До фельдшера на ФАП звернулася мати з 6-місячною дитиною. Мати скаржиться, що у дитини нежить, підвищення температури ті­ла, сльозотеча, дитина відмовляється від їжі, з’явився висипу на обличчі, шиї. Дитина хво­ріє 3-ю добу. При огляді: кашель, кон’юнкти­віт, світлобоязнь, висип на обличчі, шиї папульозного характеру. Який Ваш діагноз?

                      У дівчинки 9-ти років дратівливість, зміна почерку, порушення ходи. За місяць до цього перенесла ангіну. При огляді м’язова гіпото­нія, мимовільні скорочення мімічної мускула­тури і пальців рук. Який прояв ревматичного ураження можна припустити?

                       Дитина народилася на 35 тижні гестації. У неї виявлено: мікроцефалію, катаракту та вроджену ваду серця. З анамнезу відомо, що мати під час вагітності перехворіла на інфе­кцію, яка супроводжувалась плямистою ви­сипкою, збільшенням лімфатичних вузлів та незначною інтоксикацією. Яку інфекцію мо­жна припустити?

                        На ФАПі фельдшер оглядає дитину віком 2 тижні, яка народилась доношеною з масою тіла 3400 г. Скарги матері на сухість шкіри, набряки рук, обличчя, уповільнення рухів та смоктання. При огляді: рот напіввідкритий, збільшений язик та губи, під час плачу гру­бий голос. Вкажіть імовірне захворювання:

                     Хворий 15-ти років звернувся до фельд­шера ФАПу зі скаргами на слабкість, зниже­ний апетит, шкірну сверблячку. Захворюван­ня почалося із загального нездужання, по­гіршення апетиту, підвищення температури. Через 3 дні з’явилась нудота, двічі блювання, зник апетит. На 6-й день хвороби потемні­шала сеча, знебарвився кал, з’явився свер­блячка, жовтяниця склер і шкіри. При огляді хворого: температура тіла - 37,2°С, жовтяни­ця склер і шкіри. Пульс - 72/хв., АТ- 100/60 мм рт.ст. Печінка щільна, болюча, збільшена. Вкажіть діагноз:

                       Фельдшер ФАПу оглядає дитину 6-ти ро­ків зі скарлатиною. Перевіряє симптом «щи­пка». Про що свідчить позитивний симптом?

                        Фельдшер швидкої допомоги оглядає ди­тину зі стенозуючим ларинготрахеїтом. Які симптоми характерні для цього захворюван­ня?

                      На ФАПі внаслідок передчасних стрімких пологів народилася дитина з масою тіла 1900 г. Стан дитини важкий, крик слабкий, моно­тонний, відзначається вибухання великого та малого тім’ячок, тремор підборіддя, кінцівок, періодично спостерігається судомна готов­ність. Який стан слід діагностувати?

             Дитина 5-ти років тиждень тому перехво­ріла на ГРВІ. На 8-й день стан дитини погір­шився, знову підвищилася температура тіла до 39°С, з’явився кашель. При огляді: стан ди­тини середньої важкості, периоральний ціа­ноз, задишка змішаного типу - 45/хв. Дитині був встановлений діагноз: гостра пневмонія.

При проведенні суб’єктивного обстеження, які дані будуть найбільш інформативними?

                    Фельдшер ШМД прибув на виклик до ди­тини 3-х років, яка хворіє на ГРВІ. Рапто­во вночі стан значно погіршився, дитина не­спокійна, плаче, з’явився гавкаючий кашель, осиплість голосу. Дихання часте, його чути на відстані. Що з дитиною?

                   При відвідуванні вдома фельдшером дити­ни 7-ми місяців мама поскаржилася на зригу­вання у дитини, випорожнення 6-8 разів на добу, кашкоподібні, рідкі, з білими грудочка­ми. Об’єктивно: температура - 36,6°С, язик з білим нальотом. Для якого захворювання характерні дані симптоми?

