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TDM測驗題

Total questions: 20

Worksheet time: 11mins

Name
Class
Date
1.
Theophylline主要經由哪個酵素代謝?
a)
CYP1A2
b)
CYP2C9
c)
CYP2C19
d)
CYP3A4
2.
藥品需要做濃度監測的原因?
a)
此類藥品的治療指數 (Therapeutic index) 狹窄
b)
此類藥品單價較高
c)
此類藥品給付規定較嚴格,需密切注意用量
d)
此類藥品的代謝較複雜
3.
Valproic acid 蛋白結合率高,與下列何種藥物較不會有蛋白競爭的交互作用
a)
Theophylline
b)
Warfarin
c)
Carbamazepine
d)
Phenytoin
4.
Valproic acid的建議濃度範圍為?
a)
50-100 μg/mL
b)
50-100 μg/L
c)
20-50 μg/mL
d)
20-50 μg/L
5.
下列何種TDM監測藥物,本身具有自我誘導代謝的功能,因此達到穩定濃度的時間較長
a)
Carbamazepine
b)
Valproic acid
c)
Phenobarbital
d)
Tacrolimus
6.

計算藥品新劑量時,會使用多次劑量給藥的計算公式,請問公式中的參數何者錯誤?

a)
Cpss:穩定狀態血中藥物濃度 (Steady-state concentration)
b)
Cl:清除率 (Clearance)
c)
F:生體可用率(bioavailibility)
d)
S:輸注速率 (Infusion rate)
7.
下列何者不是Valproic acid濃度過高時可能產生的不良反應
a)
心律不整
b)
血小板低下
c)
高血氨
d)
嗜睡,嚴重時可能昏迷
8.
下列何種藥物屬於線性動力學 (Linear pharmacokintic)
a)
Digoxin
b)
Carbamazepine
c)
Phenytoin
d)
Valproic acid
9.

關於免疫抑制劑的藥品濃度監測,下列敘述何者正確?

a)

不同部位的器官移植,會有不同的濃度參考值

b)

Tacrolimus的濃度範圍為100-400 μg/mL

c)

Cyclosporine治療指數較大,不需進行濃度監測

d)

Tacrolimus與CYP450抑制劑合併使用,不影響其毒性

10.
下列何者是抽Trough濃度較建議的抽血時間
a)
給藥前30分鐘
b)
兩次給藥間隔的時間中點
c)
給藥後2小時
d)
任何時間皆可抽血
11.
關於藥品的建議濃度範圍,下列何者錯誤
a)
Theophylline:20-40 μg/mL
b)
Digoxin:0.8-2 ng/mL
c)
Phenytoin:10-20 μg/mL
d)
Lithium:0.6-1.2 mEq/L
12.
下列何種藥物與Valproic acid合併使用,會導致valproic acid濃度降低
a)
Meropenem
b)
Vancomycin
c)
Theophylline
d)
Clopidogrel
13.
Vancomycin進行濃度監測時,應將AUC/MIC控制在哪個範圍,以達到最佳的治療效果與最低的不良反應發生率
a)
400-600
b)
200-400
c)
300-500
d)
600-800
14.
關於TDM藥物的抽血時間,下列何整正確
a)
初次使用Digoxin,若有給予起始劑量,可於12-24小時內抽測濃度
b)
Valproic acid調整劑量後可立即抽測濃度
c)
Carbamazepine調整劑量後3天可抽測濃度
d)
Theophylline半衰期較長,調整劑量後須等2周才可抽測濃度
15.
下列何種情況不會增加Digoxin的毒性
a)
使用Statin降血脂藥物
b)
低血鉀
c)
高血鈣
d)
使用Loop diuretics
16.
50歲男性有抽菸習慣,體重75公斤,每日服用Theophylline 300 mg Q8H,抽測血中濃度為 8 μg/mL,若希望提升治療濃度至12 μg/mL,劑量應調整為?
a)
450 mg Q8H
b)
500 mg Q12H
c)
300 mg Q6H
d)
500 mg Q8H
17.
已知一病人對valproic acid的半衰期為12小時,今給予Depakine 400 mg Q8H,應等待多久才可以抽血監測濃度
a)
60-84小時
b)
48-60小時
c)
84-120小時
d)
>120小時
18.
下列何者是Phenytoin的藥物動力學特性
a)
A
b)
B
c)
C
19.
下列何者非Theophylline可能產生的不良反應
a)
嗜睡
b)
心跳過快
c)
肌肉痙攣
d)
腸胃不適
20.
下列何種抗生素建議應進行TDM,達到最佳的治療劑量
a)
Amikacin
b)
Ceftazidime
c)
Piperacillin/tazobactam
d)
Levofloxacin