Font size
Worksheetspatofizjologia-calosc-3
Total questions: 150
Worksheet time: 1hrs 15mins
Nieenzymatyczne działanie proreniny i reniny
blokowanie receptorów AT-2
synteza cytokin prozapalnych
produkcja kolagenu, elastyny
kompleksowanie bradykininy
Wielolekoporność jakie białka?
rodzina białek ABC, glikoproteina P, MRP1, BCRP, LRP, S-transferaza
glutationu π, Topoizomeraza II α, Metalotioneina, Cytokeratyna 18
.
Kaspazy jakie to proteazy
cysteinowe
.
Inflamassom- jakie interleukiny?
IL-1, IL-18, IL-33
IL-4 IL-5
IL-1 IL-8 IL-6
NSTEMI jakie markery?
podwyższenie poziomu definitywnych biomarkerów martwicy
kardiomiocytów: cTnT, cTnI
.
Jakie markery przy uszkodzeniu mechanicznym serca?
NT-proANP, NT-proBNP
.
Pytanie o kariotyp 47XXY
zespół Klinefeltera
.
W jakiej chorobie występuje nadmiar hormonu wzrostu gdy został zakończony wzrost kości na długość?
akromegalia
.
Mutacja białka CFTR w mukowiscydozie co powoduje?
mutacja genu CFTR (przezbłonowe białko regulujące zwyrodnienia
torbielowatego); błony nabłonkowe stają się względnie nieprzepuszczalne
dla jonów Cl; brak lub dysfunkcja kanałów Cl- uniemożliwia reabsorpcję Cl- ,
a tym samym Na+ w przewodzie gruczołu potowego, co prowadzi do dużego
stężenia soli w pocie wysokie stężenie NaCl >60 mmol/l w pocie jest stałą i
typową wadą biochemiczną w CF, brak lub dysfunkcja kanałów Cl- zakłóca
transport Cl- do przestrzeni oddechowej, pośrednio wywołując nasiloną
retencję Na+ i wody w komórkach, co prowadzi do odwodnienia śluzu
pokrywającego nabłonek dróg oddechowych
.
miRNA funkcje
są zaangażowane w epigenetyczną regulację funkcji genów w prawidłowych
komórkach w zdrowym organizmie (regulacja fizjologiczna)
.
siRNA funkcje
są wyłącznie inhibitorowe/degradują nukleolitycznie, wyłączają funkcje
genów
- degradują nukleolitycznie rozpoznany komplementarny mRNA wyłączając
dalszą translacyjną drogę transkryptu i powstanie białka, wyłączają zatem
funkcje genów. Należy podkreślić, że siRNA powstają również poprzez
fizjologiczną „obróbkę” nie-kodujących transkryptów DNA komórkowego –
tzw. endo-siRNA)
.
Stwardnienie rozsiane- która odpowiedź nie pasuje?
to była chyba że nie ma bólu
.
Gdzie występuje pomroczność jasna zborne zachowanie?
padaczka
.
Cushing – nadczynność
Powstaje z powodu nadmiernego wydzielania ACTH przez gruczolak z
komórek zasadochłonnych przedniego płata przysadki
.
Jaki barwnik wiąże się z mitochondriami?
rodamina 123
.
Aneksyna V wiąże się z powierzchnią
wiąże fosfatydyloserynę na błonie komórkowej
.
Reakcja alergiczna typu IV ile godzin
po 24 – 48h
.
Wrzodziejące zapalenie jelit- cechy
jest rozlanym, nieswoistym procesem zapalnym błony śluzowej, dotyczącym
przede wszystkim odbytnicy lub odbytnicy i okrężnicy
.
Niewydolności serca- coś z płucami
niewydolność lewokomorowa. Głównym objawem ostrej niewydolności
lewej komory jest obrzęk płuc
.
Restrykcyjna choroba płuc
rozedma, choroby śródmiąższowe płuc, saroidoza, pylice płuc, zapalenie
naczyń płucnych, zwłóknienie, gruźlica, kamica, rozsiew nowotworowy,
kolagenowe schorzenia, ARDS
.
