NEW
Font size
Worksheetspretest
Total questions: 26
Worksheet time: 12mins
Sistem integumen manusia terdiri dari?
Kulit
Rambut
Kuku
Betul semua
Salah semua
Lapisan kulit terdiri dari lapisan utama, sebutkan lapisan utama kulit?
Epidermis
Dermis
Hipodermis
Lapisan Lemak
Epidermis dan dermis
Epidermis merupakan jaringan terluar dari kulit, sebutkan urutkan lapisan epidermis dari Luar ke dalam?
Korneum-lucidum-granulosum-spinosum-basale
Korneum-lucidum-granulosum-basale-spinosum
Korneum-lucidum-basale-spinosum-granulosum
Basale-korneum-lucidum-granulosum-spinosum
Basale-korneum-granulosum-spinosum-lucidum
Pada lapisan kulit bagian epidermis, selnya sudah mati, tidak mempunyai inti sel dan mengandung zat kretin, disebut?
Stratum korneum
Stratum granulosum
Stratum spinosum
Stratum akantosum
Stratum basal
Di bawah ini yang termasuk fungsi kulit yaitu ?
Fungsi proteksi
Fungsi absorbs
Fungsi ekskresi
Sebagai pengatur panas
Benar semua
Laki-laki usia 43 tahun dirawat di klinik Luka Pelangi dengan diagnosa: vulnus apertum. Berdasarkan hasil pengkajian didapatkan data sebagai berikut luka terjadi pada 1 jam yang lalu, terdapat perdarahan, sebagian lapisan kulit terkelupas dan sebagian robek tidak beraturan, mengeluh kesakitan, tekanan darah 140/80 mmhg, nadi 84 x/menit, suhu 370C. Berdasarkan kasus diatas fase penyembuhan luka yang benar adalah…
Fase granulasi
Fase inflamasi
Fase proliferasi
Fase maturasi
Fase epitelisasi
Laki-laki usia 50 tahun dirawat di klinik Luka Pesona dengan Diagnosa Diabetes Mellitus dengan gangrene. Berdasarkan hasil pengkajian didapatkan data: TD 140/80 mmHg, nadi 80 x/menit, kondisi luka mulai membaik, luka terhitung 4 hari sejak kejadian, tampak adanya granulasi yang lebih dominan. Berdasarkan kasus diatas fase penyembuhan luka yang benar adalah…
Fase Hemostasis
Fase inflamasi
Fase proliferasi
Fase maturasi
Fase epitelisasi
Laki-laki usia 77 tahun datang ke klinik Luka Sakinah dengan diagnosa: Ulkus diabetikum. Berdasarkan hasil pengkajian didapatkan data: tensi = 160/100 mmhg, nadi 90 x/menit, GDP: 120 mg/dl, terdapat luka pada telapak kaki sebelah kanan, kondisi luka berbau, terdapat banyak eksudat serous, terdapat banyak jaringan yang kehitaman hampir 60% dari luas luka, perkembangan fase penyembuhan luka mengalami keterlambatan. Berdasarkan kasus diatas faktor yang mempengaruhi keterlambatan penyembuhan luka adalah…
Usia
Gizi
System imun
Penyakit kronis
Stress
Laki-laki usia 40 tahun dirawat di klinik Luka Ceria dengan diagnosa : Ulkus diabetikum. Berdasarkan hasil pengkajian didapatkan data: tensi = 150/90 mmhg, nadi 89 x/menit , GDA : 130 mg/dl, terdapat luka pada telapak kaki sebelah kiri, kondisi luka berbau, terdapat banyak jaringan nekrosis, produksi eksudat banyak, perawatan luka menggunakan metode modern dressing selama 2 bulan. riwayat ditinggal pasangan hidup akibat kecelakaan lalu lintas, taat pada diet yang ditetapkan tim kesehatan. Berdasarkan kasus diatas factor penyebab keterlambatan fase penyembuhan luka adalah…
Obat -obatan
Infeksi sistemik
Kondisi Stress
Kondisi sistemik
Status gizi
Penyebab penyakit insufisiensi arterial, antara lain :
Destruktif
Obstruktif
Anoreksia
Degeneratif
Hal-hal yang perlu dikaji pada luka arterial :
Dasar luka
Adanya nyeri saat istirahat
Melakukan pemeriksaan pada sirkulasi
Perhatikan tepi luka
Perempuan usia 45 thn di ruang penyakit dalam dengan ca mamae, TD : 130/80, N: 80 x/menit, S : 37 C, Rr : 21 x/menit. Pasien di jadwalkan melakukan perawatan luka. Sebagai perawat apa yang harus diperhatikan dari pengkajian awal luka?
Ukuran luka, karakter jaringan nekrotik, perdarahan, bau
Ukuran luka, balutan luka, kondisi pasien, bau
Ukuran luka, perdarahan, bau, hasil lab
Ukuran luka, bau, psikologis pasien, perdarahan
Ukuran luka, perdarahan, bau, balutan luka
Perempuan usia 40 th dirawat di ruang penyakit dalam dengan ca mamae, TD : 120/80 mmHg, N : 80 x/menit, S : 38 C, RR : 22 x/menit, Leukosit : 20.000. Pasien mengeluh luka bau, nyeri dan gampang berdarah. Apa tujuan perawatan luka kanker berdasarkan kasus tersebut?
