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WorksheetsNEUROLOQUIA VOL-2
Total questions: 64
Worksheet time: 32mins
Núcleo hipotalámico que tiene conexiones con la adenohipófisis a través del sistema porta hipofisario
Núcleo arcuato
Núcleo mamilar
Núcleo supraóptico
Núcleo dorsomedial
Cual de los siguientes No es un mecanismo que explique el dolor Neuropatico:
Estimulacion por breve tiempo de terminaciones nerviosas libres perifericas
Cortocircuitos entre las fibras dolorosas y otros tipos de fibras por desmielinización
Actividad neuronal autosostenida y espontánea
Pérdida de influencias inhibitorias
Lesiones talámicas y de estructuras supraespinales
Estructura anatómica en donde se encuentran la mayor cantidad de foto receptores poco sensibles a la luz y que funcionan únicamente con la luz brillante?
Papila optica
Retina
Macula
Fovea
Filogenéticamente hablando que parte del cerebelo se relaciona con la cara tentorial?
Neocerebelo
Vestibulocerebelo
Paleocerebelo
Arquicerebelo
Fascículo que conecta los cuerpos mamilares con el tálamo y el giro del cíngulo que tiene funciones límbicas?
Fascículo de Vic q d´ Azyr
Fascículo longitudinal superior
Fascículo retroflexo de Meynert
Fascículo límbico
Entre que estructuras se encuentra la pars triangularis del giro frontal inferior.
Entre los surcos frontales superior e inferior
Entre los fascículos longitudinales
Entre las dos arterias cerebrales medias.
Entre la rama anterior y ascendente de la cisura de Silvio.
Escoja la opción CORRECTA con respecto al sistema auditivo:
La corteza auditiva de asociación se encarga de la sensibilidad a los sonidos.
En el cilio de las células del órgano de Corti es donde se da la transducción de un estímulo mecánico a un estímulo eléctrico en el sistema auditivo
La corteza de asociación auditiva se encuentra en el lóbulo frontal y cuenta con un mapa tonotópico relacionado a las frecuencias sonoras registradas por la cóclea.
La serotonina juega un papel protagónico como neurotransmisor despolarizante del sistema auditivo
Capa de la Cornea que se relaciona directamente con la Camara Anterior del Ojo?
Epitelio Corneal
Membrana de Bowman
Membrana de Descemet
Estroma corneal
Endotelio Corneal
Un hombre de 24 años es llevado a emergencias en coma profundo. Esta cianótico y no responde a estimulos dolorosos. La TA=100/60 mmHg, FC: 100 l/min, FR: 4 R/min, Temp: 36.7 grados Celsius. Sus pupilas están mioticas con poca reactividad a la luz. Minutos después el paciente recobra el conocimiento y refiere que se quiere ir a su casa. El fármaco usado en la resucitación del paciente tiene una mayor afinidad sobre cual tipo de receptores :
Beta (adrenergico)
Nicotínic (colinéegico)
Mu ( Opioideo)
GABA (Benzodiazepinas
NMDA (glutamato/Aspartato)
Embriologicamente en la formación del Iris y del Cuerpo Ciliar participan:
El Neuroectodermo del Prosencefalo y las crestas neurales
El Ectodermo superficial de la cabeza y el Mesodermo
El neuroectodermo del Prosencefalo y el Mesodermo
El Neuroectodermo del diencefalo y el Mesodermo
El Mesodermo y las Crestas Neurales
Con respecto al FLUMAZENILO, cual de las siguientes consideraciones es la correcta:
En un paciente adicto a las Benzodiacepinas puede precipitar crisis por abstinencia
Es útil en el manejo de la intoxicacion por Alcohol Etílico
Es útil en el tratamiento de las epilepsias
Tiene una vida media de eliminacion muy prolongada
Es el fármaco de elección en las sobredosis por Barbitúricos
Cuál de los siguientes grupos de fármacos NO son útiles en el manejo del dolor durante la su fase de Percepción:
Agonistas alfa dos adrenérgicos
Anti inflamatorios No Esteroidales
Opioides en parches dérmicos
Opiodes Parenterales
Anestesicos Generales
Cual de las siguientes característica de la NALOXONA hay que tomar en cuenta al tratar una sobredosis de Opioideos
Actua como antagonista de los receptores Mu y Agonista de los Kappa
Solo tiene actividad de Agonista parcial
Antagoniza de manera irreversible solo a los recdeptores Opioideos Kappa
Tiene una vida muy corta por lo que generalemente es necesario darla en dosis repetidas
Solo es útil en dosis muy pequeñas con intervalos de dosis muy espaciados
Con respecto al receptor de la olfacción, escoja el enunciado INCORRECTO:
El potencial de acción se da con la entrada de Na+ a través de canales operados por compuertas.
