62 жастағы әйел емханаға соңғы 3 айда тұрақты күшейген ауыр сарғаюмен түсті. Анамнезінде ішінің жоғарғы бөлігінде қатты ауру сезімі арқасына беріледі. Ол біраз уақыттан бері нәжісінің бозарғанын байқады. Зертханалық зерттеулерде тікелей билирубиннің өте жоғары деңгейі, сондай-ақ зәрдегі билирубиннің жоғарылауы, плазмадағы аланинаминотрансфераза (АЛТ) шамалы жоғарылаған, ал сілтілі фосфатаза айтарлықтай жоғарылағаны анықталды. Құрсақ қуысы мүшелерінің УДЗ-де өт қабында тас анықталмады. Төмендегі диагноздардың қайсысы ең ықтимал?

Оттегі радикалдарының зақымдануының келесі түрлерінің қайсысы атеросклероздың және жүректің ишемиялық ауруының дамуына әкелуі мүмкін?

Төмендегілердің қайсысы бүйрек функциясын сынау кезінде креатинин клиренсі мен инулин клиренсі арасындағы айырмашылықты жақсы түсіндіреді?

Аминқышқылдарының қажеттілігін анықтауға арналған бірқатар тәжірибелерде дені сау жас ересек еріктілер ақуыздың жалғыз көзі ретінде аминқышқылдарының қоспаларымен қоректенді. Төмендегі қоспалардың қайсысы теріс азот балансына әкеледі (барлық басқа аминқышқылдары болған жағдайда

жеткілікті мөлшерде ұсталады)?

Студент дискотекада өзіне ұсынылған бірнеше таблетканы алады да, оның не екенін сұрамай, жұтып қояды.  Көп ұзамай оның тынысы жиілеп, денесі өте ыстық болады.  Ол қабылдаған таблеткалардың әсерінің ең ықтималы қандай?

Бүйрек үсті безінің ісігі бар науқас катехоламиндердің гиперпродукциясы салдарынан гипергликемиямен ауруханаға түсті. Қандай қосылыстарды енгізу осы гормондардың нысана жасушаларына әсерін тежейді?

12 жасар қыз ұстамалық бұзылуды бағалау үшін ауруханаға жатқызылды, өйткені ол күніне бір-екі рет ұстама, селқостық және ашуланшақтықты сезінеді. 24 сағаттық электроэнцефалограммада тамақтанғаннан кейін шамамен 4-6 сағаттан кейін дамитын диффузды эпилепсиялық ошақтар анықталды және осы кезеңдерде қан сарысуындағы глюкоза деңгейі төмен болды. Бұл балаға келесі тағамдық қоспалардың қайсысы көмектесе алады?

Балаға орташа тізбекті ацил-КоА-дегидрогеназа белсенділігінің туа біткен жетіспеушілігі диагнозы қойылған. Зәрде ашығу кезінде қандай қосылыстар бета-тотығудың бұзылуының белгісі болып табылады.

42 жастағы ер адам дене жаттығулары кезінде болатын аяқтарының ауыспалы ақсауына шағымданды. Плазманың липидті профилі ТТЛП/ТЖЛП жоғары қатынасымен холестериннің деңгейінің 340 мг/л жоғарылауын көрсетті. Оған симвастатин рецепті мен тағам рационын  өзгерту жайлы нұсқаулық берілді. Бұл науқаста байқалған клиникалық нәтижелер  ненің жеткілікті өндірілмеуінен болды?

Кальцитриол қан плазмасындағы кальций мен фосфаттардың физиологиялық концентрациясын қалыпты болуын және сүйек пен тіс тіндерінің минералдануын қамтамасыз етеді. Оның әсер етуінің молекулалық механизмі қандай?

Баланы зертханалық тексеру кезінде қан мен зәрдегі лейцин, валин, изолейцин және олардың кето туындылары жоғары екендігі анықталды. Несепте үйеңкі қайнатындысына тән иіс бар. Бұл ауруға қандай ферменттің жетіспеушілігі тән?

