Font size
WorksheetsPatomorfa 2018/2019
Total questions: 80
Worksheet time: 4hrs 36mins
Usztywnienie ściany żołądka z pogrubieniem ściany i wygładzeniem fałdów określamy jako linitis plastica jest charakterystyczne dla:
Typu jelitowego raka żołądka
Chłoniaka typu MALT
Typu rozlanego raka żołądka
Autoimmu.zapalenia żołądka
Nowotworu podścieliskowego (GIST)
Pytanie o nowotwory wybrać prawdę:
1. nowotwory OUN rzadko przerzutują do innych narządów
2. nowotwór łagodny histologicznie o niekorzystnej lokalizacji może być przyczyną zgonu
3. gwiaździak włosowatokomórkowy jest nowotworem występującym u dzieci i młodych dorosłych
4. glejak wielopostaciowy jest bardzo wrażliwy na radioterapię
1,2
1,2,3
1,2,3,4
2,4
1,3
W przebiegu wewnątrzwątrobowego zaburzenia przepływu krwi nie obserwuje się
Wodobrzusza
Żylaków przełyku
Żółtaczki
Hepatomegalii
Wzrostu stężenia aminotransferaz
“Wątroba muszkatołowa” widywana jest w przebiegu
Przewlekłego przekrwienia biernego
Zatrucia gałką muszkatołową
Zakrzepicy żył wątrobowych
Raka wątrobowokomórkowego
Choroby Wilsona
Najczęstszy guz neuroendokrynny trzustki (PanNET):
insulinoma
glukagonoma
VIPoma
somatostatinoma
gastrinoma
Który z wymienionych jest złośliwym nowotworem pochodzenia mezenchymalnego?
Brodawczak
Glejak
Tłuszczak
Torbielakogruczolakorak
Żaden
Do nowotworów łagodnych nie należy:
Seminoma
Fibroma
Chondroma
Papilloma
Lipoma
Rakiem nie jest:
1. teratoma
2. Seminoma
3. Adenocarcinoma
4. Squamous cell carcinoma
5. Basal cell carcinoma
6. Osteosarcoma
1, 3, 6
2, 3, 4, 5
1, 5
1, 2, 6
6
Która zmiana nie jest nowotworem?
(3 prawidłowe)
sarcoma
hamartoma
choristoma
tuberculoma
adenoma
Zanik w przebiegu poliomyelitis to przykład:
zanik z ucisku
zanik z braku czynności
niedożywienia
hormonalnego
odnerwienia
Przerost mięśnia sercowego w kardiomiopatiach to przykład?
rozrost patologiczny
rozrost fizjologiczny
przerost fizjologiczny
przerost patologiczny
zanik hormonalny
Jak nazywają się niewydzielone immunoglobuliny pozostające po rozpadzie plazmocytu?
ciałka mallory’ego
ciałka russela
ziarnistości crooka
komórki Cornila
kule tłuszczowe
Początek procesu wapnienia wewnątrzkomórkowego występuje w:
mitochondria
błona komórkowa
błona jądrowa
histonach
lizosomach
Która z wymienionych chorób wywołana jest przez priony?
Histoplazmoza
Filarioza
Choroba Chagasa
Kuru
Gruźlica
Do głównych przyczyn zapalenia rzekomobłoniastego należy:
1. Corynebacterium diphtheriae
2. Antybiotyki
3. Clostridium Difficile
4. Zakażenie wirusowe
5. Gruźlica jelit
1, 3, 4
3, 4
2, 5
2, 4
1, 2, 3
Obkurczenie jądra z towarzyszącą zwiększona zasadochłonnoscia w wyniku czego DNA ulega kondensacji do stałej masy, nosi nazwę:
Karyolysis
Apoptosis
Pyknosis
Koilocytosis
Karyorrhexis
Które z wymienionych zmian cechują zapalenie przewlekłe?