Estos receptores presentan un umbral elevado para desencadenar el potencial de receptor.
Las células basales son células bajas, entre las que se encuentran los receptores y que se encargan de producirlos.
Estimulan una proteína G que activa una cascada con el AMPc como segundo mensajero
Que núcleo vestibular forma el tracto vestíbulo espinal lateral?
Nucleo de Dieters
Nucleo superior
Nucleo de Schwalb
Nucleo inferior
¿Para cuál de los siguientes alimentos el umbral gustativo es más bajo?
Queso curado
Jugo de limón
Café
Mermelada de fresa
Vía aferente encargada de llevar información desde el uncus hacia el hipotálamo, con el fin de activar la formación reticular:
Lemnisco lateral
Fascículo longitudinal medial
Brazo posterior de la capsula interna
Banda diagonal de Broca
Los anestésicos locales actúan mediante el siguiente mecanismo de acción:
Hiperplarizando a la membrana mediane un aumento en la conductacia al Potasio
Interfiriendo en recaptación de nuerotransimisores tales como la Norepinefrina y la Serotonina
Bloqueando a la bomba ATPasa Sódica y Potásica y acumulando potasio en el interior de la de la célula
Despolariando la membrana por un aumento en la conductancia al Calcio
Bloqueando a los canales de Sodio principalmente en su estado inactivado
En la Histologia del Ojo, la porción de la Capa Coroides que se relaciona directamente con el epitelio Pigmentario de la Retina es?:
La tunica vasculosa
La Ora Serrata
La Membrana de Bruch.
La capa Coriocapilar
El cuerpo y los Procesos ciliares
De acuerdo al caso descrito anteriormente: Femenino de 53 años, hipertensa descompensada y tratada con antihipertensivo oral, que inicia padecimiento hace 4 horas cuando experimenta cefalea intensa de inicio súbito acompañada de vómitos en una ocasión. Al examen físico presenta somnolencia, alteraciones del habla, caracterizadas por emisión de sonidos incomprensibles, sigue órdenes, desviación conjugada de la mirada hacia la izquierda, hemiplejía derecha densa y proporcionada, REM 3\4, así como hemianestesia derecha. ¿Qué estructura anatómica explicaría la aparición de hemianestesia de la paciente?
Brazo posterior de la capsula interna
Núcleo anterior del tálamo
Banda diagonal de Broca
Giro precentral
Cual de los siguiengers efectos NO correspoenden a las Benzodiazepinas
Se asocian a Amnesia anterógrada
Poca depresion respiratoria y cardiovascular
Actuan como hipnoticos y sedantes
Importante accion anticonvusivante
Gran efecto analgesico
Cual de los siguientes agonistas opioideos que tiene un efecto analgésico moderado y un buen efecto antitusivo:
Metadona
Fentanil
Codeina
Remifentanil
Morfina
Una mujer de 55 años es diagnosticada con CA de mama. Es tratada con un analgésico opiode para un dolor de hueso. El medicamento pudo calmar el dolor durante la primera semana de tratamiento pero luego se revertió el efecto analgésico de la paciente. Usted le explica a la paciente que esto se debe a un efecto de tolerancia y que las dosis deben incrementarse. Cuál de los siguientes efectos opiodes son los más resistente al desarrollo de tolerancia:
Miosis y constipación
Euforia y sedación
Retención Urinaria
Nausea y Vómitos
Depresión Respiratoria
¿Cuál de las siguientes es CIERTA en relación al sentido del gusto?
Los reflejos gustativos se integran en la corteza gustativa.
