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WorksheetsANATOMIA PATOLOGICA 2P
Total questions: 50
Worksheet time: 40mins
1.-Cual de estas células es el personal de mantenimiento del organismo?.
A.-Fibroblastos.
B.-Mastocitos.
C.-Macrófagos.
D.-Linfocitos T.
2.-Cual de estas células participan en los procesos inflamatorios crónicos que acompañan a las
respuestas inmunitarias mediadas por células?
A.-Monocitos.
B.-Linfocitos T.
C.-Linfocitos B.
D.-Macrófagos.
3.-Una mujer de 53 años presenta fiebre alta y tos productiva con esputo amarillento de 2 días de evolución. Sus constantes vitales son 37.8oC de temperatura, frecuencia cardíaca de 103 latidos/min. Frecuencia respiratoria de 25 respiraciones/min y presión arterial de 100/60 mmHg. En la auscultación del tórax se aprecian crepitaciones en ambas bases pulmonares. La RX de tórax muestra infiltrados pulmonares parcheados bilaterales. Cuál de los siguientes tipos
de células inflamatorias es más probable que se observe en abundancia en la muestra de esputo?.
A.-Células gigantes de Langhans.
B.-Macrófagos.
C.-Linfocitos T.
D.-Neutrófilos
4.-Una niña de 4 años lleva 2 días con diarrea severa. En el momento de la exploración está deshidratada. La muestra de heces evaluada mediante análisis serológico es positivo para rotavirus. Recibe tratamiento con líquidos intravenosos y se recupera. Cuál de los siguientes componentes está presente en las células intestinales para reconocer el ARN de doble cadena de este virus y activar los factores de transcripción que regulan al alza la producción de Interferón con vista a eliminarlo?.
A.-Caspasa 1.
B.-Lectina.
C.-Receptor de tipo señuelo (Toll).
D.-Receptor tipo
manosa.
5.-Un hombre de 72 años con enfisema grave ha presentado insuficiencia ventricular derecha progresiva en los últimos 5 años. Lleva 4 días con fiebre y disnea en aumento. Una radiografía de tórax muestra acumulación de líquido en los espacios pleurales. El líquido obtenido mediante toracocentesis tiene una densidad de 103 con abundantes neutrófilos degenerados. Cuál de los siguientes acontecimientos es la causa más probable de esa acumulación de líquido?.
A.-Presión oncòtica.
B.-Permeabilidad vascular tipo venular.
C Diapédesis
leucocitarias.
D.-Retención renal de sodio.
6.-En las inflamaciones agudas que acompañan a las reacciones alérgicas y anafilácticas se presentan las siguientes células en abundancia.
A.-Neutrófilos.
B.-Plasmocitos.
C.-Macrófagos.
D.-Mastocitos.
7.-Los receptores de tipo Señuelo (TLR) de las células humanas reconocen las siguientes sustancias. EXCEPTO.
A.-Citocinas.
B.-Sustancias microbianas como el ARN de los virus.
C.-El ADN bicateriano.
D.-Endotoxinas bacterianas.
8.-La siguiente sustancia activa al inflamasoma que responde a la inflamación por microorganismos bacterianos produciendo IL-1 biológicamente activa.
A.-EROS.
B.-Gramzima lisosòmicos.
C.-Caspasa-1.
D.-Calcio.
9.-UN niño de 11 años se hace un corte en la mano y la herida se infecta. Las bacterias se expanden a la matriz extracelular alrededor de los capilares. En la respuesta inflamatoria frente a esta infección. Cuál de las siguientes células neutralizan a las bacterias?.
A.-Plasmocitos.
B.-Fibroblastos.
C.-Mastocitos.
D.-Linfocitos T CD4.
10.-Los siguientes receptores presentes en las superficies celulares se unen a los polisacáridos fúngicos y activan las defensas celulares.
A.-Receptores tipo Señuelos.
B.-Receptores acoplados a la proteína G.
C.-Receptores de citocinas.
D.-Lectinas.
11.-Un hombre de 35 años presentas disnea progresiva en los últimos 24 h. La Radiografía de tórax muestra un derrame pleural bilateral de gran tamaño. Mediante toracocentesis se obtiene 500 ml de un líquido amarillo turbio de la cavidad pleural derecha. El examen citológico del líquido revela múltiples neutrófilos, pero no hay linfocitos ni eritrocitos. Cuál de los siguientes mecanismos contribuye más a la acumulación del líquido pleural?.
A.-Vaso contrición arteriolar.
B.-Contracción endotelial.
C.-Inhibición de la adhesión plaquetaria.
