Worksheetsทบทวนการพยาบาลผู้สูงอายุ
Total questions: 40
Worksheet time: 40mins
การที่ประเทศไทยเป็นสังคมผู้สูงอายุ (Aging society) ก่อให้เกิดผลกระทบในข้อใด
อัตราส่วนการเป็นภาระโดยรวมเพิ่มขึ้น
อัตราเจริญพันธุ์รวมลดลง
สัดส่วนประชากรวัยแรงงานต่อประชากรวัยสูงอายุลดลง
สัดส่วนในการดูแลประชากรเพิ่มขึ้น
ผู้สูงอายุ 70 ปี ป่วยด้วยหัวใจวาย สามารถทำกิจวัตรประจำวันด้วยตนเองได้บ้างเล็กน้อย บทบาทของ พยาบาลผู้สูงอายุข้อใดสำคัญที่สุด
ให้กำลังใจญาติและสนับสนุนอุปกรณ์ในการช่วยเหลือดูแลผู้สูงอายุ
ช่วยเหลือในการทำกิจกรรมและให้การพยาบาลอย่างนุ่มนวล
แนะนำให้มีการตรวจร่างกายประจำทุกปีและจัดรถรับส่ง
ป้องกันการเกิดภาวะแทรกซ้อนและส่งเสริมให้ทำกิจกรรมด้วยตนเอง
ผู้สูงอายุป่วยด้วยโรคหลอดเลือดสมองตีบ มีภาวะกลืนลำบาก แพทย์อนุญาติให้กลับบ้านได้ ข้อใดกล่าวถึงบทบาทผู้ดูแลอย่างเป็นทางการ
นาย ข. ซึ่งเป็นเพื่อนบ้านทำอาหารอ่อนมาส่งให้รับประทานเป็นประจำ
นาง ก. ซึ่งเป็นบุตรจัดท่าศรีษะสูงก่อนรับประทานอาหารทุกมื้อ
นาย ง. ซึ่งเป็นเจ้าหน้าที่จากศูนย์ดูแลผู้สูงอายุให้อาหารทางสายยางที่บ้าน
นางสาว ค. ซึ่งเป็นหลานสาวป้อนอาหารให้ช้า ๆ ก่อนออกไปทำงานทุกเช้า
ผู้สูงอายุ 65 ปี ฐานะยากจน ตามองเห็นไม่ชัด อาศัยอยู่บ้านคนเดียว ไม่มีญาติ ช่วยเหลือตนเองได้น้อย ชุมชนควรมีระบบการดูแลอย่างไร
จัดหาเงินกองทุนให้กู้ยืม
จัดหาสาธารณูปโภค
จัดหาผู้ดูแลหมุนเวียนมาให้การช่วยเหลือ
จัดอบรมฝึกอาชีพ
การบริการในระบบสุขภาพข้อใดที่มีความสอดคล้องกับนโยบายของแผนผู้สูงอายุแห่งชาติฉบับที่ 2(พ.ศ. 2545 – 2564)
มีอาสาสมัครดูแลผู้สูงอายุไปเยี่ยมที่บ้าน
สามสิบบาทรักษาทุกโรค
ได้สิทธิในการตรวจที่ห้องฉุกเฉินก่อนผู้ป่วยรายอื่น
จัดให้มีรถรับส่งผู้สูงอายุจากบ้านไปโรงพยาบาล
ผู้สูงอายุ 72 ปี ป่วยด้วยโรคเรื้อรัง ช่วยเหลือตนเองได้ อาศัยอยู่ในชุมชนเมืองตามลำพัง การจัดบริการสุขภาพข้อใดเหมาะสมที่สุด
บริการดูแลผู้สูงอายุที่บ้าน
โรงพยาบาลผู้สูงอายุ
บ้านพักคนชรา
ศูนย์ส่งเสริมสุขภาพผู้สูงอายุ
ผู้สูงอายุ 68 ปี ข้าราชการบำนาญ เป็นโรคความดันโลหิตสูงมา 3 ปี รับประทานยาสม่ำเสมอ ชอบออกไปสังสรรค์กับเพื่อนร่วมรุ่นทุกเดือน และเป็นวิทยากรของชมรมผู้สูงอายุ ข้อใดกล่าวถูกต้องเกี่ยวกับประเภทของผู้สูงอายุ
