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SIMULACRO 3 - 2023

Total questions: 100

Worksheet time: 1hrs 15mins

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1.

¿Cuáles son los principales factores determinantes de la presión arterial?

a)

Volumen diastólico y contractibilidad.

b)

Calibre vascular.

c)

Frecuencia cardiaca.

d)

Gasto cardiaco y resistencia periférica.

2.

Es factor patológico sustancial de la demencia relacionado con la hipertensión:

a)

Cuerpos de negri.

b)

Alcoholismo.

c)

Depósito amiloide β.

d)

Cuerpos de Lewy.

e)

Alzheimer.

3.

Según la clasificación de Presión Sanguínea, una PA = 135/85 mmHg es:

a)

Normal.

b)

Elevada.

c)

Hipertensión etapa 1.

d)

Hipertensión etapa 2.

e)

Prehipertensión.

4.

¿Cuánto debe ser la disminución de sal de mesa en los alimentos, para controlar la hipertensión?

a)

<2 g de NaCl/día.

b)

<9 g de NaCl/día.

c)

<1 g de NaCl/día.

d)

<6 g de NaCl/día.

e)

<8 g de NaCl/día.

 

5.

Es dosis usual de la hidroclorotiazida para tratar la hipertensión:

a)

6.25 a 50 mg/día.

b)

40-80 mg/día.

c)

50-100 mg/día.

d)

60-180 mg/día.

e)

1-10 mg/día.

6.

Una de los siguientes virus de hepatitis humana tiene DNA:

a)

Virus de la hepatitis E.

b)

Virus de la hepatitis E.

c)

Virus de la hepatitis D.

d)

Virus de la hepatitis C.

e)

Virus de la hepatitis A.

7.

Una infección por HBV adquirida durante el periodo neonatal, puede conllevar décadas más tarde a:

a)

Hepatitis aguda.

b)

Carcinoma hepatocelular.

c)

Hipertensión portal

d)

Esteatosis hepática.

e)

Enfermedad de Wilson.

8.

Son localizaciones extrahepáticas del HBV excepto:

a)

Ganglios linfáticos.

b)

Linfocitos circulantes.

c)

Pulmones.

d)

Bazo.

e)

Medula ósea.

9.

Vía de transmisión no percutánea más importante del HVB:

a)

Oral.

b)

Fómites.

c)

Contacto íntimo.

d)

Hacinamiento.

e)

Transfusión sanguínea.

10.

Periodo de incubación del HVA:

a)

30-180, media 60-90.

b)

15-160, media 50.

c)

15-45, media 30.

d)

30-180, media 60-90.

e)

14-60, media 40.

11.

¿Con que concentración de bilirrubina sérica se observa ictericia en la esclerótica o en la piel?

a)

4 mg/100 mL.

b)

1.5 mg/100 mL.

c)

2.5 mg/100 mL.

d)

1 mg/100 mL.

e)

0.8 mg/100 mL.

12.

¿Por dónde penetra el líquido al espacio pleural?

a)

Venas pleurales.

b)

Capilares de la pleura parietal.

c)

Arteriolas de la pleura visceral.

d)

Por los vasos linfáticos pulmonares.

e)

Arterias de bronquios principales.

13.

Es una de las causas principales de los derrames pleurales trasudativos:

a)

Insuficiencia ventricular izquierda.

b)

Neumonía bacteriana.

c)

Enfermedad metastásica.

d)

Perforación esofágica.

e)

Lupus eritematoso sistémico.

14.

¿Cuál es el valor de la diferencia entre las concentraciones de albúmina en el suero y liquido pleural que prueba que es trasudativo?

a)

< 30g /L.

b)

> 300mg /L.

c)

> 10 g /L.

d)

> 31g /L.

e)

Ninguno.

15.

Constituye el segundo tipo más común de derrame pleural exudativo:

a)

Mesotelioma.

b)

Derrame secundario a embolia pulmonar.

c)

Hidrotórax hepático.

d)

Derrame consecutivo a neoplasia.

e)

Cirrosis.

16.

¿Qué revela la toracocentesis en el quilotórax?

a)

Liquido sanguinolento oscuro.

b)

Liquido con burbujas pequeñas.

c)

Liquido claro.

d)

Liquido serosanguinolento.

e)

Líquido lechoso.

