WorksheetsTema 3 - Equilíbrio Hidroeléctrolitico
Total questions: 30
Worksheet time: 18mins
El LEC que rellena los estrechos espacios entre las células de los tejidos se conoce como:
Líquido extracelular
Líquido intracelular
Líquido intersticial
Ninguna de las anteriores
En relación al Sodio podemos decir que:
Es el ión mayoritario dentro de la celula
Su concentración en el líquido intersticial y en el líquido intracelular es similar
Es un electrolítico con carga negativa
Es el ión mayoritario fuera de la célula
Que fluido contiene mayores cantidades de potasio y fosfato?
El plasma
Fluido intersticial
Fluido intracelular
Ninguna de las anteriores
Que es la Presión Osmótica?
Presión que es necesaria para detener el flujo de agua a través de la membrana semipermeable
Presión ejercida por peso de líquidos, contra las paredes del recipiente que lo contiene oncontra una membrana biológica
Es la osmolaridad de una solución
Ninguna de las anteriores
Quién realiza la regulación de líquidos en nuestro organismo? (señala la falsa)
Sistema Nervioso Simpatico
Sistema Renina-Angiotensina-Aldosterona
Péptidos Natriuréticos
Ninguna de las anteriores
Cuando tenemos una disminución del VCE, los sensores que tenemos en nuestro organismo avisan y estimulan el Sistema Nervioso Simpatico, este a su vez realiza:
Un aumento de la contractilidad cardíaca y disminución de la FC
Aumento de las resistencias arteriales realizando un descenso de la TA
Disminución de la perfusion renal liberando asi la hormona Renina
B y C son correctas
Sobre el Sistema Renina-Angiotensina-Aldosterona, señala la opción falsa:
Se encarga de regular la presión sanguinea
La isquemia renal es la desencadenante de la cascada
La enzima convertidora de angiotensina transforma la angiotensina II en aldosterona
La consecuencia final es el aumento del volumen circulatorio
La angiotensina II (señala la verdadera):
Tiene gran poder vasodilatador
Gran poder vasoconstrictor
No actúa sobre el calibre de los vasos
Cuando es segregada baja la TA
La hormona aldosterona es responsable de:
Retención de sodio
Vasoconstricion
Aumento de la sed
A y B son correctas
La hormona Vasopresina (señala la verdade)
Se puede llamar también hormona ACTH o Corticotropa
Es producida por la hipófisis ante aumento de osmolaridad, descenso de la TA y VCE o angiotensina II en sangre
Realiza una vasoconstricción y disminuye la TA
Al aumentar la reabsorción de água deja la orina menos concentrada
En relación con la Presión Venosa Central, señala la respuesta correcta:
Los valores normales en cmH2O son de 0-4 si el catéter central está en Vena Cava
Si tenemos una PVC de 0 mmHg tenemos una sobrecarga de volumen intra vascular
La medición de la PVC se tiene que realizar siempre por una Vía Venosa Central
Cuando realizamos la medición de la PVC el manómetro tiene que estar al nivel de la aurícula derecha y el paciente en decúbito prono
Las manifestaciones clínicas de la Hipovolemia pueden ser (señala la verdadera):
Ingurgitación yugular, oliguria, anuria, estreñimiento
Disminución de la PVC con aumento del gasto cardíaco
En la fase inicial hay un descenso de creatinina, Na+, K+, hematócrito y hemoglobina.
Sed, sequedad de las mucosas, lengua seca
Si el paciente presenta pulso carotideo pero no tiene pulso radial, su TAS puede estar comprendida entre:
80-100 mmHg
100-120 mmHg
60-80 mmHg
50-70 mmHg
Señala la respuesta correcta en relación al tratamiento de una Hipovolemia
Los cristaloides pueden ser soluciones salinas y sustitutos del plasma
Cuando hablamos de sangre y sus componentes estamos hablando de concentrado de hematíes, plasma fresco, plaquetas, factores de coagulación
El salino hipertónico (SSF 3%) es el cristaloides más usado en nuestra práctica clinica
La solución cristaloides Ringer se suele administrar cuando un paciente presenta una hipoglucemia
En relación a la Hipervolemia, cuál será el mecanismo de regulación que se activará?