Young-old age, Healthy aging
Young-old age, Successful aging
Middle-old age, Successful aging
Middle-old age, Active aging
บุตรสาวมาขอคำปรึกษาว่า บิดาอายุ 72 ปี เปิดร้านขายของชำ ตนเองต้องการให้ใช้เครื่องคิดเลข เพื่อป้องกันความผิดพลาด แต่บิดาไม่ต้องการใช้ ควรให้คำแนะนำข้อใดที่แสดงถึงการมีเจตคติที่ดีต่อผู้สูงอายุ
ให้บิดาคิดแบบเดิม และฝึกใช้เครื่องคิดเลขจนเกิดความเคยชิน
ให้บิดาใช้วิธีคิดแบบเดิม เพื่อคงไว้ซึ่งทักษะด้านความคิด
ให้บิดาใช้เครื่องคิดเลขตามที่บุตรสาวบอก
ให้บุตรสาวทบทวนด้วยเครื่องคิดเลขตามทุกครั้ง
ผู้สูงอายุน้ำหนัก 75 กิโลกรัม ส่วนสูง 165 เซนติเมตร มีอาการปวดเข่าเวลาเดิน พยาบาลควรให้คำแนะนำข้อใดตามแนวคิดทฤษฎีความเสื่อมโทรม (Wear and tear theory)
บริหารกล้ามเนื้อรอบเข่า
ลดน้ำหนัก
พักการใช้งานข้อเข่า
หลีกเลี่ยงการยกของหนัก
ผู้สูงอายุ 89 ปี ชอบรับประทานอาหารไขมันต่ำ เช่น ปลา ผัก ผลไม้ เป็นต้น ผู้สูงอายุปฏิบัติตามทฤษฎีสูงอายุข้อใด
Wear and tear theory (ทฤษฎีการเสื่อมโทรม)
Cross linkage theory (ทฤษฎีเชื่อมตามขวาง)
Genetic program and error theory (ทฤษฎีพันธุกรรม)
Accumulative theory (ทฤษฎีการสะสม)
ผู้สูงอายุโรคความดันโลหิตสูงและภาวะไขมันในเลือดสูง รับประทานยาไม่สม่ำเสมอ ไม่ชอบออกไปทำกิจกรรมนอกบ้าน บอกว่าแก่แล้ว ชอบปลูกผัก เลี้ยงสุนัข อยู่กับบ้าน พฤติกรรมดังกล่าว น่าจะเกิดจากการสูงอายุตามทฤษฎีข้อใด
Cross – lingkage theory + Disengagement theory
Free radical theory + Continuity theory
Accumulative theory + Peck’s theory
Error theory + Activity therory
ผู้สูงอายุเดิมมีอาชีพเป็นแม่ค้าขายขนม บุตรต้องการให้มารดาได้พักผ่อน ควรแนะนำให้ทำกิจกรรมตามทฤษฎีการสูงอายุ Continuity theory ในข้อใด
ร่วมโครงการอบรมความรู้เรื่องเศรษฐกิจพอเพียงของชมรมผู้สูงอายุ
เป็นวิทยากรอบรมเยาวชนในโครงการปลอดยาเสพติด
ให้สมัครเป็นกรรมการชมรมผู้สูงอายุ
เป็นผู้ทรงคุณวุฒิอบรมฝึกอาชีพในหมู่บ้าน
ผู้สูงอายุข้อใดที่มีกระบวนการสูงอายุตามปัจจัยภายในของการเกิดกระบวนการสูงอายุ