D.-Liberación de lisosomas por los neutrófilos.
12.-Los siguientes elementos se adhieren al endotelio dañado y promueven la hemostasia.
A.-Integrinas.
B.-Selectinas.
C.-Plaquetas.
D.-Factores de coagulación
sanguínea.
13.- Un niño de 6 años tiene antecedentes de infección a repetición por bacterias piógenas, incluidos Staphylococcus aureus y Streptococcus pneumoninae. Las infecciones se acompañan de leucocitosis con neutrofilia. El examen microscópico de una biopsia obtenida de un área de necrosis de tejido blando muestra microorganismos, pero muy pocos neutrófilos. Un análisis de la función de los neutrófilos muestra un defecto en el rodamiento. Cuál de los siguientes defectos de las moléculas es la causa más probable para la mayor susceptibilidad de este Niño a las infecciones?.
A.-Selectinas.
B.-C3bdel complemento.
C.-Integrinas.
D.-NADPH oxidasa.
14.-Cuales son sus ligandos de las Selectinas L y las Selectinas E.?
A.-C3b.
B.-ICAM-1.
C.-PECAM-1.
D.-Sialil- Lewis X.
15.-Cual de estas sustancias facilita la fagocitosis de los macrófagos?
A.-Leucotrieno B4.
B.-C3b.
C.-Integrinas.
D.-Prostaglandinas.
16.-Cual de estas sustancias actúa como sustancia quimiotàctico?.
A.-Bradicinina.
B.-C3a.
C.-Leucotrieno B4.
D.-Prostaglandinas.
17.-En un experimento se introducen bacterias en un preparado de tejido perfundido. Los leucocitos salen de los vasos y migran a la zona de inoculación bacteriana. Cuál de las siguientes sustancias es más probable que medie el desplazamiento de esos leucocitos?.
A.-Bradicinina.
B.-Quimiocinas.
C.-Histamina.
D.-C3a.
18.-La siguiente sustancia es responsable del dolor y aumento de la permeabilidad
vascular.
A.-Bradicinina.
B.-Prostaglandinas.
C.-Integrinas.
D.-Histamina.
19.-Cual de estas sustancias incrementa la permeabilidad vascular liberando histamina de los mastocitos?.
A.-C3b.
B.-C3a.
C.-Prostaglandinas.
D.-Interferón- y.
20.-Una de estas sustancias tiene múltiples acciones pero no induce a la Quimiotaxia?.
A.-Bradicinina.
B.-Interferón-B.
C.-PROSTAGLANDINAS.
D.-Selectinas.
21.-Un niño de 12 meses con infecciones de repetición en los últimos 6 meses tiene fiebre y tos de 3 días de evolución. Una tinción de Gram del esputo muestra muchos cocos Gram positivos en cadenas. El hemograma revela neutrofilia. Las pruebas de laboratorio ponen de manifiesto que los neutrófilos del paciente fagocitan y matan a los microorganismos rápidamente en presencia de suero humano normal, pero no en su propio suero. Los neutrófilos migran normalmente en un análisis de quimiotaxinas. Cuál de los siguientes causas es más probable que explique la mayor susceptibilidad del niño a las infecciones?:
A.-Anomalía de la expresión de las Selectinas.
B.-Reducción a la opsonizaciòn.
C.-Producción insuficiente del peróxido de hidrogeno.
D.-Déficit de las Integrinas.
22.-El déficit de la siguiente sustancia impide la opsonización y la fagocitosis de los microrganismos por los neutrófilos.
A.-Inmunoglobulinas.
B.-Carencia de las Selectinas.
C.-Déficit de las quimiocinas.
D.-Déficit de TNF.
23.-La carencia y defecto de las siguientes sustancias y componentes celulares impedirán la adhesión y el desplazamiento de los neutrófilos: EXCEPTO.
A.-Integrinas.
B.-Defectos de los microtùbulos.
C.-Selectinas.
D.-Ca.
24.-Las siguientes sustancias pertenecen al sistema destructor dependiente de O2en los neutrófilos:
A.-N O.
B.-H2O2.
C.-Arginina.
D.-Mieloperoxidasa.
25.-Un niño de 5 años tiene antecedentes de infecciones bacterianas recidivantes incluidos neumonías y otitis media. El análisis de los leucocitos recogidos de la sangre periférica muestra un déficit de la mieloperoxidasa. Cuál de las siguientes sustancias se hallan reducidas para que este niño sea susceptible a estas infecciones?
A.-Déficit del A.A.
B.-Déficit en la formación del Radical hidroxihaluro (HOCL´).
C.-Déficit del Complemento.
