Font size
WorksheetsC4 - UD10 El pacient terminal
Total questions: 39
Worksheet time: 20mins
Es parla de l’etapa final de la vida o malaltia terminal quan la persona té una malaltia progressiva, avançada, incurable, sense possibilitats raonables de resposta al tractament curatiu i té un pronòstic de vida limitat.
VERITAT
FALS
Quina de les següents característiques NO correspon als pacients en fase terminal?
Es produeix un gran impacte emocional en el pacient i la família
Presència d'una malaltia confirmada, avançada i incurable
Símptomes intensos, multifactorials i canviants
Augment de pes en els últims 6 mesos, de forma no intencionada
Les cures pal·liatives són el tipus d’atenció o tractament que s’ofereix de manera especialitzada a les persones adultes que pateixen càncer en fase avançada, quan ja no responen al tractament.
VERITAT
FALS
Un cop diagnosticada la malaltia terminal, es poden realitzar proves d'exploració, cirurgies o altres intervencions més agressives (havent informat al pacient i tenint el seu consentiment).
VERITAT
FALS
Una persona que té un pronòstic de vida superior a 6 mesos, no necessitarà rebre cures pal·liatives perquè encara disposa de temps per provar nous tractaments.
VERITAT
FALS
El concepte de dolor total fa referència a aquelles relacions entre el dolor físic i els estats psicològics, emocionals, espirituals i socials que poden afectar a l'estat de salut dels pacients.
VERITAT
FALS
La finalitat de les cures pal·liatives és millorar, tant com es pugui i des del més aviat possible, la qualitat de vida de la persona malalta i del seu entorn cuidador.
VERITAT
FALS
Les cures pal·liatives NO tenen com a objectiu...
Controlar el dolor i altres símptomes refractaris
Recolzar la família durant el procés
Allargar el pronòstic de vida
La promoció de l'autonomia i la dignitat del malalt
Atenció integral (física, emocional, social i espiritual), individualitzada i contínua
No podran rebre cures pal·liatives aquelles persones que hagin rebutjat un tractament per curar la seva malaltia i conseqüentment, entrin en el procés final de vida.
VERITAT
FALS
Quan un/a pacient comença a veure el seu deteriorament físic i pateix dolor, tenint en compte les reaccions habituals que es tenen en conèixer l'estat terminal, en quina fase del procés es troba?
NEGACIÓ
IRA o HOSTILITAT
NEGOCIACIÓ
DEPRESSIÓ
ACCEPTACIÓ
Quan el pacient mostra reaccions agressives envers el cuidador, la família o cap a ell mateix, el TCAI ha de ser tolerant i no personalitzar els possibles atacs d'ira del pacient.
VERITAT
FALS
A vegades, els membres de l'equip d'atenció al malalt terminal també poden travessar diferents moments o fases psicològiques (negació, ira, negociació, depressió i acceptació) durant la relació terapèutica, tot i que poden no apareixen a tothom per igual ni en el mateix ordre.
VERITAT
FALS
Els símptomes refractaris són aquells que no responen a cap tractament i suposen molt patiment pel pacient terminal si no s'arriben a controlar
VERITAT
FALS
El dolor és l'únic símptoma que cal que ens preocupi en els pacients terminals.
VERITAT
FALS
L'anorèxia és un símptoma que es caracteritza per la manca o disminució de les ganes de menjar.
VERITAT
FALS
Quin dels següents factors poden causar restrenyiment en els pacients terminals? (més d'una resposta correcta)
Augment de la ingesta
Medicació per controlar el dolor (opiacis)
Prendre suplements de fibra
Sedentarisme, si es troben enllitats
Presència d'hemorroides
La caquèxia és la sensació patològica de debilitat o cansament, generalitzada a tot el cos
VERITAT
FALS
El nivell de preocupació de la família augmenta durant la fase d'agonia, perquè freqüentment apareixen símptomes com l’enllitament, l’estat semicomatós, la disfàgia i els sorolls respiratoris.
