NEW
Font size
WorksheetsBiology
Total questions: 55
Worksheet time: 28mins
Жіті панкреатитте автивтелінген панкреатикалық ферменттердің көп мөлшері кездеседі?
Веналық қанда
Артериялық қанда
Лимфада
Несепте
Меллори-Вейс синдромы-бұл :
Асқазан мен өңештің шырышты қабаттының сызаттары
Эрозивті гастрит
Диафрагманың өңештік тесігінің жарығы
Эрозивті-ойық жаралы эзофагит
Асқазан мен өңеш веналарының веналарының варикозды кеңеюі
Операциядан кейінгі жарықтың пайда болуына әкелетін жәйттар:
Операциядан кейінгі кезеңдегі ішектің салдануы
Жараның іріңдеуі
Іш қатпа
Іш бұлшықеттерінің нервтенуінің бұзылыстары
Операциядан кейін төсектен ерте тұрып кету
Қысылған шап-ұмалық жарықтарды аурулардан ажырата білу керек:
Туберкулезді іріңдік
Сан жарығы
Шап лимфадениті
Сан липомасы
Аталық бездің шемені
Тоқ ішекті обтурациялық өткізбеушілік көбіне:
Қатерсіз ісікпен
Бөгде заттармен
Өт тастармен
Іш қуысының жабысқағымен
Гельминттермен
Жараның тесілуі…..қатар жүреді
Белге таралатын ауру
Сыздап ауыру
Белбеутәрізді ауру
Ұстама тәрізді ауру сезімімен
Пышақ сұғылған ауру сезімімен
Қысылған жарық мынадай клиникалық белгілермен сипатталмайды:
<жөтелдік түрткі> симптомының айқындалуы
Кенеттен басталу
Жарықтық томпаю аймағындағы қатты ауру сезімі
Ішектің жедел түйілу белгілері
Жарықтық томпаюдың құрсақ қуысына енбеуі
^Обуховский аурухана^ симптомы:
Паралитикалық ішек өткізбеушілігі
Жедел панкреатит
Жедел холецистит
Жаралық қан кету
Асқазан жарасының перфоратиясының перитонитпен асқыну
27 жасар ер адамда сол жақтық қосылған шап жарығы себебінен болған операция кезінде жарық қабының флегмонасы анықталады.
Анағұрлым тИімді:
Жарық қабын бөліп алу және қысып тұрған сақинаны кесу
Жарық қабын ашу,ішек резециясы,сосын лапаротомия
Жарық қабын ашу және ревизия жасау
Жарық қабын ашу және дренирлеу
Жарық қабын ашпай лапаротомия жасау
Қысылған шап жарығының диагностикасы үшін зерттеу әдісі:
Жөтел түрткісін анықтау
Ішкк бойынша барий пассажы
ЭЭГ
Құрсақ қуысының лапаротомиясы
Іштің перкуссиясы
Шап жарығы кезінде ең жиі қысылатын мүше:
Шәует өзегі
Жіңішке ішек
Шарбы
Қуық
Жуан ішек
Науқас К.23 жаста, оң шап аймағындағы қатты ауру сезіміне,жүреек айнуға,жоғары температураға шағымданып кетеді.Ауырғанына 12 сағат болды.Қарап тексергенде дәрігер ішінің кепкенін,шап аймағындағы қатты ауру сезімді түзіліс,гиперемия,ісіну,гипертермия бар екенін анықталады.Ықтимал диагноз:
Жарық қабының флегмонасы
Ішек өтімсіздігі
Шап лимфадиенті
Қысылған шап жарығы
Оң жақтық жедел эпидидимит
34жасар С.науқаста қысылған шап жарығы себебінен болған оперпия кезінде жарық қабының жалпы қынаптық қабықтан тыс және шап байламың элементтерінен медиальді орналасқаны анықталады.Осы жағдайда шап өзегінің…қабырғасын қатайту керек.