              У дитини 10-ти років після фізичного навантаження з’явились загальна слабкість, тремтіння кінцівок, поверхневе дихання, під­силене потовиділення, відчуття голоду. З анамнезу відомо, що дитина хворіє на цукро­вий діабет, отримує ін’єкції за індивідуа­льною схемою. Які першочергові дії фельд­шера в цьому випадку?

         Фельдшер ШМД супроводжує дитину 5-ти днів з внутрішньочерепною пологовою травмою у відділення реанімації. Раптово у дитини з’явилися симптоми асфіксії III сту­пеня. Фельдшер почав проводити серцево- легеневу реанімацію. Яке співвідношення ча­стоти вдихів і натискань на грудину повинно бути у даному випадку?

           В приймальне відділення надійшла дитина у важкому стані. Шкіра бліда, температура тіла - 39°С. На сідницях, стегнах, гомілках - поодинока геморагічна висипка. Слизові обо­лонки ціанотичні. ЧД- 56/хв. Тони серця ри­тмічні, послаблені, ЧСС- 160/хв. Протягом 30 хвилин висипка на шкірі поширилася, збіль­шилася в розмірах. Про яке захворювання слід думати?

           У дитини 2-х років температура тіла - 39°С, слизова ротової порожнини гіперемована, з білувато-жовтими бляшками оточени­ми червоною облямівкою. Вкажіть найбільш імовірний орієнтовний діагноз:

           Фельдшера ШМД викликали до дитини 7- ми років. У дитини підвищена температура тіла, головний біль, блідість шкіри, периоральний ціаноз, відсутність апетиту, незна­чний біль у горлі. Дитина скаржиться на біль в животі, декілька раз було блювання. Різко виражений набряк мигдаликів та м’яких тка­нин ротоглотки. На поверхні мигдаликів на­літ фіброзного характеру, плівчастий, щіль­ний, брудно-сірого кольору який не знімає­ться шпателем. Вкажіть попередній діагноз:

        При проведенні огляду ротової порожни­ни у новонародженої дитини фельдшер ФА­Пу помітив білий наліт на слизовій оболонці рота та язиці. Наліт нагадує молоко, що зсі­лося. Який найбільш імовірний збудник міг спричинити дане захворювання?

              Фельдшер ФАПу спостерігає за дитиною 5-ти років, хворою на гемофілію. Після трав­ми розвинулася кровотеча, яка не зупиняє­ться. Дитина бліда, акроціаноз, кінцівки хо­лодні, АТ- 60/30 мм рт.ст. З яким діагнозом госпіталізуєте дитину?

             Бригада ШМД обслуговує виклик до хло­пчика 14-ти років. При обстеженні: свідо­мість дитини збережена, шкіра бліда, з ціанотичним відтінком. На шкірі правої руки - глибокі опіки. Артеріальний тиск -125/70 мм рт.ст., пульс - 80/хв. Тонічне скорочення м’я­зів. Перебував біля трансформаторної будки через кілька годин після грози. Вкажіть пре­парати, які необхідно ввести дитині першо­чергово:

        У дитини 9-ти років, яка часто хворіє на респіраторні вірусні інфекції, раптово вночі погіршився стан: з’явився сухий кашель, під час якого мокротиння майже не виділяється, задишка експіраторного характеру з довгим свистячим видихом, який чути на відстані, блідість шкіри з ціанотичним відтінком. Ви­значте для якого стану характерні дані сим­птоми?

       Дитині 3-х років проведена внутрішньо- шкірно проба Манту з 2 ТО. Через 72 години фельдшер прозорою пластмасовою лінійкою перевірив результат туберкулінодіагностики. Діаметр папули становить 3 мм. Визначте ре­зультат проведеної проби Манту:

     На прийомі у фельдшера дівчинка 10-ти років. Скарги на підвищення температури ті­ла до 37,5-38°С, біль в ділянці серця, втомлю­ваність, серцебиття. На шкірі кільцеподібна еритема. При перкусії серця - ліва межа на 1,5 см назовні від лівої середньоключичної лінії. Тони серця приглушені, грубий систолічний шум над верхівкою. Який діагноз можна по­ставити?

