WorksheetsPropedéutica: Corazón
Total questions: 43
Worksheet time: 43mins
¿En qué parte de la exploración física buscamos: frémitos, R1 y R2 palpables y choque de punta?
Inspección
Palpación
Percusión
Durante la exploración física del sistema cardiovascular de un paciente sano, ¿Cómo debemos encontrar los frémitos?
Debemos percibir vibraciones sobre los focos de auscultación
No debemos percibir vibraciones.
.¿En qué lugar palpamos el choque de punta?
en el 4to o 5to espacio intercostal sobre la línea media clavicular
en el 2do o 3er espacio intercostal sobre la línea media esternal
en el 4to o 5to espacio intercostal sobre la línea anterior axilar
Técnica que sirve para delimitar el área de proyección del corazón en la pared anterior del tórax:
Palpación
Percusión
Auscultación
Esta en el 2do espacio intercostal en la línea paraesternal izquierda
Foco aortico
Foco pulmomar
Foco mitral
Foco tricuspideo
Esta en el 5to espacio intercostal en la línea medio clavicular
Accesorio
Aortico
Pulmonar
Mitral
3er espacio intercostal en la línea paraesternal izquierda
Accesorio
Pulmonar
Tricuspideo
Aórtico
4to o 5to espacio intercostal en la línea paraesternal izquierda a nivel de la apófisis xifoides
Aórtico
Pulmonar
Tricúspideo
Accesorio
2do espacio intercostal en la línea paraesternal derecha
Accesorio
Mitral
Aórtico
Tricúspideo
¿Qué sonido debemos encontrar durante la percusión del corazón?
Mate
Mate y submate
Resonante
El R4 se da solo en patologías
Verdadero
Falso
¿En qué foco auscultatorio se escucha el desdoblamiento del segundo ruido?
Aórtico
Tricúspideo
Mitral
Pulmonar
El R3 es patológico después de los
20 años
30 años
40 años
50 años
El segundo ruido cardiaco se da por el cierre de las válvulas
Atrioventriculares
Mitral
Semilunares
El primer ruido esta dado por el cierre de las válvulas atrioventriculares y el segundo ruido por la abertura de las válvulas semilunares
Verdadero
Falso
Nombre del soplo que comienza en R1 y termina en R2...
Sistolico
Diastolico
Holosistólico
Protosistólico
Indica en qué parte del ciclo cardíaco se encuentra un soplo
Cronología
Epicentro
Tiempo
Grado de intensidad de un soplo en el que se puede comenzar a percibir Thrill
2
5
6
3
Los soplos rudos tienen una tonalidad baja y los soplos suaves tienen una tonalidad media-alta
Verdadero
Falso
Este soplo comienza inmediatamente después de R2, sin laguna clara, suele atenuarse hasta silenciarse antes del siguiente R1
Presistólico
Telediastólico
Protodiastolico
Si tu paciente presenta hipovolemia la PVY estara
aumentada
disminuida
Si tu paciente presenta hipervolemia, la PVY estara
aumentada
disminuida
Las pulsaciones yugular internas
Rara vez se palpan
Siempre se palpan
Son opacadas por las pulsaciones yugulares externas
Las pulsaciones carotídeas son
palpables
No palpables
palpables en ciertas ocasiones
Soplo que comienza en R1 y se detiene en R2 sin lagunas
Pansistolico
Presistolico
Telesistolico
Mesosistolico
Soplo sistolico se da
Al inicio del R1 y final del R2
Entre R1 y R2
Al final del R1
Paciente masculino de 20 años, acude a consulta por sospecha inusual en los latidos del corazón del lado izquierdo del tórax, procedes a la auscultación de los focos cardíacos, en el momento de auscultar en el 4 espacio intercostal izquierdo, notas que puedes escuchar el cierre de las válvulas un segundo antes de colocar el estetoscopio.
¿Que graduación de soplo tiene el paciente?
Grado 3
Grado 4
Grado 5
Paciente masculino de 16 años, se presenta a consulta de rutina después de un entrenamiento intenso de futbol, al momento de pedirle que se retire la camisa, notas pulsaciones visibles en el quinto espacio intercostal por fuera de la linea mediaclavicular.
Lo que estas observando se conoce como
PVY
PMI
PVYE
ninguna de las anteriores
La maniobra de Valsalva es:
Inspiración forzada con glotis cerrada después de una expiración completa
Inspiración forzada con glotis abierta después de una expiración completa
Expiración forzada con glotis cerrada después de una inspiración completa
Expiración forzada con glotis abierta después de una inspiración completa
Soplo diastólico
Entre R1 y R2
Entre R2 y R1
Poco después del R1 y finaliza antes del R2
Soplo que comienza después de R1 y se detiene antes de R2
Holosistólico
Mesosistólico
Pansistólico
Telesistólico
Soplo que comienza en meso sístole y persiste hasta R2
Mesosistólico
Protosistólico
Telesistólico
Holosistólico
Una PVY que se mida a más de 5 cm por encima del ángulo esternal, o a más de 9 cm por encima de la aurícula derecha, se considera alta o anomala
Verdadero
Falso
Si observamos que el ápex cardíaco se desplaza hacía afuera podemos decir que el ventrículo derecho esta
obstruido
dilatado
contraido
Ninguna
Gracias a que es visible podemos saber si hay cardiomegalia.
Ápex cardíaco
Frémitos palpables
Válvula pulmonar
Válvula aórtica
soplo diastolico que comienza inmediatamente de R2, sin laguna clara, suele atenuarse hasta silenciarse antes del siguiente R1
Protodiastólico
Telediastólico
Mesodiastólico
Paciente que acude a revisión de rutina, te comenta que ha estado corriendo mucho, pero a su vez su alimentación no ha sido buena, prosigues con la exploración física, al pasar a la auscultación cardíaca del tórax, notas un sonido que comienza poco después de R2.
Este es un soplo
Mesosistólico
Mesodistólico
Telediastólico
Este soplo comienza en telediástole y continua hasta R1.
Telediastólico
Telesistólico
Mesosiastólico
Al realizar una consulta, al momento de llegar a la auscultación cardíaca sientes una vibración y sonido fuerte en latidos, por la lineal paraesternal, al pasar a la palpación de la anomalía, hay un frémito palpable.
Este soplo es de un grado:
5
2
3
4
Quieres encontrar el choque de punta de tu paciente, ya que no logras encontrarlo, entonces prosigues a pedirle que:
Inspire profundamente y expire lo mas que pueda durante unos segundos.
Que se gire un poco a la derecha (decúbito lateral derecho)
Exhale profundamente y deje de respirar unos segundos.
Exhale profundamente y repita nuevamente.
Son los soplos no patologicos
Anorgánicos
Orgánicos
Es lo correcto clínicamente al evaluar el pulso carotídeo excepto:
Dedo índice y medio para la palpación
Recostar al paciente con una cabecera a 30 grados
Presionar en el borde medial del musculo esternocleidomastoideo
Presionar ambas arterias carótidas simultáneamente.
La técnica especial de bipedestación disminuye el retorno venoso al corazón y la técnica especial en cuclillas la aumenta.
Verdadero
Falso
