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WorksheetsVARIADITOS 9 02/09
Total questions: 25
Worksheet time: 50mins
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1.
Varón de 25 años sin antecedentes epidemiológicos, con cinco días de enfermedad, febril cefalea pulsátil y vómitos; LCR con pleocitosis de 12,000 células a predominio de PMN, hipoglucorraquia e hiperproteinorraquia leve. El diagnóstico más probable es una meningoencefalitis:
a)
Amebiana
b)
Viral
c)
Micótica
d)
Tuberculosa
e)
Bacteriana
2.
En un paciente esplectomizado, la infección más frecuente se debe a:
a)
Estreptococo pneumoniae
b)
Neisseria meningitidis
c)
Haemophilus influenzae
d)
Estafilococo aureus
e)
Estafilococo epidermidis
3.
¿Cuál es el mecanismo primario de la producción de diarrea por Vibrium cholerae?
a)
Aumento de la motilidad
b)
Disminución de la motilidad
c)
Invasión de mucosa
d)
Osmótico
e)
Secretorio
4.
Varón de 25 años, pescador. Consulta por parestesia, adinamia y letargia. Hb: 8.7 g/dL. VCM: 106. La causa de infestación más probable es por:
a)
Diphyllobothrium pacificum
b)
Echinococcus granulosus
c)
Strongyloides stercolaris
d)
Taenia saginata
e)
Taenia solium
5.
La prueba de oro en Leishmaniasis cutánea andina es:
a)
Prueba de ELISA
b)
Hallazgo de amastigotos en frotis.
c)
Análisis de isoenzimas
d)
D Buena respuesta al tratamiento con glucantime
e)
Reacción intradérmica de Montenegro positiva
6.
Señale la lesión elemental que no se presenta en los casos de acarosis:
a)
Goma
b)
Surco
c)
Nódulo
d)
Vesícula-ampolla
e)
Escama
7.
Son indicaciones de profilaxis antibiótica, todas las siguientes, EXCEPTO una:
a)
Procedimiento estomatológico en un niño que presenta una comunicación interventricular
b)
Gastroenteritis recidivante
c)
Urodismorfias con infecciones urinarias recurrentes
d)
Contacto inmediato con meningitis meningocócica
e)
Otitis aguda recurrente
8.
El agente etiológico más frecuente de meningitis en un paciente con sida es:
a)
Candida albicans
b)
Toxoplasma gondil
c)
Criptococcus neoformans
d)
Aspergyllus fumigatus
e)
Treponema pallidum
9.
El diagnóstico clínico de mononucleosis infecciosa por virus Epstein-Barr, incluye fiebre y:
a)
faringitis, adenomegalia
b)
artralgias
c)
faringitis, visceromegalia
d)
artralgias, visceromegalia
e)
adenomegalia, visceromegalia
10.
La gingivoestomatitis herpética es la forma clínica más frecuente de la infección primaria debido a:
a)
Herpes virus hominis tipo 1
b)
Herpes virus hominis tipo 2
c)
Herpes virus hominis tipo 6
d)
Herpes virus varicela
e)
Virus Coxackie grupo A
11.
¿Cuál es la localización más frecuente del chancro sifilítico en la mujer?:
a)
Cuello del útero.
b)
Labios mayores.
c)
Labios menores.
d)
Horquilla vulvar.
e)
Área perianal.
12.
En relación con la infección por el virus de VIH, se considera pareja discordante cuando uno de ellos:
a)
Es VIH seronegativo
b)
No tiene tratamiento anti-retroviral
c)
Tiene baja cantidad de linfocitos CD4
d)
Tiene tiempo de enfermedad mayor
e)
Tiene carga virar diferente
13.
El diagnostico electrocardiográfico de infarto agudo de miocardio se establece por:
a)
Depresión inicial del segmento ST
b)
Elevación sostenida del ST, seguida de inversión de onda T y onda Q
c)
Inversión de la onda T
d)
Ondas T simétricas y en punta
e)
Depresión ST en precordiales y ondas T picudas
14.