     Фельдшера швидкої допомоги виклика­ли до дитини 10-ти років. Мати дитини скар­житься на появу ціанозу, задишку. Напередо­дні під час їжі, дитина голосно сміялась. На момент огляду дихання затруднене, кашель, ціаноз шкіри. Якої допомоги потребує дити­на?

        Фельдшер ФАПу проводить взяття маз­ка з носоглотки для обстеження на наявність менінгокока. Вкажіть максимальний термін доставки матеріалу в баклабораторію:

          6-місячне немовля з місячного віку пе­ребуває на штучному вигодовуванні, часто хворіє на ГРВІ. Об’єктивно: маса - 9400 г (при народженні - 3200 г), спостерігається блідість та сухість шкіри, збільшення товщи­ни підшкірної жирової клітковини, зниження тургору тканин, м’язова гіпотонія. Який Ваш попередній діагноз?

     У дитини 5-ти років на 8-й день захворювання, яке супроводжувалося підвищенням температури тіла та везикульозною виси­пкою, з’явилися сильний головний біль, блю­вання, загальмованість, тремор кінцівок. У дитини діагностовано енцефаліт. Ускладнен­ням якого інфекційного захворювання може бути енцефаліт?

         До фельдшера на ФАП звернулась мати з тримісячною дитиною. Скарги на неспокій­не поводження дитини, поганий сон, посиле­ну пітливість голови. При об’єктивному об­стеженні відзначається облисіння потилиці, зниження м’язового тонусу кінцівок, м’якість і податливість кісток черепа. Виберіть пре­парат, який необхідно призначити в даному випадку:

         Фельдшер оглядає дитину 6-ти років, у якої скарги на підвищену температуру, біль при відкриванні рота та жуванні. При огля­ді: в привушній ділянці припухлість, вушна раковина відстовбурчена, шкіра над залозою натягнута, звичайного забарвлення. Дитина відвідувала дитячий садок. Вкажіть термін карантину при даному захворюванні:

          При огляді фельдшер ФАПу у дитини 12-ти років виявив лихоманку, пронос, повтор­не блювання, головний біль, сонливість, анорексію. Кількість дефекацій 15 разів на добу, випорожнення зі слизом, прожилками крові. Виражені тенезми і біль у животі, сигмовидна кишка пальпується у вигляді тонкого тяжа. Який найбільш імовірний діагноз?

           Дитині 9-ти років встановлений діагноз: ГРВІ, гіпертермічний синдром. Була введена внутрішньом’язово літична суміш. Через 40 хвилин дитина різко встала з ліжка і впала. Об’єктивно: температура тіла - 35,2°С, шкіра бліда, вкрита холодним липким потом, тахі­кардія, АТ- 60/35 мм рт.ст. Оцініть стан дити­ни:

           Дівчинка 3-х місяців втратила за 2 доби 500 г маси тіла внаслідок блювання та проно­су. У дитини шкіра сірувато-ціанотична, риси обличчя загострені, рефлекси зниженні. Яко­му стану відповідає зазначена картина?

    Дитина народилась від ВІЛ-інфікованої матері з оцінкою за шкалою Апгар - 8 балів, масою тіла - 3200 г, довжиною - 50 см. За­гальний стан задовільний. Антиретровірусна терапія не проводилась. Через який час мо­жна визначити методом ІФА наявність ВІЛ- інфекції у дитини?

В дитячому садочку виявлена дитина, що захворіла на скарлатину. Які профілактичні заходи необхідно провести в вогнищі інфе­кції?

Під час профілактичного огляду дитини 1-го місяця, мати поскаржилась фельдшеру ФАПу на неспокій, поганий сон, почервонін­ня та лущення шкіри щік, появу жовтих лу­сочок на тім'яній ділянці голови, схильність до нестійких випорожнень. Який найбільш імовірний діагноз?