VERITAT
FALS
L'astènia és l’alteració profunda de l'organisme que apareix en la fase final de certes malalties. Es caracteritza per un estat d'extrema desnutrició, atròfia muscular i debilitat.
VERITAT
FALS
A què es refereix el símptoma d'estertor o ranera agònica?
Dilatació de les pupil·les i disminució dels moviments oculars
Aparició de pal·lidesa cutània i edemes mal·leolars
Sorolls respiratoris causats per l'acumulació de secrecions
Pèrdues de consciència i possibles al·lucinacions
La família i l’entorn cuidador poden presentar també alguns problemes relacionats amb la situació d’estrès i preocupació que viuen, com ara cansament, aïllament i ansietat.
VERITAT
FALS
Quina de les següents intervencions NO es considera com a cures pal·liatives?
Ser flexibles amb l'alimentació, que mengi poc però sovint i el que li vingui de gust
Proporcionar a la família el suport que necessitin
Fer canvis posturals cada 2h, sense interrupció
Fer la higiene bucal
L'equip de cures cures pal·liatives està format per metges i infermeres, la resta de professionals de la salut hi col·laboren externament.
VERITAT
FALS
A Catalunya, es disposa d'equips interdisciplinaris especialitzats en cures pal·liatives, els quals ofereixen suport i valoració dels casos més difícils a cada nivell assistencial. Els més importants són el PADES en l'entorn hospitalari i les UFISS a nivell domiciliari.
VERITAT
FALS
Quan un/a metge/ssa del CAP té dubtes sobre l’atenció a pacients amb necessitats pal·liatives o malalties cròniques avançades, pot consultar a l'equip de PADES per a fer una valoració del cas.
VERITAT
FALS
L'adequació de l'esforç terapèutic (AET) consisteix en NO aplicar mesures o tractaments invasius als pacients terminals, independentment del seu pronòstic i la seva qualitat de vida.
VERITAT
FALS
L'eutanàsia i la sedació pal·liativa utilitzen els mateixos tractaments.
VERITAT
FALS
La sedació pal·liativa i l'adequació de l’esforç terapèutic formen part del tractament habitual dels pacients terminals.
VERITAT
FALS
La sedació pal·liativa s'aplica a tots els pacients terminals.
VERITAT
FALS
Si un pacient o la seva família ens demana informació sobre les cures que estem aplicant, no els hi podem donar, hauran de preguntar al personal mèdic.
VERITAT
FALS
Quin d'aquests es considera com un signe clínic de mort?
Pupil·les dilatades (midriasis) i fixes
Aparició d'edemes mal·leolars i facials
Apnees (absència de respiració)
Disminució del moviment corporal i to muscular
Marca les intervencions que formen part de les cures post-mortem: (n'hi ha més d'una)
Posar el llit en posició horitzontal i sense coixins (excepte al cap)
Fer la higiene i col·locar un bolquer
Obrir parpelles i boca
Posar la polsera identificativa al peu
Retirar dispositius sanitaris (sondes, vies, oxigenoteràpia, etc.)
Les cures post-mortem s'han de fer després de què aparegui el "Rigor mortis".
VERITAT
FALS
Durant el procés final de vida com després de la mort d'un pacient, l'actuació dels professionals sanitaris és molt important (mostrar respecte, sensibilitat i preocupació), ja que pot tenir un efecte beneficiós tant en el pacient com en la família.
VERITAT
FALS
Per aconseguir oferir una atenció de qualitat, ens hem d'adaptar a cada pacient i definir un pla d'atenció individualitzat, tot respectant la seva voluntat, valors i prioritats.
VERITAT
FALS
El/la professional responsable de les cures del pacient és qui ha de certificar la mort.
VERITAT
FALS
Els familiars participen en les cures post-mortem
VERITAT
FALS
Un pacient amb una malaltia infecciosa que s'ha mort, no suposa cap risc potencial d'infecció i per tant no cal fer cap mesura especial.
VERITAT
FALS
L'objectiu del document de voluntat anticipades (DVA) és mantenir l'autonomia dels pacients (decisions personals) i augmentar la seguretat dels professionals a l'hora de respectar-les.
VERITAT
FALS
