NEW
Font size
Worksheetsการพยาบาลผู้ใหญ่ที่มีปัญหาการย่อย การดูดซึม การเผาผลาญและการขับถ
Total questions: 20
Worksheet time: 7mins
การพยาบาลป่วย GERD ข้อใดเหมาะสม
หลีกเลี่ยงการใช้ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์
ให้อาหารทางสายคากระเพาะอาหาร (gastrostomy)
เฝ้าระวังการเกิด Upper GI Bleeding
ลดน้ำหนักและไม่ควรรับประทานอาหารก่อนนอน
การตรวจค้นหาปัญหาในระบบทางเดินอาหารอย่างเหมาะสม ยกเว้นข้อใด
Barium swallowing ตรวจความผิดปกติของหลอดอาหาร
Film acute abdominal ตรวจดูในช่องท้องจากภาพถ่ายรังสี
Colonoscopy ตรวจดูความผิดปกติในลำไส้ส่วนต้น
Esophagogastroduodenoscopy (EGD) ตรวจดูความผิดปกติในทางเดินอาหารส่วนต้น
ผู้ป่วย Gastritis การพยาบาลข้อใดเหมาะสม
แนะนำให้รับประทานอาหารเหลวข้น
รับประทานยา Proton pump inhibitors (PPI)
แนะนำไม่ควรดื่มน้ำขณะรับประทานอาหาร
แนะนำไม่ควรรีบเร่งรับประทานอาหาร
ข้อใดอธิบายการเกิด early dumping syndrome ได้ถูกต้อง
การผ่าตัด Billoth II ทำให้เกิดอาการคล้ายจะเป็นลม ใน 2-3 ชม. ชม. หลังอาหาร
การผ่าตัด Billoth I ทำให้อาหารที่ลงสู่ลําไส้เล็กอย่างรวดเร็ว เกิดภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ
การผ่าตัด Billoth II ทำให้เกิดภาวะ intravascular volume depletion หลังอาหาร 1-2 ชม.
ตับอ่อนสร้าง insulin ออกมามากจากอาหารลงสู่ลำไส้เร็วเกินไป
การพยาบาลผู้ป่วยที่มีภาวะ dumping syndrome ข้อใดเหมาะสม
รับประทานอาหารคาร์โบไฮเดรตเพิ่ม
หลีกเลี่ยงอาหารประเภทไขมันและ โปรตีนสูง
รับประทานอาหารเหลวบ่อยๆ
หลังรับประทานอาหารควรนอนราบอย่างน้อย 30 นาที
ข้อใดเป็นเหตุผลในการพยาบาลเตรียมผู้ป่วย Appendecitis ทำผ่าตัดภายใน 24 ชม.
อาจเกิดภาวะ Rupture appendicitis ทำให้เกิด Peritonitis ได้
ทำให้เกิด Upper GI Bleeding
อาจทำให้เกิด Gut Obstruction
เกิด Perforate ได้
ผู้ป่วยปวดท้อง อาเจียนเป็นเลือด 1 ครั้ง ถ่าย melena กลิ่นเหม็นคาว เป็นมา 3 วัน เคยซื้อยาชุดรับประทานเพื่อบรรเทาอาการปวดหลัง สัญญาณชีพ 37.5°C, PR 88 bpm., RR 20 tpm, BP 110/70 mmHg. การพยาบาลอันดับแรก คือข้อใด
งดน้ำและอาหาร
เจาะเลือดประเมินภาวะซีด
เตรียมสวนล้างกระเพาะอาหาร
ให้สารละลายทางหลอดเลือดดำ
ผู้ป่วยหลังทำผ่าตัด Esophagectomy 24 ชม. พบสาย NG tube เลื่อนหลุดออกมาจากตำแหน่งเดิม ควรให้การพยาบาลอย่างไร
รีบรายงานแพทย์ทันที และสังเกตอาการผู้ป่วยอย่างใกล้ชิด
รีบดึง NG tube เดิมออก แล้วรียใส่เข้าไปใหม่เท่ากับขีดเดิม
พยายามใส่ NG tube เข้าไปในตำแหน่งเดิมช้าๆ
ดึง NG tube เดิมออกและสังเกตอาการเป็นระยะ หากพบอาการผิดปกติให้รายงานแพทย์
ผู้ป่วยมีอาการปวดบริเวณลิ้นปี่ หน้าท้องแข็งเกร็ง (abdominal distention) และปวดท้องน้อยด้านขวามาก อาการเหล่านี้บ่งชี้ถึงภาวะใด
ลำไส้อุดตัน
หลอดอาหารอักเสบ
แผล duodenal ทะลุ
มีเลือดออกในกระเพาะ