Obturacyjna choroba płuc- co do niej należy
POChP, astma, mukowiscydoza, rozstrzenie oskrzeli, zespoły dyskinezy
rzęsek drzewa oskrzelowego, dychawica oskrzelowa, przewlekłe zapalenie
oskrzeli, niedodma
.
Brachyterapia co to jest?
radioterapeutyczna technika leczenia polegająca na bezpośrednim
napromienianiu zmian chorobowych, przez umieszczenie źródła
promieniowania w guzie lub jego sąsiedztwie
.
Komórki prekursorowe jakie to?
unipotentne - inaczej komórki prekursorowe, które mogą różnicować tylko
do jednego typu komórek
.
Co jest toksyczne w tym beta-amyloidzie?
oligomery
.
Choroba Parkinsona- z czym związana?
deficyt DA w prążkowiu
.
Cukrzyca- kiedy możemy ją rozpoznać?
Glikemia na czczo (8-14 godz. po ostatnim posiłku):prawidłowa: 70- 100 mg/dl (3,9 -5,5 mmol/l)
nieprawidłowa (prediabetes): 101- 125 mg/dl (5,6 – 6,9 mmol/l)
cukrzyca ≥ 126 mg/dl (≥ 7,0 mmol/l)
.
W jakiej cukrzycy przeciwciała wobec komórek wysp?
1A
1B
2 z otyłością
2 bez otyłości
Niedoczynność pierwotna tarczycy- hormony TSH FT3 FT4 jak się zmieniają?
↑TSH, ↓FT3,FT4
.
W jakiej chorobie tarczycy przeciwciała wobec receptorów?
Hashimoto
.
Niedokrwistość z utraty krwi
normocytarna normochromiczna
.
Przewlekła niewydolność nerek – skutek
niedobór erytropoetyny
.
Lewokomorowa niewydolność serca, jakie następstwa
obrzęk płuc, zastój krwi w płucach
.
Kwasica ketonowa występuje, gdy
jest bezwzględny niedobór insuliny
.
Duża utrata krwi – skutek
ostra niewydolność przednerkowa
ostra niewydolność pozanerkowa
Jaki proces na pewno wyłącza ekspresję genów?
metylacja
acetylacja
deacetylacja
Co to hipertrofia?
inaczej rozrost, powiększenie tkanki lub narządu na skutek powiększenia
poszczególnych komórek
.
Co się składa na zespół Hellp?
H hemolysis, EL elevated liver enzymes, LP low platelets
.
Centralizacja krążenia czego NIE dotyczy?
nerki
.
mikroRNA jaka jest jego długość?
21-25 nukleotydów
.
Jak działa mmLDL?
Minimalnie zmodyfikowane tlenowo LDL, prowadzą do niewielkich zmian
konformacji apoproteiny B100, która wówczas uzyskuje duże powinowactwo do
rec. TLR4, a zdecydowanie mniejsze powinowactwo do receptorów zmiataczowych
na powierzchni makrofagów, czy do receptorów LDL-R.
.
Najwcześniejszy marker niedokrwienia?
troponina cTnT, cTnI
.
Zespól Dresslera na czym polega?
Zespół pozawałowy Dresslera (1-5%) 2 -6 tyg. po zawale, autoimmunologiczne
zapalenie osierdzia i opłucnej z wysoką gorączką, wysokim OB i cechami
odczynu zapalnego
.
pH 7.48 pCO2 4,24 co to jest?
zasadowica oddechiowa (pCO2 obniżone, pH lekko podwyższone)
.
Przewodnienie izotoniczne
↑ ECV, ICV prawidłowe
.
Które kaspazy są związane z aktywacją tworzenia inflamasomu?
1, 4, 5
.
Udar z powodu niedokrwienia jaki procent wszystkich udarów?
80-85%
.
Czego niedobór jest w Parkinsonie?
dopamina
.
Jakie komórki są charakterystyczne dla zapalenia ostrego?
granulocyty wielojądrzaste obojętnochłonne
.
