disertai Muntah 1 kali,kemudian buang air kecil tidak ada secret…pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 120/80,Nadi 35,Frekuensi napas 20x/menit dan temperature 37*C. Terapi yang diberikan

a)

Analgetik

b)

Antibiotik

c)

Spasmolidik

d)

Antiinflamasi

e)

Antipiretik

69.

Ny A 28 tahun diantar oleh suaminya ke puskesmas nyeri perut kanan bawah dan nyeri punggung seperti ada tekanan pada paggul Diagnosis sementara dokter puskesmas adalah Infeksi saluran kemih. untuk menentukan penyakitnya secara pasti maka dokter menyarankan sebaiknya dilakukan pemeriksaan urinalisis dan bakteriologis Epidemiologi penyakit di atas adalah

a)

ISK 4 kali lebih sering pada laki laki dibandikan wanita

b)

sering ditemukan pada anak dan dewasa muda

c)

infeksi pada wantia seringkali lebih parah,jika dibandingkan infeksi setiap tahun

d)

ISK adalah penyakit infeksi yang sering terjadi, bakteri masuk terutama malalui darah dan memperbanyak diri di dalam traktus urinarius

e)

ISK pada wantia paling sering usia 16-35 thn dgn 10% mengalami infeksi setiap tahun

70.

Seorang laki laki usia 38 tahun dating ke PKM dengan keluhan sakit perut yang dialami sejak 4 hari yang lalu rasa sakit tidak terus menerus dan kadang menjalar ke bawah. Apakah pemeriksaan laboratorium yang dapat menunjang diagnosis pasien ?

a)

Cystalin c

b)

Protein urin

c)

Analisa batu

d)

Kreatinin urin

e)

Blood ureum nitrogen

71.

Seorang perempuan 55 tahun dating ke praktik dokter umum dengan riwayat menderita batu saluran kemih kalsium oksalat . pada pemeriksaan antropometri didapatkan berat badan 85 kg , tinggi badan 160 cm. pasien menanyakan kepada dokter bagaimana mencegah terjadinya batu saluran kemih lagi Apakah edukasi yang anda berikan untuk pasien ini ?

a)

Perbanyak konsumsi air dan makanan tinggi medium

b)

Kurangi konsumsi kalsium dan makanan tinggi natrium

c)

Perbanyak konsumsi air dan makanan mengandung serat

d)

Perbanyak konsumsi air dan makanan mengandung vit c

e)

Kurangi konsumsi kalsium dan makanan mengandung vit c

72.

Seorang anak laki laki berusia 6 bulan dibawa ibunya ke poliklinik umum karena kencingnya keluar terus menerus. Dari pemeriksaan fisik di dapatkan lubang uretra diantara ventral pangkal penis diatas pubis serta penis tampak melengkung. Apakah diagnosis yang sesuai dengan pasien ini ?

a)

hipospadia

b)

inkotinensia urine

c)

epispadia (didorsal)

d)

defek muara uretra

e)

ekstrofi uretra

73.

Seorang anak laki laki berusia 13 tahun dibawa oleh ibunya kerumah sakit dengan keluhan bengkak pada seluruh tubuh yang dialami sejak 3 hari yang lalu. Buang air kecil kesan berkurang. Pemeriksaan tanda vital didalam batas normal. Pemeriksaan fisik ditemukan edema palpebra , edema pretibial dan dorsum pedis. Pemeriksaan laboratorium menunjukan GDS 150 mg/dl , ureum 27 mg/dl , kreatinin 0,8 mg/dl , albumin 2,4 mg/dl, proteinuria 5,3 g/24 jam Apakah fungsi ginjal yang terganggu pada kasus tersebut ?

a)

Detoksifikasi ginjal

b)

Eksresi air dan protein

c)

Eksresi glukosa

d)

Keseimbangan asam basa

e)

Pengaturan osmolaritas cairan

74.

factor resiko terjadinya kanker prostat

a)

pasangan yang berpoligami mengalami peningkatan factor resiko untuk terkena kanker prostat dibandingkan dengan monogami

b)

pria keturunan etnis melayu dan india di singapura memiliki dua kali factor resiko terkena kanker prostat dibandingkan etnis cina

c)

usia 60 tahun memiliki tingkat resiko 1 kali diantara 10.000 orang

d)

mengenal dan memulai hubungan seks di usia lanjut

e)

mengkonsumsi makanan dengan kadar lemak hewani yang rendah

75.

