Wayground logo

Free Printable Worksheets

Font size

S
M
L
XL
Worksheets

CBT lulus bersama

Total questions: 20

Worksheet time: 10mins

Name
Class
Date
1.

Pria 70 tahun sesak dengan diagnosis COPD memerlukan intubasi dan ventilasi mekanik. Saturasi oksigen sebelum intubasi 90 persen, setelah intubasi dan ventilasi mekanik dengan fraksi oksigen 100 persen. PaO2 meningkat dari 60 mmHg menjadi 150 mmHg. Hb 15 g/dL, pH 7.32. Perubahan PaO2 dan saturasi oksigen arteri tersebut menyebabkan perubahan oxygen content

a)

Meningkat sebanyak 15 ml 100 ml

b)

Meningkat sebanyak 3 ml/100 ml

c)

Meningkat sebanyak 6 ml/100 ml

d)

Meningkat sebanyak 9 ml/100 ml

e)

Meningkat sebanyak 12 ml/100 ml

2.

Anak usia 4 tahun dengan kelainan jantung kongenital tetralogy of fallot mengalami hypercyanotic spell. Terapi yang ditujukan untuk mengurangi right-to-left shunt adalah :

a)

Phenylephrine

b)

Sodium nitroprusside

c)

Natrium bicarbonas

d)

Propofol

e)

Diltiazem

3.

Pasien 68 tahun pasca bedah laparotomy karena hernia inkarserata. Di ruang pulih sadar pasien menggigil, tekanan darah 200/100, nadi 120/menit, Sp02 98% dengan oksigen nasal 2 liter/menit. Pasien mengeluh nyeri dada dan EKG tampak ST-T change yang tidak membaik dengan nitroglycerin. Selain nitroglycerin, obat yang digunakan untuk mengatasi angina perioperative adalah :

a)

Pemberian nitroprusside

b)

Pemberian hydralazine

c)

Pemberian esmolol

d)

Diberikan sedasi midazolam

e)

Pasien dipasang selimut hangat

4.

Setelah pembedahan total knee replacement yang mengalami kesulitan yang memerlukan waktu 180 menit torniquette dilepas. Anestesi menggunakan combined spinal epidural dan sedasi. Yang tidak termasuk potensi penyulit akibat pemasangan tomiquette lama adalah :

a)

Peningkatan laktat darah

b)

Hipotensi dan takikardi

c)

Penurunan ventilasi

d)

Penurunan suhu badan

e)

Peningkatan Paco2 atau etco2

5.

Anda melakukan blok saraf perifer plexus brachialis pendekatan axillaris dengan bantuan USG dan nerve stimulator. Ujung jarum tampak di posterior arteri axillaris, jika dilakukan stimulasi tampak pergerakan tangan supinasi. Berarti ujung jarum berada di cabang saraf dari plexus brachialis :

a)

N. ulnaris

b)

N. radialis

c)

N. infraclavicularis

d)

N. intercostalis

e)

N. musculocutaneus

6.

Yang merupakan neurotransmitter Inhibitorik utama dari central nervous system adalah :

a)

Glutamat

b)

Dopamine

c)

Glycine

d)

Gamma Aminobutyric acid

e)

Acetylcholine

7.

Karakteristik blok fase I dari obat pelumpuh otot adalah :

a)

Kontraksi meningkat dengan stimulus single twitch

b)

Rasio TOF <0.7

c)

Fenomena post-tetanic facilitation positif

d)

Pengurangan intensitas blok setelah pemberian obat anticholinesterase

e)

Penurunan amplitudo tapi respon terhadap stimulasi yang kontinyu tetap ada

8.

Primigravida melahirkan secara spontan pada usia gestasi 35 minggu. Bidan yang menolong menyatakan bayi seperti tersedak dan batuk setiap diberi susu. Bayi ternyata menderita tracheoesophageal fistule. Bagaimana anatomi yang paling sering pada kelainan tersebut?

a)

Segmen atas esophagus berhubungan dengan trachea dan segmen bawah buntu

b)

Segmen atas esophagus berupa kantung dan segmen bawah esophagus berhubungan dengan trachea

c)

Baik segmen atas maupun semen bawah buntu

d)

Segmen atas esophagus berhubungan dengan bagian distal trachea dan segmen bawah berhubungan dengan carina

e)

Segmen atas dan segmen bawah berhubungan dan ada fistula dari esophagus bagian bawah

9.