D.-Déficit de las prostaglandinas.
26.-Una de estas sustancias que se encuentran en los gránulos azurófilos de los neutrófilos participa en la formación del radical hidroxihaluro. Que es un potente oxidante y antimicrobiano.
A.-Arginina.
B.-iNOS.
C.-Mieloperoxidasa.
D.-Proteínas neutras.
27.-Despues de la fagocitosis se genera el peróxido que se convierte por dismutación espontanea en H2O2 con la ayuda de la siguiente sustancia.
A.-Oxidación de la glucosa.
B.-Inactivación de la NADPH oxidasa de los neutrófilos.
C.-Desdoblamiento del A.A.
D.-Producción de las prostaglandinas.
28.-La producción de prostaglandinas depende de la siguiente vía de desdoblamiento del A.A.
A.-Lipoxigenasa.
B.-Peroxidación del A. A.
C.-Oxidación del A.A.
D.-Ciclooxigenasa
29.-En un experimento se analizan los neutrófilos recogidos de sangre periférica en busca de un estallido de consumo de oxìgeneno. En cuál de los siguientes procesos este estallido respiratorio es un paso esencial en la respuesta inflamatoria aguda?.
A.-Unión a las células endoteliales.
B.-Generación de actividad microbicida.
C.- Aumento de la producción celular a partir de la medula ósea.
D.-Opsonización de bacterias
30.-El siguiente mecanismo que participa en la defensa del organismo no depende de la generación de superóxido.
A.-Estallido respiratorio.
B.-Unión de los neutrófilos al endotelio.
C.-Reacción
de Haver-Weiss.
D.-Reacción de Fentòn.
31.-Una niña de 4 años ha presentado numerosas infecciones por Staphylococcus aureus desde la lactancia. Las pruebas genéticas muestran un defecto de la ausencia de producción de Integrinas-B2. Cuál de las siguientes anomalías de la función de los neutrófilos es más probable que sea la causa de estos síntomas
clínicos?.
A.-Menos producción de radicales hidroxihaluros (HOCL).
B.-Reducción de la fagocitosis de bacterias opsonizadas con Ig G.
C.-Fracaso de la migración de los leucocitos a la zona de la infección. activado por citocinas.
D.-Adhesión inadecuada al endotelio
32.-Cual de estas sustancias participa en la formación del radical hidroxihaluro (HOCL) en los neutrófilos?.
A.-Reacción de Fentòn. B.-H2O2. C.-NADPHoxidasa. D.-Mieloperoxidasa.
B.-H2O2.
C.-NADPHoxidasa.
D.-Mieloperoxidasa.
33.-La fagocitosis de los microrganismos opsonizados depende de su ingestión que precisa la participación de los siguientes elementos estructurales citoplasmáticos
A.-Integridad de la membrana plasmática.
B.-Producción de los EROS durante el metabolismo normal de las células.
C.-Activación de las proteínas contráctiles del citoplasma por el aumento del Ca intracitoplasmatico.
D.-Liberación de enzimas lisosòmicas al espacio extracelular.
34.-El C5a actúa de la siguiente manera durante la reacción inflamatoria aguda?.
A.-Sustancia quimiotàctico para los neutrófilos.
B.-Cuando se une al neutrófilo activa a la fosfolipasa C.
C.-Es responsable del aumento del Ca intracitoplasmatico activando a las proteínas contráctiles.
D.- Regula la fosforilaciòn oxidativa de la célula.
35.-El déficit de la siguiente sustancia enzimática provoca la respuesta inflamatoria crónica granulomatosa.
A.-Lipasa.
B.-NADPHoxidasa.
C.-Proteasas.
D.-Endonucleasas.
36.-El estallido respiratorio destinado a destruir a microorganismos fagocitadosdepende de la siguiente sustancia.
A.-NADPHoxidasa.
B.-Mieloperoxidasa.
C.-H2O2.
D.-Superòido.
37.-En un experimento se sumergen linfocitos T de sangre periférica en un medio que preserva su función. Los linfocitos son activados mediante contacto con un Ag e incubado durante 4 hs. Se recoge el líquido sobrenadante y en él se descubre una sustancia que es un estimulador principal de los monocitos y macrófagos. Cuál de las siguientes sustancias liberadas a este medio líquido es más probable que estimule a los macrófagos?.
A.-Histamina.
B.-Interferón- y.
C.-TNF.
D.-Leucotrieno B4.
38.-Una de estas sustancias generadas del A.A. es un potente quimiotáctico para los neutrófilos.
A.-Interferón- B.
B.-Histamina.