      У новонародженої дитини діагностовано гіпотиреоз: потворне набрякле обличчя з товстими губами збільшеним язиком, вузькі очні щілини, широке перенісся, велика го­лова, коротка товста шия; шкіра дуже суха, холодна на дотик. Що спричинює розвиток даного захворювання?

    У дитини з ГРВІ на 5-й день від початку захворювання з'явилися задишка, ціаноз носогубного трикутника. Під час аускультації тони серця глухі, вислуховується систолі­чний шум. Межі серця розширені вліво. Яке ускладнення можливе у дитини?

   При відвідуванні вдома фельдшером ди­тини 7-ми місяців, мама поскаржилася на зригування у дитини, випорожнення 6-8 ра­зів на добу, кашкоподібні, рідкі з білими гру­дочками. Об'єктивно: температура - 36,6°С, язик з білим нальотом. Для якого захворю­вання характерні дані симптоми?

    Дитину, яка народилася на 38-му тижні вагітності з довжиною тіла - 45 см і масою - 2500 г, обвід голови - 34 см треба рахувати як:

   У дитини 9-ти років, яка часто хворіє на респіраторні вірусні інфекції, раптову у ночі погіршився стан: з'явився сухий кашель, під час якого мокротиння майже не виділяється, задишка експіраторного характеру з довгим свистячим видихом, який чути на відстані, блідість шкіри з ціанотичним відтінком. Ви­значте для якого стану характерні дані сим­птоми?

    У новонародженої дівчинки на 4-ту добу життя з'явилося жовтяничне забарвлення шкіри і слизових оболонок. Загальний стан дитини задовільний, сеча і кал мають зви­чайне забарвлення. Печінка і селезінка не збільшені. Зазначте, для якого стану хара­ктерні дані симптоми:

   Учень 5-го класу після уроку фізкуль­тури звернувся до фельдшера медпункту із скаргами на інтенсивний переймоподібний біль у ділянці правого підребер'я, який ірра­діює в праве плече, праву лопатку. При паль­пації живота відмічається болючість у точці проекції жовчного міхура. Про яке захво­рювання можна подумати?

     У дитини 1,5 року, яка лікується з приво­ду рахіту на фоні задовільного самопочут­тя раптово виникли клоніко-тонічні судоми. Який препарат застосовують для надання невідкладної допомоги?

   При обстеженні дівчинки після наро­дження був виявлений крововилив на голо­ві, який не виходить за межі однієї кістки, не пульсує, не болить. Яка патологія у дитини?

    У дитини 2-х років з гіпертермічним син­дромом спостерігається блідість шкірних покривів, остуда, холодні на дотик кінцівки. Що слід застосувати для поліпшення мікро- циркуляції судин?

   До фельдшера ФАПу звернулась мати 5-річної дитини. Скарги: у дитини раптово підвищилась температура тіла до 40°С, ди­тина млява, малорухлива, на шкірі з'явилась висипка геморагічного характеру, зірчастої форми, підвищується над поверхнею шкіри, не зникає після натискання. Який діагноз найбільш імовірний?

      Після вживання великої кількості недо­зрілих ягід у дитини 5-ти років з'явилася нудота, біль у животі, блювання. З'явився головний біль, слабкість. При огляді: язик сухий, апетит знижений, випорожнення не стійкі. На шкірі тулуба виявлені елементи алергійного висипання. Що першочергово повинен зробити фельдшер при наявності у дитини даних симптомів:

    До фельдшера ФАПу звернулись батьки з дитиною 2-х років, що хворіла на ГРВІ. Вночі раптово дихання стало гучним, його чути на відстані, з'явився приступоподібний, гавкаючий кашель. Про яке ускладнення можна думати?

    До фельдшера звернулася дитина зі скар­гами на періодичну нудоту, свербіж у ділянці ануса, зниження апетиту. Який метод обсте­ження слід призначити для постановки діа­гнозу?