El umbral gustativo es más bajo que el umbral olfatorio
Existen por lo menos 13 sensaciones gustativas primarias.
A altas concentraciones de la sustancia saboreada, las yemas gustativas son capaces de responder a dos o más tipos de sabores.
Con respecto a la toxicidad de los anestesicos locales, cual de lo siguiente ES lo correcto:
La sobredosis de esteres y amidas producen primero a excitación y luego a depresion del SNC
La Lidocaina se asocia a mas efectos cardiovascular que la Bupivacaina
Los trastornos hepáticos no se asocian a los efectos tóxicos de la Lidocaina
La Levobupivacaina es mas tóxica a nivel cardiovascular que la racemica Bupivacaina
Los anestésicos tipo ester se asocian menos a trastornos alérgicos que los tipo amida
Conjunto de fibras blancas que se encargan de comunicar el área motora y la sensitiva del habla.
fascículo longitudinal superior
Fascículo uncinado
Fascículo del habla.
Fascículo arqueado
¿En cuál de las siguientes entidades patológicas podría estar indicado realizar una prueba de potenciales evocados para su diagnóstico y/o seguimiento?
Migraña con auras visuales
Epilepsia
Enfermedad de Alzheimer
Esclerosis múltiple
Escoja la respuesta CORRECTA acerca del aparato vestibular:
Los órganos otolíticos funcionan simultáneamente con la excitación eléctrica de la cóclea
Todas son correctas
Los receptores del sáculo se encargan de detectar la aceleración de la cabeza en el plano vertical.
El conducto semicircular lateral u horizontal se activa durante el desplazamiento diagonal ascendente.
La atrofia cortical posterior es una forma atípica de enfermedad de Alzheimer con afectación visuoperceptiva prominente en la que los síntomas iniciales incluyen una importante alteración de la percepción espacial. Los pacientes tienen gran dificultad para ubicar objetos en su campo visual, chocan frecuentemente con paredes o mobiliario y tienen dificultad para calcular las distancias de los escalones o de los bordes de las aceras. ¿Qué parte de la vía visual está afectada en este caso?
La vía ventral
El núcleo geniculado lateral dorsal
La vía dorsal o vía rápida
Las cintillas ópticas
El asa de Meyer , Flechsig y Archambault forman parte de esta estructura?
Cintilla optica
Tracto geniculocalcarino
Tracto temporooccipital
Tracto talamogeniculado
ES PARTE DEL GLOMERULO CEREBELOSO?:
Una Fibra musgosa central que sinapsa con dendrita de neurona de Golgi y dendrita de neurona granulosa
Una Fibra musgosa central que sinapsa con dendrita de neurona de Golgi y dendrita de Purkinge
Una Fibra trepadora central que sinapsa con dendrita de neurona de Golgi y dendrita de neurona granulosa
Una Fibra Trepadora central que sinapsa con dendrita de neurona de Purkinge y dendrita de neurona granulosa
Una Fibra musgosa central que sinapsa con dendrita de Purkinge y dendrita de neurona granulosa
De acuerdo al caso anteriormente: Femenino de 53 años, hipertensa descompensada y tratada con antihipertensivo oral, que inicia padecimiento hace 4 horas cuando experimenta cefalea intensa de inicio súbito acompañada de vómitos en una ocasión. Al examen físico presenta somnolencia, alteraciones del habla, caracterizadas por emisión de sonidos incomprensibles, sigue órdenes, desviación conjugada de la mirada hacia la izquierda, hemiplejía derecha densa y proporcionada, REM 3\4, así como hemianestesia derecha.¿Qué estructura anatómica explicaría la desviación conjugada de la mirada hacia la izquierda?
Lóbulo frontal izquierdo
Surco parietooccipital
Quiasma óptico
Lóbulo occipital, cisura calcarina
EL ORGANO DE CORTI SE ENCUENTRA?
En la Rampa Vestibular y su techo es la Membrana de Reissner
En la Rampa Media y su Techo es la Membrana Basilar
En la Rampa Timpanica y su Techo es la Membrana de Reissner
En la Rampa Timpanica y su piso es la Membrana Basilar
En la Rampa Media y su piso es la Membrana Basilar
En la Escala filogenetica, puede considerarse Area cerebral mas antigua:
Corteza cerebelosa que posee de 1-2 capas histologicas
Corteza cerebral que posee de 3-5 capas histologicas
Area cerebelosa conformada por Núcleos
Hipocampo
Corteza cerebral que posee de 4-5 capas histologicas
Al encender la televisión nos damos cuenta de que el sonido está demasiado alto o demasiado bajo y procedemos a ajustarlo. Todos los siguientes son mecanismos que utiliza el sistema auditivo para que podamos determinar el volumen del sonido EXCEPTO uno:
Fenómeno de sumación espacial: a mayor amplitud de la vibración, mayor número de células ciliadas estimuladas
Midiendo la diferencia entre las intensidades de los sonidos en los dos oídos.
Mientras más alto el volumen, más rápida es la frecuencia a la que las células ciliadas excitan a las terminaciones nerviosas.
La activación de las células ciliadas externas comunica al sistema nervioso la información de que el sonido es fuerte.
Masculino de 56 años antecedente de DM e HTA, inicia de manera súbita con latero pulsión hacia la derecha, disdiadococinecia, Stewart-Holmes positivo derecho y dismetría derecha, por lo que usted sospecha:
Hemorragia cerebelosa hemisférica izquierda
Hemorragia cerebelosa vermiana.
Hemorragia cerebelosa hemisférica derecha.
Tumor cerebeloso hemisférico Derecho.
Usted desea instaurar un tratamiento farmacológico corto en una mujer de 70 años con problemas para conciliar el sueño. La paciente pide que el medicamento que se le vaya a recetar no la haga adicta al mismo. Cuál de los siguientes usted prefiere?
Nitrazepam
Zolpidem
Triazolam
Flurazepam
Diacepam
¿La lesión de la cintilla óptica unilateral ocasiona?
Hemianopsia homonima
Ceguera monoocular
Cuadrantanopsia heteronima
Hemianopsia heteronima
LAS AREAS SENSORIALES SISTEMA VESTIBULAR SE ENCUENTRAN LOCALIZADAS:
En el area del Vestibulo y en los Conductos Semicirculares
En la Macula del Saculo , en la Macula del Utriculo y en los Conductos Semicirculares
En la Macula del Saculo y en la Macula del Utriculo
En todo el interior del Saculo y en todo el interior del Utriculo
A nivel de las Crestas Ampulares, en la Macula del Saculo y en la Macula del Utriculo
Con respecto al manejo del dolor:
El dolor del primer periodo del parto se percibe por fibras somáticas que entran a la medula espinal por S1, S2 y S4
El simdrome de Horner (Miosis, Ptosis y Anhidrosis) aparece en la mayoría de los casos en que se bloquee el ganglio estrellado en el tratamiento de vasculopatias y neuropatías del los miembros superiores
Con la estimulación eléctrica transcutanea (Tens) se mejora el dolor mediante la estimulación de fibras pequeñas a Alpha y fibras C
Mediante la administración repetida de un anestésico local se logra una neurolisis y por tanto un bloqueo permanente en la percepción del dolor
LosAINES por vía peridural lumbar es el fármaco de elección en el manejo de los dolores lumbociaticos debidos a radiculopatias o compresiones de discos intervertebrales
Estructura anatómica con la que hace contacto el estribo para impulsar la perilinfa?
Organo de Corti
Ventana oval
Membrana de Reissner
Ventana redonda
¿Cuál de las siguientes es CORRECTA acerca de la transmisión de impulsos eléctricos en la retina?
Las células bipolares transmiten las señales visuales hacia las células ganglionares a través de potenciales de acción.
En la conducción electrotónica se producen pequeños potenciales de acción a lo largo del citoplasma neuronal y los axones nerviosos.
Las células horizontales transmiten señales excitadoras.
La hiperpolarización de los conos y los bastones se produce como respuesta al estímulo lumínico.
Usted desea instaurar un tratamiento farmacológico corto en una mujer de 70 años con problemas para conciliar el sueño. La paciente pide que el medicamento que se le vaya a recetar no la haga adicta al mismo. Cuál de los siguientes usted prefiere?