Co towarzyszy niewydolności oddechowej całkowitej?
hipoksemia i hiperkapnia
.
Co aktywuje działalność przysadki?
liberyny
.
W 2h testu doustnego tolerancji glukozy wynik 140mg% co oznacza?
Nieprawidłowa tolerancja glukozy: 140-199 mg/dl
.
Dlaczego rośnie zachorowalność na odrę?
bo nie szczepią
.
Co przenoszą wrocławskie kleszcze?
boreliozę
.
Wirus zika jaką drogą się nie przenosi?
pokarmowa
.
Wirus zika co powoduje?
mikrocefalia u dzieci
.
W ostrej białaczce szpikowej jakie dominują komórki?
megaloblasty
.
Pałeczki aurera gdzie występują?
ostra białaczka mieloblastyczna
.
Co jest nieprawdą o hemofilii?
dziedziczone autosomalnie dominująco
(PRAWDA: jest dziedziczona rececywnie, sprzężona z płcią)
Co powoduje ogniska osteolityczne w kościach?
szpiczak mnogi
.
Cukrzyca typu 1 charakteryzuje się
względnym niedoborem insuliny
bezwzględnym niedoborem insuliny
umiarkowanym niedoborem insuliny
Śpiączka cukrzycowa jak leczymy?
tlenoterapia
.
Choroba obturacyjna
związana jest ze zwiększeniem oporu powietrza
.
Grupa krwi predysponująca do wrzodów
grupa 0
grupa A
grupa AB
grupa B
Co wywołuje pylicę kolagenową?
azbest
węgiel
spaliny samochodowe
pułki roślin
Płatowe zapalenie płuc charakteryzuje się
zmiany jednoczesne i jednakowe w całym płacie
niejednoczesnym
Mikroalbuminuria w próbce przypadkowej
razem z kreatyniną
.
Zespół nefrytyczny
krwinkomocz, białkomocz
.
Co się dzieje gdy rosną obie przestrzenie wodne?
przewodnienie hipotoniczne
przewodnienie hipertoniczne
odwodnienie hipo
odwodnienie hiper
Reakcja alergiczna typu III (reakcja typu Arthusa)
włóknikowe zapalenie naczyń
.
Gorączka skóra wilgotna, zaczerwieniona i ciepła, która to faza gorączki?
Okres obniżania sięgorączki: 1. Szybki 2. Powolny - Organizm pozbywa się nadmiaru ciepła. Skóra wilgotna, ciepła,
zaczerwieniona.
.
Kiedy należy zmodyfikować leczenie pacjenta z cukrzycą 🡪 normy hemoglobiny glikowanej. Według szczegółowych zaleceń PTD z 2010 roku docelowy poziom HbA1c powinien wynosić:
• ≤ 7%
• ≤ 6,5% u pacjentów z cukrzycą typu 1 i 2 o krótkim czasie trwania choroby
• ≤ 6,1% w cukrzycy ciężarnych
.
Które choroby są zakrzepowo-krwotoczne
DIC
hemofilia
zespół Henocha-…
Homocysteinemia wtórna
niedobór Wit. C
wit K
Wit. B (B12 i B6)
Wit A i E
Zmiany skórne typu melasma suprarenale
choroba Addisona
.
Mutacja BCL2
rak piersi i jajnika
rak gruczołu krokowego
rak przewodu pokarmowego
mikroglejak i …
W przebiegu szpiczaka
w moczu występują białka Benca-Jones’a
.
Gdzie jeszcze pojawia się chromosom Philadelphia, poza przewlekłej białaczki szpikowej (w 25% może się pojawić)
ostra białaczka limfoblastyczna
ostra białaczka mieloidalna
przewlekła białaczka limfatyczna
Gorączka reumatyczna
alergia na antygeny paciorkowcowe
.
Ureaza może powodować
wrzody żołądka
.
Martwica niedokrwienna przedniego płata przysadki powoduje
zespół Sheehana
.
