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MIR 2022

Total questions: 10

Worksheet time: 5mins

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1.

Niño de 23 meses de edad que ingresa por rectorragias de repetición y anemización (hemoglobina 10,0 g/dl, hematocrito 27,9 %. Se realiza estudio ecográfico abdominal sin hallazgos. Se muestra en la imagen la gammagrafía con pertecnetato-99mTc. De los siguientes, el diagnóstico más probable es:

a)

Punto de sangrado de origen gástrico.

b)

Diverticulo de Meckel

c)

Punto de sangrado de origen genitourinario

d)

Gammagrafía normal.

2.

Para tratar una infección en un niño alérgico a la penicilina, de los siguientes antibióticos a los que el germen es sensible según el antibiograma, ¿cuál utilizaría?:

a)

Claritromicina

b)

Imipenem

c)

Ceftriaxona

d)

Norfloxacino

3.

En caso de que haya manifestaciones clínicas ¿cuál es la forma clínica más frecuente de primoinfección por el virus del herpes simple tipo 1 en lactantes y niños pequeños?

a)

Meningitis

b)

Genital

c)

Neumonía

d)

Gingivoestomatitis y faringitis

4.

Lactante de 2 meses de edad con catarro de vías altas de 3 días de evolución, que comienza con dificultad respiratoria moderada y auscultación pulmonar con sibilancias espiratorias. La saturación de oxígeno es de 89 %. Se aísla virusrespiratorio sincitial en el exudado nasofaríngeo. ¿Cuál de los siguientes tratamientos considera más indicado para este cuadro?

a)

Rivabirina oral

b)

Salbutamol nebulizado

c)

Oxígeno suplementario

d)

Corticoides intravenosos

5.

Con respecto a las comunicaciones interventriculares (CIV) en la infancia, señale la respuesta INCORRECTA

a)

Exceptuando la válvula aórtica bicúspide, la CIV es la cardiopatía congénita más frecuente

b)

Las CIV localizadas en la porción media y apical del tabique interventricular son de tipo muscular

c)

La repercusión clínica y la necesidad de tratamiento dependen del tamaño de la comunicación

d)

Las CIV membranosas son las más frecuentes y la que tienen más probabilidad de cierre espontáneo

6.

Con respecto al síndrome de dificultad respiratoria neonatal (enfermedad de la membrana hialina), señale la respuesta FALSA

a)

Los corticoides antenatales reducen el riesgo de su aparición

b)

Sus manifestaciones clínicas aparecen a partir de las 24 horas de vida

c)

El riesgo de aparición disminuye ante una rotura prematura de membranas

d)

Su causa principal es el déficit de surfactante pulmonar.

7.

La fenilcetonuria es una enfermedad metabólica congénita. En relación con la misma, indique la contestación FALSA

a)

La fenilalanina debe suprimirse en la dieta completamente

b)

La discapacidad intelectual es constante y progresiva en caso de no realizar bien la dieta

c)

Puede deberse a un déficit de tetrahidrobiopterina BH4

d)

Se recomienda su estudio a las 24-48 horas del inicio de la ingesta del recién nacido.

8.

El neuroblastoma es el tumor sólido extracraneal más común en niños. En relación con su diagnóstico, señale la respuesta FALSA

a)

Debemos sospecharlo ante la aparición de un síndrome opsoclono-mioclono-ataxia

b)

Existe casi siempre un aumento en la excreción urinaria de metabolitos de catecolaminas

c)

La mayoría se diagnostica en menores de 6 años de edad

d)

La gammagrafía con tecnecio es muy específica y está indicada para definir mejor su extensión

9.

¿Cuál de los siguientes NO es indicación de realizar inmunoprofilaxis con palivizumab en un lactante?

a)

Lactante nacido antes de las 29 semanas de gestación en el primer año de vida

b)

Lactante nacido antes de las 32 semanas de gestación con enfermedad pulmonar crónica de la prematuridad en el primer año de vida

c)

Lactante diagnosticado de fibrosis quística de páncreas en el cribado neonatal durante el primer año de vida

d)

Lactante de 12 meses afecto de inmunodeficiencia severa combinada

10.

Con respecto al síndrome de muerte súbita del lactante, señale la afirmación correcta:

a)

La presencia de antecedentes de muertes similares en hermanos/familiares es criterio diagnóstico de este síndrome

b)

Ante un episodio de muerte súbita infantil se debe firmar el certificado ordinario de defunción por el facultativo del servicio de urgencias

c)

La edad del niño superior a 1 año excluye el diagnóstico, independientemente de que se trate o no de lactantes

d)

La existencia de una patología grave diagnosticada en la autopsia es criterio diagnóstico de este síndrome