17.

Es causa frecuente para la producción de un quilotórax:

a)

Infección

b)

Traumatismo.

c)

Tumoral.

d)

Todos.

e)

Ninguno.

18.

¿Cuál es el valor del Hto de una toracocentesis en comparación con la sangre periférica, en el sujeto que tiene hemotórax?

a)

>50%.

b)

>80%.

c)

>70%.

d)

>20%.

e)

>5%.

19.

¿Como se denomina al neumotórax que se produce sin antecedente de traumatismo torácico?

a)

Neumotórax aislado.

b)

Neumotórax traumático.

c)

Neumotórax a tensión.

d)

Neumotórax simple.

e)

Neumotórax espontáneo.

20.

Causas frecuentes para producir un neumotórax a tensión:

a)

Durante la ventilación mecánica o con los esfuerzos de reanimación.

b)

Traumatismo penetrante.

c)

Post quirúrgico.

d)

Rotura de ampollas pleurales apicales.

e)

Tras la colocación de CVC.

21.

¿Cuál es el único tratamiento en el GERD que puede restaurar la barrera gastroesofágica?

a)

Inhibidores de la bomba de protones.

b)

Cirugía en Y de Roux.

c)

Cirugía antirreflujo.

d)

Ligadura trans hiatal.

e)

Ninguna.

22.

Síntomas que se consideran indicativos de la GERD:

a)

Pirosis o la regurgitación ácida.

b)

Dolor en punta de costado.

c)

Vomito que antecede al dolor epigástrico.

d)

Náuseas y vomito.

e)

Sincope postural.

23.

Son síntomas atípicos del GERD, excepto:

a)

Tos.

b)

Ronquera..

c)

Asma.

d)

Pirosis

e)

Aspiración.

24.

¿Por qué llega a producirse el broncoespasmo en el GERD?

a)

Acidificación esofágica.

b)

Estimulación acida.

c)

Distensión del esófago.

d)

Todos.

25.

La exposición repetida de jugo gástrico en el cardias, lleva al desarrollo de que tipo de epitelio:

a)

Cilíndrico

b)

Columnar.

c)

Pseudoestratificado.

d)

Queratinizado.

e)

Fibroso.

26.

¿Cuál es el trastorno de la motilidad primaria más conocido y mejor comprendido?

a)

Espasmo difuso y segmentario del esófago.

b)

Seudoobstrucción intestinal idiopática crónica.

c)

Acalasia.

d)

Esófago en cascanueces.

e)

Esfínter esofágico inferior hipertenso.

27.

La patogenia de la acalasia se presume a:

a)

Hipersecreción acida.

b)

Hernia hiatal

c)

Infección por Helicobacter pylori.

d)

Degeneración neurógena.

e)

Ulcera.

28.

¿Qué produce la degeneración neurógena en la patogenia de la acalasia?

a)

Hipertensión del LES.

b)

Incapacidad del esfínter para relajarse al deglutir.

c)

Elevación de la presión esofágica intraluminal.

d)

Todos.

e)

Ninguno.

29.

 

¿Cuál es la imagen característica en estudios radiográficos en la acalasia?

a)

Estrechamiento del EES y dilatación del cuerpo esofágico.

b)

Niveles hidroaéreos no escalonados.

c)

Dilatación intensa del esófago y la terminación en “pico de ave”.

d)

Signos de la silueta.

e)

Imagen en grano de cafe.

30.

 

Tras el desarrollo de la manometría esofágica de alta resolución, el término acalasia vigorosa se sustituyó por:

a)

Acalasia tipo 1 de Chicago.

b)

Acalasia tipo 2 de Chicago.

c)

Acalasia tipo 3 de Chicago.

d)

Acalasia tipo 4 de Chicago.

e)

Acalasia tipo 5 de Chicago.

31.

¿Cuál es el porcentaje de los pacientes con la GERD, que presenta esófago de Barrett?

a)

 10 a 15%.

b)

20 a 30%.

c)

10 a 40%.

d)

50 a 60%.

e)

30 a 50%.

32.

Se diagnostica esófago de Barrett (BE), cuando la biopsia muestra:

a)

Metaplasia escamosa.

b)

Metaplasia gástrica.

c)

Metaplasia intestinal.

d)

Metaplasia cartilaginosa.

e)

Metaplasia cilíndrica escamosa.