1. Nacieki z komórek jednojądrowych
2. niszczenie tkanek
3. zmiany naczyniowe
4. obrzęk
5. naciek zapalny z neutrofilów
6. naprawa z angiogenezą i włóknieniem
1, 4, 6
2, 3, 4, 5
1, 2, 6
1, 5
6
Rodzaj martwicy do narządu/schorzenia
a) Serce b) mózg c) płuca (gruźlica) d) Trzustka (OZT) e) wątroba (zapalenie wirusowe)
1. skrzepowa 2. rozpływna 3. serowata 4. balsera 5. włóknikowata
a-3 b-2 c-1 d-4 e-3
a-1 b-2 c-3 d-4 e-1,2
a-2 b-1 c-3,4 d-3,5 e-4
a-4 b-1 c-3 d-4 e-2,4
a-1 b-3 c-2 d-4 e-3
Wrodzona predyspozycja do czerniaka jest wynikiem mutacji genu:
RB
APC
PATCH
P16/INK4A
BRCA1
Który z niżej wymienionych typów amyloidu został znaleziony w chorobie Alzheimera?
Amyloid AB (Aβ)
Amyloid AL
Amyloid AB2M
Amyloid AA
Amyloid ATTR
Amyloid AL (wielokrotnego)
to białko Bence-Jonesa
w amyloidozie wtórnej
złogi w kanalikach i cewkach nerkowych, złogi w kłębuszkach
w przebiegu szpiczaka, co może doprowadzic moze do niewydolności nerek
Które z niżej wymienionych chorób mają związek z infekcją wirusową?
I. Rak płaskonabłonkowy szyjki macicy
II. Rak surowiczy jajnika
III. Rak nosogardła
IV. Mięsak Kaposiego
V. Leiomyoma trzonu macicy
I, II
I,II,III,IV
I,III,IV
II,III,V
II,III,IV,V
Najczęstszym pierwotnym nowotworem złośliwym serca jest:
Rhabdomyosarcoma
Myxoma
Angiosarcoma
Papillary fibroelastoma
lipoma
Jednostka chorobowa prowadząca do niewydolności naczyń, występująca w większości przypadków przed 35 r.ż, charakteryzująca się odcinkowym, ostrym i przewlekłym zapaleniem tętnic średnich i małych z zakrzepicą,z ropniami w obrębie skrzeplin, zajmująca głównie tętnice strzałkową i promieniową, której towarzyszy silny ból, związana z nałogowym paleniem papierosów to:
choroba Kawasaki
choroba Buergera
zjawisko Raynauda
choroba Raynauda
arteritis Takayasu
Zapalenie wsierdzia Libmana-Sacksa rozwija się w przebiegu:
choroby reumatycznej
układowego tocznia trzewnego
twardziny uogólnionej
zawału pełnościennego przedniej ściany lewej komory
zakażenia zastawek przez mikroorganizmy o wysokiej wirulencji
Pheochromocytoma (barwiak, guz chromochłonny nadnercza) może być związany z zespołem :
Von Hippel-Lindau
MEN 2A
MEN 2B
B+C (MEN 2A i MEN 2B)
A+B+C (Von Hippel-Lindau, MEN 2A, MEN 2B)
Metaplazja oksyfilna nabłonka pęcherzyków tarczycy i obfite nacieki limfocytarne najbardziej charakterystyczne są dla:
Zapalenia typu de quervain
Raka oksyfilnego tarczycy
Endemicznego wola guzkowego tarczycy
Raka brodawkowatego tarczycy
Zapalenia limfocytarnego Hashimoto
Do wrodzonych przyczyn wodonercza należą:
I. ciała obce np. kamienie
II. Rak gruczołu krokowego
III. Zastawki moczowodów
IV. Nieprawidłowe położenie nerki z następowym zagięciem moczowodu
V. Atrezja cewki moczowej
I, III, V
I, II,IV
III,IV,V
I,IV,V
II,III,IV
Najczęstszą przyczyną zespołu nerczycowego u dorosłych jest:
Nefropatia błoniasta
Ogniskowe segmentowe stwardnienie kłębuszków (FSGS)
Błoniasto-rozplemowe KZN
Zmiana minimalna
Nefropatia IgA
Miastenia jako zespół paranowotworowy może towarzyszyć jednemu z wymienionych:
rak płuc i grasiczak
rak trzustki
torbielakogruczolak surowiczy jajnika
rak nerki
rak prostaty
Guz Klatskina
rak dróg żółciowych (cholangiocarcinoma) we wnęce wątroby
rak płuca
rak trzustki
guz mózgu
Zmiany morfologiczne w reumatoidalnym zapaleniu stawów
Guzki reumatoidalne
Brodawkowate narośla
Łuszczka
A+B (Guzki + narośla)
A+B+C (Guzki, narośla i łuszczka)
Pytanie o wczesny rak żołądka:
nacieka błonę śluzową i/lub podśluzową z/lub bez obecności przerzutów do węzłów chłonnych bez względu na wielkość guza
acieka błonę śluzową i podśluzową bez względu na obecność przerzutów do węzłów chłonnych
Który z wymienionych raków piersi jest “triple-negative”, tzn. nie wykazuje ekspresji receptorów estrogenowych, progesteronowych i HER-2?