Jak zdiagnozować DIC?
spadek płytek
1. skaza krwotoczna ma przebieg ciężki i gwałtowny
2. krwawienia podskórne i do błon śluzowych, krwotoki z dróg rodnych i z przewodu pokarmowego, u
osób operowanychobfite krwawienia z całej powierzchni rany
3. cechą charakterystyczną jest zupełna niekrzepliwość krwi- efekt całkowitego zużycia
fibrynogenu SKRZEP MAŁY I WIOTKI
.
Pytanie o sdLDL
Wzrost ilości sdLDL związany jest ze wzrostem aktywności lipazy wątrobowej
sdLDL versus LDL:
• Wykazują mniejsze od „typowych” LDL powinowactwo do receptora LDL-R
• W związku z powyższym dłużej przebywają w osoczu (gorzej są wyłapywane i internalizowane
na drodze receptorowej)
• Łatwiej przechodzą przez ścianę naczynia (są mniejsze)
• Są bardziej podatne do peroksydacji i tworzenia oxLDL
• Silniej stymulują produkcję TXA2 i inhibitora fibrynolizy PAI-1
• Nasilają dysfunkcję śródbłonka naczyń i mikroalbuminurię
.
Marker niemej choroby niedokrwiennej
IMA
.
Cytokiny wydzielane przez kardiomiocyty w niewydolnym sercu co powodują?
- u ludzi z wysokim stężeniem cytokin następowało pogłębianie niewydolności
lewokomorowej serca i obrzęk płuc
- cytokiny prozapalne przyczyniają się do rozwoju kardiomiopatii rozstrzeniowej, zmniejszają
przepływ krwi przez mięsnie szkieletowe, pogłębiają dysfunkcje śródbłonka naczyń
krwionośnych, powodują objawy wyniszczenia i utraty apetytu, aktywują płodowy program
genetyczny syntezy białek kurczliwych i przyspieszają zaprogramowaną śmierć kardiomiocytów
(apoptoze)
.
Jakie komórki barwi fluoresceina + …..
żywe
martwe
nowotworowe
Skala APGAR ocenia wskaż nieprawidłowe:
kolor skórny i napięcie mięśni
tętno i oddech
grymas i coś….
odruch Babińskiego i coś…
Jaki objaw nie występuje w rzucawce?
białkomocz
nadciśnienie
obrzęki (obrzęk mózgu)
Po jakim czasie po porodzie może wystąpić rzucawka?
4-6 tygodni
2-3 dni (48-72 h)
Co jest w Parkinsonie?
norepinefryna
GABA i glicyna
dopamina ↓
acetylocholina ↑
Po co są komórki macierzyste nowotworów?
mają możliwość przekształcania się we wszystkie rodzaje komórek nowotworowych tworzących
masę nowotworową. Rakowe komórki macierzyste są prekursorami innych komórek
nowotworowych i odgrywają kluczową rolę w powstawaniu raka. Komórki te, w przeciwieństwie do
innych komórek rakowych, są rakotwórcze (same w sobie mają zdolność do wywoływania raka).
Podejrzewa się, że są przyczyną występowania przerzutów i nawrotów choroby nowotworowej
.
Komórkom nowotworowym towarzyszą makrofagi, limfocyty itp. co powodują?
wzmożenie proliferacji przez enzymy
.
Tachykardia
zmniejszenie objętości minutowej
zmniejszenie objętości wyrzutowej
TIA – jakie leki należy podać?
zwiększające metabolizm tk. mózgówej
hamujące adhezję płytek
zwiększające pracę serca
rozszerzające tętniczki
Co się dzieje po destabilizacji blaszki miażdżycowej?
adhezja płytek krwi
.
Apoptosom powoduje aktywację
kaspazy 9
.
Co powoduje skurcz (albo rozkurcz) tętniczek w czasie wstrząsu anafilaktycznego?
NO z makrofagów
prostaglandyny
histamina z mastocytów
Depresja poporodowa po jakim czasie można stwierdzić?
2-4 dni po porodzie
4-6 tydz po porodzie (pomiędzy pierwszym a szóstym miesiącem po narodzinach dziecka)
1-2 lata po porodzie
kilka lat po porodzie
Jakie zespoły tworzą OZW?
dławica i zawał
.