33.

¿En qué sector se observa una alta prevalencia de la aparición de metaplasia intestinal?

a)

Fondo gástrico.

b)

Esfínter esofágico superior.

c)

Antro pilórico

d)

Esfínter esofágico inferior.

e)

Cardias

34.

¿Cuánto es el porcentaje de pacientes que sufre hipersecreción gástrica en el esófago de Barret?

a)

22 %.

b)

5 %.

c)

12 %.

d)

60 %.

e)

44 %.

35.

Una de las siguientes es complicación frecuente del BE:

a)

Hemorragia esofágica

b)

Formación de estenosis.

c)

Formación de ulcera péptica.

d)

Derrame pleural bilateral.

e)

Perforación esofágica.

36.

Afecciones que predisponen al desarrollo de cálculos biliares:

a)

Embarazo.

b)

Hiperlipidemia no HDL.

c)

Enfermedad de Crohn.

d)

Todos.

e)

Ninguno.

37.

Son trastornos hematológicos que predisponen a cálculos biliares, excepto:

a)

Esferocitosis hereditaria.

b)

Enfermedad de células falciformes.

c)

Talasemia.

d)

Anemia esferocítica congénita.

e)

Leucemia.

38.

Son cirugías que aumentan el riesgo de colelitiasis:

a)

Resección ileal terminal.

b)

Cirugía gástrica.

c)

Cirugía duodenal.

d)

Todos.

e)

Ninguno.

39.

Fármaco que se asocian con un mayor riesgo de desarrollo de cálculos biliares:

a)

Labetalol.

b)

Ciprofloxacina.

c)

Gentamicina.

d)

Nitritos.

e)

Octreotide.

40.

Los siguientes son los principales solutos orgánicos en la bilis, excepto:

a)

Bilirrubina.

b)

Micelas.

c)

Sales biliares.

d)

Fosfolípidos.

e)

Colesterol.

41.

El control prenatal eficiente es:

a)

Precoz.

b)

Continuo.

c)

Integral.

d)

Todos

e)

Ninguno.

42.

¿Cuántos son los controles a lo largo de la gestación propuestos por América Latina y el Caribe?

a)

4 controles.2 controles.

b)

2 controles.

c)

6 controles.

d)

5 controles.

e)

10 controles.

43.

¿Idealmente cuando debe ser el 1er control durante la gestación?

a)

14 semanas.

b)

15 semanas.

c)

Entre 15 a 20 semanas.

d)

< 20 semanas.

e)

< 13 semanas.

44.

Son limitantes para el control prenatal efectivo, excepto:

a)

Costo.

b)

Problemas en la organización.

c)

Barreras de orden cultural.

d)

Problemas atmosféricos.

e)

Género.

45.

¿Qué patógeno se asocia con un aumento del riesgo de rotura prematura de membranas?

a)

Estreptococo del grupo B.

b)

Clamydia.

c)

Candida albicans.

d)

Lactobacilos.

e)

Trichomonas vaginalis.

46.

Parto que se produce antes de las 37 semanas de gestación, se denomina:

a)

Parto a termino

b)

Parto post termino.

c)

Parto prematuro.

d)

Todos.

e)

Ninguno.

47.

Parto inmaduro se refiere al que acontece entre:

a)

20 y 22 semanas.

b)

28 y 32 semanas.

c)

36 y 38 semanas.

d)

22 y 27 semanas.

e)

38 y 40 semanas.

48.

¿Cuánto oscila la frecuencia del parto prematuro?

a)

5 y 9%.

b)

10 y 15%.

c)

1 y 2%.

d)

15 y 20%.

e)

44 y 50%.

49.

¿La CIE-10 menciona que aborto es hasta que semana de gestación?

a)

Hasta las 21 semanas.

b)

Hasta las 22 semanas.

c)

Hasta las 23 semanas.Hasta las 24 semanas.

d)

Hasta las 25 semanas.

50.

Son factores de riesgo para parto prematuro no removibles pero controlables durante el embarazo, excepto:

a)

Pobreza y desventajas sociales.

b)

Bajo peso previo materno.

c)

Hidramnios.

d)

Desnutrición materna.

e)

Embarazo múltiple.

