До фельдшера звернувся хлопчик 10-ти рокiв зi скаргами на тривалу кровотечу пiсля екстракцiї зуба. Об’єктивно: шкiра та слизовi блiдi, на шкiрi тулуба та кiнцiвок крововиливи рiзної величини вiд петехiй до плям, розташованi хаотично, рiзного забарвлення. Комiрка видаленого зуба кровоточить. Печiнка, селезiнка не збiль- шенi. Яку хворобу можна запiдозрити?

Дитина 3-х мiсяцiв знаходиться на грудному вигодовуваннi. Мати звернулась до фельдшера iз скаргами на зменшення кiлькостi сечовипускань у дитини, неспокiй пiсля годування, за мiсяць набрала в масi 400 г. Данi симптоми дозволяють запi- дозрити:

У дитини з ГРВI на 5-й день вiд початку захворювання з’явилися задишка, цiаноз носогубного трикутника. Пiд час аускультацiї тони серця глухi, вислуховується систолiчний шум. Межi серця розширенi влiво. Яке ускладнення можливе у дитини?

Ви працюєте фельдшером ФАПу. При проведеннi проби Манту у дитини 5-ти рокiв виявлена папула 7 мм. Як оцiнюється проба Манту?

Дiвчина 14-ти рокiв скаржиться на болi у животi, нудоту, блювання. Об’єктивно: жовтушнiсть шкiрних покровiв, збiльшення печiнки, ахолiчнi випорожнення, сеча кольору ”пива”. Який найбiльш iмовiрний дiагноз?

Пiд час профiлактичного огляду дитини 1-го мiсяця, мати поскаржилась фельдшеру ФАПу на неспокiй, поганий сон, почервонiння та лущення шкiри щiк, появу жовтих лусочок на тiм’янiй дiлянцi голови, схильнiсть до нестiйких випорожнень. Який найбiльш iмовiрний дiагноз?

Ви прийшли на патронаж до дитини 1 мiсяць. Оцiнiть поствакцинальнi змiни на мiсцi введення вакцини БЦЖ:

Дитина 5-ти мiсяцiв пiсля введення вакцини АКДП зблiдла, вкрилася холодним потом, знепритомнiла. Про яке ускладнення йдеться?

У дитини 5-ти рокiв важкий стан. При оглядi зiву збiльшення та гiперемiя мигда- ликiв, на яких виявлено щiльний фiбринозний сiрувато-бiлий налiт, при зняттi його спостерiгається кровоточивiсть слизової оболонки. Вкажiть найбiльш iмовiрний дi- агноз:

У дитини 5-ти рокiв температура тiла - 38,2oC, перiодичний бiль у животi, випо- рожнення з домiшками слизу i кровi, тенезми. Живiт болючий при пальпацiї, сигмоподiбна кишка спазмована, болюча. Який попереднiй дiагноз?

В якiй дозi вводять преднiзолон у разi iнфекцiйно-токсичного шоку II-го ступеня у дитини з менiнгококцемiєю?

Дiвчина 15-ти рокiв звернулась до фельдшера зi скаргами на бiль по всьому животi, який з’явився раптово, декiлька годин тому в епiгастральнiй дiлянцi, пiсля чого локалiзувався в правiй здухвиннiй дiлянцi. Температура тiла - 38oC. Живiт болiсний при пальпацiї у правiй здухвиннiй дiлянцi, позитивний симптом Щоткiна- Блюмберга. Якi дiї слiд виконати в першу чергу?

До фельдшера звернулася дитина зi скаргами на перiодичну нудоту, свербiж у дiлянцi ануса, зниження апетиту. Який метод обстеження слiд призначити для постановки дiагнозу?

Фельдшер оглядає дитину 6-ти рокiв, в якої пiдвищилась температура тiла до 39,5oC, з’явився висип на шкiрi обличчя, волосистiй частинi голови, тулубi, кiнцiвках у виглядi папул, пухирцiв iз гнiйним вмiстом. Для якого захворювання характернi данi проблеми?

У новонародженої дитини спостерiгається пухлина в дiлянцi кiсток черепа. Пу- хлина не виходить за межi шва. Рiзко вiдмежована вiд нормальної кiстки ущiльненим i трохи пiднятим над її рiвнем валиком. Яку пологову травму можна припустити?