Rak przewodowy inwazyjny low-grade
Rak śluzowy
Rak cewkowy
Rak zrazikowy inwazyjny
Rak rdzeniasty
Z wrodzonych stanów nadmiernej krzepliwości (nadkrzepliwości) najczęstszym jest:
Mutacja czynnika V (Mutacja V Leiden)
Niedobór antytrombiny III
Niedobór białka C lub S
Zaburzenia fibrynolizy
Hemocysteinemia
Które z wymienionych są najczęstszymi rodzajami zatorów?
Skrzeplinowe
Tłuszczowe
Z płynu owodniowego
Gazowe
Z kom. nowotworowych
Biopsji aspiracyjnej cienkoigłowej nie wykonuje się w:
Diagnostyce raka tarczycy
Diagnostyce raka sutka
Diagnostyce raka stercza
Diagnostyce raka płuc
Podejrzeniu przerzutów nowotworowych do węzłów chłonnych
Wskaż nieprawidłowe skojarzenia:
1) Rak nosogardła - zakażenie EBV
2) Międzybłoniak opłucnej - azbest
3) rozstrzeń - mukowiscydoza
4) Rak szyjki macicy - infekcja HPV
5) Rak płaskonabłonkowy oskrzela - palenie papierosów
6) Sarkoidoza - kryształy Charcota-Leydena
7) spirale Curschmanna - sarkoidoza
8) gruczolakorak płuca - palenie papierosów
9) choroba Huntingtona - ciałka Lewego
1,2,3
4,5
3,4
2,5
6,7,8,9
Najczęstszą kliniczne istotną wadą wrodzoną trzustki jest:
Agenezja
Trzustka dwudzielna
Trzustka pierścieniowata
Trzustka ektopowa
Torbiele wrodzone
Wskaż nieprawidłowe skojarzenie:
Histiocytoza z komórek Langerhansa - ziarnistości Birbecka
Przewlekła białaczka limfatyczna - chromosom Ph (philadelphia)
stwardnienie guzkowe - komórki gwiaździste
chłoniak Malt - przewlekłe pobudzenie antygenowe
Która z wymienionych cech nie jest charakterystyczna dla chłoniaka grudkowego:
Budowa węzła jest całkowicie zatarta przez rozlane nacieki z małych okrągłych limfocytów
w małym powiększeniu budowa węzła jest zatarta przez rozrost o przeważnie wyraźnym grudkowym charakterze
limfocyty nowotworowe są nieco większe od spoczynkowych i mają “szczelinowate” jądra
u ok. 40% chorych następuję progresja złośliwości w rozlane chłoniaki z komórek B
chłoniaki grudkowe charakteryzują się ekspresją białka BCL-2
Wskaż zdania prawdziwe dotyczące zmian polipowatych w jelicie grubym
I. Polipy zapalne powstają w wyniku powtarzającego się cyklu uszkodzenia i gojenia
II. polipy hiperplastyczne powstają w wyniku łagodnej proliferacji nabłonka
III. polipy hiperplastyczne są zmianami odczynowymi
IV. łagodne polipu nowotworowe to gruczolaki
V. siedzące gruczolaki ząbkowane cechują się dysplazją
I,II,IV,V
II,III,IV
I,II,IV
I,III,V
II,III,V
Która z wymienionych może być pierwszą manifestacją istniejącego nowotworu (objaw Lesera-Trelata)?