51.

Son microorganismos responsables de la Enfermedad Inflamatoria Pélvica, transmitidos sexualmente:

a)

Haemophílus influenzae.

b)

Streptococcus agalactiae y M. genitalium.

c)

U.urealyticum y M. hominis.

d)

Chlamydia trachomatis y Neisseria gonorreae.

e)

Gardnerella vaginalis.

52.

Son microorganismos endógenos de órganos vecinos, como el apéndice o el intestino que son causantes de infección endógena pélvica inflamatoria:

a)

Escherichia coli, Bacteroides fragilís, enterococos.

b)

Gardnerella vaginalis.

c)

Neísseria gonorrhoeae y Chlamydía trachomatis.

d)

Mycoplasma hominis y Peptostreptococcus.

e)

Mycoplasma hominis y Peptostreptococcus.

53.

Según su origen la EPI o ITGS se clasifica como:

a)

Aguda y crónica.

b)

Primaria o ascendente y secundaria o por continuidade.

c)

Leve, moderada y severa.

d)

I, II, III y IV.

e)

I, II, III y IV.Exógena y endógena.

54.

Son agentes específicos de la EPI crónica:

a)

N gonorrhoeae.

b)

Chlamydía trachomatis.

c)

Trichomonas vagínalis

d)

Tuberculosis, parásitos o micosis.

e)

Trichomonas vagínalis.

55.

¿Cuáles son los microorganismos asociados habitualmente con el Síndrome de Fitz-Hugh-Curtis?

a)

Streptococcus agalactiae y M. genitalium.

b)

Haemophílus influenzae.

c)

U.urealyticum y M. hominis.

d)

Gardnerella vaginalis..

e)

C. trachomatis y N. gonorrhoeae.

56.

¿A partir de que semana embrionaria, se desarrolla el engrosamiento del ectodermo denominadas líneas lácteas?

a)

Segunda semana.

b)

Quinta semana.

c)

Séptima semana.

d)

Primera semana.

e)

Octava semana.

57.

Es la “ausencia completa de una mama por agenesia o falta de desarrollo del esbozo mamario”:

a)

Atelia.

b)

Polimastia.

c)

Amastia.

d)

Hipomastia.

e)

Mamas aberrantes.

58.

El síndrome de Poland se caracteriza por:

a)

Deformidad de la mama y pared torácica

b)

Hiperplasia mamaria y de los músculos pectorales.

c)

Ausencia del pulmón homolateral.

d)

Hipoplasia o aplasia muscular pectoral y región escapular.

e)

Mamas supernumerarias.

59.

La causa de la hipertrofia mamaria en el embarazo y lactancia se debe a la hipersensibilidad a:

a)

Estrógenos.

b)

Progesterona.

c)

Oxitocina.

d)

LH Y FSH.

e)

Testosterona.

60.

¿Cuál es el agente causal más frecuente de la mastitis aguda piógena?

a)

Nisseria.

b)

Estreptococus.

c)

Estafilococo.

d)

Mycobacteria.

e)

Peptococos.

61.

¿En qué momento se realiza el cribado de hipoglucemia a los recién nacidos de madres diabéticas?

a)

Primeras 24 h.

b)

A las 72 h.

c)

Posterior a las 48 h.

d)

Al momento del alumbramiento.

e)

No se realiza.

62.

Son componentes de la exploración inicial del recién nacido, excepto:

a)

Temperatura.

b)

Pulso..

c)

Color.

d)

Frecuencia respiratoria

e)

Ruidos intestinales.

63.

¿Cuánto es el valor normal del pulso en el recién nacido?

a)

100-110 latidos/minuto.

b)

90-100 latidos/minuto.

c)

120-180 latidos/minuto.

d)

120-160 latidos/minuto.

e)

60-100 latidos/minuto.

64.

¿Si se sospecha de una cardiopatía congénita critica en el recién nacido, que método debemos utilizar para un cribado?

a)

Ecografía.

b)

TAC.

c)

Pulsioximetria.

d)

PAM.

e)

Frecuencia cardiaca.

65.