นาง ง. ออกกำลังกายสม่ำเสมอ ร่างกายแข็งแรง
นาง ค. ดื่มน้ำ 6-8 แก้วทุกวัน ผิวพรรณเต่งตึง
นาง ข. ภายหลังเกษียณ ชอบเก็บตัวอยู่บ้าน
นาง ก. จบปริญญาโท ไม่มีโรคประจำตัว
ชายอายุ 68 ปี เดิมมีอาชีพทำนา ปัจจุบันรับจ้างทำสวน ปวดกล้ามเนื้อ ปวดหลังเป็นประจำ และทราบว่าเกิดจากการทำงานหนัก จึงประคบด้วยสมุนไพรและรับประทานยาแก้ปวด ผู้สูงอายุมีกระบวนการสูงอายุตามปัจจัยของการเกิดกระบวนการสูงอายุข้อใด
เศรษฐานะ
พฤติกรรมสุขภาพ
การศึกษา
สภาพแวดล้อม
ผู้สูงอายุเดิมชอบเดินออกกำลังกายรอบหมู่บ้าน แต่ระยะหลังปฏิเสธการออกกำลังกาย บอกว่าแม้กระทั่งเดินขึ้นบันไดก็เหนื่อยแล้ว แสดงว่ามีการเปลี่ยนแปลงของการสูงอายุข้อใด
การทำงานของขนกวัดและการสร้างเมือกของหลอดลมเพิ่มขึ้น ทำให้เกิดการอุดกั้นของหลอดลม
หมอนรองกระดูกยุบ ทำให้กระดูกสันหลังโค้งงอ ทรวงอกแคบลง ส่งผลให้มีการคั่งของอากาศในปอด
การหดตัวของกล้ามเนื้อยึดซี่โครงและกระบังลม ทำให้ทรวงอกขยายตัวได้ไม่เต็มที่
ถุงลมสูญเสียความยืดหยุ่นและขยายใหญ่ขึ้น ทำให้เกิดการคั่งค้างของอากาศภายในถุงลม
ชายอายุ 60 ปี เกษียณอายุราชการทหาร เลี้ยงชีพด้วยเงินบำนาญ มีอาการนอนไม่หลับ เบื่ออาหาร รู้สึกว่าตนหมดความสำคัญ ลูกหลานและเพื่อนบ้านไม่เคารพนับถือ ควรให้คำแนะนำผู้ดูแลข้อใด
สนับสนุนให้ออกไปทำกิจกรรมนอกบ้าน
พาไปรับประทานอาหารนอกบ้านบ่อย ๆ
ให้ลูกหลานผลัดเปลี่ยนกันมาเยี่ยมเยียนสม่ำเสมอ
สนับสนุนให้เป็นประธานกรรมการหมู่บ้าน
ข้อใดเป็นลักษณะผู้สูงอายุที่ควรได้รับการประเมินในครั้งแรกอย่างสมบูรณ์แบบมากที่สุด
หญิงอายุ 78 ปี เป็นอัมพาต มีแผลกดทับ
หญิงอายุ 76 ปี มีภาวะข้อเข่าเสื่อม
ชายอายุ 75 ปี มีอาการหลงลืมบ่อย
ชายอายุ 80 ปี เป็นหม้าย อาศัยอยู่กับบุตร
ผลการประเมิน Barthel ADL Index ในผู้สูงอายุ ได้คะแนน 6 คะแนน ควรให้คำแนะนำผู้ดูแลข้อใด
ต้องช่วยเหลือในการทำกิจวัตรประจำวันทั้งหมด
ส่งเสริมให้ผู้สูงอายุทำกิจวัตรประจำวันด้วยตนเองโดยไม่มีคนช่วย
ต้องช่วยเหลือในการทำกิจวัตรประจำวันบางส่วน
จัดหาอุปกรณ์ในการทำกิจวัตรประจำวันให้ผู้สูงอายุ
พยาบาลควรแนะนำการออกกำลังกายข้อใดที่เหมาะสมที่สุดเพื่อให้กล้ามเนื้อเกิดการยืดหยุ่นและทำให้การทรงตัวดีขึ้นสำหรับผู้สูงอายุตอนปลาย