brodawka pospolita
rogowacenie łojotokowe
rogowacenie starcze
rogowacenie słoneczne
rogowiak kolczystokomórkowy
Powszechnie stosowanym systemem klasyfikacji raka prostaty jest:
Breslow system
WHO
Gleason system (skala Gleasona)
Fuhrman system
Który z wymienionych nowotworów OUN klasyfikowany jest jako G4
anaplastic astrocytoma
glioblastoma
oligodendroglioma
ependymoma
anaplastic meningioma
Które z poniższych zadań poprawnie opisuje tętniaki jagodówkowe (jagodowate, workowate, berry aneurysm) wrodzone?
są zawsze pojedyńcze
typowo mają kształt wrzecionowaty
są zwykle pochodzenia miażdżycowego
jest to najczęstsza przyczyna krwotoków podpajęczynówkowych
najczęściej są zlokalizowane w tętnicy podstawnej mózgu
Pod pojęciem udar mózgu rozumiemy:
I. zawał mózgu
II. krwiak podtwardówkowy
III. wylew krwi do mózgu
IV. wklinowanie
V. obrzęk mózgu
I + III
I + II + IV
tylko I
IV + V
wszystkie
Najlepiej rokującym nowotworem OUN z niżej wymienionych jest
glejak zarodkowy
oponiak anaplastyczny
gwiaździak włosowatokomórkowy
oponiak atypowy
skąpodrzewiak anaplastyczny
Które ze stwierdzeń nie dotyczy nowotworów tkanek miękkich?
mogą występować w każdym wieku
większość zmian łagodnych jest rozpoznawana przypadkowo
częstsze od zmian łagodnych są mięsaki, charakteryzujące się agresywnym wzrostem miejscowym
mięsaki są na czwartym miejscu pod względem częstości występowania nowotworów złośliwych u dzieci
na rokowanie ma wpływ typ histologiczny zmiany oraz stopień złośliwości
Fakomatozy to:
uszkodzenia okołoporodowe
zespół wad rozwojowych związanych z wodogłowiem
grupy chorób z obecnością wad rozwojowych oraz różnych nowotworowych i nienowotworowych zmian rozrostowych w OUN, skórze i oczu
Zaburzenia rozwoju przodomózgowia
zespół wad cewy nerwowej
Do czynników ryzyka raka endometrium zalicza się
zakażenie wirusem HPV
cukrzycę, nadciśnienie tętnicze, otyłość
eksploatacja na talk, palenie papierosów, otyłość
stosowanie doustnej antykoncepcji, nadciśnienie tętnicze
mutacje genów BRCA1 i BRCA2, cukrzyca, otyłość
40-letni mężczyzna z guzem jądra. Makroskopowo dobrze odgraniczony lity guz barwy kremowej. Mikroskopowo guz zbudowany z jednorodnej populacji komórek o wyraźnych granicach, jasnej cytoplazmie i centralnie położonych dużych jądrach z widocznymi jąderkami. Grupy komórek rozdzielone pasmami tkanki łącznej z towarzyszącymi naciekami z limfocytów. Prawidłowe rozpoznanie to:
Potworniak (teratoma)
Rak płaskonabłonkowy
Nasieniak (seminoma)
Guz zatoki endodermalnej
Rak zarodkowy
19-letnia kobieta zgłosiła się do ginekologa z powodu zatrzymania miesiączkowania oraz dodatniego testu ciążowego. W badaniu USG stwierdzono powiększenie macicy i obraz tzw. “zamieci śnieżnej”. W materiale uzyskanym po wyłyżeczkowaniu jamy macicy opisano obecność kruchych obrzękniętych mas. W badaniu mikroskopowym uwidoczniono znacznie obrzęknięte kosmki łożyskowe oraz proliferację cyto- i syncytiotrofoblastu. Prawidłowe rozpoznanie to:
Zaśniad groniasty
Hiperplazja endometrium
Nabłoniak kosmówkowy
Hamartoma
Endometrioza
Mutacja w obrębie jakiego genu supresorowego jest typowa dla raków surowiczych jajnika o wysokiej złośliwości
p16
KRAS
TP53
RB
BRAF
Która torbiel szczęki lub żuchwy jest przykładem torbieli zapalnej?