Ви проводите перший етап оральної регiдратацiї дитинi 2-х рокiв з дiареєюта зневодненням I-го ступеня. Яким розчином i в якiй кiлькостi порекомендуєте матерi це робити?

У 12-рiчного хлопчика, хворого на гемофiлiю, температура - 39,5oC. Який з жарознижувальних препаратiв ПРОТИПОКАЗАНИЙ?

Виклик фельдшера до дитини 8-ми рокiв. Скарги на нудоту, блювання, бiль в епiгастральнiй дiлянцi. Блювотнi маси мiстять частково перетравлену їжу. Данi симптоми з’явились через 2 години пiсля вживання великої кiлькостi м’ясного са- лату з майонезом. Якi першочерговi дiї фельдшера?

Фельдшера ФАПу викликали до хлопчика 5-рокiв з нападом судом. Який пре- парат слiд ввести дитинi?

У новонародженої дитини на 2-й день життя з’явилась помiрна жовтяниця шкiри та склер. Загальний стан задовiльний, сон i апетит не порушенi. З анамнезу: дитина вiд II вагiтностi, у матерi - А(II), Rh(+), у дитини А(II), Rh(+). Який стан виник у новонародженого?

Фельдшер прибув на виклик до дитини 5-ти рокiв, яка протягом 2-х днiв хворiє на ГРВI. 2 години тому з’явився дрiбноплямистий висип рожевого кольору на тлi незмiненої шкiри, не схильний до злиття, розташований на розгинальних поверхнях кiнцiвок, спинi, сiдницях. Потиличнi та задньошийнi лiмфатичнi вузли збiльшенi до 1,0 см в дiаметрi. Встановiть дiагноз:

При вiдвiдуваннi вдома фельдшером дитини 7-ми мiсяцiв, мама поскаржилася на зригування у дитини, випорожнення 6-8 разiв на добу, кашкоподiбнi, рiдкi з бiлими грудочками. Об’єктивно: температура - 36,6oC, язик з бiлим нальотом. Для якого захворювання характернi данi симптоми?

Бригада ШМД обслуговує виклик до хлопчика 14-ти рокiв. При обстеженнi: свi- домiсть дитини збережена, шкiра блiда iз цiанотичним вiдтiнком. На шкiрi правої руки - глибокi опiки. Артерiальний тиск - 125/70 мм рт.ст., пульс - 80/хв. Тонiчне скорочення м’язiв. Знаходився коло трансформаторної будки через кiлька годин пiсля грози. Вкажiть препарати, якi необхiдно ввести дитинi першочергово:

У дитини 2-х рокiв - IV ступiнь гострого стенозуючого ларинготрахеїту. Який метод невiдкладної допомоги найдоцiльнiший в цьому випадку?

До фельдшера ФАПу звернулася мати з дитиною 3-х мiсяцiв зi скаргами на асиметрiю шкiрних складок на стегнах у дитини. Яке захворювання припустить фельдшер?

У дитини вiком 1 рiк, яка другий день хворiє на ГРЗ, виник гавкаючий кашель, хриплий голос, вночi з’явилася задишка. При оглядi фельдшер виявив, що загаль- ний стан середньої тяжкостi, дихання шумне, вираженi задишка iнспiраторного ха- рактеру, участь допомiжних м’язiв в актi дихання, блiдiсть шкiри, пероральний цiаноз. Для якого захворювання характернi цi симптоми?

Ви фельдшер здоровпункту школи. У учня 6-го класу, який хворiє на цукровий дiабет на 5-му уроцi розвинулась слабкiсть, запаморочення, втрата свiдомостi, дитина стала блiда, вкрилась холодним потом, появився тремор кiнцiвок. Який стан розвинувся у дитини?

Дiвчину 12-ти рокiв витягнено з холодної води через 15 хвилин пiсля утоплення без ознак життя. Якi першочерговi заходи необхiдно проводити фельдшеру при наданнi долiкарської допомоги?

Ви - фельдшер ФАПу, оглядаєте 4-денну дитину пiсля виписки з пологового стацiонару. Пiд час огляду виявлено, що сеча дитини має жовтувато-цегляний колiр, на пелюшцi залишається червонуватий слiд, мiсцями видно дрiбнi жовто- червонi кришталики. Який iз станiв новонароджених спостерiгається у дитини?

