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AYS ano/rectal

Total questions: 15

Worksheet time: 11mins

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1.

Un hombre de 39 años acude al consultorio porque ha observado secreción mucosa en la ropa interior; niega algún dolor relacionado con este proceso. Indica que el problema ha persistido durante 2 a 3 semanas. En relación con antecedentes de molestias anorrectales, el individuo indica que tuvo algún dolor intenso en la zona anal algunos años antes que se resolvió de modo espontáneo después de algunos días. ¿Cuál de los siguientes es el problema actual más probable en este paciente?

a)

Enfermedad de Crohn

b)

Absceso perirrectal crónico

c)

Fisura anal

d)

Prolapso de hemorroides

e)

Fístula anal

2.

Se valora a un hombre de 44 años por posible fisura anal. ¿Cuáles de los siguientes hallazgos son indicativos de fisura anal?

a)

Fiebre, masa fluctuante

b)

Rectorragia indolora, masa perianal púrpura

c)

Presencia de un trayecto fistuloso con secreción y fluctuación local

d)

Antecedente de incontinencia nocturna para gases y heces líquidas

e)

Dolor anal intenso con desgarro en el anodermo posterior

3.

Divertículo órgano vestigial que aparece en el sector del ciego, longitud en promedio de 9cm, pueden tener variantes anatómicas: retrocecal, pelviana, etc.

a)

Apéndice vermiforme

b)

Apéndices epiploicos

c)

Válvula ileocecal

d)

Velo de Jackson

4.

Segmento terminal del tubo digestivo desprovisto de mesa y alojado en la concavidad del sacro,  distensible y ancho, sin aprendices de placas, se extiende entre asa sigmoide y el ano

a)

recto

b)

ano

c)

colon ascendente

d)

colon transverso

e)

colon descendente

5.

Esfínter anal que es controlado de forma involuntario :

a)

interno

b)

externo

c)

superior

d)

inferior

6.

El colon _______ sigue un recorrido en forma de S de longitud variable y está localizado en la cara superior de la fosa ilíaca izquierda

a)

ascendente

b)

sigmoideo

c)

descendente

d)

transverso

e)

ciego

7.

El llenado del recto con un volumen de apenas______ ya llega a percibirse

a)

15ml

b)

8ml

c)

10 ml

d)

20ml

8.

En personas sanas el tiempo de tránsito boca-ciego es de ____

a)

unas 12h

b)

unas 7h

c)

unas 6 h

d)

unas 8 h

9.

La disminución de la ingesta calórica hace que el tránsito colónico sea más lento, mientras que una comida (generalmente > 500 kcal, especialmente una comida rica en grasas) estimula la función motora colónica y la propulsión del contenido del colon.

a)

falso

b)

verdadero

10.

Paciente masculino de ocho años de edad originario del estado de Oaxaca. Su padecimiento inició 45 días atrás con dolor abdominal tipo cólico en hemiabdomen derecho, palidez de tegumentos y evacuaciones diarreicas de color café (marrón), con presencia de moco y estrías de sangre (cinco en 24 horas), además de presentar pujo y tenesmo, al realizar examen físico se encontró prolapso rectal, por lo que Ud sospecha de:

a)

Shigellosis

b)

Salmonellosis

c)

Giardiasis

d)

Trichuriosis (o tricocefalosis)

e)

Amebeasis

11.

Varón de 28 años, Administrativo, realiza vida sedentaria. No enfermedades crónicas de interés ni toma medicación de forma habitual. Acude por presentar dolor región sacrococcígea de 5 días de evolución, supuración desde hace 2 y febrícula. A nivel de surco interglúteo presenta tumefacción dolorosa, que contiene vello, es fluctuante con piel brillante, enrojecida y tensa en la parte superior con supuración amarillenta. Bordes eritematosos

a)

absceso glúteo

b)

quiste pilonidal (infectado)

c)

hernia

d)

fistula rectal

12.

NOM que incluye las pautas para la prevención, detección, diagnóstico, tratamiento, vigilancia epidemiológica y promoción de la salud sobre el crecimiento prostático benigno (hiperplasia de la próstata) y cáncer de próstata (tumor maligno de la próstata).

a)

NOM-004-SSA3-2012

b)

NOM-047-SSA2-2015

c)

NOM-048-SSA2-2017

d)

NOM-049-SSA2-2017

13.

Es un trayecto o conducto inflamatorio que se abre en un extremo en el ano o el recto y en el otro la piel o en otra víscera, regularmente suele estar precedido de un abceso.

a)

hemorroide

b)

absceso

c)

pólipo rectal

d)

fístula anorrectal

14.

¿Cuál de los siguientes pacientes tiene el máximo riesgo de desarrollar cáncer colorrectal?

a)

Una mujer de 46 años con mutación en BRCA-1

b)

Un hombre de 46 años con antecedentes de colitis ulcerosa de 12 años

D

c)

Un hombre de 46 años sometido a resección de dos pólipos adenomatosos de 1 cm 1 año antes

d)

Un hombre de 46 años con síndrome de poliposis adenomatosa familiar (FAP, familial adenomatous polyposis)

e)

Un hombre de 46 años cuyo hermano más joven tiene diagnóstico reciente de cáncer de colon

15.

Una mujer de 50 años, consulta por hemorragia rectal indolora; ocasionalmente observaba pequeñas cantidades de sangre roja en el papel higiénico inmediatamente después de defecar. Sufre de estreñimiento y prurito perianal intermitente con sensación de tumefacción y dolor alrededor del orificio anal, nota hemorroides visibles desde el exterior sin esfuerzo, pero que reduce ella misma manualmente, de acuerdo a la clasificación de hemorroides... ¿Qué grado son?

a)

grado I

b)

grado II

c)

grado III

d)

grado IV