Torbiel zębopochodna rogowaciejąca
Torbiel korzeniowa
Mucocele (torbiel śluzowa ślinianki)
torbiel zawiązkowa
Wskaż zdanie fałszywe dotyczące choroby związanej z IgG4
Choroba przebiega z zapaleniem i włóknieniem
Charakteryzuje się występowaniem guzowatych zmian w wielu narządach
Jest zawsze związana z podwyższeniem IgG4 w surowicy
Cechą charakterystyczną jest zwiększona liczba komórek plazmatycznych produkujących IgG4 w tkankach
Do schorzeń IgG4-RD zalicza się m.in. zespół Mikulicza i zapalenie tarczycy typu Riedla
Wskaż zdanie fałszywe dotyczące zawału bladego:
Zawsze w przypadku zamknięcia tętnicy
Występuje gdy nastąpi zaburzenie odpływu żylnego
Występuje w narządach litych z krążeniem końcowym
Ma tendencję do przyjmowania kształtu klina
Występuje w sercu
Thromboembolism to:
Zator z oderwanych fragmentów zakrzepu
Zator tłuszczowy
Zator z blaszki miażdżycowej
Rozsiane wykrzepianie wewnątrznaczyniowe
Zator powietrzny
Gastropatia z utratą białka:
I. Powoduje zwiększenie ciśnienia hydrostatycznego
II. Nie wpływa na ciśnienie osmotyczne
III. Powoduje obrzęki
IV. Prowadzi do wtórnego hiperaldosteronizmu
V. Powoduje zmniejszenie ciśnienia hydrostatycznego
I, IV, V
tylko III
I, II, IV
III, IV, V
I, II, III, IV
Cytometria przepływowa stosowana jest do rutynowej diagnostyki:
Raków, głównie gruczołowych
Raka płaskonabłonkowego macicy
Chłoniaków
Mięsaka groniastego
Glejaków
Wkrótce po urodzeniu w 40 tyg. ciąży u dziecka wysłuchano szmer nad sercem. W ECHO rozpoznano ubytek części błoniastej przegrody międzykomorowej (VSD). Jaka jest najbardziej prawdopodobna przyczyna tej wady?
Infekcja wirusem różyczki w czasie ciąży
Zapłodnienie diploidalną spermą
Stosowanie talidomidu przez matkę
Erytroblastoza płodu
Niedobór kwasu foliowego
Które cięcie serca wykonujemy nożem narządowym?
1
2
3
4
5
Markerem nowotworów wywodzących się z tkanki mięśniowej jest:
desmina
wimentyna
cytokeratyna
S-100
Co decyduje o złośliwości nowotworu w przypadku GISTu?
komórkowość
lokalizacja
wielkość guza
ilość podziałów
typ histologiczny
U pacjentki stwierdzono hiperplazję endometrium i lity guz w prawym jajniku. Co to może być?
rak endometrium
granulosa cell tumor/ziarniszczak/guz komórek ziarnistych
włókniak jajnika
dysgerminoma
kosmówczak
Zaznacz zdanie fałszywe o przełyku Barretta?
nie ma związku z refluksem przełykowym
występuje metaplazja typu żołądkowego
występuje metaplazja typu jelitowego
przy obecności dysplazji dużego stopnia istnieje duże ryzyko przejścia w raka gruczołowego
występuje częściej u mężczyzn rasy białej między 40 a 60 rokiem życia
Jaki guz łagodny skóry i tkanki podskórnej ma wydłużone komórki i komórki z obfitą zawartością tłuszczu?
fibroma
dermatofibroma
lipoma
Zespół ostrej niewydolności oddechowej charakteryzuje:
I. brak surfaktantu
II. w wyniku niedokrwienia płuc
III. wykazuje cechy niedodmy
IV. występują błony szkliste
V. występuje u dzieci urodzonych około 38 tygodnia ciąży
I, III, IV
I, II, V
I, III, V
I, II, IV, V
Wszystkie odpowiedzi prawidłowe
Co nie jest objawem ostrzegawczym czerniaka?