В дитячому садочку виявлена дитина, що захворiла на скарлатину. Якi профiлактичнi заходи необхiдно провести в вогнищi iнфекцiї?

Дитина народилась вiд ВIЛ- iнфiкованої матерi з оцiнкоюза шкалою Апгар - 8 балiв, масою тiла - 3200 г, довжиною - 50 см. Загальний стан задовiльний. Антиретровiрусна терапiя не проводилась. Через який час можна визначити методом IФА наявнiсть ВIЛ-iнфекцiї у дитини?

До фельдшера ФАПу звернулася мати з дитиноювiком 5 рокiв. Останнiм часом у дитини спостерiгається зниження апетиту, поява випорожнень зеленуватого кольору з неприємним запахом, iнодi закрепи. Якi препарати слiд призначити з метоювiдновлення мiкрофлори кишкiвника?

      Який рівень нормального вмісту кальцію у сироватці крові потрібен для правильного розвитку кісток?

Дитині 3 роки. Мати звернулася до фельдшера зі скаргами на часте дихання, кашель, кволість дитини, підвищення температури тіла до 39^oC. При огляді: стан важкий, шкіра бліда, ціаноз носо- губного трикутника. При перкусії вкорочення перкуторногозвуку параверте-брально, при аускультації - велика кількість крепітуючих хрипів. Про що свідчать дані симптоми?

Фельдшер здоровпункту оглядає дитину 4-х років. Скарги на підвищення температури тіла до 38^oC, висипання на шкірі, кволість. При огляді: дитина квола, шкіра бліда, на волосистій частині голови, обличчі, тулубі поліморфний висип у вигляді плям, папул, везикул, наповнених прозорою рідиною. Дитина до захворювання відвідувала дитячий садок. Вкажіть термін карантину в даному випадку:

Фельдшер швидкої допомоги прибув на виклик до хлопчика 4-х місяців. Скарги матері на підвищення температури тіла до 39^oC, неспокій, плач. При огляді: стан хлопчика важкий, шкіра суха, гаряча на дотик, гіперемія кон'юнктив та слизової оболонки зіва, утруднене дихання через ніс. Який невідкладний стан виник у дитини?

У дитини 2-х років з гіпертермі-чним синдромом, спостерігається блідість шкірних покривів, остуда, холодні на дотик кінцівки. Що слід застосувати для поліпшення мікроциркуляції судин?

Ви - фельдшер ФАПу, оглядаєте дитину віком 6 діб після виписки з пологового стаціонару. Під час огляду виявлено набрякання грудних залоз, виділення з них незначної кількості рідини кольору молока. Забарвлення шкіри над залозами не змінене. Який із перехідних станів новонароджених спостерігається у дитини?

    Ви - фельдшер ФАПу, проводите антропометрію дитині 2-х місячного віку, яка знаходиться на грудному вигодовуванні. Якою є належна маса тіла дитини, якщо її маса тіла одразу після народження становила 3200 г?

   Ви - фельдшер ФАПу, проводите патронаж дитини віком 10-ти днів. Об'єктивно: легкий ціаноз губ і кінцівок, що посилюється під час смоктання грудей, шкіра бліда, акроціаноз. Під час аускультації серця вислуховується грубий систолічний шум. З анамнезу стало відомо, що мати в перші місяці вагітності перенесла вітряну віспу. Яку хворобу Ви запідозрите у дитини?

  Фельдшер ФАПу оглядає дитину 8- ми років зі скаргами на слабкість, біль при ковтанні, дрібноточковий висип на гіперемованій шкірі, підвищення температури тіла до 38°С. При огляді: у зіві яскрава гіперемія слизової оболонки, збільшення лімфатичних вузлів, блідість носо-губного трикутника, язик обкладений білим нальотом. Для якого захворювання характерні ці симптоми?

На профілактичний огляд до фельдшера ФАПу звернулась мати з дитиною 1-го місяця. Який режим годування повинен призначити фельдшер?

До фельдшера ФАПу звернулась мати дитини 1 місяця зі скаргами на блювання "фонтаном" без домішок жовчі. Блювотні маси мають кислий запах. Дитина погано збільшує масу тіла. При огляді живота з'являється симптом "пісочного годинника''. Визначить попередній діагноз у дитини:

  Дитина 5-ти років отруїлась невідомою речовиною. Фельдшер ШМД для негайного промивання шлунку використає воду, одноразова кількість якої складає:

До фельдшера звернувся хлопчик 10- ти років зі скаргами на тривалу кровотечу після екстракції зуба. Об'єктивно: шкіра та слизові бліді, на шкірі тулуба та кінцівок крововиливи різної величини від петехій до плям, розташовані хаотично, різного забарвлення. Лунка видаленого зуба кровоточить. Печінка, селезінка не збільшені. Яку хворобу можна запідозрити?