     Після народження дитини на 1-й хвилині життя ЧСС становить менше 100/хв., дихан­ня нерегулярне, акроціаноз, рефлекси слаб­кі, тонус м'язів знижений. Синюшність шкі­ри обличчя, стоп і кистей. Якому патологі­чному стану відповідає симптоматика?

         Ви працюєте на ФАПі. Для профілакти­чного огляду звернулась мати з дитиною, якій виповнився один рік. Останні три міся­ці не хворіла. Профілактичні щеплення на першому році життя проводились згідно з календарним планом. Вкажіть, що необхі­дно призначити дитині:

     До фельдшера ФАПу звернулася мати з дитиною віком 5-ти років з такими скар­гами: останнім часом у дитини спостерігає­ться зниження апетиту, поява випорожнень зеленуватого кольору з неприємним запа­хом, іноді закрепи. Які препарати слід при­значити з метою відновлення мікрофлори кишківника?

       При відвідуванні хворої дитини 4-х ро­ків фельдшер виявив: температура тіла до 39,0°С, біль у горлі при ковтанні, головний біль, нудота. На гіперемійованому фоні шкі­ри дрібноточковий, яскраво-червоний ви­сип, при натисканні шкіра блідне. Висип по­чався з обличчя та шиї. Носогубний трику­тник блідий. Для якого захворювання хара­ктерні дані симптоми?

       В поліклініку на прийом звернулася ма­ти з дитиною 3-х років. Скарги на підвищен­ня температури тіла до 38°С, надсадний ка­шель, який посилюється з кожним днем, має приступоподібний характер і супроводжує­ться блюванням, наявна в'ялість і втрата апетиту. З анамнезу відомо, що таких при­ступів у дитини 15-20 на добу, хворіє протя­гом 5 днів. Що з дитиною?

         Бригада ШМД обслуговує виклик до хлопчика 14-ти років. При обстеженні: сві­домість дитини збережена, шкіра бліда із ціанотичним відтінком. На шкірі правої ру­ки - глибокі опіки. Артеріальний тиск - 125/70 мм рт.ст., пульс - 80/хв. Тонічне скоро­чення м'язів. Знаходився коло трансформа­торної будки через кілька годин після грози. Вкажіть препарати, які необхідно ввести ди­тині першочергово:

         У дитини 5-ти років температура тіла - 38,2°С, періодичний біль у животі, випоро­жнення з домішками слизу і крові, тенезми. Живіт болючий при пальпації, сигмоподібна кишка спазмована, болюча. Який попере­дній діагноз?

    У дитини 5-ти років на 8-й день захво­рювання, яке супроводжувалося підвищен­ням температури тіла та везикульозною ви­сипкою, з'явилися сильний головний біль, блювання, загальмованість, тремор кінці­вок. У дитини діагностовано енцефаліт. Ускладненням якого інфекційного захворю­вання може бути енцефаліт?

    Дитині 7 місяців, на штучному вигодо­вуванні (коров'яче молоко, манна каша). Поступила в стаціонар з підвищеною тем­пературою до 37,8°С, короткочасними при­ступами тоніко-клонічних судом, ознака­ми рахіту II ступеня. Позитивні симптоми Ерба, Труссо, Маслова. Зазначте патологі­чний стан, що став причиною судом:

     Мати з 6-ти річною дитиною зверну­лася до фельдшера ФАПу, що її дитину в області обличчя вкусила комаха. При огляді фельдшер виявив еластичну припухлість на щоках, повіках, охриплість голосу. Дитина неспокійна, температура - 38°С. Такий стан відповідає:

      Бригаду ШМД викликали до дівчин­ки 8-ми років, яка після введення самостій­но ін'єкцій інсуліну швидко знепритомніла. При огляді: шкіра, слизові оболонки, язик вологі, тризм жувальних м'язів. Для надання невідкладної медичної допомоги фельдшеру необхідно ввести 20% розчин глюкози. Вка­жіть найдоцільніший шлях і метод введення даного препарату: