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WorksheetsConducta - Temas 3 y 4.
Total questions: 51
Worksheet time: 26mins
¿Cuáles son los indicadores que nos pueden poner sobre aviso sobre la existencia de un posible TGC?
Gravedad, estabilidad, deterioro de las relaciones escolares y sociales, aparición precoz de los problemas de conducta y resistencia al cambio.
Agresividad e impulsividad.
Respuestas agresivas, malas relaciones con su familia y compañeros y bajo rendimiento escolar.
Estado de nerviosismo constante, bajo rendimiento escolar, problemas sociales y familiares.
¿Quién definió los trastornos de conducta como “un patrón de comportamiento, persistente a lo largo del tiempo, que afecta a los derechos de los otros y violenta las normas apropiadas de la edad. Implica la presencia de conductas inadecuadas para la edad, dificultades en el funcionamiento diario del alumno o alumna en el ámbito familiar, escolar y/o social, llegando a ser vistos con frecuencia como “inmanejables” por las personas de su entorno”.
Kazdin (1997)
Reyzábal (2006)
(Conners, 1995)
Zillmer (1996)
Reyzábal (2006) distingue entre trastornos de conducta:
“externalizantes” e “internalizantes”
"impulsivos" y "pasivos"
"previos" y "posteriores"
"generales" y "específicos"
¿Qué nueva clasificación se aporta en el DSM-5 (APA, 2013)?
"Trastornos desafiantes, de la atención y del comportamiento"
"Trastornos nerviosos, del carácter y de la atención"
"Trastornos depresivos y de pasividad"
“Trastornos destructivos, del control de impulsos y de la conducta”.
¿Qué nuevas categorías aporta el DSM-5 (APA, 2013)?
Trastorno Explosivo-Intermitente, el Trastorno destructivo, del control de impulsos y de la conducta no especificado, y otros trastornos propios de adultos como la Piromanía, la Cleptomanía o el Trastorno antisocial de la personalidad.
Trastorno nervioso, el trastorno depresivo, trastorno psicótico-maniático y trastorno bipolar.
Trastorno desafiante, trastorno de la conducta, trastorno de la personalidad.
Bipolaridad.
¿Dónde se incluye el TDAH?
Trastornos del desarrollo neurológico
Trastornos destructivos, del control de impulsos y de la conducta
Trastornos de comportamiento
Trastornos de la conducta
Las categorías diagnósticas reflejadas en el CIE-10 (OMS, 1992):
Trastornos de la conducta
Trastornos Disociales y Trastornos Disociales y de las emociones mixtos
Trastornos de las emociones
Trastornos de la personalidad
¿Cuáles son los trastornos más frecuentes en la etapa escolar?
El Trastorno de negativista desafiante, el Trastorno explosivo intermitente y el Trastorno de conducta
El trastorno de la conducta y de las emociones
El trastorno del comportamiento y la personalidad
El trastorno del control emocional y de la conducta
A menudo pierde la calma es un síntoma del trastorno:
Trastorno negativista desafiante
Trastorno de conducta
Trastorno explosivo intermitente
Trastorno del comportamiento
Para ser catalogado de trastorno, el DSM-5 (APA, 2013) establece necesidad de que aparezca:
En al menos un periodo de 6 meses al menos cuatro síntomas de los siguientes, y que estos se exhiban durante la interacción por lo menos con un individuo que no sea un hermano
En al menos un periodo de 5 meses al menos ocho síntomas de los siguientes, y que estos se exhiban durante la interacción por lo menos con un individuo que no sea un hermano
En un periodo de más de 6 meses al menos cinco síntomas de los siguientes, y que estos se exhiban durante la interacción con un hermano
En menos de un periodo de 6 meses al menos cuatro síntomas de los siguientes, y que estos se exhiban durante la interacción por lo menos con un individuo que no sea un hermano
Dentro del Trastorno negativista desafiante para tener en cuenta el desarrollo evolutivo, el DSM-5 (APA, 2013) establece que:
Para los niños menores de 5 años, el comportamiento debe ocurrir en la mayoría de los días durante el período mínimo 6 meses; mientras que para los mayores de 5 años, el comportamiento debe ocurrir al menos una vez por semana.
Para los niños mayores de 5 años, el comportamiento debe ocurrir en la mayoría de los días durante el período mínimo 6 meses; mientras que para los menores de 5 años, el comportamiento debe ocurrir al menos una vez por semana.
Para los niños menores de 6 años, el comportamiento debe ocurrir en la mayoría de los días durante el período mínimo 6 meses; mientras que para los mayores de 7 años, el comportamiento debe ocurrir al menos una vez por semana.
Para los niños menores de 5 años, el comportamiento debe ocurrir en la mayoría de los días durante el período mínimo 8 meses; mientras que para los mayores de 5 años, el comportamiento debe ocurrir al menos una vez por semana.
