wayground logo

Free Printable Worksheets

NEW

Font size

S
M
L
XL
Worksheets

TOPIK: ILMU PENYAKIT DALAM_3

Total questions: 25

Worksheet time: 50mins

Name
Class
Date
1.

Pria 25 tahun datang dengan keluhan nyeri dada sejak 5 hari yang lalu. Nyeri semakin hebat apabila setelah makan. Keluhan ini disertai rasa pahit dan asam pada lidah, mual muntah. Dari pemeriksaan fisis didapatkan nyeri tekan epigastrium. Komplikasi apa yang dapat terjadi pasien jika keluhan ini tidak diobati?

a)

Ulkus peptikum

b)

Hematemesis melena

c)

Mallory-weis tear

d)

Barret esophagus

e)

Varices esophagus

2.

Seorang wanita berusia 20 tahun datang dengan keluhan lemas, lesu, pucat, tidak nafsu makan. Pemeriksaan HB 10, HCT 30, RBC 3 juta. Dari pemeriksaan fisis didapatkan papil lidah atrophy dan kuku berbentuk seperti sendok. Pasien kurang makan sayur. Apakah kemungkinan diagnosis pasien ini?

a)

Anemia defisiensi besi

b)

Anemia defisiensi asam folat

c)

Anemia defisiensi B12

d)

Anemia sideroblastik

e)

Anemia normositik normokrom

3.

Pasien perempuan usia 31 tahun datang dengan keluhan mudah lelah sejak 1 minggu. Sebelumnya pasien sering konsumsi prednisone sebanyak 3x1 tablet sejak 3 bulan yang lalu, namun tiba-tiba berhenti. TD 80/60; nadi 89 kali/menit, RR 18 kali/menit, temp axilla 36 derajat, tampak kulit hiperpigmentasi. GDS 56 g/dl. Apakah diagnosis paling mungkin pada pasien ini?

a)

Addison disease

b)

Cushing syndrome

c)

Insufisiensi adrenal primer

d)

Insufisiensi adrenal sekunder

e)

Pheochromocytoma

4.

Laki laki 38 tahun dengan keluhan diare sejak 3 hari yang lalu. Frekuensi diare sekitar 6-8 kali/hari disertai lendir dan darah. Hasil pemeriksaan penunjang fecal smear ditemukan parasite kista berinti satu dan kista berinti 4. Apa komplikasi yang dapat terjadi jika tidak ditangani?

a)

Sepsis

b)

Dehidrasi berat

c)

Abses hepar

d)

Perforasi usus

e)

Ensefalopati

5.

Perempuan 35 tahun datang ke pkm dengan keluhan demam disertai menggigil sejak 8 hari yang lalu. Pasien sebelumnya ditugaskan ke daerah Flores NTT. Pada pemeriksaan fisis suhu 38.9, konjungtiva anemis. Lab Hb 7, Ht 42, PLT 234000, gametosit sausage shape (+) dan scufner dot (+). Apakah tatalaksana lini pertama yang paling tepat pada kasus ini?

a)

DHP 3 hari

b)

DHP 3 hari + primakuin 1 hari

c)

DHP 3 hari, primakuin 14 hari

d)

Kina + primakuin selama 14 hari

e)

Kina + doksisiklin + primakuin selama 7 hari

6.

Pasien datang ke IGD dengan penurunan kesadaran, sebelumnya pasien mengeluhkan demam tinggi disertai menggigil. Pasien baru saja pulang dari Papua. Pemeriksaan fisis TD 120/70 N 98, RR 20 kali permenit, suhu 40.8oC, kaku kuduk (+). Apa diagnosis pasien tersebut?

a)

Malaria ovale

b)

Malaria vivax

c)

Malaria kuartana

d)

Malaria knowlessi

e)

Malaria tropicana

7.

Seorang perempuan usia 68 tahun periksa ke puskesmas karena dirujuk oleh posyandu lansia. Perempuan tersebut mengalami penurunan tinggi badan dalam 3 bulan terakhir dan dia juga dinyatakan mengalami gangguan gaya berjalan. Anamnesis apa yang harus dilakukan oleh dokter untuk mencoba mencari penyebab kedua kelainan tersebut?

a)

Mencari riwayat faktor risiko osteroporosis

b)

Mencari riwayat hipertensi

c)

Mencari riwayat penyakit keturunan

d)

Mencari riwayat operasi

e)

Mencari keluhan derma

8.

Seorang laki-laki berusia 45 tahun yang menderita tukak peptik dirawat dirumah sakit dan menjalani pemeriksaan biopsi lambung. Jaringan dari biopsi tersebut dikirimkan ke laboratorium mikrobiologi, kemudian di inokulasi pada agar coklat, dan diinkubasi dalam kondisi mikroaerofilik, suhu 37o selama 5-7 hari. Pada hari kelima didapatkan koloni yang tumbuh dengan hasil pengecatan gram menunjukkan bakteri berbentuk batang bengkok, gram negatif, tes oksidase positif. Apakah terapi definitif kasus di atas?

a)

Omeprazole, metronidazole, tetrasiklin

b)

Lansoprazole, klaritromisin, metronidazole

c)

Esomerazole, klaritromisin, bismuth

d)

Lansoprazole, amoksilin, metronidazole, klaritomisin

e)

Omeprazole, bismuth, klaritomisin, tetrasiklin

9.