Медиальді
Бүйір
Артқы
Жоғарғы
Алдыңғы
Науқас К 72жаста, оң шап аймағындағы ісік тәрізді түзіліс ,ауру сезімі,37,30С шамасындағы температура деген шағымдармен ауруханаға жатқызылды.Кезекші хирург шап лимфаденитіне күмәнданды және қысылған шап жарығын да жоққа шығармады.Осы жағдайдағы емдік тактика:
Шұғыл операция
Антибиотиктерді тағайындау
Динамикада бақылау
Жоспарлы операция
Лапароскопия жасау
Ұйқы безі абсцессінің ең қауіпті асқынуы:
Улану
Аррозивті қан кету
Парапанкреатикалық инфильтрат
Мезентериальді тромбоз
Сарғаю
Ұйқы безінің сыртқы жыланкөзін анықтаудағы зерттеу әдістері қарапайым және тиімді болып табылады:
Фистулография
Ұйқы безінің КТ
Ұйқы безінің УДЗ
МРТ зерттеулері
ЭРПХГ
Ұйқы безі абсцессінің ең қауіпті асқынуы
Шарбы қапшығына іріңдіктің өртенуі
Интоксикация
Панкреатикалық инфильтрат
Мезентериальді инфильтрат
Сарғаю
Ұйқы безінің сыртқы жаланкөзін анықтаудағы зерттеу әдістері қарапайым және тиімді болып табылады
Жаланкөз бөліндісіндегі панкреоферменттің белсенділігін анықтау
Ұйқы безінің КТ
Ұйқы безінің УДЗ
Құрсақ қуысын зерттеу
ЭРПХГ
Төменде көрсетілгендерден лапаратомияға зерттеу әдістері қарапайым және тиімді болып табылады:
Инфицирленген панкреонекроз
Панкреотогендік (абактериальді)перитонит
Амилазаның жоғарғы белсенділігі
Панкреотогендік шок
Билурубиннің жоғары болуы
Төменде көрсетілгендердің панкреонекроз кезіндегі лапаротомияға көрсеткіш болып табылады:
Панкреотогендік шок
Комплексті консервативті емнің нәтижесіндегі
Амилазаның жоғарғы белсенділігі
Тура билурубиннің жоғары болуы
Панкреотогендік (абактериальді)перитонит
Іш қуысында геморрагиялық сұйықтықтың және ішпердеде май некроз ошағының анықталуы кезінде не туралы ойлауға болады:
Жедел панкреатит
Бауырдың жарылуы
Қуысты ағзаның зақымдануы
Мезентериальді тромбоз
Асқазанның ойық жарасының тесілуі
Ұйқы безінің қандануына қатыспайтын артерия:
Сол жақ асқазан артериясы
Көкбауырлық артерия
Бауырлық артерия
Жоғарғы шажырқай артерия
Оң жақ асқазан артериясы
Майлы паүкреонекроз кезінде панкреоциттердегі рН-тың төмендеуі алып келуі мүмкін:
Геморрагиялық панкреонекроз
Парапанкреатикалық инфильтрат
Ісіктік панкреатит
Кіші шарпы қалтасының абсцесі
Іріңді панкреатит
Жедел панкреатит симптомы:
Мэйо-Робсон-қабырға омыртқалық бұрыш аймағындағы ауру сезімі
Грея-Тернер-рапсгеаз жолы бойынша ауру сезімі
Воскресенский-жіңішке ішектің бастапқы ілмегінің кеңеюі
Керте-құрсақ аортасы пульсациясының жоғалуы
Асқазанның қаң кету
Жедел панкреатиттің асқынуы болып табылмайды:
Бета клеткалардың аденомасы
Ұйқы безінің склерозы
Ұйқы безінің жалған кистасы
Ұйқы безінің кальцификациясы
Ұйқы безі тастарының түзілуі
Жедел панкреатиттің асқынулары:
Асқазан ішек жолының парезі
Асқазаннан қан кету
Крукенберг синдромы
Обухов ауруханасы симптомы
Жалпы билурубиннің жоғарылауы