Seorang laki-laki berusia 26 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan rasa panas dibagian saluran Kencing sejak 1 minggu yang lalu. Keluhan tersebut disertai nyeri pada saat kencing dan ada duh tubuh dari ujing saluran kencingnya, kadang kadang disertai darah dan nyeri saat ereksi. Pemeriksaan vital dalam batas normal. Pada pemeriksaan fisik ditemukan OUE kemerahan, edema dan pus yang mukopurulen Pengobatan apakah yg sesuai dengan kasus diatas

a)

Ampisilin 3.5 mg + 1 gr proenesid & amoksilin 3 gr + 1 gr probenesid

b)

Doksisiklin 100 mg 2X sehari selama 7-21 hr (harusnya 7 hari saja)

c)

Minosiklin 100 mg 2X sehari selama 7-21 hari

d)

Floroksasin dosis tunggal 200 mg

e)

Sefalotin 3 gr sehari IV selama 7 hr

76.

Elemen dari nefron ialah, kecuali..

a)

Tubulus proximal

b)

Tubulus distal

c)

Ansa henle pars ascenden

d)

Ductus koligentes

e)

Ansa henle pars descendent

77.

Seorang laki laki berusia 62 th dating ke puskesmas dengan keluhan bergerak pada kedua kaki yang dialami sejak 4 bulan yang lalu. Riwayat diabetes melitus dan hipertensi sejak 10 tahun yng lalu. Pemfis didapatkan tekanan darah 120/80 mmHg, denyut nadi 78 x/menit , suhu 36°c edema pretibial dan dorsum pedis. Pemeriksaan laboratorium ditemukan hb 9,5 mg/dl, GDS 245 mg/dl , ureum 105 mg/dl , kreatinin 5,5 mg/dl Apakah fungsi ginjal yang terganggu pada kasus tersebut ?

a)

Sekresi dan metabolisme hormone

b)

Eksresi protein

c)

Eksresi produk sisa metabolisme

d)

Keseimbangan asam basa

e)

Pengaturan tekanan arteri

78.

Apa yang dilakukan ginjal untuk mencegah terjadinya alkalosis dalam tubuh ?

a)

mensekresikan ion H+

b)

mereabsorpsi HCO3- lebih banyak

c)

membentuk ion bikarbonat baru

d)

mensekresikan ion HCO3- kedalam lumen tubulus

e)

mensekresikan ion HCO3- kedalam peritubulus capillary

79.

Seorang laki laki 48 tahun masuk RS dengan edema tungkai dan ascites yang sudah 2 bulan. Pemeriksaan laboratorium urine ditemukan prteinuria berat. Penderita tidak berespons terhadap kortikosteroid. Pemeriksaan mikroskopik biopsy gunjal menunjukkan penebalan membrane basalis glomerulus. Dengan pemeriksaan amm terlihat struktur granuler oleh antibody terhadap komplemen C3 pada kapiler glomeruli. Mekanisme imunologik apakah yang mendasari kelainan ginjal pada pasien ini ?

a)

Terbentuk antibody terhadap kolagen membrane basalis

b)

Terbentuk antibody terhadap streptokokus yang bereaksi silang dengan membrane basalis glomeruli

c)

Kerusakan glomeruli akibat cytotoxic T cells

d)

Depposite immune complex pada membrane basalis glomeruli

e)

Kerusakan glomeruli akibat aitokin yang dibentukoleh sel sel radang

80.

Anak 5 tahun diantar orang tuanya dengan keluhan kencing berwarna cokelat sejak 3 hari yang lalu. Pada pemeriksaan fisik TD 140/50 mmHg, nadi 100kali/menit, RR22kali/menit. T: 36.4 c . didapatkan pitting oedema pada kedua extremitas. Pemeriksaan penunjang yang dilakukan unuk membantu menegakkan diagnosis adalah :

a)

serum elekrtrolit

b)

kultur urin

c)

kultur urin

d)

komplemen 3

e)

protein c reaktif

81.

Pria 37 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan benjolan di atas penis dan terasa nyeri, dilakukan pemeriksaan dengan maneuver valsava atau mengedan , terlihat gambaran seperti kumpulan cacing cacing di kantong yang berada di kranial testis. Struktur apa yang mengalami dilatasi tersebut?

a)

m. cremaster

b)

epididymis

c)

plexus pampiniformis

d)

tunika vaginalis

e)

fascia spermatica

82.

1) disebabkan Neisseria Gonorhea

2) wanita 80% tidak punya keluhan

3) cairan putih kekuningan (mukopurulen)

4) nyeri saat buang air kecil (dysuria)

5) nyeri pada panggul bawah

Berdasarkan pernyataan di atas, yang benar tentang gonore adalah

a)

1,2, dan 3 benar

b)

1 dan 3 benar

c)

2 dan 4 benar

d)

4 benar

e)

Semua benar

83.

Seorang perempuan berusia 50 thn ke praktek dokter umum dengan keluhan nyeri saat kencing sejak 5 bulan. Pasien sudah beberapa kali berobat ke dokter tapi tidak sembuh- sembuh pasien juga ada riwayat menderita DM sjk 5 tahun yg lalu, Apa pemeriksaan yang sebaiknya dilakukan..

a)

Urinalisis dan sedimen urin

b)

Kultur urin

c)

Usg abdomen

d)

Ct-urografi

e)

Ct abdomen

84.