ปั่นจักรยานอยู่กับที่
ใช้ยางยืด
โยคะ
รำมวยจีน
ข้อใดคือคำแนะนำแก่ผู้ดูแลเพื่อป้องกันการเกิดพลัดตกหกล้มในผู้สูงอายุที่มีประวัติเคยหกล้มมาก่อนเหมาะสมที่สุด
แนะนำการใช้ไม้เท้าช่วยเดิน
ดูแลพื้นในบ้านไม่ให้เปียกชื้น
ทำราวจับบริเวณผนังด้านข้างของห้องน้ำ
กระตุ้นให้ออกกำลังกายขาอย่างสม่ำเสมอ
ผู้สูงอายุได้รับการรักษาด้วยยาชนิดใดที่เสี่ยงต่อการพลัดตกหกล้มน้อยที่สุด
Ranitidine ป้องกันโรคกระเพาะ
Dilantin ป้องกันการชัก
Cetirizine ขณะเป็นหวัด
Diuretic ในผู้ป่วยหัวใจวาย
ผู้สูงอายุข้อใดเสี่ยงต่อการถูกทําร้ายร่างกายจากคนใกล้ชิด (Elderly abuse) มากที่สุด
นาง ก. เป็นอัมพาต หลงลืมง่าย
นาง ข. ไม่มีรายได้ บุตรเป็นผู้หาเลี้ยง
นาย ค. ภรรยาเสียชีวิต อาศัยอยู่กับหลาน
นาย ง. เกษียณอายุราชการ ดื่มสุราเป็นประจํา
ผู้สูงอายุไม่มีโรคประจำตัว รับประทานอาหารได้น้อย วันละ 2 มื้อ ดื่มนมน้อย ควรให้คำแนะนำแก่ญาติข้อใด
จัดอาหารประเภทผัก ผลไม้ และให้รับประทานอาหารบ่อย ๆ
จัดอาหารประเภทแกงเนื้อสัตว์สับ ผักต้ม รับประทานทีละน้อย และเพิ่มมื้อ
จัดขนม และผลไม้ตามฤดูกาล ไว้ให้ผู้สูงอายุรับประทานระหว่างมื้อ
จัดอาหารเป็นชุดสะดวกแก่การรับประทาน และจัดสถานที่ให้เฉพาะผู้สูงอายุ
ผู้สูงอายุ 66 ปี อาศัยอยู่บ้านกับบุตรสาวซึ่งช่วงกลางวันไปทำงาน มีปัญหานอนไม่หลับในเวลากลางคืน จึงนอนกลางวันชดเชย คำแนะนำที่เหมาะสมเพื่อส่งเสริมการนอนหลับคือข้อใด
ปรึกษาแพทย์เพื่อขอยานอนหลับ
นอนกลางวันให้น้อยลง เหลือวันละ 2 ชั่วโมง
ให้ดื่มนมสด 1 แก้วก่อนนอน และสวดมนต์ไหว้พระ
เข้านอนให้ตรงเวลา และถ้านอนไม่หลับให้ทำกิจกรรมที่ไม่เครียด เมื่อง่วงจึงเข้านอน
หญิงสูงอายุรู้สึกเจ็บมากเมื่อมีเพศสัมพันธ์กับสามี คำอธิบายที่ถูกต้องกับอาการนี้คือข้อใด
ฮอร์โมนลดลง ทําให้ขนาดของช่องคลอดเล็กลงและขาดความยืดหยุ่น
เยื่อบุช่องคลอดบางลงและน้ำหล่อลื่นลดลง
เป็นอาการเริ่มแรกของการเสื่อมสมรรถภาพทางเพศ
รังไข่หยุดทํางาน ทําให้การรับความรู้สึกบริเวณช่องคลอดเปลี่ยนแปลง
หญิงอายุ 80 ปี หลังสามีเสียชีวิต 10 วัน มีอาการเศร้าซึม แยกตัว รับประทานอาหารได้น้อย ควรให้คำแนะนำเพื่อการดูแลตามข้อใด