Операция кезінде ісіктік панкреатит және кернелмеген өт қабы анықталғанда көрсетіледі:
Шарбы қалтасында түтікше қою
Ұйқы безінің резекциясы
Хирургиялық нұсқаусыз жпраны тігу
Ұйқы безі резекциясы ж/е холецистоэктоми
Холецистостоманың түзілуі
Жедел панкреатитпен ауыратын науқастарда іштің желденуі негізделген:
Ішектің парезі
Ұйқы безінің басының ісігінің әсерінен ұлтабардың басылуы
Тоқтаусыз құсу
Панкреатикалық гормаңдардың жеткіліксіздігі
Ұйқы безінің ферменттерінің жеткіліксіздігі
Жедел панкреатит кезінде қолқаның соғуя дыбысы эпигастриде анықталмауына тән симптом:
Воскресенский
Мэйо-Робсон
Мондор
Кера
Кулле
Лапараскопия кезінде шырышты бөлінділер және стеатонекрозды табақшалардың табылуы тән:
Майлы панкреонекрозаға
Ісіктіе панреатитке
Геморрагиялық панкреонекрозаға
Калькулезді панреатитке
Алгкагольді панреатитке
Панкреатиттің негізі патогенетикалық емі:
Ұйқы безінің секреторлық қызметің басу
Гиповолемияны жою
Панреатикалық ферменттердің белсенділігін жою
Асқазан ішек жолын назогастральды зондпен жеңілдету
Цитостатиктерді еңгізу
Операция кезінде холестазды ісіктік панкреатит анықталса,жасалатын іс-қимыл:
Шарпы қалтаснна түтікще қою
Хирургиялық араласусыз жараны тігу
Холецистостомия
Ұйқы безінің резекциясы мен холецистоэктомиясы
Ұйқы безінің резекциясы
Геморрагияылық панкреанекрозда көрсетілмейді:
Шұғыл лапаротомия
Іш қуысына лапараскопияылық түтікше қою
Құрсақ артериясымен емдік катетеризациялау
Спазмолитиктер,анальгетиктер,протеза ингибиторлары,фторурацил
Массивті инфузиялық терапия
Жедел іріңді холециститпен майлы панкреонекроз үйлескенде көрсетіледі:
Шүғыл операция
Белсенді консервативті ем
Перитонеальді диализ өткізу үшін іш қуысына лапараскопиялық түтікше қою
Консервативті ем және ауру белгілері басылған соң оперативті ем
Консервативті ем жағдайында динамикалық бақылау және перитонитдамыса оперативті ем
Жедел панкреатиттің жиі кездесетін симатомы:
Іштің жоғары аймағындағы белбеуле ауру сезімі
Құсу және лоқсу
Гипертермия
Сарғаю
Іш желденуі
Жедел панкреатиттің постнекротикалық асқынуна жатадЫ
Шарпы қалтасының абсцессі
Панкреатикалық шок
Жедел бауыр жетіспеушілігі
Панкреатогендік перитонит
Геморрагиялық панкреатит
Жедел панкреатиттіің патогенезінде орын алмайды:
Стрептокиназа
Энтерокиназа
Эластаза
Фосполипаз
Трипсин
Ұйқы безі кистасын анықтаудың ең тиімді әдісі:
Құрсақ қуысын УДЗ
ЭРПХГ
Асқазан-ішек жолдарын барий арқылы зерттеу
Биохимиялық зерттеу
Іш қуысынң КТ
Жедел панкреатиттің жиі кездесетің клинико-морфологиялық түрі:
Ісікті панкреатит
Майлы панкреонекроз
Геморрогиялық панкреонекроз
Іріңді панкреатит
Ферменттативті перитонитпен үйлескен майлы панкреонекроз
Жедел панкреатитке тән ауру сезімі:
Белбеуі
Сыздаған
Толған тәрізді
Пышақ сұққандай
Тұйық
Майлы панкреонекроз дамуы……
Липаза және фосфолипаза А
Лангерганс аралшықтарының а-жасушасының секретіне