¿A que suele deberse el edema de los parpados en el recién nacido?

a)

A la administración de nitrato de plata.

b)

A la falla renal aguda

c)

A la administración de gentamicina.

d)

A la falla cardiaca.

e)

A la presencia de algún defecto congénito.

66.

El edema generalizado está asociado a:

a)

Prematuridad.

b)

Hipoproteinemia secundaria a eritroblastosis fetal grave.

c)

Anasarca de origen no inmune.

d)

Todos.

e)

Ninguno.

67.

¿Cuánto es el porcentaje de niños nacidos a termino que presentan ictericia a la primera semana de vida?

a)

70 %.

b)

20 %.

c)

80 %.

d)

50 %.

e)

60 %.

68.

¿Qué refleja la presencia de hiperbilirrubinemia directa?

a)

Anti oxidación.

b)

Trastorno hepático o sistémico potencialmente grave.

c)

Neurotoxicidad.

d)

Esteatorrea.

e)

Hepatitis crónica.

69.

Son casos en los que aumenta la cantidad de bilirrubina para metabolizar por el hígado, excepto:

a)

Anemia hemolítica.

b)

Policitemia.

c)

Hematomas.Hipotermia.

d)

Hipotermia.

e)

Transfusiones.

70.

Son polimorfismos genéticos que influyen en la incidencia de hiperbilirrubinemia neonatal:

a)

Isoenzima 1A1.

b)

Transportador 1B1.

c)

UGT1A1 y SLCO1B1.

d)

Todos.

e)

Ninguno.

71.

Según su momento de aparición, las infecciones neonatales se clasifican como:

a)

Congénitas,

b)

Perinatales.

c)

Precoces.

d)

Todos.

e)

Ninguno.

72.

El concepto de “infección adquirida en el periodo intrauterino” hacemos referencia a:

a)

Infección congénita.

b)

Infección perinatal.

c)

Infección tardía.

d)

Infección precoz.

e)

Infección nosocomial.

73.

¿En qué periodo se produce una infección tardía en el recién nacido?

a)

Entre el 2 y al 5 día.

b)

Entre los 20 y a los 40 días.

c)

Entre los 7 y a los 30 días.

d)

Entre los 30 y los a 60 días.

e)

Entre los 40 y a los 90 días.

74.

Son protozoos causantes de infecciones neonatales sistémicas:

a)

Plasmodium.

b)

Toxoplasma gondii.

c)

Tripanosoma cruzi.

d)

Todos.

e)

Ninguno.

75.

Son agentes bacterianos frecuentes causantes de sepsis por gramnegativos, excepto:

a)

Estreptococos del grupo B (EGB).

b)

Escherichia coli.

c)

Staphylococcus aureus.

d)

Klebsiella spp.

e)

Salmonella spp.

76.

Son signos y síntomas de dificultad respiratoria:

a)

Palidez.

b)

Roncus.

c)

Quejido espiratorio.

d)

Todos.

e)

Ninguno.

77.

¿Cuánto es el valor de las presiones esofágicas espiratorias en los recién nacidos a término, asociadas a las primeras respiraciones espontaneas?

a)

50 y 100 cmH2O.

b)

12 y 24 cmH2O.

c)

10 y 20 cmH2O.

d)

30 y 60 cmH2O.

e)

45 y 90 cmH2O.

78.

¿En qué circunstancias la evacuación del líquido pulmonar puede complicarse?

a)

Niños que nacen por cesárea.

b)

Déficit de surfactante.

c)

Hipoalbuminemia.

d)

Todos.

e)

Ninguno.

79.

¿En cuánto tiempo en niños sanos a término, la saturación de oxígeno (SO2) supera el 90 % de saturación?

a)

Después de 2 min.

b)

Después de 5 min.

c)

Después de 3 min.

d)

Después de 1 min.

e)

Después de 4 min.

80.

Es una respiración neonatal normal:

a)

Respiración periódica.

b)

Apnea obstructiva.

c)

Apnea central.

d)

Apnea mixta.

e)

Apnea de la prematuridad.

81.

Posición del paciente tendido boca arriba:

a)

Prono.

b)

Decúbito.Ventral.

c)

Dorsal.

d)

Supino.

e)

Ventral.

82.

La anatomía sistémica, está compuesto por:

a)

Tegumentario.

b)

Esquelético.

c)

Articular.

d)

Todos.

e)

Ninguna.