ให้ผู้สูงอายุรู้จักยอมรับการสูญเสีย
ให้ลูกหลานดูแลความปลอดภัยและให้ยานอนหลับ
ให้ลูกหลานพูดคุยด้วยบ่อย ๆ และให้ระบายความรู้สึก
ให้ลูกหลานซื้อยากระตุ้นความอยากอาหารให้รับประทาน
ผู้สูงอายุที่มีภาวะสมองเสื่อมระยะเริ่มต้น (Dementia) จะประเมินพบความสามารถตามข้อใดเพื่อวินิจฉัยความผิดปกติของสมอง
คำนวณตัวเลขไม่ถูก
ทวนคำไม่ได้
ควบคุมการถ่ายปัสสาวะไม่ได้
เดินขึ้นลงบันไดไม่ได้
ผู้สูงอายุที่ป่วยเป็นโรคพาร์กินสัน ควรแนะนำในการออกกำลังกายข้อใด
เดินเร็ว 10 นาที
ตีเทนนิส สัปดาห์ละ 1 ครั้ง
ยืนท้าวเอว บิดลำตัวไปซ้าย-ขวา 10 ครั้ง
แกว่งแขนเบา ๆ ใต้น้ำ 10 นาที
ผู้สูงอายุข้อเข่าเสื่อม มีอาการปวดข้อ นอกจากการให้ยาแก้ปวดแล้ว พยาบาลควรแนะนำการปฏิบัติตัว ข้อใด
ใช้ไม้เท้าช่วยรับน้ำหนักข้อเข่าเวลาเดิน
เปลี่ยนอิริยาบถจากยืนเป็นเดินบ่อย ๆ
ออกกำลังกายโดยการวิ่งทุกเช้า
รับประทานอาหารที่มีแคลเซี่ยมสูง
หญิงสูงอายุ 65 ปี เคยผ่าตัดมดลูกและรังไข่เมื่อ 20 ปีที่แล้ว มาโรงพยาบาลด้วยอาการปวดหลัง แพทย์วินิจฉัยว่าเป็นโรคกระดูกพรุน ข้อใดคือสาเหตุของการเกิดโรค
ระดับ Estrogen hormone ลดลง
การสูญเสียเนื้อเยื่อกระดูก Cortisol
Parathyroid hormone เพิ่มขึ้น
Calcitonin hormone ลดลง
ผู้สูงอายุมีแนวโน้มที่จะเกิดการสำลักขณะรับประทานอาหารได้ง่ายเนื่องจากข้อใด
Gag reflex ลดลง
การหลั่งกรดเกลือในกระเพาะอาหารลดลง
กระเพาะอาหารและลำไส้เคลื่อนไหวลดลง
Swallow reflex ลดลง
พยาบาลควรแนะนำผู้สูงอายุที่มีอาการข้อใด ให้มาตรวจหาการตีบแคบของหลอดเลือดแดง
หลังผ่าตัดหลอดเลือดหัวใจ กำลังกล้ามเนื้อขาลดลง
เป็นเบาหวาน มีอาการชาที่ขาทั้งสองข้าง
สูบบุหรี่วันละ 1-2 ซอง ปวดขาเมื่อเดิน ถ้าได้พักจะปวดลดลง
รับประทานอาหารได้น้อย รู้สึกเหมือนมีมดไต่ที่ขา
ข้อใดบ่งชี้ว่าเป็นโรคต่อมลูกหมากโต
เมื่อเริ่มปวดปัสสาวะจะกลั้นไม่ได้ต้องรีบเข้าห้องน้ำ
ถ่ายปัสสาวะบ่อยเวลากลางคืน ปวดท้องน้อยเวลาปัสสาวะ
ถ่ายปัสสาวะบ่อย กลั้นปัสสาวะได้ไม่เกิน 2 ชั่วโมง
ปัสสาวะบ่อย ปัสสาวะเป็นสายไม่พุ่ง ต้องเบ่ง รู้สึกปัสสาวะไม่สุด
หญิงสูงอายุ 70 ปี ให้ประวัติว่ามีปัสสาวะเล็ดเวลาไอหรือจามมา 2 เดือน ควรให้คำแนะนำข้อใด