Anak umur 10 tahun datang ke UGD dengan keluhan BAK seperti cucian daging dari pemfis TD 140/90,nadi 92x/menit,RR 20x/menit,edema(+) hasil urin didapatkan proteinuria dan hematuria GNAPS Apa bakteri penyebab pasien terrsebut

a)

Reaksi hipersensivitas

b)

Reaksi komplek imun

c)

Reaksi antigen antibodi

d)

Streptococcus pyogenes

e)

Sindrom pneumonia

85.

Laki2 40 thn menikah dtng ke poli kulit dan kelamin dngn keluhan keluar cairan dari kemaluan sejak 5 hr yg lalu. Duh dari saluran kemih berupa nanah. Awalnya sedikit kemudian bertambah bnyk. Keluhan disertai rasa nyeri saat berkemih. Adanya bercak berwarna putih yg menempel di CD pd pagi hari. Riwayat kontak seksual aktif. Hasil pemeriksaan ditemukan chlamidia trachomatis. Apa diagnosis

a)

Gonore

b)

Folikulits

c)

Trichomoniasis

d)

Urethritis non gonore

e)

ISK

86.

Zat apa yang membantu pembentukan ion bikarbonat baru dalam ginjal ?

a)

Fosfat dan glutamine

b)

Fosfat dan amonia

c)

Glutamine dan amonia

d)

Hemoglobin dan amonia

e)

Hemoglobin dan fosfat

87.

Seorang anak laki laki umur 8 tahun diduga menderita glomerulus nefritis akut berdasarkan anamnesis dan pemeriksaan fisik. apakah hasil pemeriksaan yang dapat memastikan diagnosis anak tersebut ?

a)

silinder granuler positif

b)

silinder lemak positif

c)

silinder leukosit positif

d)

silinder eritrosit positif

e)

silinder hialin positif

88.

Seorang anak laki-laki berusia 1 tahun dibawah oleh ibunya ke poliklinik karena lubang uretra berada dibagian bawah penis. Dari pemeriksaan fisik didapatkan lubang uretra di dorsal penis kira kira 3 cm dari sulcus coronarius, dan pada ventral penis tampak ujung penis tertutup oleh preputium. Apakah diagnosis yang sesuai dengan pasien ini ?

a)

Hipospadia anterior

b)

Hipospadia media

c)

Hipospadia posterior

d)

Hipospadia subanterior

e)

Hipospadia subposterior

89.

Gambar radiologi Berdasarkan foto kesan yang didapatkan adalah, kecuali

a)

Buli buli normal

b)

Fungsi sekresi dan ekskresi kedua ginjal norma

c)

Pelvis renis kiri dilatasi

d)

Ureter kanan dilatasi

e)

Ureter kiri stenosis

90.

Gambar radiologi Seorang laki laki usia 34 tahun datang dengan keluhan kencing kadang merah dan nyeri pinggang kanan, dari hasil BNO didapatkan diagnose

a)

Nefrolitiasis dan ureterolitiasi dextra

b)

Nefrolitiasis dextra dan cholelitiasis

c)

Cholelitiasi dengan ureterolitiasis

d)

Nefrolitiasis dextra dan ureterolitiasis

e)

Ureterolitiasis dan cholelitiasis

91.

Seorang perempuan 17 tahun MRS dengan keluhan sering demam disertai urine berwarna coklat. Pemeriksaan laboratorium darah dan urine menunjukkan adanya gangguan fungsi gunjal dan positif menderita malaria. Pemeriksaan makriskopik immunoflurosence dari biopsy ginjal terlihat deposit pada. Penyakit ginjal yang dialami pasien ini tergolong kelainan apa ?

a)

focal segmental glomerulosclerosis

b)

hereditary nephritis

c)

IgA nephropathy

d)

Membranous nephropaty

e)

Acute proliferative glomerulonephritis

92.

Seorang laki laki berusia 47 tahun dating ke poliklinik uumu karena susah berkemih yang dirasakan sejak 2 bulan terakhir. Pasien mengeluh harus mengejan setiap kali ingin berkemih, dan saat berkemih pancaran urin kecil dan bercabang. Pada pemeriksaan fisik pada ventral penis teraba massa dengan konsistensi keras kira kira 2 cm dari pangkal penis. Apakah diagnosis yang paling sesuai dengan pasien ini ?

a)

batu uretra

b)

striktur uretra

c)

stenosis uretra

d)

tumor uretra

e)

neurogenic bladder

93.