Леш-Нихан синдромы бар науқастарда гиперурикемия байқалады, бұл пурин нуклеотидтерінің биосинтезінің жоғарылауын және гипоксантинфосфорибозилтрансфераза (ГФРТ) деңгейінің айтарлықтай төмендеуін көрсетеді. Гиперурикемияны пурин биосинтезінің қандай реттеушісінің төмендеуімен түсіндіруге болады?

Туберкулезден емделіп жатқан 62 жастағы ер адамда микроцитарлық гипохромды анемия дамыды. Ферритин деңгейі жоғарылаған, айқын сидеробластоз бар. Бұл ер адамда төмендегі ферменттің қайсысының белсенділігінің төмендеуі  анемия болуына тікелей жауапты?

Төмендегі ферменттердің қайсысының ингибирленуі В12 витаминінің тапшылығымен байланысты перифериялық невропатияға жауапты?

Мерзімі жетіп, қалыпты түрде дүниеге келгеннен екі күннен кейін жаңа туған нәрестеде гипервентиляция басталады, гипотермия  және ми ісінуі дамыды, ол комаға түсті. Зәр анализі глутамин мен орот қышқылының жоғары деңгейін көрсетті. Қандағы мочевина азотының деңгейі қалыптыдан  төмен. Бұл балада қандай ферменттің тапшылығы болуы мүмкін?

3 апталық нәрестеде мезгіл-мезгіл құсу және тырысулар, сондай-ақ  шыңғырып жылау мен гипервентиляция байқалады. Ұстама арасында нәресте әлсіз болды. Жасалған тесттер іштің ұлғаюын, ал қан көрсеткіштері цитрулиннің, мочевинаның  азаюын көрсетті. Бұл нәрестеде тағы қандай клиникалық нәтижелерді күтуге болады?

Жедел жәрдем бөліміне салмағы қалыптыдан төмен 4 жасар бала жартылай кома жағдайында түсті. Қан плазмасындағы глюкоза, мочевина және глутамин деңгейі төмен; ацетоацетат жоғары; лактат қалыпты. Ол қарқынды терапия бөліміне жатқызылды, оған глюкагон немесе аланинді енгізу арқылы қандағы глюкоза деңгейін жоғарылатты. Бұл балада қандай метаболиттік жол жеткіліксіз болуы мүмкін?

I  типті (инсулинге тәуелді) қант диабетімен ауыратын 54 жастағы ер адам катарактаның дамуын бағалау үшін офтальмологқа жіберілді.  Төмендегі ферменттердің қайсысы осы науқаста катаракта түзілуімен тығыз байланысты?

Төменде келтірілген факторлардың қайсысы Е дәруменінің  антиоксиданттық әсерін жақсы түсіндіреді?

Таңертеңгі жүгіруден кейін 29 жастағы ер адам американдық таңғы ас ішті. Ас құрамында жарма, жұмыртқа, шұжық,  нан, кілегей мен қант қосылған кофе бар. Төмендегі қосылыстардың қайсысы таңғы астан кейін оның бауырында белсендірілуі мүмкін?

Бауырда пируваттың глюкозаға айналуы үшін қажет

Гепатоциттердегі май қышқылдарының холестеролын синтездеу үшін қажет

Миокард инфарктісі кезінде жүрек аймағына оттегінің түсуі күрт төмендейді, бұл жүрек миоциттерінің анаэробты метаболизмге ауысуына әкеледі.  Осы жағдайларда жасуша ішілік АМФ жоғарылауы арқылы төменде көрсетілген ферменттердің қайсысы белсендіріледі?

Қолы сынған 75 жастағы әйелді тексерген кезде көптеген көгерулер мен перифолликулярлық қан кетулер, периодонтит және қызыл иектің ауырсынуы анықталды. Оның рационында негізінен қою емес кофе, сорпа, тәтті тоқаш және қарапайым макароннан  тұрады. Зертханалық зерттеулердің нәтижелер жеңіл микроцитарлық анемияны көрсетті. Бұл науқаста төменде көрсетілген ферменттердің қайсысының белсенділігі төмен?