NEW
Font size
Worksheetssepsis
Total questions: 10
Worksheet time: 6mins
ข้อใดอธิบายถูกต้องเกี่ยวกับกลไกการเกิด sepsis ในร่างกาย
เกิดจากได้รับเชื้อโรคเข้าสู่ร่างกาย และเชื้อโรคนั้นทำให้ร่างกายอ่อนแอลง
เกิดจากเชื้อโรคเข้าสู่ร่างกายและมีการกระตุ้น ระบบภูมิคุ้มกันทำให้ร่างกายเกิดภาวะอักเสบขึ้นและส่งผลให้อวัยวะต่างๆทำงานล้มเหลว
เกิดจากเชื้อโรคปล่อยสาร endotoxin ทำให้ระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอลงและเชื้อโรคเข้าไปทำลายอวัยวะภายในร่างกาย
เกิดจากเชื้อโรคเข้าไปเพิ่มจำนวนในกระแสเลือด และวิ่งไปทำลายอวัยวะต่างๆที่สำคัญของร่างกาย
ผู้ป่วยกลุ่มใดที่จัดเป็นกลุ่มเสี่ยงที่มีโอกาสเกิด sepsis ได้ง่าย (ยกเว้น)
เด็กอายุ < 1 เดือน
หญิงตั้งครรภ์
คนสูงอายุ
ผู้ป่วยเบาหวานที่ควบคุมน้ำตาลในเลือดได้
ในการวินิจฉัยผู้ป่วย sepsis เราควรรีบ resuscitation ให้เสร็จภายในกี่ชั่วโมง
1 ชั่วโมง
2 ชั่วโมง
3 ชั่วโมง
4 ชั่วโมง
ผู้ป่วยชาย อายุ 78 ปี มาด้วยอาการเหงื่อออก ตัวเย็น ปัสสาวะออกน้อย ซึมลง ญาติให้ประวัติว่าไม่ยอมกินอาหารมา 1-2 วัน หายใจเร็ว ชีพจรคลำได้เบาๆ สิ่งที่ท่านควรทำให้แก่ผู้ป่วยรายนี้คืออะไร (ยกเว้นข้อใด)
เจาะ DTX ปลายนิ้วประเมินภาวะ hypoglycemia
ให้ oxygen therapy with monitoring pulse oximetry
เปิดเส้นให้ IV fluid ด้วย 5%DN/2 rate 500 cc in 30 mins
พิจารณาให้ broad spectrum antibiotic IV route with in 1 hour
ผู้ป่วยรายใดที่ท่านสงสัยป่วย sepsis มากที่สุด
เด็กอายุ 3 ปีมาด้วยไข้สูง เจ็บคอ กินได้น้อย ไม่ซึม หายใจปกติ
ผู้ป่วยเบาหวานอายุ 45 ปี มีแผลที่เท้า ปวด บวม แดง ร้อน ไม่มีไข้ ไม่ซึม
ผู้ป่วยสูงอายุ 75 ปี ไม่มีไข้ ดูซึมๆ ปัสสาวะออกน้อย กินได้น้อย หายใจเร็วตื้น
ผู้ป่วยหญิงอายุ 38 ปี มีไข้ ปวดท้อง ถ่ายเหลว 4-5 ครั้ง ไม่ซึม กินได้
ข้อใดกล่าวถูกต้องเกี่ยวกับการใช้ quick sofa
เครื่องมือ quick sofa มี sensitivity > specificity
Diastolic Blood pressure เป็นเกณฑ์ข้อหนึ่งในการประเมิน
ถ้ามีคะแนน qSofa มากกว่าหรือเท่ากับ 2 มีความน่าจะเป็นที่จะป่วยเป็น sepsis สูง
Glasgow Coma Score ไม่ได้เป็นเกณฑ์หนึ่งในการประเมิน qSofa
ในการประเมินความรุนแรงของ sepsis ที่บอกถึงอวัยวะสำคัญล้มเหลวในการทำงานใช้เครื่องมืออะไรในการประเมินจึงเหมาะสมที่สุด
SIRS
quick SOFA
SOFA
SOS Score
ในการใช้ SOS score ข้อใดประเมินการใช้ SOS score ได้ถูกต้อง
ปัสสาวะออกน้อยกว่าหรือเท่ากับ 80 cc in 4 hrs. ได้ 2 คะแนน
ใส่เครื่องช่วยหายใจให้ 3 คะแนน
ถ้า SOS score > 4 ควรประเมิน v/s, I/O ทุก 1 ชม.
SOS score สามารถนำไปใช้พยากรณ์โรคของผู้ป่วยได้
ข้อใดต่อไปนี้อธิบายกลไกการเกิด Septic shock ได้ถูกต้อง
หลอดเลือดขยายตัว แล้ว ความดันโลหิตลดลง หลังจากนั้นความต้านทานในหลอดเลือดลดลง
ความดันโลหิตลดลงทำให้หลอดเลือดขยายตัว หลังจากนั้นความต้านทานในหลอดเลือดลดลง
หลอดเลือดขยายตัว หลังจากนั้นความต้านทานในหลอดเลือดลดลง ต่อมาทำให้ ความดันโลหิตลดลง
ความต้านทานในหลอดเลือดลดลงต่อมา ความดันโลหิตลดลงแล้ว หลอดเลือดขยายตัว
ผู้ป่วยเด็กในข้อใดต่อไปนี้มีความเสี่ยงที่จะติดเชื้อในกระแสเลือดสูง (ยกเว้น)
เด็กอายุน้อยกว่า 1 เดือน
เด็กที่กินยากดภูมิคุ้มกัน
เด็กที่ช่วยเหลือตนเองไมได้
เด็กที่มีพัฒนาการล่าช้า