Nekrotomi jaringan nekrotik
Menumbuhkan jaringan baru
Mengontrol infeksi
Debridement
Mengkaji luka
Wanita usia 48 tahun, TD : 140 / 80, N : 92 x/menit, Suhu: 36,9 oC dengan kondisi tidur selama 6 bulan karena kondisi stroke, ditemukan luka di tulang belakang tampak lecet, melepuh, lubang luka dangkal dan tidak ada slough, berapa derajat luka pressure ulcer tersebut?
1
2
3
4
5
Laki-laki usia 52 tahun, TD : 130 / 90, N : 88 x/menit, S : 37,2 C dengan kondisi stroke sudah 2 tahun. Hasil laborat menunjukan Hb : 12,3 (normal 10-16 ), leukosit 12.000 (normal 3500-10.000), albumin 4,2 (normal 3.5-5.5), dan terdapat luka di punggung dengan P 15 cm dan Lebar 12 cm dengan gambaran terdapat sought/eschar, terdapat nekrosis hingga terlihat tulang dan tendon, saat ini telah menggunakan matras decubitus. Berapa derajat luka pressure ulcer tersebut?
1
2
3
4
5
Seorang pasien laki-laki usia 50 Th, dirawat di ruang isolasi bangsal bedah RS dengan luka bakar pada dada, perut, kedua lengan dan alat kelaminnya. Berdasarkan prosentase luka bakar menurut Rule of Nine atau Rule of Wallace, luas luka bakar pasien tersebut adalah
18 %
24 %
36 %
37 %
25 %
Seorang pasien laki-laki usia 50 Th, dirawat di ruang isolasi bangsal bedah RS dengan luka bakar pada dada, perut, kedua lengan dan alat kelaminnya. Termasuk luka bakar kritis, karena...
Prosentasenya 15 % - 25 %
Prosentasenya ≥ 32 %
Berpotensi mengganggu jalan nafas
Luka bakar melibatkan dada
Luka bakar melibatkan genetalia
Seorang perawat 30 tahun bekerja di ruang bedah dalam melakukan perawatan luka kadang tidak mengunakan sarung tangan, sehingga beresiko tertular penyakit pasien, bagaimana cara penularan penyakit, sebutkan?
Agen Infeksi
Reservoir
Port Of exit
Transmisi
Betul Semua
Tomo merupakan perawat yang praktik mandiri, sering melakukan perawatan luka, kapan Perawat Tomo sebaiknya melakukan cuci tangan, sebutkan?
Setelah melakukan perawatan pasien
Bila tangan kotor
Saat akan melakukan perawatan luka
Semua betul
Setelah kontak cairan tubuh pasien
Elemen penting dalam memberikan informed consent adalah…
Resiko yang mungkin akan dialami pasien setelah tindakan
Resiko biaya yang akan ditanggung pasien setelah operasi
Resiko yang mungkin berdampak pada keluarg setelah tindakan
Faktor penyebab penyakit yang sedang dialami pasien
Faktor penyebab menurunnya keluhan yang dialami pasien
Seorang perawat diharuskan melakukan dokumentasi pada setiap tindakannya. Pada aspek hukum hal ini bertujuan…
Meningkatkan pendapatan perawat
Melengkapi berkas persiapan akreditasi
Melindungi dari gugatan
Mencegah hilangnya data
Mencegah salah tindakan
Laki-laki usia 40 tahun dirawat dibangsal perawatan penyakit dalam dengan diagnose keperawatan kerusakan integritas jaringan dan resiko infeksi. Perawat melakukan pengkajian kondisi dasar luka jaringan sebagai berikut warna hitam 80% dan kuning 20%. Lokasi luka dorsalis pedis dextra. Apakah makna hasil pengkajian yang dilakukan oleh perawat tersebut?
Kondisi luka sedang granulasi
Proses awal epitelisasi
Proses angiogenesis sedang terjadi
Adanya jaringan mati pada dasar luka
Terjadi proses hipergranulasi
Seorang perawat sedang melakukan pengkajian cairan yang keluar dari dasar luka. Perawat mendapatkan data sebagai berikut: berair, merah pucat, campuran plasma bercampur dengan darah. Berdasarkan kondisi cairan tersebut, perawat mendapatkan data jenis cairan apa?
Serosa
Sanguineous
Serousanguineous
Purulent
Hemopurulent
Berikut ini dressing berbahan dasar gliserin/air yang dapat memberikan kelembapan digunakan sebagai dressing primer dan memerlukan balutan sekunder (pad/kassa dan transparant film) adalah
Hidrogel
Hydrocolloid
Calcium Alginate
Foam/ Absorbent Dressing
Film Dressing
Klien datang ke Praktek Mandri Keperawatan luka dengan keluhan luka di Kaki kanan 5 hari yang lalu. Kaki klien terlihat nekrotik keras dijari-jari kaki dan punggung kaki. Dari kasus diatas balutan/ dressing yang sesuai
Calcium dengan Hidrocoloid
Hidrocolid dengan Film Dressing
Hidrogel dengan Film Dressing
Foam/ Absorbent Dressing dengan Calcium Alginate
Calcium Alginate dengan foam
Klien dengan dasar luka merah 100 % eksudat minimal tetapi masih cekung. Salah satu pilihan dressing untuk mempercepat pertumbuhan jaringan dari kasus di atas adalah
Collagen Sponge
Hidrocolid
Film Dressing
Calcium Alginate
Silver dressing