Co jest powikłaniem bakteryjnego zapalenia wsierdzia?
mikrozakrzepy
.
Chorobą różnicującą w HIV NIE JEST?
mięsak Kaposiego
mięsak Burkitta
szpiczak mnogi
nowotwór szyjki macicy
Hemofilia to choroba (błędne)?
dziedziczona autosomalnie recesywnie
.
W zastoinowej niewydolności serca
spada ilość rec. B1
spada ilość rec. B2
rośnie ilość rec. B1
rośnie ilość rec. B2
Różnica między psychozami a zaburzeniami psychopatologicznymi
brak krytycyzmu
występowanie omamów, iluzji
występowanie “wolnopłynącego” lęku
rozdrażnienie, dereizm
Panhypopituitaryzm
brak wszystkich hormonów przedniego płata przysadki
.
Krwawienia ostre powodują niedokrwistość
normocytarna i normochroniczna
.
Co określa się testem MTT
aktywność mitochondriów
.
W ostrym procesie zapalnym objawem SWOISTYM jest obecność
limfocytów T
makrofagów
neutrofilów (dominują granulocyty wielojądrzaste obojętnochłonne =
neutrofile)
plazmocytów
Gazometria przy całkowitej niewydolności oddechowej
hipoksemia i
hiperkapnia
.
Zespół metaboliczny wszystko plus
nadciśnienie tętnicze
.
Która z adipokin indukuje insulinooporność?
rezystyna (także TNF-α, IL-6)
.
Przeciwciało mysie Abciximab
inhibitor GP IIb/IIIa
.
W obrzęku mózgu stosuje się leki w wyjątkiem
diuretyki osmotyczne (mannitol) i pętlowe (furosemid)
barbiturany (krótko działające, np. tiopental)
salicylany (leki przeciwbólowe – wspomagająco)
hiperwentylacji
leki rozszerzające naczynia
Zespół egzogenny Cushing po
glikokortykosteroidach
.
W cukrzycy za objaw kwasicy ketonowej odpowiada
całkowity brak insuliny
częściowy brak insuliny
hiperinsulinemia
Charakterystyczne w Gravesie Basedowie jest
naciek limfocytarny
przeciwciała przeciwko rec TSH
wysokie stez TSH
przeciwciała przeciwko tyreoperoksydazie i tyreoglobulinie
Ceramid powstający w wyniku rozpadu sfingomieliny powoduje
aktywację receptorów śmierci APO/Fas
uwalnianie cytochromu c z mitochondriów w szlaku wewnętrznej apoptozy
POChP za pułapke powietrzna odpowiada
niedodma z rozedmą wokół pęcherzyków
.
Oberwanie blaszki miażdżycowej
że trombocyty i wykrzepianie
.
Co nie należy do ostrych zespołów wieńcowych?
zawał
obrzęk płuc
niestabilna dławica
zgon
Choroba autoimmunologiczna
toczeń
zwyrodnieniowe zapalenie stawów
ropne zapalenie stawów
reumatoidalne zapalenie stawów
Co należy podać w celu przerwania napadu rzucawki?
Salicylany
GKS
Roztwór glukozy
Siarczan magnezu
Poród przedwczesny
22-37 tyg
.
Epizjotomia
rozcięcie krocza w ochronie narządów
.
Nabłoniak kosmówkowy (rak) pierwsze przerzuty do…
płuc i mózgu
śledziona i pochwa
wątroba i ...
Pierwotny nosiciel dla wirusa Ebola
szczury
małpy
nietoperze
cywety
Co nie należy do Zespół przewlekłego zmęczenia (ZPZ) - Chronic Fatigue Syndrome, (CFS)
zmęczenie, które nie znika wraz ze snem
drażliwość, zmienność nastroju
pobudzenie układu immunologicznego
przewlekłe bóle, nawet po fizjoterapii
Wizje psychodeliczne to
zupełnie nierealne przedmioty, kolory, plamy, jaskrawe kolorowe wizje, fraktale
.
