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1. En Colombia existen antecedentes en Conferencias internacionales de promoción de la salud que usted debe tener en cuenta como profesional de Enfermería ya que [UdMO1] una de estas impulsó la cultura de salud modificando valores, creencias, actitudes y relaciones que permiten acceder tanto a la producción como al usufructo de bienes y oportunidades para facilitar opciones saludables. Este antecedente hace referencia a:
[UdMO1]Sugiero cambiar está muletilla
a) Declaración de Alma Ata en 1978
a) Carta de Ottawa en 1986
a) Las recomendaciones de Adelaida en 1988
Declaración de Santafé en 1992
1. La promoción de la salud es el proceso que permite a las personas aumentar el control sobre su salud y mejorarla. Para alcanzar un estado de completo bienestar físico, mental y social, un individuo o grupo debe ser capaz de identificar y realizar aspiraciones, satisfacer necesidades y cambiar o hacer frente al entorno, esta definición fue abordada por la primera conferencia internacional sobre la promoción de la salud, cuyo resultado fue:
a) La carta de Ottawa
a) La declaración de Sundsvall
a) La declaración de Yakarta
a) D La declaración de Alma-Ata.
1. La 10° conferencia mundial para la promoción de la salud fue desarrollada del 13 al 15 de diciembre en Ginebra (Suiza), allí se alienta a los diferentes sectores de la sociedad a trabajar conjuntamente para superar los desafíos mundiales y ayudar a las personas a asumir el control sobre su salud y sus vidas. En la conferencia se destaca:
a) La necesidad de asumir compromisos mundiales destinados a lograr resultados sanitarios y sociales equitativos ahora y para las generaciones futuras, sin destruir la salud de nuestro planeta.
a) La necesidad de asumir compromisos en salud para que el individuo alcance un estado de completo bienestar físico, mental y social, siendo capaz de identificar y realizar sus aspiraciones.
a) La necesidad de reducir las diferencias en el estado de salud actual y garantizar la igualdad de oportunidades y recursos para permitir que todas las personas alcancen su máximo potencial de salud.
a) La necesidad de reconocer la importancia de la atención primaria en salud como centro de las políticas públicas.
1. La renovación de la APS en las Américas es revitalizar la capacidad de todos los países de organizar una estrategia coordinada, efectiva y sostenible que permita resolver los problemas de salud existentes en una población a nivel local, nacional o regional.
Dentro de los valores predominantes para dar cumplimiento a esta revitalización se requiere cumplir con:
a) Derecho a la salud, equidad y solidaridad, como elementos primordiales del sistema de salud
a) Justicia social, sostenibilidad y participación, como elementos fundamentales contemplados en la legislación nacional
a) Cobertura universal, atención apropiada, como elementos claves en la prestación de servicios
a) Primer contacto, recursos humanos adecuados, como elementos básicos dentro del marco legal, político e institucional
1. Como enfermero (a) del servicio de promoción y prevención, usted recuerda que la promoción de la salud consiste en proporcionar a los pueblos los medios necesarios para mejorar su salud y ejercer un mayor control sobre la misma, para alcanzar un estado adecuado de bienestar físico, mental y social un individuo o grupo debe ser capaz de identificar y realizar sus aspiraciones, de satisfacer sus necesidades y de cambiar o adaptarse al ambiente, enfoques enmarcados en la atención primaria en salud. La atención primaria en salud fue creada por:
a) Declaración de Alma Ata en 1978
a) Carta de Ottawa en 1986
a) Las recomendaciones de Adelaida en 1988
a) La Declaración de Sundsvall en 1991
1. Este enfoque de APS propone la transformación de la salud a partir de la incorporación de principios, valores y políticas para concebir la salud como un derecho humano. Por ello, busca responder a los determinantes sociales y políticos de la salud al incorporar los preceptos de acceso, financiamiento, regulación, participación social e intersectorialidad. Ese tipo de APS facilita la articulación intersectorial con el fin de transformar las fallas documentadas en nuevos lineamientos.
a) Selectiva
a) Integrativa
a) Renovada
a) Resolutiva
1. Este tipo de APS ha consistido en la aplicación de programas específicos de relativo bajo costo dirigidos a las poblaciones más pobres o más vulnerables en los primeros niveles de atención en salud. Este enfoque redujo la APS a unos pocos servicios de salud como la provisión de sales de rehidratación oral, las inmunizaciones y la lactancia materna, dirigidos a los sectores más pobres de la población. Se desarrolló inicialmente mediante un programa de la UNICEF que incluía los programas de: “control del crecimiento” (grow monitoring), “rehidratación oral” (oral rehydration), “lactancia materna” (breast feeding) e “inmunizaciones” (immunization). Tiempo después, a estos progmas se incorporaron “la suplementación de alimentos” (food supplementation), “el control prenatal” (family planning) y la “educación sexual” (female literacy).