Para establecer el diagnóstico del Trastorno explosivo intermitente es fundamental tener en cuenta la frecuencia e intensidad en los siguientes síntomas (APA, 2013):
Agresión verbal o física sin daños hacia la propiedad, los animales, o hacia otras personas, que ocurre 2 veces por semana, en un período de 3 meses y 3 arrebatos de comportamiento que implican daño o destrucción de la propiedad y/o agresión físico, con lesiones a animales u otras personas, sucedida en los últimos 12 meses.
Agresión verbal o física sin daños hacia la propiedad, los animales, o hacia otras personas, que ocurre 3 veces por semana, en un período de 4 meses y 3 arrebatos de comportamiento que implican daño o destrucción de la propiedad y/o agresión físico, con lesiones a animales u otras personas, sucedida en los últimos 12 meses.
Agresión verbal o física sin daños hacia la propiedad, los animales, o hacia otras personas, que ocurre 2 veces por semana, en un período de 3 meses y 3 arrebatos de comportamiento que implican daño o destrucción de la propiedad y/o agresión físico, con lesiones a animales u otras personas, sucedida en los últimos 5 meses.
Agresión verbal o física sin daños hacia la propiedad, los animales, o hacia otras personas, que ocurre 5 veces por semana, en un período de 3 meses y 3 arrebatos de comportamiento que implican daño o destrucción de la propiedad y/o agresión físico, con lesiones a animales u otras personas, sucedida en los últimos 12 meses.
Las manifestaciones concretas del Trastorno de conducta establecida en el DSM-5 (APA, 2013), se pueden encuadrar entre las siguientes categorías:
Comportamientos agresivos con personas o animales, comportamientos no agresivos con daño a la propiedad privada, engaño o robos e incumplimiento grave de las normas
Comportamientos agresivos con personas, comportamientos no agresivos sin daño a la propiedad privada y engaño o robos
Comportamientos agresivos con personas o animales, comportamientos no agresivos con daño a la propiedad privada y autolesiones
Comportamientos agresivos con familiares, comportamientos no agresivos sin daño a la propiedad privada y engaño o robos
¿Cuáles son las causas de los TGC?
Factores biológicos, Factores genéticos e individuales, Factores familiares, Factores ambientales y Factores escolares
Factores estadísticos, Factores genéticos e individuales, Factores familiares, Factores ambientales y Factores escolares
Factores atmosféricos, Factores genéticos e individuales, Factores familiares, Factores ambientales y Factores escolares
Factores de crianza, Factores genéticos e individuales, Factores familiares, Factores ambientales y Factores escolares
¿Quiénes son los encargados del diagnóstico clínico de los TGC?
Los servicios de atención primaria
El orientador
El especialista en NEAE
El equipo docente
Tomando como base los criterios de los manuales diagnósticos internacionales se pueden enumerar:
17 posibles síntomas o conductas manifiestas que los niños y adolescentes presentan a lo largo de su desarrollo
21 posibles síntomas o conductas manifiestas que los niños y adolescentes presentan a lo largo de su desarrollo
32 posibles síntomas o conductas manifiestas que los niños y adolescentes presentan a lo largo de su desarrollo
23 posibles síntomas o conductas manifiestas que los niños y adolescentes presentan a lo largo de su desarrollo
Instrumento estandarizado para la detección temprana del TGC:
CIPEC de Rodríguez y Luján (2013)
TRISEN de Miranda, Martorell, Llácer, Peiró y Silva
CIPES de Rodríguez y Beltrán (2013)
CIPEN de Rodríguez y Luján (2013)
El CIPEC de Rodríguez y Luján (2013) es un instrumento evalúa tanto las conductas externalizantes como las internalizantes. Se centra en la identificación de:
Conductas agresivas, conductas no asertivas y conductas inhibidas.
Conductas externalizantes e internalizantes
Conductas compulsivas, conductas no asertivas y conductas inhibidas.
Conductas agresivas, conductas asertivas y conductas inhibidas.
¿Cuáles son los instrumentos más utilizados para el diagnóstico de los TGC?
Entrevistas, escalas de estimación conductual y técnicas para la observación directa del comportamiento
Observación del menor en el aula y en el entorno familiar
Entrevistas, escalas de medición conductual y técnicas para la observación directa del comportamiento
Técnicas para la observación directa del comportamiento y focus group con la familia
En los ámbitos de valoración del menor con TGC, la evaluación del nivel de desarrollo general y el nivel de competencia curricular pertenece al ámbito de:
evaluación del alumno
entorno del alumno
conductas problema del alumno
evaluación de la gravedad del trastorno
Los factores de conductas problema del alumno pueden ser:
Sensoriales, homeostáticos y orgánicos
Externalizantes e internalizantes
Emocionales, nerviosos y mentales
Familiares y del entorno
¿A quién se le atribuye la primera descripción sistemática de niños hiperactivos?