Wanita 63 tahun dengan komorbiditas diabetes mellitus dan hipertensi menjalani pembedahan carcinoma paru. Pasca bedah memerlukan ventilasi mekanik, pemeriksaan gas darah menunjukkan rasio PaO2iFiO2 260. Hari pertama pasca bedah dilakukan penyapihan dari respirator dan dilakukan terapi okigen FiO2 30%. Pasien diberi nicardipine karena hipertensinya. Beberapa saat kemudian pasien semakin sesak, hemodinamik tidak stabil dan pemeriksaan gas darah menunjukkan rasio PaO2/FiO2 90. Pasien diintubasi dan diberikan ventilasi mekanik kembali. Auskultasi paru bersih, tanda tanda sepsis tidak ada, pada foto toraks tidak dijumpai perubahan dibanding prabedah. EKG tidak ada tanda iskemia. Karena tidak ada kausa yang jelas, pasien didiagnosa hypoxic pulmonary vasoconstriction. Penyebab hypoxic pulmonary vasoconstriction adalah perubahan :

a)

Tekanan partial oksigen di alveoli

b)

Tekanan partial oksigen di vena pulmonalis

c)

Tekanan partial oksigen di arteri pulmonalis

d)

Saturasi oksigen di vena pulmonalis

e)

Saturasi oksigen di arteri pulmonal

10.

. Seorang wanita tahun dengan kehamilan G3P2 32 minggu mengalami perdarahan ante partum. Estimasi perdarahan 800 ml. Tekanan darah 110/60 mmHg, nadi 105x /mnt, laju nafas 24x/mnt dengan berat badan 50 kg. Pasien tersebut akan dilakukan sectio caesarea dengan teknik anestesi umum. Penyulit potensial yang akan dihadapi adalah :

a)

Mudah terjadi perdarahan karena terjadi hipocoagulable state

b)

Mudah terjadi desaturasi karena volume tidal menurun

c)

Membutuhkan dosis agen inhalasi yang cukup besar, karena MAC meningkat pada ibu hamil.

d)

Mudah terjadi shock karena cardiac output menurun

e)

Mudah terjadi penurunan cepat SpO2 akibat peningkatan konsumsi oksigen dan penurunan FRC

11.

Wanita 30 tahun dengan BMI 34 mengalami aspirasi isi lambung pada waktu induksi anestesi. 5 hari setelah dirawat di ICU, pasien didiagnosa ARDS. Mekanisme yang sesuai untuk timbulnya edema paru pada pasien Ini adalah :

a)

Penurunan tekanan onkotik kapiler paru

b)

Penurunan tekanan interstitial jaringan paru

c)

Peningkatan permeabilitas kapiler paru

d)

Peningkatan tekanan hidrostatis kapiler paru akibat cairan infus

e)

Penurunan drainase sistem limfatis

12.

Seorang perempuan 17 tahun mengalami kecemasan yang berlebih sebelum menjalani dilatasi dan kuretase. la menginginkan tertidur sebelum ke kamar operasi dan idak ingin mengingat apapun mengenali tindakan yang akan dijalaninya. Pengelolaan yang tepat adalah: (stoelting 5, 176)

a)

 Midazolam 0,5 mg/kgBB PO 30 menit sebelum induksi

b)

 Midazolam 0,05 mg/kgBB PO 10 menit sebelum kuretase

c)

  Midazolam 1-2,5 mg IV 5-6 menit sebelum kuretase

d)

Fentanyl 50 ug IV

e)

Midazolam sirup 0,25-1 mg kgBB pagi hari

13.