Laki-laki berusia 56 tahun dibawa ke IGD karena penurunan kesadaran, sempat kejang di rumah 1x, dan sedang dalam pengobatan DM tidak terkontrol. TD 90/70, nadi 120 kali/menit, RR 20 kali/menit, suhu 39oC, neurologis dalam batas normal, GDS 541 g/dl. Apakah kemungkinan diagnosis kasus diatas adalah?

a)

Ketoasidosis diabetik

b)

Hyperglycemic hyperosmolar syndrome

c)

Edema serebri

d)

CVA

e)

Koma hepatikum

10.

Seorang wanita 50 tahun mengeluh sering kencing dan terasa panas saat kencing sejak 3 hari ini. Pasien memiliki dm sejak 3 tahun yang lalu, dan 1 minggu ini mendapatkan obat golongan baru dari dokter dikarenakan target gula yang tidak tercapai. Obat apa yang paling mungkin menyebabkan keluhan pasien saat ini?

a)

Insulin

b)

Linagliptin

c)

Glimepiride

d)

Metformin

e)

Empaglifozin

11.

Wanita usia 32 tahun datsang dengan keluhan nyeri kepala menetap dalam 3 bulan terakhir. Pasien juga mengeluhkan BB naik, bentuk wajah berubah, tidak datang bulan, didapatkan tulang rahang bawah membesar dan menonjol. TTV TD 120/70, Nadi 82 kali permenit, RR 24 kali permenit, suhu 36.8. TB 165 cm, BB 60 kg. lab normal (BUN 20 cr 1.0). Apakah kemungkinan penyebab keluhan ini?

a)

Peningkatan hormon prolaktin

b)

Peningkatan hormon ACTH

c)

Peningkatan TSH

d)

Peningkatan FSH

e)

Peningkatan GH

12.

Seorang laki-laki, usia 65 thun dibawah ke IGD karena sulit diajak bicara sejak 30 tahun yang lalu. Sebelumnya pasien mengeluhkan lemas, gemetar, dan berkeringat dingin. Pasien memiliki riwayat DM sejak 7 tahun yang lalu dan rutin mengkonsumsi dua obat. Pemeriksaan fisik didapatkan TD 90/70 mmHg, nadi 110 kali/menit, RR 18 kali/menit. Lab GDS 45 mg/dl. Apakah tatalaksana yang tepat adalah pada kasus ini?

a)

Bolus D5%

b)

Bolus D10%

c)

Bolus D20%

d)

Bolus D40%

e)

Bolus D50%

13.

Seorang laki-laki 56 tahun datang ke IGD dengan keadaan lemas dan penurunan kesadaran sejak 1 hari yang lalu. Dari pemeriksaaan fisis ditemukan TD 70/60 mmHg GDS 50 mg/dl, dan hiperpigmentasi semua area kulit. Hasil lab ditemukan hipokortisol. Riwayat konsumsi steroid disangkal. Apakah yang menyebabkan hiperpigmentasi pada pasien?

a)

Hipokortisol

b)

Hiper-ACTH

c)

Hiperaldosteron

d)

Hipoaldosteron

e)

Hipoglukokortikoid

14.

Laki-laki 73 tahun masuk RS dengan keluhan sulit menggerakkan anggota tubuhnya baik sebelah kanan maupun kiri. Tangan kanannya bergetar seperti orang menghitung uang, wajahnya terlihat kaku seperti topeng, jalannya pun terlihat kaku dan langkahnya kecil-kecil. Pasien tidak mengalami gangguan kesadaran. Obat yang paling tepat diberikan?

a)

Karbamazepin

b)

Devinilhidanation

c)

Luminal

d)

Ergotamin

e)

Levodopa

15.

Laki-laki 30 tahun mengeluh batuk berdahak selama 2 bulan keluhan disertai keringat dingin dan berat badan turun. Sebelumnya 3 bulan yang lalu laki-laki tersebut didiagnosis menderita HIV dengan CD4<50. Pada pemeriksaan sputum BTA SP +/+2. Apakah tatalaksana yang paling tepat pada kasus ini?

a)

Pemberian ARV saja

b)

Pemberian OAT saja

c)

Pemberian ARV dan OAT bersamaan

d)

Pemberian ARV setelah pemberian OAT selama 2 minggu

e)

Pemberian ARV setelah pemberian OAT selama 8 minggu

16.

Perempuan 55 tahun mengeluhkan kaku pada leher bahu dan punggung. Keluhan dirasakan setiap pagi saat bangun tidur. Pemfis TD 130/70 nadi 65, Pernapasan 18 kali permenit, pemeriksaan penunjang LED 50 mm/jam rheumatoid factor (-). Apakah diagnosis paling mungkin pada pasien ini?

a)

OA

b)

RA

c)

Osteoporosis

d)

Fibromialgia

e)

Giant cell arteritis

17.