Flurazepam
Zolpidem
Triazolam
Nitrazepam
Diacepam
Cuando a un Anestésico Local le añadimos Epinefrina generalementea una concentracio4n de 1:200,000, buscamos lo siguiente :
Aumentar la absorción del anestésico local para facilitar un rápido aclaramiento
Para disminuir la duración de los efectos del anestésico local pero con el riesgo de aumentar su toxicidad
Para que la epinefrina bloquee el metabolismo de fase uno del anestesico local
Para que la vasoconstriccion producida por la epinefrina disminuya la absorción del anestesico local y aumente la duración de su efecto
Para que la epinefrina actúe de manera sinérgica con el anestésico local en el canal iónico del nervio
Estructura anatómica en donde las fibras nasales entran en el nervio óptico antes de integrarse a la cintilla óptica?
Ganglio geniculado lateral
Rodilla de Von Willebrand
Rodilla de Anton
Escotadura optica de Russell
PAREE A LOS SIGUIENTES AGONISTAS ANTAGONISTAS OPIOIDEOS CON SU MECANISMO MAS APROPIADO: Agonista opioideo con poco efecto Mu y útil en el manejjo de la tos
Dextrometrofano
Buprenorfina
Nalbulfina
Tramadol
Naltrexona
PAREE A LOS SIGUIENTES AGONISTAS ANTAGONISTAS OPIOIDEOS CON SU MECANISMO MAS APROPIADO: Es un opioideos que actua como Agonista de los receptoes Kappa y antagonista de los receptores Mu
Dextrometrofano
Buprenorfina
Naltrexona
Tramadol
Nalbulfina
Que núcleos vestibulares son los encargados de enviar señales a través del Fascículo Longitudinal medial y para qué sirven?
Inferior y ventral ( para el control de la sensación de despierto)
Núcleo de Perlia ( para el control de los movimientos oculares y cefálicos )
Lateral ( para el control de las funciones pupilares)
Superior y medial ( para el control de los movimientos oculares y cefálicos )
Con respecto a los anestésicos locales cual de las siguientes consideraciones ES LA CORRECTA:
En presencia de vasoconstrictores se disminuye a la absorción de los anestésicos locales
La Lidocaina es un anestésico local tipo Ester que se metaboliza por la colinesterasa plasmática
La presencia de un medio acido aumenta la penetrabilidad del anestésico local al nervio
El pK de un anestesico local determina la duracion de su efecto
La Lidocaina se une mas a proteinas plasmáticas y tiene una duracion mayor que la Bupivacaina
Núcleo del tálamo motor el cual tiene conexiones mediante las fibras dentotalamicas.
ventral postero lateral
Ventral anterior
Ventral lateral posterior.
Ventral postero medial.
PAREE A LOS SIGUIENTES AGONISTAS ANTAGONISTAS OPIOIDEOS CON SU MECANISMO MAS APROPIADO: Es un antagonista competitivo de los receptores Mu, Kappa y Delta, útil en el tratamiento de la dependencia a alcohol y opioides
Tramadol
Buprenorfina
Naltrexona
Dextrometrofano
Nalbulfina
PAREE A LOS SIGUIENTES AGONISTAS ANTAGONISTAS OPIOIDEOS CON SU MECANISMO MAS APROPIADO: Analgésico de accion dual: agonista de los receptores Mu y que también inhibe la recapración de norepinerrina y serotonina
Tramadol
Buprenorfina
Naltrexona
Dextrometrofano
Nalbulfina
PAREE A LOS SIGUIENTES AGONISTAS ANTAGONISTAS OPIOIDEOS CON SU MECANISMO MAS APROPIADO: Es un agonista parcial de los receptores Mu, de larga duración y útil en el manejo de la adicción a Opioideos
Dextrometrofano
Buprenorfina
Nalbulfina
Tramadol
Naltrexona
Con respecto a los aspectos neuroquimicos del dolor:
La sustancia P y el Pétido relacionadoconel Gen de la Calcitonina son mediadores neuroquimicos inhibidores del dolor
En la vía antinosiceptiva (vía descendente) participa la región gris periacueductal, los núcleos bulbares del rafe magno.del locus ceruleus y el asta posterior de la medula
El haz neoespinotalámico se encarga de llevar la información (componente doloroso) relacionada con la parte emocional o sufrimiento del dolor
El segundo orden de neuronas lleva la información dolorosa desde el núcleo ventral posterolateral del talamo a la corteza somatosensorial
El dolor cortante, localizado y de inicio rápido (primer dolor) es primariamente llevado por fibras amielinicas tipo C
Núcleo del tálamo el cual tiene conexiones relacionadas con información visuo-espacial y se conecta hacia el lóbulo parietal
Núcleo anterior del tálamo
Dorsal lateral
Pulvinar
Intralaminares.
