WorksheetsTomás Carlos Heras García_Curso
Total questions: 23
Worksheet time: 12mins
Name
Class
Date
1.
Nombre del alumno
4 lines
2.
Fecha de nacimiento
4 lines
3.
Fecha de Ingreso en el centro
4 lines
4.
Actitud ante los extraños
a)
Buena, interactúa con los extraños
b)
Neutra, En ocasiones interactúa dependiendo del contexto
c)
Nula, No interactúa de forma positiva con personas ajenas a su entorno
5.
¿Se relaciona con otros niños/as? ¿Cómo?
4 lines
6.
¿Con quién suele jugar en casa?
a)
Padre/madre
b)
Hermanos
c)
Otros familiares
d)
Personas ajenas a la familia
7.
¿Cómo demanda atención de los adultos?
a)
Llanto
b)
Sonrisa
c)
Balbucea
d)
Grita
e)
Hace gesto de señalamiento
8.
¿Acepta las muestras de afecto de otras personas?
a)
SI
b)
No
9.
¿Coge rabietas o pataletas?
a)
SI
b)
NO
c)
Ocasionalmente
10.
Enfermedades propias de la edad.
Que el alumno sufra con frecuencia o de manera alarmante.
4 lines
11.
Vacunas
¿Suministradas las de su edad? Adjuntar Fotocopia de cartilla vacunación.
a)
SI
b)
NO
c)
Ausencia de alguna de ellas (Especificar)
12.
Enfermedades crónicas
a)
SI (Especificar)
b)
No
13.
Operaciones.
Intervenciones quirúrgicas realizadas al menor
a)
SI (Especificar)
b)
NO
14.
Otros aspectos sanitarios relevantes a reseñar.
a)
Problemas de visión
b)
Problemas de audición
c)
Alergias (Especificar)
d)
Problemas en pies
e)
Otros
15.
Control de esfínteres.
a)
Completo
b)
Diurno
c)
Nocturno
d)
Ambos
e)
En progreso
16.
Horario de sueño.
(Tanto diurno como nocturno)
4 lines
17.
Alteraciones del sueño
a)
SI (Especificar)
b)
NO
18.
Lugar donde duerme
a)
Habitación Individual
b)
Compartida con padres
c)
Compartida con hermano
19.
Tipo de alimento
a)
Sólido
b)
Triturado
c)
Ambos
20.
Hábitos alimenticios reseñables por los padres
4 lines
21.
Rechazos alimenticios
(No dependientes de alergias)
4 lines
22.
Alergias reconocidas
a)
Cereales con gluten
b)
Frutos de cáscara
c)
Crustáceos
d)
Apio
e)
Huevos
23.
Observaciones extraordinarias a aportar por la familia
4 lines
100 %