a) Selectiva
a) Integrativa
a) Renovada
a) Resolutiva
1. La RPMS se enmarca en el concepto de atención integral en salud, comprendida como: “el conjunto de acciones coordinadas, complementarias y efectivas para garantizar el derecho a la salud, expresadas en políticas, planes, programas, proyectos, estrategias y servicios, que se materializan en atenciones dirigidas a las personas, familias y comunidades para la promoción de la salud, prevención de la enfermedad, diagnóstico, tratamiento, rehabilitación y cuidados paliativos” Su implementación supone el reconocimiento, apropiación y puesta en operación de los pilares planteados por la PAIS en su marco estratégico:
a) La APS con enfoque de salud familiar y comunitaria, el cuidado, la gestión integral del riesgo en salud y el enfoque diferencial de territorios y poblaciones.
a) La APS con enfoque en salud familiar y comunitaria, el cuidado, la gestión integral del riesgo en salud y el territorio con centro de acción.
a) La APS con enfoque en salud familiar y comunitaria, el cuidado y la gestión integral del riesgo.
a) El cuidado con enfoque familiar y comunitario, la gestión integral del riesgo y la APS con centro de acción.
1. Capacidad de los profesionales de la APS para satisfacer las demandas y las necesidades biopsicosociales de salud de la población. Ejemplos:
Aumento en la cobertura de consultas oftalmológicas.
Disminución anual de las incidencias de Enfermedad respiratoria Aguda en la localidad.
Disminución de la lista de espera en el área de pediatría.
a) Selectiva
a) Integrativa
a) Renovada
a) Resolutiva
1. El entorno cotidiano de las personas, dónde éstas viven, actúan y trabajan, que son producto de las circunstancias sociales, políticas, culturales, económicas, y del entorno físico, todo lo cual puede ejercer impacto en la salud, estando en gran medida fuera del control inmediato del individuo se denomina:
Condiciones de vida
Atención primaria de salud
Conducta orientada hacia la salud
Determinantes de la salud
1. En este El Modelo de atención en Salud enmarca la forma en que interactúan la población y el prestador de servicios, dentro de un marco de cumplimiento del derecho a la salud, con base en el territorio y la población, articulando redes de atención integradas e integrales tanto institucionales como comunitarias. En este modelo se hace énfasis en la participación de la población en el proceso generación de la salud en el marco de una respuesta intercultural y se pueda gestionar los recursos a fin de garantizar la satisfacción de las necesidades en salud de forma equitativa, eficiente y de calidad.
a) Selectiva
a) Integrativa
a) Renovada
a) Resolutiva
1. Usted es estudiante de enfermería y desea trabajar en el ámbito de la atención primaria en salud. Para esto recuerda la Declaración de Lalonde la cual identificó mediante el examen de las causas y los factores básicos de la enfermedad y la mortalidad, cuatro componentes que afectan el grado de salud en Canadá. Con base al enunciado anterior estos componentes son:
a. Biología ambiental, estilo de vida, medio social y organización de los servicios de salud
a. Biología humana, estilo de vida, medio ambiente y organización de la atención de salud
a. Biología ambiental, vivienda, saneamiento básico y agua potable
a. Biología humana, determinantes de la salud, prácticas de autocuidado y promoción de la salud
1. El modelo de los Determinantes Sociales de Salud ha sido propuesto por la “Comisión Mundial de la OMS sobre lo Determinantes sociales de la salud” Así, las desigualdades en salud son diferencias en salud producidas socialmente, que se distribuyen de forma sistemática entre la población y que son injustas. Los gobiernos nacionales son los principales responsables de la protección de la equidad en salud (OMS, 2007 pg 7). El modelo pone énfasis en los contextos socio-económicos y políticos, así como, en los determinantes estructurales que pueden originar las desigualdades de salud.
Los determinantes estructurales de acuerdo con la Comisión son:
a) A las condiciones materiales de la vida diaria, factores psicosociales, estilos de vida, facto- res biológicos y el propio sistema sanitario.
a) A las condiciones biológicas de los individuos, como la edad, el peso, el estado nutricional
a) Aquellos que generan estratificación y división social de clases en la sociedad y que definen la posición socioeconómica individual dentro de las jerarquías de poder prestigio y acceso a los recursos
a) A los estilos de vida inadecuados como el tabaquismo, el consumo de alcohol, el consumo de grasas, el medio ambiente.
1. Los Determinantes Sociales de la Salud (DSS) son propiedades basadas en el estilo de vida afectadas por amplias fuerzas sociales, económicas y políticas que influyen en la calidad de la salud personal. Se ha demostrado que dichos factores tienen asociaciones marcadas con los riesgos para diferentes enfermedades, la esperanza de vida y la morbilidad de por vida. Con base a lo anterior es importante reconocer que estos determinantes son:
a) Hábitos saludables, naturaleza y servicios de salud
a) Estilo de vida, medio ambiente y atención de salud
a) Prácticas de cuidado, tipos de contaminación y seguridad social
a) Promoción de la salud, prevención de la enfermedad y salud.
1. Jaime Breilh es considerado uno de los principales representantes de la determinación social, con su propuesta buscó romper el viejo paradigma de la salud pública y la epidemiologia previa, indicando que esta tiene un enfoque totalmente funcionalista y que, por tanto, no analiza claramente las causas de las enfermedades, sino que se mantiene en una triada de agende, ambiente y huésped y niega la representatividad de:
a) Los modos de producción y los modos de organización de la sociedad, así como las formas de determinación social y de clases sociales como la principal causa de las enfermedades.
a) Los modos de producción y su afectación al medio ambiente, siendo este uno de los determinantes más importantes para la salud de las personas.
a) Las formas de determinación social y las clases sociales como causa principal de las enfermedades por limitar el acceso a los servicios de salud.
a) El medio ambiente como factor determinante en los modos y condiciones de salud de las personas, las familias y las comunidades.
1. Las RIAS son el instrumento regulatorio básico para la atención de las prioridades en salud, la definición de las redes integrales de prestación de servicios, la gestión integral del riesgo en salud, la definición de mecanismos de pago orientados a resultados, los requerimientos y los flujos de información y el logro de los resultados en salud en cuanto a equidad y bienestar social; es por ello que usted como futuro profesional de enfermería debe tener claro las tres tipos de rutas existentes las cuales son:
Ruta de intervención en la enfermedad crónica e inmuno-prevenibles en poblaciones vulnerables
a) Ruta de Promoción y Mantenimiento de la Salud, Grupo de Riesgo y de eventos de atención específica.
a) Ruta de atención a menores de 12 años, atención a la embarazada y mujeres en edad fértil y cáncer de mama.
a) Ruta de atención de menores de 25 años, atención a las mujeres desplazadas y en edad fértil y cáncer de próstata.
1. Un paciente de dos años de edad presenta desde hace tres días diarrea acuosa con más de cinco deposiciones al día; sus síntomas son sed y comportamiento irritable. Además, se aprecia reducción de la elasticidad de la piel y ojos hundidos, por lo cual se le diagnostica enfermedad diarreica aguda (EDA), con deshidratación moderada. En el momento de la consulta, el niño se encontraba desnutrido; sus antecedentes registran haber sido amamantado de manera exclusiva durante el primer mes e intolerancia a la lactosa. De acuerdo con el caso, la condición personal que más interviene en la complicación de la EDA en el niño es
La edad.
El tiempo de lactancia materna.
El estado nutricional.
La intolerancia a la lactosa.
1. Usted ha sido contratado como enfermero (a) para liderar las actividades de promoción y prevención del hospital público del municipio. Usted recuerda que el desarrollo de las actividades de promoción y prevención presenta dificultades en Colombia. Estas hacen referencia a:
a) Predominio de cliente sobre paciente, enfoque curativo más que preventivo, fragmentación de la integralidad y falta de talento humano capacitado en APS, entre otras
a) Predominio de usuario sobre paciente, enfoque paliativo más que preventivo, fragmentación de la unidad y falta de talento humano capacitado en APS, entre otras
a) Predominio de enfermo sobre sano, enfoque preventivo más que curativo, fragmentación de la solidaridad y falta de talento humano capacitado en APS, entre otras
a) Predominio de individuo sobre cliente, enfoque económico más que curativo, fragmentación de la integralidad y falta de talento humano capacitado en APS, entre otras.
1. Como enfermero (a) de Atención primaria en Salud usted debe tener claro que, en Colombia a partir de la primera década del siglo XXI, la APS resurge de algunas iniciativas locales, en algunos planes territoriales de salud con la conformación de equipos multidisciplinarios, permitiendo que el talento humano interactuara de manera solidaria para promover los valores fundamentales de la APS. Con base al enunciado anterior, las normas que fortalecieron la atención primaria en Colombia fueron:
a) La Ley 1122/07 que contemplaba la adopción del Plan Nacional de Salud Pública y la Ley 1438/11 que establece la implementación de la estrategia de APS, a partir de la participación social, ciudadana y comunitaria
a) La Ley 1122/11 que contemplaba la adopción del Plan Nacional de Salud Pública y la Ley 1438/07 que establece la implementación de la estrategia de APS, a partir de la participación social, ciudadana y comunitaria
a) La Ley 1122/12 que contemplaba la adopción del Plan Nacional de Salud Pública y la Ley 1438/10 que establece la implementación de la estrategia de APS, a partir de la participación social, ciudadana y comunitaria
a) La Ley 1122/08 que contemplaba la adopción del Plan Nacional de Salud Pública y la Ley 1438/12 que establece la implementación de la estrategia de APS, a partir de la participación social, ciudadana y comunitaria
1. El Plan Decenal de Salud Pública 2022-2031 busca ser ejemplo de un desarrollo pluralista, éticamente compasivo, técnico-científico y participativo de política pública guiada por los principios de:
a) Dignidad, entendiéndose esta como la persona merece que se le reconozca, se le respete y progresividad es decir que implique el gradual progreso para lograr su pleno cumplimiento de sus derechos.
a) Prevalencia del interés personal, entendiéndose como la satisfacción de las necesidades propias sobre las sociales y la individualidad
a) Integralidad, se refiere a la calidad de íntegro y también puede referirse a la condición pureza, sin mancha, completo y la Justicia de inclusión, entendiéndose como ese deber de incluir a todos los colombianos.
a) Transparencia e integralidad entendiéndose como las obras realizadas carentes de verdad, pero en su totalidad.