Seorang anak berusia 5 tahun datang ke dokter diantar ibunya dengan hasil mikroskopik urin

Warna urin : kuning

leukosit : negatif

Kemerahan : keruh

eritrosit : negatif

Berat jenis : 1000

sedimen : nitrit (+)

Pada pemeriksaan fisik didapatkan nyeri tekan suprapubik (+) Diagnosis yang paling mungkin adalah :

a)

cystitis

b)

glomerulonefritis

c)

nefrolitiasis

d)

sindrom nefritik

e)

sindrom nefrotik

94.

Seorang wanita 61 tahun, datang ke unit rawat darurat dibawa oleh keluarganya dengan keluhan lemas dan bicara ngawur dialami sejak 3 jam yang lalu saat bangun tidur. Pasien sebelumnya menderita diare 2 hari terakhir, frewkuensi 7x sehari, disertai muntah-muntah 3x dan demam, saat ini pasien sudah tidak diare tapi masih merasa mual. BAK tidak lancer, pasien terakhir BAK 3 jam yang lalu. Pasien menderita hipertensi sejak 10 tahun yang lalu, tapi tidak berobat teratur. Pada pe,eriksaan fisik didapatkan TB 160cm, BB 50kg, TD70/50mmHg,N 122x/menit,S 36,7 C dan P 24x/menit. Pemeriksaan fisis lain dalam batas normal. Pasien dipasang kateter dan urin perkateter tampak pekat, volum 50cc. pemeriksaan penunjang didapatkan leukosit 15.000mg/dl, Hb 10 gr/dl, Pt 169.000, ureum 150 U/l, kreatinin 5,0 U/l Gangguan ginjal pada kasus ini termasuk dalam klasifikasi criteria RIFLE

a)

Risk

b)

Injury

c)

Failure

d)

Loss

e)

End stage

95.

Seorang laki laki 40 tahun dating ke UGD RS dengan keluhan nyeri perut sebelah kanan tembus kebelakang yang dialami sejak 5 hari yang lalu, tidak terus menerus. Keluahn disertai dengan warna urine kemerahn. Ada riwayat demam, mual dan muntah. Pemeriksaan fisik tidak ditemukan kelainan. Pemeriksaan urine ditemukan Kristal asam urat dan eritrosit. Pemeriksaaan darah dalam batas normal. Apakah fungsi ginjal yang terganggu ?

a)

Ekskresi air

b)

Ekskresi eritrosit

c)

Ekskresi asam urat

d)

Ekskresi protein

e)

Ekskresi kalsium

96.

Seorang laki laki umur 29 tahun yang menderita kronik hepatitis virus C, masuk rumah sakit dengan keluhan urine berwarna gelap/hitam. Hasil biopsy ginjal menunjukkan adanya deposit immune-complex pada membrane basalis glomerulus. Sel glomerulus apakah yang paling mungkin mengalami proliferasi pada pasien ini ?

a)

Sel justaglomerular

b)

Sel mesangium

c)

Sel epitel parietal

d)

Sel podosit

e)

Sel endotel kapiler

97.

Seorang laki laki 30 tahun dating ke dokter umum dengan keluah buah pelir membesar sejak 3 hari yang lalu. Keluhan tanpa rasa nyeri, pada pemeriksaan fisik tampak membesar dengan diameter 10 cm, kulit tegang, transluminasi (+). Diagnosis yang paling mungkin

a)

Hidrocele

b)

Omphalocele

c)

Varicocele

d)

Spermatocele

e)

Hernia

98.

Seorang wanita 61 tahun, datang ke unit rawat darurat dibawa oleh keluarganya dengan keluhan lemas dan bicara ngawur dialami sejak 3 jam yang lalu saat bangun tidur. Pasien sebelumnya menderita diare 2 hari terakhir, frewkuensi 7x sehari, disertai muntah-muntah 3x dan demam, saat ini pasien sudah tidak diare tapi masih merasa mual. BAK tidak lancer, pasien terakhir BAK 3 jam yang lalu. Pasien menderita hipertensi sejak 10 tahun yang lalu, tapi tidak berobat teratur. Pada pe,eriksaan fisik didapatkan TB 160cm, BB 50kg, TD70/50mmHg,N 122x/menit,S 36,7 C dan P 24x/menit. Pemeriksaan fisis lain dalam batas normal. Pasien dipasang kateter dan urin perkateter tampak pekat, volum 50cc. pemeriksaan penunjang didapatkan leukosit 15.000mg/dl, Hb 10 gr/dl, Pt 169.000, ureum 150 U/l, kreatinin 5,0 U/l Mekanisme yang mendasari gangguan ginjal pada kasus ini adalah

a)

Hipervolemi

b)

Deaktivasi system rennin angiotensin

c)

Hambatan pelepasan vasopressin dan endotelin

d)

Vasokontriksi arteriol aferen

e)

Penurunan reabsorpsi natrium dan ai