Mechanizm działania genu fuzyjnego bca/abl w przebiegu ostrej białaczki
zwiększenie aktywności kinazy tyrozynowej
hamowanie aktywności kinazy tyrozynowej
Co powoduje zmienny nawracający częstoskurcz komorowy:
migotanie komór
migotanie przedsionków
Mechanizm niewydolności serca przy tachykardii
skrócenie fazy skurczu
skrócenie fazy rozkurczu i mniejsze wypełnienie komór krwią
Za obciążenie wstępne odpowiada
zwiększenie rytmu serca co najmniej do 100/minutę
krew w tętnicach
krew żylna dopływająca do serca
jakaś niewydolność
Jak unikać oporności wielolekowej komórek nowotworowych?
podawać 2 lub 3 o tym samym mechanizmie
podawać 2 lub 3 leki o różnym mechanizmie
podarapia celowana
cytostatyków nie stosuje sie z immunomodulatorami
Sygnałem dla makrofagów i komórek dendrytycznych do fagocytozy ciałek apoptycznych jest obecność na powierzchni:
sfingomieliny
fosfatydylocholiny
fosfatydyloseryny
lipofuscyny
Hipertrofia (=przerost)
zwiększenie wymiarów komórek bez zmiany liczby
.
Promocja nowotworowa powoduje
zwiększenie ilości komórek – niekontrolowane namnażanie
.
Co oznacza, że rak jest w fazie M0?
brak przerzutów do węzłów chłonnych
brak przerzutów do dalszych organów (oznacza brak przerzutów odległych)
guz małej wielkości
guz przedinwazyjny
Zabieg wycięcia guza razem z węzłami chłonnymi - wycina się tzw. węzeł wartowniczy - czym on jest?
znajduje się bezpośrednio na drodze odpływu chłonki od guza
kontroluje wszystkie węzły chłonne sąsiadujące z guzem
największy węzeł w okolicy guza
Zapalenie trzustki u alkoholików po
białkowym zaczopowaniu kanalików
.
W reakcji alergicznej typu 1 odpowiedź pierwotna występuje po
5-30min
60min
24-48h
48-72h
Jaka modyfikacja tkanki przed rakiem?
metaplazja
hiperplazja
anaplazja
dysplazja
W których komórkach NIE występuje Telomeraza?
nowotworowe
nerwowe
macierzyste
somatyczne
Kaspazy pobudzające interleukiny (budujące inflammasom)
9 i 10
3 i 6
5 i 10
1 i 5 (1,4,5)
Hemoglobina glikolowana odwierciedla poziom glukozy w ciągu ostatnich
2-3 miesięcy
3-6 miesięcy
2-7 tygodni
Test kometkowy w badaniu ksenobiotyków
polega na pomiarze stopnia degradacji materiału genetycznego
.
W cytometrii przepływowej intensywność/współczynnik fluorecencji MFI komórek wrażliwych na cytostatyki w porównaniu do komórek opornych na cytostatyki:
wzrasta MFI
spada MFI
równe MFI
zależne od proliferacji
Mechanizm bezmoczu w nerkowej niewydolności nerek
martwica kanalików nerkowych
hipowolemia
skurcz naczyń nerkowych
Zgaga jest powodowana przez upośledzenie kurczliwości
zwieracza dolnego przełyku
odźwiernik
nadmierne kurcze żołądka
Nefrotoksyny powodują
ostrą niewydolność nerek
.
Odwodnienie hipertoniczne
spadek zewnątrz i wewnątrzkomórkowej przestrzeni wodnej, ↓ECV, ↓ICV
spadek objętości zewnątrzkomórkowej przestrzeni wodnej
wzrost wewnątrzkomórkowej przestrzeni
spadek zawartości sodu w zewnątrzkomórkowej przestrzeni
Mikroalbuminuria nie jest markerem
incydentów sercowo-naczyniowych
nefropatii w cukrzycy
nefropatii w nadciśnieniu tętniczym
infekcji układu moczowego