    У дитини 7-ми місяців раптово почалися судоми. Лікується в інфекційній лікарні з діагнозом: менінгококова інфекція. Які першочергові дії при наданні невідкладної допомоги?

   У дитини з гемофілією А почалася носова кровотеча. Який препарат доцільно використати для зупинки кровотечі?

     Фельдшер ФАПу оглядає хлопчика 12-ти років. Мати пояснює, що дитина скаржиться на біль в правому підребер'ї, жовтяничне забарвлення шкіри, темний колір сечі, знебарвлення випорожнень, швидку втомлюваність. При огляді: печінка збільшена, при пальпації рухлива, помірно болісна. Мати повідомила, що 3 місяці тому дитині видалили зуб. Про яке захворювання слід подумати?

   У недоношеної дитини з масою тіла при народженні 1900 г під час годування виник напад апное, але ціаноз і брадикардія не спостерігаються. Що буде першочерговим у наданні невідкладної допомоги дитині?

     Під час патронажу новонародженої дитини фельдшер виявив на шкірі сідниць, стегон, природних складок дрібні поверхневі пухирці до 2-3 мм в діаметрі з каламутним вмістом. Загальний стан задовільний. Встановіть попередній діагноз:

     До фельдшера звернулася дитина зі скаргами на періодичну нудоту, свербіж у ділянці ануса, зниження апетиту. Який метод обстеження слід призначити для постановки діагнозу?

        При відвідуванні ФАПу мати 3- місячної дитини поскаржилась на неспокій дитини, пітливість. При огляді: на шкірі елементи пітниці, в ділянці потилиці облисіння, краї переднього тім'ячка м'які. Вкажіть найбільш імовірне захворювання:

   Дитині 2 роки. Скарги батьків на раптове підвищення температури тіла до 39°C, млявість, неспокій, блювання, судоми. Об'єктивно: на спині, сідницях, бокових частинах тулуба, задній поверхні стегон висип у вигляді геморагічних зіркоподібних елементів. Вкажіть найбільш ймовірне захворювання:

      Фельдшер прибув на виклик до дитини 5-ти років, яка протягом 2-х днів хворіє на ГРВІ. 2 години тому з'явився дрібноплямистий висип рожевого кольору на тлі незміненої шкіри, не схильний до злиття, розташований на розгинальних поверхнях кінцівок, спині, сідницях. Потиличні та задньошийні лімфатичні вузли збільшені до 1,0 см в діаметрі. Встановіть діагноз:

      У дитини 4,5 років підвищення температури тіла до 39°C, порушення загального стану, відмова від їжі, неспокій. На шкірі волосистої частини голови, обличчі, тулубі, кінцівках поліморфний висип у вигляді папул, везикул, кірочок. Вкажіть етіотропний препарат для лікування при тяжкому перебігу даного захворювання:

     До фельдшера ФАПу принесли дитину 7 днів зі скаргами на блідість шкіри і слизових оболонок. Загальний стан задовільний. В загальному аналізі крові знижена кількість еритроцитів та Hb, Rh(+), у матері Rh(-). На яке захворювання вказують дані симптоми?

         Ви фельдшер ШМД. Проводите серцево-легеневу реанімацію дитини 15- ти днів. На яку глибину повинна прогинатися грудина під час виконання закритого масажу серця?

      На ФАП звернулась дівчинка 14-ти років зі скаргами на болі в суглобах та підвищення температури тіла до 37,5^oC. Iзанамнезу відомо, що 2 тижні тому перехворіла на ангіну. Після обстеження дитини фельдшер поставив попередній діагноз: ревматизм. Які із великих критеріїв ревматизму підтверджують діагноз?

        Ви фельдшер ФАПу. У доношеної клінічно здорової дитини на третю добу після народження виникла блювота із домішками крові, мелена. Який препарат потрібно було ввести для профілактики геморагічної хвороби новонароджених на другу добу життя?