Wanita 60 tahun dirawat di ruang pulih sadar setelah pembedahan cholecystectomy laparoskopik.  Untuk mencegah mual muntah pasien diberikan terapi anti emetic. Beberapa saat setelah pemberian obat anti emetic otot otot wajah berkontraksl tanpa disadarl (Involuntary movement), kesulitan menelan dan torticollis. Obat yang menyebabkan gejala tersebut adalah :

a)

Promethazine

b)

Metoclopramide

c)

Granisetron

d)

Ondansetron

e)

Diphenhydramine

14.

Pria 38 tahun mengalami traumatic brain injury dilakukan evakuasi subdural hematoma. Pasca bedah tekanan darah 140/90, nadi 48x/menit, TIK 25mmHG. Dilakukan peningkatan minute volume pada pengaturan ventilasi mekanik. Perubahan fisiologis akibat pengaturan ventilasi mekanik yang baru tersebut adalah : (stoelting 5 halaman 66)

a)

Vasodilatasi cerebral

b)

Penurunan tekanan cerebrospinal fluid

c)

Peningkatan nadi

d)

Pengurangan edema otak

e)

Vasokonstriksi cerebral

15.

Pria usia 70 tahun dengan komorbid DM tipe 2, hipertensi dan penyakit jantung iskemik direncanakan pembedahan laparotomy karena carcinoma colon sigmoid. Pemantauan yang paling sensitive mendeteksi adanya iskemik miokard selama pembedahan adalah : (Morgan, CHAPTER 5 Cardiovascular Monitoring 98-99)

a)

Dipyridamole-thalium scanning

b)

Konfigurasi CM 5 dari pemantauan elektrokardiografi

c)

   Pemasangan kateter arteri pulmonal untuk memantau pulmonary capillary wedge pressure

d)

Pemantauan elektrokardiografi dengan melihat perubahan segmen ST

e)

Pemantauan menggunakan transesophagealelectrocardiograhy

16.

Seorang pasien mendapat terapi oksigen dari silinder ukuran E  dengan aliran 3 liter/menit. Pengukur tekanan silinder menunjukkan angka 1000 PSI yang menunjukkan kapasitas oksigen dalam silinder tinggal separuh. Dengan terapi oksigen pada pasien tersebut maka isi silinder akan habis dalam waktu (Morgan, CHAPTER 4 The Anesthesia Machine 53)

a)

110 menit

b)

  60 menit

c)

75 menit

d)

30 menit

e)

  90 menit

17.

Obat pelumpuh otot yang mengalami hidrolisa di plasma adalah (Stoelting 212)

a)

Cisatracurium

b)

doxacurium

c)

Pancuronium

d)

Rocuronium

e)

Vecuronium

18.

Efek cedera pada nervus laringeus dan vagus adalah:

a)

Pada n. vagus bilateral, Tidak keluar suara

b)

Pada n. laryngeus recurrens unilateral, timbul afonia

c)

  Pada n. laryngeus superior bilateral, timbul efek minimal

d)

  Pada n. laryngeus recurrens akut bilateral, Suara parau

e)

Pada n. laryngeus superior unilateral, timbul suara parau dan kelelahan berbicara

19.

Pada saat anestesi, anda mengatur ventilator yang belum dilengkapi dengan fresh gas flow decoupling, sebagai berikut: Vt 500 ml, frekuensi nafas 10 kali permenit, I:E ratio = 1:2, aliran gas ke sirkuit nafas 6 L/menit. Jika compliance paru-paru normal, sebenarnya akan didapatkan Vt sebesar:

 

Morgan 5, page 79

a)

  500 ml

b)

400 ml

c)

800 ml

d)

700 ml

e)

600 ml

20.

Anda mendapat konsultasi untuk anestesi pasien ASA PS 3 yang akan dilakukan pembedahan ankle kanan dan perlu pemasangan torniquette. Riwayat anestesi kesulitan  intubasi dan pasian pernah diakukan pembedahan spinal fuslon. Anestesi direncanakan biok saraf perifer Untuk

mendapatkan analgesi yang baik maka dilakukan blok saraf perifer:

a)

Blok saral sciatic, femoral dan obturator

b)

Blok saraf sciatic dan obturator

c)

Blok saraf femoral dan obturator

d)

Blok ankle

e)

Biok saraf sciatic dan femoral