ผู้ป่วยมีอาการปวดแสบบริเวณลิ้นปี่ และมีอาการมากขึ้นเมื่อก้มตัว จุกบริเวณลำคอ และรู้สึกขมในปาก เป็นความผิดปกติในข้อใด
Gastritis
Pancreatitis
CA Esophagus
Gastro esophageal reflux disease
Herniorrhaphy หมายถึง ข้อใด
การทำผ่าตัดเย็บซ่อมไส้เลื่อน
การผ่าตัดริดสีดวงทวาร
การทำผ่าตัดลำไส้เล็กออก
การผ่าตัดลำไส้ใหญ่ออก
ผู้ป่วยหลังผ่าตัด Hemorrhoidectomy การพยาบาลข้อใดถูกต้อง
ให้ยาระงับการถ่ายภายใน 1-2 วัน
ดูแลให้ทำ cold compress ใน 24 ชม.แรกหลังผ่าตัด
ดูแลทำ warm sitz bath 2 ครั้งต่อวัน หลัง off packing
ให้นอนท่าศีรษะสูง ทับบริเวณแผลผ่าตัดใน 24 ชม.แรก
ผู้ป่วยหลังผ่าตัดลำไส้อุดตัน 3 วัน มีอาการท้องอืด ริมฝีปากแห้ง ฟังเสียง bowel sound ไม่ได้ on NG tube ต่อ suction 20 mmhg การพยาบาลข้อใดเหมาะสมที่สุด
จัดท่านอนศีรษะสูง
ให้อมน้ำแข็งและจิบน้ำ
เพิ่มแรงดูดของ suction
กระตุ้นให้ลุกเดินข้างเตียง
ผู้ป่วยหลังผ่าตัด sigmiod colostomy อาหารที่เหมาะสม คือข้อใด
ผัดกระหล่ำปลี หมูทอด
แกงจิดตำลึง ปลาทูทอด
ผัดไก่มะม่วงหิมพานต์ ไข่เจียว
แกงส้มชะอมทอด ปลาสลิดทอด
ผู้ป่วยมีอาการปวดท้องใต้ลิ้นปี่ ร้าวไปที่หลังมาก คลื่นไส้อาเจียน ตัว ตาเหลือง serum amylase 600 U/L การจัดท่านอนเพื่อบรรเทาอาการปวดท้อง ข้อใดถูกต้องที่สุด
นอนตะแคงกึ่งคว่ำ
นอนศีรษะสูง 45 องศา
นอนหงาย ใช้หมอนหนุนหลัง
นอนท่าเข่าชิดอก ใช้หมอนประคองบริเวณท้อง
การพยาบาลผู้ป่วย Hepatic Encephalopathy ในระยะเริ่มต้น ข้อใดเหมาะสม
ดูแลใส่สาย NG tube ต่อลงถุง
จำกัดการดื่มน้ำให้ได้วันละ 1,000 ml.
ดูแลให้รับประทานอาหารโปรตีนต่ำ
ดูแลสารน้ำที่มีโซเดียมคลอไรด์ทางหลอดเลือดดำ
ผู้ป่วยตับวายที่มีอาการซึม สับสนมากและมี flapping tremor การพยาบาลที่ทำให้ภาวะตับวายและการทำงานของสมองดีขึ้น คือข้อใด
จัดอาหารโปรตีนสูงเพื่อเพิ่มพลังงาน
จัดให้นอนราบเพื่อให้เลือดไปเลี้ยงสมองดีขึ้น
ให้รับประทานยา Paracetamol เพื่อลดปวดให้พักผ่อนได้
ให้ยา Lactulose ตามแผนการรักษาเพื่อลดการดูดซึมของแอมโมเนีย
ผู้ป่วยมีอาการท้องอืด คลื่นไส้อาเจียนหลังรับประทานอาหารมื้อเย็น และปวดท้องใต้ชายโครงขวาเป็นพักๆ ไม่มีไข้ ตรวจ ultrasound พบ multiple stone ในถุงน้ำดี คำแนะนำข้อใดถุูกต้อง
รับประทานอาหารไขมันต่ำ
รับประทานอาหารโปรตีนต่ำ
รับประทานอาหารมื้อเย็นให้น้อยลง
ถ้าปวดมากฉีดยามอร์ฟินแก้ปวดตามแผนการรักษา
ผู้ป่วยเป็น Strangulated hernia หลังทำ Heniorrhaphy ใน 24 ชม.แรก on NG tube with bag การพยาบาลที่สำคัญคือ ข้อใด
ประเมินภาวะท้องอืด
ทำความสะอาดแผลเช้า-เย็น
irrigate กระเพาะอาหารทุก 8 ชม.
ให้รับประทานยาลดปวดตามแผนการรัษา
ผู้ป่วยมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักได้รับการผ่าตัด Abdominal Perineal Resection การพยาบาลหลังผ่าตัด 24 ชม.แรก ข้อใดสำคัญที่สุด
ประเมินการเคลื่อนไหวของลำไส้
สังเกตสี ลักษณะของแผล stoma
ดูแลยึดตรึง NG tube ไม่ให้เลื่อนหลุด
สังเกตลักษณะอุจจาระที่ออกมาทาง Perineum และทาง Colostomy
