WorksheetsSimulacro Evaluación teórica Unidad 3
Total questions: 20
Worksheet time: 40mins
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1.
En el contexto de un paciente con diabetes mellitus tipo 2 e insuficiencia cardíaca sintomática, con depuración de creatinina menor de 30 ml/min, ¿cuál de los siguientes fármacos antidiabéticos sería el indicado por los beneficios cardiovasculares?
a)
Inhibidores de la SGLT2
b)
Pioglitazona
c)
Inhibidores de la DPP4
d)
Agonistas del receptor de GLP-1
e)
Glibenclamida
2.
La ……… actúa reduciendo la resistencia a la insulina a nivel hepático, sin embargo, si su paciente presenta también una infección grave o una insuficiencia renal severa (TGF<30mL/min) estaría contraindicado debido al riesgo de……
a)
Metformina/ hipoglicemia
b)
Metformina/ acidosis láctica
c)
Sulfonilureas/ hiperglicemia
d)
Tiazolidinedionas/ edemas
e)
Metformina/convulsiones
3.
Respecto al ADME de las sulfonilureas, marca lo CORRECTO:
a)
Se absorben pobremente en el tracto gastro intestinal
b)
Tienen una vida media 3-5h
c)
Su unión a proteínas plasmáticas es de 50%
d)
El hígado metaboliza pocas sulfonilureas
e)
Se excreta por heces
4.
A cerca de la metformina, marque la opción INCORRECTA:
a)
Se absorbe principalmente en el intestino delgado
b)
La t1/2 en plasma es de 24h
c)
Es excretado intacto por la orina
d)
No se une a las proteínas plasmáticas
e)
La absorción renal está mediada por OCT2
5.
Son contraindicaciones al uso de Yodo 131, Marque la que NO corresponde:
a)
Embarazo y lactancia
b)
Pacientes con disfagia
c)
Pacientes con estenosis esofágica
d)
Pacientes con ciatalgia
6.
La calcitonina es muy efectiva en los trastornos de la remodelación esquelética incrementada, como es el caso de …
a)
La enfermedad de Graves Basedow
b)
La enfermedad de Addison
c)
La enfermedad de Paget
d)
La enfermedad de Lyme
e)
La enfermedad de Huntington
7.
A consulta llega una madre con su hijo de 2 meses al que usted solicitó previamente exámenes de imagen y de laboratorio y sumando a su examen físico concluye que el pequeño paciente tiene raquitismo. ¿Cuál sería el tratamiento inicial el cual pensaría recetar a su pequeño paciente?
a)
Calcimiméticos
b)
Análogos de vitamina D
c)
Risedronato
d)
Zoledronato
e)
Cinacalcet
8.
Usted está pensando recetar un antiinflamatorio que disminuye el riesgo de eventos adversos gastrointestinales, pero se puede relacionar a un aumento de eventos cardiovasculares, por lo cual debe ser muy cuidadoso en la comunicación con su paciente. Este medicamento es:
a)
Ketorolaco
b)
Paracetamol
c)
Acido Acetil Salicílico
d)
Etoricoxib
e)
Naproxemo
9.
A su consulta llega un paciente varón de 50 años de edad en el cual usted ha identificado un riesgo gastrointestinal intermedio, él acude con usted para que le recete un medicamento porque tiene cefalea leve y dolor muscular desde hace cuatro días. ¿Cuál de los siguientes fármacos serían tratamientos indicados?
(1) Celecoxib más Inhibidor de bomba de protones.
(2) Ketoprofeno más inhibidor de bomba de protones.
(3) Etoricoxib.
a)
Solo (1)
b)
(1) y (2)
c)
(1), (2) y (3)
d)
Solo (2)
e)
(2) y (3)
10.
El paracetamol, que es antipirético y analgésico, pero en gran parte desprovisto de actividad antiinflamatoria, actúa como un …… mediante la reducción del sitio de peróxido de las enzimas.
a)
Inhibidor irreversible
b)
Inhibidor reversible no competitivo
c)
Inhibidor reversible
d)
Inhibidor irreversible no competitivo
e)
Inhibidor irreversible competitivo
11.
El diclofenaco se metaboliza en el hígado al metabolito principal y otras formas hidroxiladas; después de la glucuronidación y la sulfatación, los metabolitos se excretan en …… (65%) y …… (35%).
a)
Orina – Heces
b)
Bilis – Heces
c)
Bilis – Orina
d)
Orina – Bilis
e)
Heces – Orina
12.
A su consultorio llega un paciente varón de 57 años con un dolor moderado en la rodilla izquierda, al hacer la historia clínica confirma el antecedente de una artrosis leve. El paciente ha sido evaluado por colegas médicos enfocados en terapia del dolor y le indicaron una infiltración con corticoide en la rodilla afectada, indica el glucocorticoide más adecuado para este paciente:
a)
Hidrocortisona
b)
Dexametasona
c)
Triamcinolona
d)
Fludrocortisona
e)
Prednisona
13.
Acerca del efecto de los corticosteroides en células inflamatorias y estructurales, marque la relación INCORRECTA:
a)
Macrófago – Aumento de receptores B2
b)
Célula dendrítica – Disminución del número
c)
Eosinófilos – Aumento de apoptosis
d)
Células epiteliales – Disminución de citocinas
e)
Mastocito – Disminución del número
14.
Marque la opción que NO representa un efecto secundario sistémicos de los corticosteroides inhalados:
a)
Supresión del crecimiento
b)
Cataratas
c)
Insuficiencia suprarrenal
d)
Depresión
e)
Epistaxis
15.
Un paciente varón de 32 años acude a su consultorio privado manifestando presentar diarrea con sangre y una temperatura de 38.8 °C de 7 días de duración, le realiza un coprocultivo y logra aislar Campylobacter jejuni, ¿Cuál de los siguientes antibióticos es el recomendado como de primera línea?
a)
Gentamicina
b)
Eritromicina
c)
Cefotaxima
d)
Ciprofloxacino
e)
Amoxicilina
16.
Usted está tratando a una paciente mujer de 38 años de edad con un antibiótico a la que, gracias a una buena historia clínica, usted identificó antecedentes de problemas cardiovasculares en su familia ¿Cuál de las siguientes quinolonas tiene mayor riesgo de prolongar el intervalo QT y desarrollar arritmias?
a)
Ciprofloxacino
b)
Levofloxacino
c)
Moxifloxacino
d)
Delafloxacino
e)
Norfloxacino
17.
¿Cuáles son las principales enzimas en las que actúan las quinolonas?
a)
PBP
b)
ATPsintasa
c)
B1,3-glucano sintasa
d)
Topoisomerasa
e)
Dihidropteroato sintasa
18.
Al evaluar a un paciente con infección, usted llega a la conclusión que el tratamiento más adecuado sería uno por vía endovenosa y no por vía oral ¿Cuál de los siguientes aminoglicósidos NO se administra por vía parenteral?
a)
Amikacina
b)
Kanamicina
c)
Neomicina
d)
Sulfadiazina
e)
Estreptomicina
19.
Para recetar ciprofloxacino, usted como médico debe recordar las indicaciones de este antibiótico. ¿Cuál de las siguientes alternativas no sería una indicación para ciprofloxacino?
a)
ITU
b)
Diarrea del viajero
c)
Infecciones por Pseudomonas
d)
Infecciones intraabdominales
e)
Infecciones por Nocardia
20.
En los aminoglucósidos existe una unión insignificante a la alúmina plasmática, excepto en el caso de:
a)
La gentamicina
b)
La tobramicina
c)
La amikacina
d)
La estreptomicina
e)
La neomicina
100 %