Sistema Nervioso Simpático
Sistema Renina-Angiotensina-Aldosterona
Péptidos Natriuréticos
Hipotálamo/Hipófisis: Vasopresina/ ADH
Signos y síntomas cuando hablamos de Hipervolemia:
Ingurgitación yugular y aumento de la PVC
Hipotensión, pulso rápido y taquicardia
Anorexia, náuseas, vômitos y subida de peso
En la fase inicial hay un aumento de creatinina, Na+, K+, hematócrito y hemoglobina
Estas son algunas de las causas que producen edemas (señala la incorrecta)
Pérdidas GI: vômitos, diarreas, SNG
Insuficiencia Cardiaca Congestiva
Medicamentos como los AINE's, estrógenos, esteróides
Malnutrición y desnutrición
Son varios los tratamiento para intentar disminuir los edemas, señala el erróneo:
Restricción de líquidos
Dieta hiposodica e hiperproteica
Dieta hiposodica e hipoproteica
Diálisis
Señala la opción verdadera:
Na+: 135-145 mmol/l
K+: 4,3-5,3 meq/l
Cá+: 3,5-5 mmol/l
Na+: 3,5-5 mmol/l
K+: 4,3-5,3 meq/l
Cá+: 135-145 mmol/l
Na+: 135-145 mmol/l
K+: 3,5-5 mmol/l
Cá+: 4,3-5,3 meq/l
Na+: 135-145 mmol/l
K+: 4,3-5,3 meq/l
Cá+: 8,5-10 mg/dl
En la Hiponatremia (señala la verdadera):
Existe una Hipoosmolalidad sanguínea lo que conlleva a una salida de agua de las células para diluir el Na+ en el LIV
Existe una Hiperosmolalidad sanguínea lo que conlleva a una salida de agua de las células para diluir el Na+ en el LIV
Existe una Hiperosmolalidad sanguínea lo que favorece la entrada de agua hacia la células para equilibrar el medio
Existe una Hipoosmolalidad sanguínea lo que favorece la entrada de agua hacia las células para equilibrar el medio
En el tratamiento de la Hiponatremia (señala la falsa):
En la Hiponatremia por Hipervolemia los diuréticos de asa están contraindicados
En la Hiponatremia por Hipovolemia es necesario realizar una reposición de líquidos, principalmente isotónicos (NaCl 0,9%)
En la Hiponatremia por Hipervolemia es necesario realizar una restricción hídrica
En la Hiponatremia por Hipovolemia si los síntomas son graves podemos reponer líquidos con suero hipertónico (NaCl 3%)
Señala la opción verdadera en relación con la Hipernatremia
En la Hipernatremia por Hipovolemia se produce una hemodiluición de Na+ por pérdidas de agua
Una de las causas de la Hipernatremia es la disminución de producción de la hormona aldosterona
El ahogamiento en el mar es una de las causas de Hipernatremia
La diabetes Insípida provoca una disminución de la diuresis y consecuentemente el aumento del Na+
En relación con el potasio, señala la falsa:
Es el principal catión del LEC
Interviene en la transmisión del impulso nervioso y muscular
Ayuda a mantener el equilibrio entre el LIC y el LEC
En situaciones de alcalosis, tiende a entrar hacia dentro de la célula
En el tratamiento de la Hipopotasemia:
La reposición oral de K solo se hará si nos es posible canalizar una VVP o VVC
Si aparece conjuntamente con excesos de líquidos podemos utilizar cualquier diurético
La administración de ClK o Fosfato de K se realiza siempre de forma directa
Si la causa es la diarrea tenemos que administrar agua + antidiarreicos (tratar la causa)
Las causas de la Hiperpotasemia pueden ser (señala la falsa):
Insuficiencia renal
Pancreatisitis aguda
Destruicion celular masiva (quemaduras, sepsis)
Insuficiencia suprarrenal
En el tratamiento de la Hiperpotasemia es verdadero que:
No está indicado la realización de dialisis
Administrar insulina con glucosa es uno de los tratamientos de elección
Los diuréticos están indicados, mas concretamente los diuréticos ahorradores de potasio
La administración de anti-inflamatórios ayuda a bajar el potasio
Signos y síntomas de la Hipocalcemia
Fatiga
Tetania
Convulsiones
Todas son correctas
Los signos de Trousseau y Chvostek corresponden al diagnóstico de:
Hipercalcemia
Hipocalcemia
Hiperpotasemia
Hipopotasemia
En relación con el tratamiento de la Hipocalcemia, señala la verdadera:
Administrar soluciones salinas isotónicas
Administrar suplementos de Vitamina D, Magnésio y Calcitonina
Realizar diálisis si el paciente presenta insuficiencia renal
Administrar diuréticos de asa como la furosemida
Señala la incorrecta cuando hablamos de signos y síntomas de la Hipercalcemia
Cálculos renales por la acumulación de calcio
Disminución reflejos, debilidad muscular, parestesias, osteoporosis
Espasmo laríngeo y disfagia
Arritmias cardíacas (ventriculares) y alteraciones ECG