Still (1902)
Lavigne y Romero (1910)
Kahn y Cohen (1934)
Cohen (1923)
Still se refirió al problema del TDAH como:
anomalía en el control moral en los niños
síntomas de aspectos educativos
trastorno del estado emocional
descontrol de los impulsos
¿Quién propuso el término “síndrome de impulsividad orgánica” para explicar el origen orgánico del TDAH causado por una disfunción troncoencefálica posteriormente sustituido por el de disfunción cerebral mínima?
Kahn y Cohen (1934)
Still (1902)
Lavigne y Romero (2012)
Beltrán (1940)
Las manifestaciones clínicas de los síntomas nucleares del TDAH hacen referencia a:
Impulsividad, pasividad y falta de motivación
Desobediencia, impulsividad y falta de control
Desajuste de las emociones, inestabilidad y nerviosismo
Hiperactividad, inatención e impulsividad
El Modelo Híbrido de las Funciones Ejecutivas (Barckley, 1997) para la conceptualización del TDAH se basa en:
la inhibición, la autorregulación y el funcionamiento ejecutivo
la modificación de la conducta
autocontrol de las respuestas
frenar la primera respuesta de la conducta desadaptada
Según el modelo Híbrido de las Funciones Ejecutivas (Barckley, 1997), las personas con TDAH podrían tener dificultades en cuatro funciones ejecutivas:
La acción de la memoria de trabajo (no verbal), el habla autodirigida o encubierta (verbal), el control de la motivación, las emociones y el estado de alerta y el proceso de reconstitución
el funcionamiento cognitivo, socioemocional, conductual y neuropsicológico
la inhibición, la autorregulación y el funcionamiento ejecutivo
Todas son falsas
Los trastornos con mayor número de comorbilidad son:
Síndrome de Gilles de Tourette, el Trastorno obsesivo-compulsivo, Trastornos del espectro del autismo, trastorno de la comunicación, bajo rendimiento académico y dificultades de aprendizaje, Trastorno de conducta, Trastorno de ansiedad, Trastorno depresivo y otros trastornos afectivos, y Discapacidad intelectual.
Síndrome de Estocolmo, el Trastorno obsesivo-compulsivo, Trastornos del espectro del autismo, trastorno de la comunicación, bajo rendimiento académico y dificultades de aprendizaje, Trastorno de conducta, Trastorno de ansiedad, Trastorno depresivo y otros trastornos afectivos, y Discapacidad intelectual.
Trastornos del espectro del autismo, trastorno de la comunicación, bajo rendimiento académico y dificultades de aprendizaje, Trastorno de conducta, Trastorno de ansiedad, Trastorno depresivo y otros trastornos afectivos, y Discapacidad intelectual.
TEA y TGC
El Trastorno negativista desafiante está presente en los casos de TDAH en un:
50%
20%
15%
75%
El Trastorno de ansiedad está presente en los casos de TDAH en un:
16%
25%
10%
50%
Las Alteraciones del estado de ánimo están presente en los casos de TDAH en un:
Presente en un 80%, del cual un 10% es un cuadro depresivo
Presente en un 70%, del cual un 20% es un cuadro depresivo
Presente en un 50%, del cual un 25% es un cuadro depresivo
Presente en un 30%, del cual un 20% es un cuadro depresivo
Los Trastornos de Conducta están presentes en los casos de TDAH en un:
Presente en el 30%-50% de los niños con diagnostico de TDAH.
Presente en el 20%-50% de los niños con diagnostico de TDAH.
Presente en el 50%-70% de los niños con diagnostico de TDAH.
Los TGC no están asociados al TDAH
Algunos estudios demuestran que los TEA están presentes en los casos de TDAH en un:
26%
15%
7%
85%
Los de rendimiento académico y dificultades de aprendizaje están presentes en los casos de TDAH en un
aproximadamente un 80% de escolares con TDAH presentan un rendimiento académico pobre y más de una tercera parte de ellos tienen dificultades específicas en el aprendizaje de la lectura, escritura y matemáticas
aproximadamente un 70% de escolares con TDAH presentan un rendimiento académico pobre y un 50% de ellos tienen dificultades específicas en el aprendizaje de la lectura, escritura y matemáticas
aproximadamente un 70% de escolares con TDAH presentan un rendimiento académico pobre y más de una tercera parte de ellos tienen dificultades específicas en el aprendizaje de la lectura, escritura y matemáticas
aproximadamente un 50% de escolares con TDAH presentan un rendimiento académico pobre y más de una tercera parte de ellos tienen dificultades específicas en el aprendizaje de la lectura, escritura y matemáticas
¿Cuáles son las hipótesis fundamentales para explicar el TDAH?