83.

¿Por qué tipo de musculo está formado el corazón?

a)

Musculo auricular.

b)

Musculo ventricular.

c)

Fibras musculares especializadas de excitación y de conducción.

d)

Todos.

e)

Ninguna.

84.

¿Cuáles son los procesos básicos que producen la orina?

a)

Filtración glomerular.

b)

Reabsorción tubular.

c)

Secreción tubular.

d)

Todos.

e)

Ninguna.

85.

“Documento médico, científico, legal, económico y humano”, nos referimos a:

a)

Documento científico.

b)

Historia clínica.

c)

Documento legal.

d)

Documento económico.

e)

Documento humano.

 

86.

Es el descenso de los miembros inferiores al costado de la cama y la inclinación del tórax hacia delante apoyado en una almohada:

a)

Signo de la apnea.

b)

Posición de plegaria mahometana.

c)

Posición de Trendelenburg.

d)

Posición de ortopnea.

e)

Signo del almohadón.

87.

Son los procesos de la farmacocinética:

a)

Absorción.

b)

Distribución.

c)

Metabolismo.

d)

Todos.

e)

Ninguno.

88.

¿Qué información transporta el sistema sensorial visceral craneal?

a)

Sensaciones relacionadas con la temperatura

b)

Lesión tisular de origen mecánico, químico o térmico.

c)

Mecanorreceptora y quimiosensorial.

d)

Todos.

e)

Ninguna.

89.

Una de las siguientes NO forma parte de las capas del intestino:

a)

Serosa.

b)

Capa muscular lisa longitudinal.

c)

Capa muscular lisa circular.

d)

Submucosa.

e)

Fibras musculares transversales.

90.

Hormonas que utilizan el sistema de segundo mensajero adenilato ciclasa-AMPc, excepto:

a)

Angiotensina II.

b)

ACTH.

c)

Oxitocina.

d)

FSH.

e)

TSH.

91.

Agente causal de la enfermedad de Chagas:

a)

Plasmodium falciparum.

b)

Giardia.

c)

Leishmania.

d)

Trypanosoma cruzi.

e)

Entamoeba.

92.

¿Mediante que vía se transmite el Chagas congénito?

a)

Vectorial.

b)

Transfusional.

c)

Transplacentaria.

d)

Trasplante de órgano.

e)

Contacto.

93.

El tamizaje serológico para Chagas, se puede realizar mediante:

a)

HAI.ELISA.

b)

ELISA.

c)

TIF.

d)

Todos.

e)

Ninguno

94.

¿Cuál es la dosis del Benznidazol para el tratamiento de Chagas congénito en niño < 12 años?

a)

7 mg/kg/día.

b)

5 mg/kg/día.

c)

10 mg/kg/día.

d)

15 mg/kg/día.

e)

15 mg/kg/día.

95.

Cuando esperamos que la información o los datos nos lleguen espontáneamente por el Sistema Nacional de Información en Salud (SNIS), nos referimos:

a)

Vigilancia activa.

b)

Vigilancia pasiva.

c)

Vigilancia comunitaria.

d)

Vigilancia constitucional

e)

Vigilancia centinela.

96.

Pertenece a la descripción clínica de la poliomielitis, excepto:

a)

Fiebre inespecífica.

b)

Meningitis aséptica.

c)

Enfermedad paralítica.

d)

Asintomática.

e)

Coma.

97.

¿Cuál tipo de Poliovirus, provoca frecuentemente parálisis?

a)

Tipo 1.

b)

TipO 2

c)

Tipo 3.

d)

Tipo 4.

e)

Tipo 5.

98.

Es posible observar las manchas de Koplik, en:

a)

Varicela.

b)

Influenza.

c)

Poliomielitis.

d)

Sarampión.

e)

Coqueluche.

99.

Son los principales ciclos de transmisión de la rabia en nuestro país:

a)

Ciclo urbano.

b)

Ciclo silvestre.

c)

Ciclo rural.

d)

Ninguno.

e)

Todos.

100.

El virus de la rabia es resistente a:

a)

Agua jabonosa.

b)

Luz solar.

c)

Luz ultravioleta.

d)

Calor.

e)

Antibióticos.

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