ดื่มน้ำน้อยลง
บริหารกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกราน
ใส่ผ้ารองซับน้ำปัสสาวะ
กดบริเวณหน้าท้องเวลาไอหรือจาม
ผู้สูงอายุ 72 ปี มีอาการตาพร่ามัว มองเห็นไม่ชัด ควรให้การช่วยเหลือข้อใด
แนะนำให้เปลี่ยนแว่นใหม่ เพราะสายตายาวขึ้น
แนะนำให้ระมัดระวังอุบัติเหตุ เพราะสายตาเปลี่ยนตามวัย
อธิบายให้ทราบว่าเป็นอาการปกติในผู้สูงอายุ ไม่น่าเป็นอันตราย
ให้ไปพบจักษุแพทย์ เพราะอาจต้องผ่าตัดเลนส์ตาที่หนาขึ้น
คำแนะนำแก่ผู้ดูแลผู้สูงอายุที่มีปัญหาสูญเสียการได้ยินข้อใดเหมาะสมที่สุด
ยืนตรงหน้า พูดช้า ๆ ชัด ๆ ด้วยโทนเสียงต่ำ
ใช้ภาษามือประกอบการพูด ให้พูดซ้ำในประโยคเดิมทุกครั้ง
นั่งด้านข้างระยะห่างไม่เกิน 3 ฟุต สามารถอ่านริมฝีปากเวลาพูดได้ชัดเจน
พูดช้า ๆ ใกล้หู ด้วยเสียงดังกว่าปกติ ให้ลดเสียงในตอนท้ายของประโยค
ผู้ป่วยอายุ 74 ปี เป็นโรคหลอดเลือดสมองตีบ ลุกนั่งเองไม่ได้ต้องมีคนพยุง แขนขาข้างซ้ายอ่อนแรง พลิกตะแคงตัวเองไม่ได้ ปัสสาวะรดผ้าอ้อมบ่อยครั้ง การป้องกันการเกิดแผลกดทับข้อใดถูกต้อง
ใช้ถุงมือยางใส่น้ำรองใต้ปุ่มกระดูกต่าง ๆ
นวดผิวหนังบริเวณปุ่มกระดูกที่มีรอยแดง
ใช้ห่วงยางรองบริเวณก้นกบ
พลิกตะแคงตัวโดยให้สะโพกเอียงทำมุม 30 องศากับที่นอน
ผู้ป่วยสูงอายุโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง บ่นเหนื่อยหอบ หายใจลำบากเป็นบางครั้ง ควรแนะนำการทำกิจกรรมข้อใดเพื่อส่งเสริมการแลกเปลี่ยนก๊าซที่ปอด
ลดกิจกรรมหนัก ๆ ที่เพิ่มอัตราการหายใจมาก
ออกกำลังกายโดยการเกร็งกล้ามเนื้อสัปดาห์ละ 2-3 ครั้ง
หลีกเลี่ยงการอยู่ใกล้ผู้ที่เป็นหวัด หรือโรคติดเชื้อทางระบบหายใจ
หายใจเข้าลึก ๆ แล้วค่อย ๆ ผ่อนลมหายใจออกบ่อย ๆ
ภาวะทุพโภชนาการในผู้สูงอายุมีผลต่อการเปลี่ยนแปลงเภสัชจลศาสตร์อย่างไร
การดูดซึมยาลดลง
การขับถ่ายยาช้าลง
การเปลี่ยนแปลงยาลดลง
การกระจายยาลดลง
ผู้สูงอายุได้รับยาลดความดันโลหิตกลุ่ม Calcium channel blocker ควรได้รับคำแนะนำการปฏิบัติตัวในข้อใด
ให้เปลี่ยนอิริยาบถช้า ๆ
สังเกตอาการปวดและชาบริเวณปลายมือปลายเท้า
อาบน้ำอุ่นเป็นประจำภายหลังออกกำลังกายทุกวัน
รับประทานยาหลังอาหารทันที และดื่มน้ำตามมาก ๆ