¿Cuál es la causa más frecuente de muerte por oclusión coronaria aguda?
a)
EPOC y derrame pleural bilateral
b)
Gasto cardiaco bajo y estiasis en venas pulmonares
c)
Taquicardia sinusal y arritmia cardiaca
d)
Rotura e insuficiencia cardiaca
e)
Infección generalizada y sepsis
15.
Varón de 70 años con diagnóstico de insuficiencia cardiaca en tratamiento con digitalicos, diuréticos e IECA. Presenta anorexia, vómitos y xantopsias. ¿Cuál es el diagnóstico clínico?
a)
Retención de nitrógeno no proteico
b)
Hepatitis tóxica
c)
Gastritis medicamentosa
d)
Intoxicación digitálica
e)
Hipokalemia
16.
Paciente mujer de 18 años, llega a Emergencia por presentar: palpitaciones, ansiedad y sudoración. Al examen: palidez, pulso: 185 por minuto regular, filiforme, hipotensión arterial. ECG: taquicardia: 185 por minuto, complejos QRS estrechos, no arritmia. Maniobras vagales negativas. El diagnóstico más probable es:
a)
Fibrilación auricular
b)
Taquicardia ventricular
c)
Flutter auricular
d)
Taquicardia supraventricular paroxística
e)
Taquicardia Sinusal
17.
Paciente mujer hipertensa que acude a control, se le encuentra una PA: 140/ 85 mmHg, hoy no tomó el antihipertensivo .Refiere tener muchas preocupaciones en el trabajo. ¿Cuál es la mejor recomendación?
a)
Aumentar la dosis del antihipertensivo
b)
Continuar con el mismo antihipertensivo y cambiar el estilo de vida
c)
Asociar otro antihipertensivo
d)
Cambiar de antihipertensivo
e)
Asociar dos antihipertensivos
18.
El choque anafiláctico es de tipo:
a)
Hipovolémico
b)
Cardiogénico
c)
Obstructivo
d)
Distributivo
e)
Neurogénico
19.
arón de 18 años, fumador moderado, sin antecedente de cardiopatía. Acude con dolor torácico de dos días de evolución, sin fiebre. El ECG de ingreso muestra una elevación difusa del segmento ST con concavidad superior. CPK-MB: 37 (n:<8). ¿Cuál es el diagnóstico más probable?:
a)
Osteocondritis
b)
Infarto agudo de miocardio
c)
Embolia pulmonar
d)
Angina inestable
e)
Miocarditis aguda
20.
¿Cuál es la característica de un electrocardiograma normal?
a)
Onda R positiva en aVR
b)
Onda T negativa en derivación I
c)
Onda Q en derivación I
d)
Onda T negativa en derivación II
e)
Onda P positiva en derivación II
21.
Varón de 60 años que ingresa al hospital por presentar en forma súbita disnea de esfuerzo, ortopnea y palpitaciones. Examen PA 100/80 mmHg, gran ingurgitación yugular, a la auscultación ritmo de galope, presencia de tercer y cuarto ruido cardiaco, soplo sistólico II/VI en foco mitral. ¿Cuál es su presunción diagnóstica?
a)
Miocarditis aguda
b)
Pericarditis aguda
c)
Derrame pericárdico
d)
Insuficiencia mitral
e)
Estenosis aórtica
22.
Son agentes patógenos de neumonía adquirida en la comunidad los siguientes, EXCEPTO:
a)
Streptococcus pneumoniae
b)
Pseudomonas aeruginosa
c)
Micoplasma pneumoniae
d)
Haemophylus influenza e
e)
Legionella prieumophila
23.
En una neumonía por aspiración causa por un anaerobio, la terapia antibiótica más eficaz entre las siguientes es:
a)
Amikacina
b)
Claritromicina
c)
Ciprofloxacina
d)
Vancomicina
e)
Clindamicina
24.
La dosis diaria de lsoniacida utilizada con mayor frecuencia en el adulto con tuberculosis, es:
a)
5mg/kg de peso.
b)
10 mg/kg de peso.
c)
15 mg/kg de peso.
d)
20 mg/kg de peso.
e)
25 mg/kg de peso.
25.
La droga antituberculosa que mejor actúa en las lesiones caseosas es:
a)
Gentamicina
b)
INH
c)
Ciprofloxacino
d)
Levofloxacino
e)
Rifampicina
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