C.-Leucotrienos B4.
D.-Prostaglandinas.
39.-La siguiente sustancia que se forma, en la membrana de los fagolisosomas a partir de la arginina, participa en la destrucción de los microorganismos durante la fagocitosis.
A.-Mieloperoxidasa.
B.-Fagocito oxidasa (NADPHoxidasa).
C.-Peróxido de hidrógeno /H2O2).
D.-NO.
40.-La activación de la siguiente sustancia cataliza la liberación del A.A. a partir dela fosfatidilinositol y fosfatidilcolina.
A.-Fosfolipasa C.
B.-Histamina.
C.-Interferón- y.
D.-TNF.
41.-Los efectos sistémicos que acompañan a la infección crónica son: la fiebre, hipotensión y síndrome catabólico. Estos efectos son producidos por las siguientes citocinas producidas por los macrófagos.
A.-Leucotrienos B4.
B.- TNF.
C.-Bradicinina.
D.-Interferón- y.
42.-Una mujer alérgica a los gatos visita a una vecina que tiene varios de estos animales. Durante la visita, inhala epitelio de gato y a los pocos minutos desarrolla congestión nasal con secreción abundante. Cuál de los siguientes sustancias es más probable que provoque estos síntomas?.
A.-Bradicinina.
B.-C5a del complemento.
C.-Histamina.
D.-IL-1.
43.-La siguiente sustancia es la responsable de la degranulación mastocitaria.
A.-Histamina.
B.-C3b.
C.-MAC del complemento.
D.-Ig E.
44.-En un estudio aleatorizado de 6 meses con un fármaco, un grupo de pacientes recibe un inhibidor de la ciclooxigenasa 2 (COX-2) y otro grupo control no. Ambos grupos de hombres adultos tenían insuficiencia cardíaca congestiva leve y artritis simétrica bilateral de pequeñas articulaciones. Los parámetros analíticos medidos durante el estudio no mostraron diferencias significativas entre los grupos respecto al recuento leucocitario, plaquetas, hemoglobina y creatinina. El grupo que recibe el fármaco refiere hallazgos subjetivos distintos de los correspondientes al grupo control. Cuál de los siguientes hallazgos es más probable que refiera el grupo que recibió el fármaco?.
A.-Mayor tumefacción de las rodillas.
B.-Mayor susceptibilidad a los hematomas.
C.-Mas brotes de asma.
D.-Reducción del dolor articular.
45.-El asma se debe a la Broncocontricciòn mediada por los siguientes sustanciasgeneradas por la vía de la lipoxigenasa del metabolismo del A.A.
A.-Prostaglandinas.
B.-Histamina.
C.-IL.1.
D.-Leucotrienos.
46.-Una mujer de 19 años desarrolla irritación de garganta y fiebre el día anterior. En la exploración física se observan eritema y edema faríngeo. Los hallazgos de laboratorio revelan leucocitosis. Se le administra Naproxeno. A cuál de los siguientes elementos de la respuesta inflamatoria aguda afecta más este fármaco?.
A.-Vasodilatación.
B.-Fagocitosis.
C.-Leucocitosis.
D.-Quimiotaxia.
47.-La IL-1 y el TNF impulsan a la siguiente acción durante la reacción inflamatoria.
A.-Antagoniza la vía de la ciclooxigenasa del metabolismo del A.A.
B.-Libera a los leucocitos a nivel de la médula ósea.
C.-Promueve la Quimiotaxia de los leucocitos. C.-Promueve la Quimiotaxia de los leucocitos.
D.-Bloquea la vía de la lipooxigenasa del metabolismo del A.A.
48.-Una mujer de 35 años toma ácido acetilsalisilico para la artritis. Aunque el dolor articular disminuye con este tratamiento, el proceso inflamatorio continua. Cuál de los siguientes mediadores es el responsable del alivio del dolor cuando se reduce su síntesis por acción del ácido acetilsalisilico?.
A.-Histamina.
B.-LeucotrienoE4.
C.-Óxido nítrico.
D.-Prostaglandinas.
49.-El `pacido acetilsalisilico y los antiinflamatorios no esteroideos realizan lassiguiente acción en la inflamación.
A.-Bloquean la síntesis de prostaglandinas
B.-Bloquean la síntesis deleucotrienos.
C.-Inhiben la activación del C5a.
D.-Bloquean la liberación del
NO de las células endoteliales.
50.-El NO liberado por las células endoteliales realiza la siguiente función.
A.-Es vasodilatador.
B.-Es microbicida.
C.-Es quimiotàctico.
D.- Es vasoconstrictor.