Seorang wanita 19 tahun datang ke IGD dengan keluhan nyeri hebat perut kanan atas disertai demam sejak 3 hari yang lalu, mual dan muntah. Pemeriksaan fisis didapatkan massa di upper right quadrant, fluktuasi (+), ikterik (+). Apakah kemungkinan diagnosis pada pasien ini?

a)

Abses hepar

b)

Kolangitis

c)

Kolesistitis

d)

Appendisitis

e)

Hepatocellulare carcinoma

18.

Seorang wanita 19 tahun datang ke IGD dengan keluhan nyeri hebat perut kanan atas disertai demam sejak 3 hari yang lalu, mual dan muntah. Pemeriksaan fisis didapatkan massa di upper right kuadran, fluktuasi (+), ikterik (+). Apakah kemungkinan komplikasi pada pasien ini?

a)

Meningitis

b)

Sepsis

c)

Tumor hepar

d)

Sirosis hati

e)

Varises esophagus

19.

Seorang wanita 35 tahun mengeluh nyeri pada kedua jari-jari tangan disertai kekakuan pada pagi hari yang berlangsung lebih dari 1 jam. Hasil laboratorium CRP meningkat dan ANA test (+). Dari pemeriksaan fisis didapatkan bouchard dan heberden nodule, sehingga dokter memutuskan untuk memberikan terapi steroid dan DMARD klasik. Apakah kemungkinan diagnosis pada pasien ini?

a)

Spondilosis ankilosa

b)

Reumatoid artritis

c)

Osteoartritis

d)

Reiter syndrome

e)

SLE

20.

Seorang wanita 27 tahun datang kontrol ke polklinik dengan keluhan pusing. Pada pemeriksaan fisis didapatkan TD 170/95 mmHg Nadi 86, P 18 suhu 36.7oC. Saat ini pasien mengkonsumsi amlodipin, telmisartan dan hidroklortiazid dengan dosis optimal. Apakah kemungkinan diagnosis pada pasien ini?

a)

HT esensial

b)

White coat HT

c)

Masking HT

d)

Crisis HT

e)

HT resisten

21.

Seorang laki-laki 25 tahun datang dengan keluhan bengkak di seluruh tubuh terutama pretibial hilang timbul sejak 4 bulan ini. Kencing agak keruh dan berbusa. Pemfis TD 120/80 RR 20 kali permenit, HR 88 kali permenit, urinalisa hematuria (+). Oval fat bodies (+). Dari hasil cek darah ditemukan kadar LDL 300 mg/dl. Pemeriksaan apa yang selanjutnya disarankan pada pasien?

a)

IVP

b)

Foto BNO

c)

USG ginjal

d)

Biopsi ginjal

e)

Protein esbach

22.

Seorang wanita 48 tahun, mengeluhkan nyeri ulu hati sudah 2 minggu ini. Riwayat setiap hari mengkonsumsi tablet warna hijau yang dibeli di apotik sendiri untuk meredakan nyeri lututnya. Pada pemeriksaan fisis didapatkan muka bulat, bulu halus, dan distended abdomen dengan striae. Kemudian pasien melakukan pemeriksaan laboratorium. Apakah kemungkinan hasil yang didapatkan pada pasien ini?

a)

Hiperkalsemia

b)

Hipermagnesemia

c)

Hiperglikemia

d)

Hiperkalemia

e)

Hipernatremia

23.

Seorang laki-laki berusia 21 tahun, datang ke PKM dengan keluhan seluruh badan mentol kemerahan terasa gatal sejak 2 jam yang lalu. Keluhan timbul setelah mengkonsumi obat antibiotik. Pasien diketahui mempunyai riwayat alergi keluarga. Apakah obat antihistamin yang paling tepat diberikan?

a)

Loratadin

b)

Klorfeniramin

c)

Mebhidrolyne

d)

Difenhidramin

e)

Klemastin

24.

Seorang perempuan 18 tahun datang ke PKM dengan keluhan bengkak pada kelopak mata sejak 3 hari yang lalu terutama bila bangun tidur. 1 minggu yang lalu pasien menderita panas, batuk dan pilek. Buang air kecil keruh dan berbusa. Pemeriksaan fisis didapatkan TD 150/90, Nadi 86. pernapasan 16 kali/menit, suhu 36.8oC, edema palpebra dan tibia. Hasil pemeriksaan urinalisa eritosit (+++), proteinuria (+++). Apakah diagnosis yang paling mungkin pada pasien ini?

a)

Nefrolitiasis

b)

Sindrom nefrotik

c)

Pielonefritis akut

d)

Glomerulonefritis akut

e)

Gagal ginjal akut

25.

Pada pasien usia lanjut, sering didapatkan pasien yang hanya dapat berbaring di tempat tidur dalam jangka waktu berbulan-bulan. Manakah yang bukan faktor risiko utama terjadinya immobilisasi pada pasien usia lanjut?

a)

Fraktur

b)

Demensia

c)

Kontraktur

d)

Gangguan penglihatan

e)

Gangguan pendengaran