Se recibe el reporte de inmunofenotipo de la medula ósea del paciente anterior donde se evidencia expresión de los siguientes marcadores:

CD10, CD19, CD20, CD22, TDT.  además, se reporta una citogenética con la traslocación positiva (9,22) que codifica el gen BCR-ABL. Con esta evidencia cual sería el diagnóstico del paciente:

   De que enfermedad es puede ser un hemograma con 150,000 leucocitos por mm3 con 1% de blastos en sangre periférica.

1.       Antes de iniciar el tratamiento a Joseph, se debe hacer clasificación de riesgo. ¿Cual sería el riesgo de este paciente hasta el momento?

Edad: 3 años

Leucocitos: 20,000

SNC: 1

Testículos: negativos

Estirpe IFT: B

Fish: (9,22)  BCR/ABL

  Adolescente femenina de 14 años, acude a consulta por historia de nódulo en cuello no doloroso de 6 meses de evolución, el cual fue en aumento progresivamente. La misma había acudido a varios centros de su comunidad y la manejaban con antibióticos orales por posible absceso en el cuello sin mejoría. Paciente también ha estado presentado fiebres intermitentes y la madre dice que ha perdido peso desde hace unos meses. A la exploración se palpa masa tipo conglomerado de ganglios de aproximadamente 6cm, firme, no móvil, no dolorosa en el lado izquierdo del cuello.

Se realizan imágenes resonancia magnética donde se evidencia además una lesión esplénica tipo masa. El reporte de la biopsia de la masa hace diagnostico de linfoma de hodgkin. ¿Según lo antes planteado, cuál sería el estadiaje según la clasificación de Ann Harbor?

Maritza es una niña de 6 años que es llevada a consulta de hematología por presentar anemia leve desde muy temprana edad que no mejora al uso de hierro oral, la niña ha utilizado hierro por mas de 6 meses indicado por su pediatra por presentar una anemia microcitica hipocrómica. El hemograma reporta WBC: 4.5, RBC 5.5 mill,  HB 10 g/dl, HTC: 30%, VCM: 65fl, Plaq: 350,000. Se ordena un perfil de hierro con Ferritina en 50 (Normal), hierro sérico 102, %sat de hierro en 35%. Electroforesis hemoglobina reporta: Hb A: 97%, Hb A2: 3%. Extendido de sangre periférica se evidencia poiquilocitosis marcada y células dismórficas, algunos rojos con inclusiones. ¿Según las características clínicas, cual sería el diagnostico más probable?

   ¿En qué consiste la mutación en la anemia falciforme?

1.       Indique cuál de las siguientes anemias cursan  con elevación de reticulocitos en sangre.

   En un enfermo con anemia aplásica usted no debería encontrar en una exploración fisca

¿Cuál de las siguientes No es criterio diagnóstico de purpura trombocitopénica idiopática?