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WorksheetsFisiopatologia SNP
Total questions: 12
Worksheet time: 12mins
Sobre los síndromes de atrapamiento nervioso en extremidad superior....marca la correcta
En el sd del pronador las parestesias se dan en la cara dorsal.
El tratamiento con AINES, RHb y férulas nocturnas suele ser suficiente
En el sd del interóseo anterior el paciente puede realizar el Signo del OK
Si tenemos clínica motora siempre hay que realizar liberación quirúrgica
En el sindrome del tunel del carpo, podemos provocar la clínica con la prueba de phalen y durkan.
Verdadero
Falso
En el síndrome del interóseo posterior, marca la INCORRECTA
Es la rama sensitiva del mediano e inerva Flexor profundo de 2º y 3º dedos.
Se puede asociar al sd de Personage-Turner (Neuritis del plexo braquial)
Clinica: dolor en zona proximal de antebrazo aumentado con pronosupinación
Se puede confirmar la debilidad de los músculos inervados mediante EMG
Los signos de Froment y Watenberg. Marca la incorrecta
Se observan en sd del atrapamiento del nervio cubital
Froment: hiperflex de IF distal del pulgar por debilidad del ABD del mismo
Waternberg perdida de la ABD del 2º y 5º dedos (1º interóseo dorsal/ABD 5º)
Sólo se dan con el atrapamiento del nervio en la muñeca y no en el codo
Tto qx N. cubital: descompresión simple, transposición (subcutánea, sub, intra o transmuscular) e incluso epitroclectomia
Verdadero
Falso
Sd compresivo del radial, es FALSO que:
Puede existir compresión en el septo intermuscular lateral del brazo.
Si tenemos la mano caída y afectación tricipital la lesión es a nivel del plexo braquial.
Sd de Watenberg o queralgia parestesica está relacionada con compresión a nivel proximal del nervio
La afectación en la arcada de Fröhse es la compresión más común del n. radial
A nivel proximal podemos tener Sd relacionados con la compresion del: supraescapular, toracico largo, axilar.
Verdadero
Falso
La meralgia parestésica...Marca la INCORRECTA
Es la compresión del n. femorocutáneo a su salida bajo el lig. inguinal.
Clínica: Acorchamiento del muslo + paresia para la extensión de la rodilla
El tto inicial es conservador pudiendo añadir infiltración corticoanestésica
El tto qx incluye neurectomia y neurolisis sin preferencia por ninguna.
Sd del piramidal: a pesar de su frecuencia en lapráctica diaria realmente es un sd poco frecuente. Marca la CORRECTA
Para el diagnóstico certero es necesario un EMNG que lo confirme.
El signo de lasègue siempre es negativo en este síndrome estableciendo el dx diferencial con una ciática.
Nunca se ve alteraciones del nervio en TAC o RMN
Los síntomas incluyen: dolor glúteo, que aumenta con sedestación y limitación para flex cadera.
Respecto al CPE y su compresión. Marca la INCORRECTA.
Inerva musculatura compartimento anterior, peroneos y ext cortos de dedos y da sensibilidad a cara lateral de pierna y pie.
Son factores de riesgo la sedestación con piernas cruzadas, cuclillas repetitivas, y perdida de peso brusca.
El tto qx si es de causa traumática se debe demorar en el tiempo (más de 3-4 meses)
La causa + frecuente es compresiva pero también hay traumático y iatrogénica
Sd del tunel tarsiano. Marca la incorrecta
Clínica: Dolor urente en talón, planta del pie y maléolo interno.
El nervio de Baxter (rama plantar lat) es el más sensible a la compresión
El tto conservador consiste en órtesis que aumenten la pronación y el valgo de retropie.
Dentro del diagnostico diferencial una de las entidades más parecidas es la fascitis plantar
Respecto al neuroma de Morton...Marca la incorrecta
Suele darse en el 3º espacio por la unión de los nervios plantares interno y externo.
Las osteotomías de los MTT descomprimen el espacio y mejoran la clínica sin variar la mecánica de apoyo.
Hay que hacer dx diferencial con el sd de 2º espacio por 2ºMTT más largo dando metatarsalgia de 3º rocker
La exéresis del nervio engrosado como la sección del ligamento transverso son útiles dentro del tto qx.