A. nieregularne obrysy
B. kolor - powstanie u dorosłej osoby nowej zmiany pigmentowej, różnice kolorów w obrębie zmiany
C. średnica - gwałtowne powiększenie zmiany barwnikowej
D. zmiana w przeciągu krótkiego czasu/obecność komórek wrzecionowatych
E. bolesność
Wszystkie odpowiedzi są prawidłowe
A + B
A + B + C
A + B + C + D
E + A
Prawda o Schwanomma (nerwiak osłonkowy)
występuje w nerwiakowłókniakowatości typu II
dotyczy nerwu VIII
występują warianty Antoni A i B
wszystkie prawidłowe
Chłopiec miał biopsję węzła chłonnego pachowego, biopsja wykazała martwicę i ziarniniaki serowaciejące. Co to za choroba?
Choroba kociego pazura
Choroba bez tętna
Choroba Kawasaki
Choroba Leśniowskiego–Crohna
Trąd
Objaw Trousseau najczęściej występuje w przypadku nowotworów:
1. płuca 2. wątroby 3. trzustki 4. mózgu 5. jelito grube
1, 3, 5
1, 2, 5
1, 2, 3, 4, 5
1, 3
1, 2, 3, 4
W zespole Marfana (arachnodaktylia) zmiany obecne będą przede wszystkim w następujących narządach?
A. oko
B. wątroba i trzustka
C. naczynia krwionośne
D. układ kostno-szkieletowy
E. płuca
A, B, C
A, C, D
A, B, E
C, D, E
A, C, D, E,
Komórki typu matowego szkła są charakterystyczne dla zapalenia wątroby:
Przewlekłego zapalenia wątroby typu A (WZW A)
Przewlekłego zapalenia wątroby typu B (WZW B)
Przewlekłego zapalenia wątroby typu C (WZW C)
Alkoholowego zapalenia wątroby
Żadne z powyższych
Wskaż fałszywe zdanie o raku prostaty:
Najczęstszy nowotwór u mężczyzn
Pod mikroskopem widoczna jest architektonika cewek
W jego powstawaniu biorą czynniki genetyczne, środowiskowe
W utkaniu są widoczne dwie warstwy komórek
Posiada warstwę komórek podstawnych
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące raka nadnercza:
Daje przerzuty do kości
Nacieka okoliczne tętnice, żyły np. nadnerczową, główną dolną, naczynia limfatyczne
Rzadko występuje
Wchodzi w skład dziedzicznych zespołów Li-Fraumeni i Beckwitha-Wiedemanna
Wszystkie prawdziwe
Zaznacz prawdę o znamieniu dysplastycznym:
A. ma zazwyczaj więcej niż 5 mm
B. występuje tylko w miejscach odsłoniętych na działanie UV
C. mutacja NRAS lub BRAF
D. występuje sporadycznie lub rodzinnie
E. może predysponować do czerniaka
A, B, C
A, C, D, E
A, B, D
C, D, E
Wszystkie prawidłowe
Zalety cytologii (badania cytologicznego):
A. jest łatwa
B. jest tania
C. jest inwazyjna i bolesna
D. dobra czułość
E. służy jako badanie przesiewowe
A, C, E
B, C, E
A, B, D, E
A, B, C
Wszystkie prawidłowe
Co to choristoma?
A. nowotwór złośliwy
B. nowotwór łagodny
C. wada rozwojowa
D. obecność danej tkanki w miejscu w którym jej nie powinno być, ale nie nowotworowo
C, D
A, C, D
B, C, D
Brak prawidłowej odpowiedzi
C
Kobieta z boleśnie powiększoną prawa tętnica skroniową, skarży się na bóle, tętniący ból, najprawdopodobniej jest to:
Olbrzymiokomórkowe zapalenie tętnicy skroniowej
Zapalenie takayasu
Zapalenie kawasaki
Ziarniniak wegenera
Choroba kociego pazura