Embriologicamente, la Membrana Timpanica se origina a partir de:
Participa el endodermo de la 1a. bolsa Faringea y el mesodermo de la 2da, Hendidura Branquial
Participa el mesodermo de la 2da, Hendidura Branquial y el ectodermo Superficial
Participa el endodermo de la 2da. bolsa Faringea y el ectodermo superficial
Participa el endocermo de la 1a. bolsa Faringea y el mesodermo de la 2a, Hendidura Branquial
Participa el endodermo de la 2da. bolsa Faringea y el mesodermo de la 2da, Hendidura Branquial
La percepción de dolor por estímulos que ordinariamente no son dolorosos es:
Hiperalgesia
Alodinia
Analgesia
Hipoestesia
Hiperpatia
Cual de los siguientes agonistas opioideos que tiene un efecto analgésico moderado y un buen efecto antitusivo:
Fentanil
Morfina
Remifentanil
Metadona
Codeina
Cual de los siguientes fármacos con efecto ANSIOLITICOS se caracteriza por NO tener efectos sedantes
Difenhidramina
Hidroxizina
Buspirona
Diazepam
Alprazolam
SOBRE EL CONDUCTO DE SCHLEMM, ESCOJA LA RESPUESTA CORRECTA:
Se localiza cerca del borde libre del Iris
Se relaciona con la Producción de Humor acuoso
Se encuentra localizado relacionado con los procesos ciliares
Se relaciona con el drenaje del Humor acuoso
Su funcion se relaciona con las Fibras zonulares del cristalino
Escoja la opción INCORRECTA en relación al sistema visual:
Los bastones tienen solo pigmento blanco y negro en su segmento interno.
El estimulo viaja desde las células ganglionares hacia la corteza por las células del núcleo geniculado lateral.
Los neurotransmisores del sistema visual son el Glutamato y el GABA
Los conos se encuentran en mayor cantidad cercanos a la fóvea.
Femenino de 53 años, hipertensa descompensada y tratada con antihipertensivo oral, que inicia padecimiento hace 4 horas cuando experimenta cefalea intensa de inicio súbito acompañada de vómitos en una ocasión. Al examen físico presenta somnolencia, alteraciones del habla, caracterizadas por emisión de sonidos incomprensibles, sigue órdenes, desviación conjugada de la mirada hacia la izquierda, hemiplejía derecha densa y proporcionada, REM 3\4, así como hemianestesia derecha. ¿En que giro de la corteza cerebral se encuentra la alteración del habla que presenta esta paciente?
Giro supramarginal
Giro frontal inferior, pars triangularis
Giro frontal inferior, pars densa
Giro temporal superior, giro de Heschl
Estructura anatómica responsable de la formación de las fibras trepadoras hacia el cerebelo.
Núcleos olivares
Núcleos basales dopaminergicos
Núcleos talamicos
Célula de Purkinje
Las Capas 4 y 8 de la Retina, se caracterizan por la presencia de cuáles Neuronas:
Núcleos de Neuronas Ganglionares en la capa 4 y de Neuronas Bipolares en la capa 8
Núcleos de las Neuronas de los fotorreceptores en la capa 4 y las Neuronas de Asociación en la capa 8.
Núcleos de Neuronas Ganglionares en la capa 8 y Neuronas Amácrinas en la capa 4
Núcleos de las Neuronas de los fotorreceptores en la capa 4 y las Neuronas Ganglionares en la capa 8
Núcleos de las Neuronas de Asociación en la capa 4 y las Interneuronas en la capa 8