Explicaciones basadas en la anatomía y funcionamiento cerebral, basadas en la genética, basadas en la química del cerebro y basadas en la psicología.
Es modulable y variable
Explicaciones basadas en el ámbito familiar y escolar
Explicaciones psicológicas y familiares
La sintomatología del TDAH se sitúa en un continuo:
encontrándose las diferencias más en términos cuantitativos que cualitativo
encontrándose las diferencias más en términos cualitativo que cuantitativos
No sé
.
La detección y diagnóstico del TDAH es clínica, con un componente muy subjetivo, por lo que es necesario:
realizar una evaluación comprehensiva que incluya además de los criterios del DSM 5 o del ICD-10, un examen médico minucioso, escalas de estimación conductual (realizadas por padres y profesores), evaluación psicoeducativa y observaciones en la escuela
Tener en cuenta a la familia
Una entrevista en profundidad
Hacerlo en un periodo largo de tiempo
¿Desde qué criterio se debe realizar las distintas fases de la evaluación del TDAH:
multicontextual y multiprofesional
multicausal y múltiple
internalizante y externalizante
Criterio cognitivo
¿Cuál es la edad apropiada para la detección y diagnóstico del TDAH?
Algunos prefieren los tres años de edad, otros, para mayor seguridad, optan por esperar la edad en que el niño comienza con su edad escolar obligatoria a los 5 o 6 años
4 años
Cuando empiezan a hablar
Depende del proceso evolutivo de cada menor
¿A qué edad aparecen las dificultades de aprendizaje, fracaso escolar, dificultades para el cumplimiento de normas y desadaptación social?
De 0 a 2 años
De 2 a 5 años
A partir de los 6 años
A los 3 años
¿Qué prueba analiza síntomas de hiperactividad, desatención y problemas de conducta?
Escalas de estimación conductual. La Conners Rating Scales-Revised Corners (1997)
Entrevistas. Entrevista semiestructurada para niños y adolescentes con TDAH de Barkley (1987).
Técnicas para la observación directa del comportamiento. Sistema de Codificación de Conductas Hiperactivas de Barkley (1990)
Pruebas para aplicar directamente al alumnado.Test de Atención D2 (Brinckenkamp, y Zillmer, 2009)
Las causas de los TGC pueden ser múltiples y multicausales, los factores son:
Factores biológicos, genéticos e individuales, familiares, ambientales y escolares.
Extrínsecos e intrínsecos
Sociales y psicosociales
No están determinados
Por la dificultad para identificar y diagnosticar a los alumnos con TGC, ¿cómo son etiquetados?
como alumnos indisciplinados o disruptivos
como alumnos desadaptados
como alumnos con bajo nivel educativo
como alumnos con dificultad de aprendizaje
Tomando como base los criterios de los manuales diagnósticos internacionales ¿cuántos posibles síntomas o conductas manifiestas puedes presentan los niños a lo largo de su desarrollo?
21
19
23
29
El diagnóstico de los TGC se establece en base a criterios:
Clínicos unicamente
A través de técnicas de conducta
Extrínsecos e intrínsecos
No lo sé
El DISC-IV es una técnica de:
Entrevista
Escalas de estimación conductual.
Técnicas para la observación directa del comportamiento
No lo sé
¿Cómo se denominan los indicadores propuestos por la Sociedad Americana de Psiquiatría para el TDAH?
EOEP
DSM-IVTR
DSM 5
DISC-IV
¿Quién elabora y firma el Informe educativo?
El orientador
Responsable clínico
Tutor
coordinador o coordinadora del EOEP de zona
La mayoría de los alumnos con TDAH presentan necesidades educativas que requieren:
adaptaciones curriculares no significativas y que pueden ser atendidas mediante los recursos ordinarios con los que cuentan todos los centros
ACUS
Acceso al aula enclave
Centros NEE
Los problemas académicos del alumnado con TDAH se relacionan con:
Dificultades en la lectura, la escritura, matemáticas y cálculo.
Dificultades en matemáticas y cálculo.
Dificultades las relaciones sociales y el cumplimiento de las normas.
Desajustes en el comportamiento.
Atendiendo a las características que el TDAH algunas
de las necesidades más frecuentes son:
Necesidades relacionadas con la falta de autocontrol motor y la impulsividad, falta de atención y la memoria de trabajo, baja tolerancia a la frustración y el deseo de reconocimiento, capacidad de la organización y planificación, relación con los compañeros.
Extrínsecas e intrínsecas.
Agresividad y pasividad.
Necesidades relacionadas con el cumpliento de las normas.