Лангерганс аралшықтарының В- жасушасының секретіне
а-амилазаға
Тирипсиногенге
Жедел панкреатитпен ауырғанда алғашқы 3 тәулікте жасауға болмайды:
ЭРПХГ
Асқазан іщек жолдарын УДЗ
Гастроскопия
Іш қуысы ағзаларының рентгеноскопияся
Құрсақ қуысының ларараскопиясы
Ұйқы безінің іріндеген жалған кистасында көрсетілген
Операция
Консерватитвті антибиотикотерапия
Консерватитвті дезинтоксикациялық терапия
Бақылау
Бұрын тағайындалған емді жалғастыру
Панкреонекроздың клиникалық көрінісі сипатталады:
Іштегі белдемелі ауру сезімімен
Көп реттік құсумен
Пневмоперитонеуммен
Коллапспен
Тахикардиямен
Қалыпты жағдайда тікелей емес билурубин деңгейі қанда СИ бойынша:
1,7-13мкмоль/л
0,1-0,2мкмоль/л
0,3-0,4мкмоль/л
0,5-0,6мкмоль/л
0,7,-0,8мкмоль/л
Өт тас ауруларында транзиторлы механикалық сарғаю жиі алып келетің себептер
Холедохта вентиальді тас
Сфинктерит
Дуоденит
Өт жолының дизкинезиясы
Іріңді холангит
Механикалық сарғаюға холедохолитазаға тән
Гипербилирунемия
Лейкопения
Акрацианоз
Көк флегмазия
Мебиуса симптомы
Майлы панкреонекроздың алғашқы сағатында көрсетіледі;
Инфузиялық терапия,антиферменттік және цитостатикалық препараттар
Лапаратомия,іш қуысын дренирлеу
Без капсуласын кесетін лапаратомия
Ұйқы безінің дистальді резекциясы
Антианемиялық терапия
Жедел панкреатитке тән асқыну
Ұйқы безінің жалған кистасы
Ұйқы безінің тастары
Ұйқы безінің склерозы
Ұйқы безінің кальцификациясы
В -жасушаларының аденомасы
Ұйқы безінің қатерлі ісігін анықтауды барлық әдістер қолданылды,мынадан басқасы:
Холецистография
Асқазан-ішек жолдарының КТ
Іш қуысын ультрадыбыстық сканирлеу
Құрсақ қуысының ангиграфия және изотопты сцинтиграфиясы
Ретроградты холангиопанкреатографи
Ұйқы безі абсцессінің ең қауіпті асқынуы:
Шарбы қапшығына іріндіктің өтуі
Интоксикация
Панкретикалық инфильтрат
Мезентериальді тромбоз
Сарғаю
Ұйқы безінің сыртқы жаланкөзін анықтаудағы зерттеу әдістерін қарапайым және тиімді болып табылады:
Ұйқы безінің КТ
Ұйқы безінің УДЗ
Жаланкөз бөліндісіндегі панкреоферменттің белсенділігін анықтау
Құрсақ қуысын зерттеу
ЭРПХГ
Төменде көрсетілгендерден лапаротомияға көрсеткіш…болып табылады:
Инфицириленген панкреонекроз
Панкреотогендік (абактериальді) перитонит
Амилазаның жоғары белсенділігі
Панкреотогендік шок
Билирубиннің жоғары болуы
Төменде көрсетілгендердің панкреонекроз кезіндегі лапаратомияға көрсеткіш болып табылады:
Тура билурубиннің жоғары болуы
Панкреотогендік(абактериальді) перитонит
Амилазаның жоғары белсенділігі
Панкреотогендік шок
Комплексті консервативті емнің нәтижесіздігі
Іш қуысында геморрагиялық сұйықтықтың және ішпердеде майлы некроз ошағының анықталуы кезінде не туралы ойлауға болады:
Асқазанның ойық жарасының тесілуі
Мезентериальді тромбоз
Сол жақ асқазан артериясы
Көкбауырлық артерия
Жоғарғы шашырқай артериясы
