Worksheets101-150
Total questions: 52
Worksheet time: 26mins
Пациенттерге күтім жасаудың негізгі принциптері бұл
қызмет ету қабілеті
барлық тізімделген
пациентпен өмір сүре білу
қатысуымен терапия
Волонтерлік қызметті тарту
паллиативті медициналық көмектің науқасты және оның отбасын қолдау жүйесінің орталық элементі ме
медициналық аспект
әлеуметтік аспект
Рухани аспект
оңалту аспектісі
психоәлеуметтік аспект
медицина қызметкерлеріне эвтаназияны, яғни науқастың өтініші бойынша оның өлімін жеделдетуге тыйым салынады ма
қандай да бір құралдармен
әрекетсіздік
қандай да бір әрекеттер
жоғарыда айтылғандардың бәрі дұрыс
пациенттің өмірін қолдау жөніндегі жасанды іс-шараларды тоқтатумен
Паллиативтік көмек түрлеріне жатады?
диспансерлеу
жедел жәрдем
консультативтік көмек
радикалды операция
барлық жауаптар дұрыс
Төсек жараларының алдын алу үшін ауыр науқастардың терісін емдеу ұсынылады
10% камфора спиртінің ерітіндісі
10% калий перманганатының ерітіндісі
96% этанол
1% фурацилин ерітіндісі
жылы су
Хоспистің негізгі мақсаты:
гериатриялық науқастарға емдеу-диагностикалық көмек көрсету
аурудың терминалдық сатысындағы науқастарға симптоматикалық көмек көрсету
жалғыз басты қарт адамдарға емдік көмек көрсету
егде жастағы адамдарға емдеу-әлеуметтік көмек көрсету
жалғыз басты қарт адамдарға емдеу-әлеуметтік көмек көрсету
Жедел жәрдем және жедел жәрдем қызметінің міндеттері, біруінен басқа
тиісті медициналық жабдықтар
тұрақты жұмылдыру дайындығы
жоғары білікті көшпелі бригадалардың қызметкерлері
аймақтағы ауруларды талдау
арнайы көліктің болуы
Жедел және шұғыл станциялардың жұмысы мыналарды қамтиды, біруінен басқа:
мәйіттерді тасымалдау
тәулік бойы кезекшілік диспетчерлердің қабылдайтын шақырулар
көшпелі бригадалар персоналының тәулік бойы кезекшілігі
зардап шеккендер мен науқастарға тәулік бойы көмек көрсету
науқасты стационарға жеткізум
Денсаулыққа әсер ететін әлеуметтік-экономикалық факторлар:
өмір сүру және еңбек жағдайлары
өмір сүру шарттары
өмір сүру, еңбек жағдайлары, әлеуметтік қорғалу, қол жетімділік
медициналық көмек, экономикалық-саяси жағдай
өмір сүру, еңбек жағдайлары, әлеуметтік қорғалу
өмір сүру, еңбек жағдайлары, әлеуметтік қорғалу, қол жетімділік
медициналық көмек
Дамыған және дамушы елдер арасындағы айырмашылықтар, ең алдымен, ауру деңгейі бойынша тіркеледі ме?
жүктіліктің, босанудың және босанғаннан кейінгі кезеңнің асқынулары
жұқпалы және паразиттік аурулар
жүрек-қан тамырлары аурулары
онкологиялық аурулар
жарақаттар мен уланулар
Стационардың қабылдау бөлімшесінде пациентті санитариялық өңдеу іс-шаралары қамтиды
Дезинсекция, ванна, душ немесе сүрту, аурухана киіміне ауыстыру
Дезинсекция, ванна, душ немесе сүрту, антропометрия
Дезинсекция, ванна, душ немесе сүрту, тасымалдау
дезинфекция, ванна, душ немесе сүрту, аурухана киіміне ауыстыру
Дезинфекция, ванна, душ немесе сүрту
Стационардың қабылдау бөлімшесінің құрамына кірмейді
қарау кабинеті
санитарлық өткізгіш
рентген кабинеті
асханасы бар буфет
дұрыс жауап жоқ
Әрбір манипуляциядан алдында медбикенің қолын өңдеуі:
әлеуметтік деңгей
зарарсыздандыру деңгейі
гигиеналық деңгейі
хирургиялық деңгейі
барлық жолдармен
Паллиативті емдеу бірнеше мәселелерді шешуге бағытталған, (1 қате тапсырманы таңдаңыз)
тек психологиялық көмекті қамтиды
науқастың белсенді өмір сүру қабілетін қолдайтын жүйені ұсынады
науқасқа психологиялық және рухани қолдау көрсетеді
ауырсынуды азайтуды және науқастың басқа да мазасыз симптомдарын жұмсартуды қамтамасыз етеді
ауру кезінде науқастың отбасына көмек көрсету жүйесін енгізбейді
Ентігу кезіндегі дәрілік емес паллиативтік көмек дегеніміз
науқасты иммобилизациялау
су режимін түзету
физикалық белсенділікті оңтайландыру және энергия шығындары
бағытталған желдетуді қолдану
ингаляторларды қолдану
Хосписке орналастыру көрсеткіші болып табылады
тек онкологиялық аурулар
мүгедектік
терминал сатысында кез келген ауру
барлық жауаптар дұрыс
барлық жауаптар дұрыс
Паллиативтік көмек мыналарды қамтамасыз етеді
1) пациенттерге көмек көрсетудің психологиялық және рухани аспектілері
2) ауырсынуды және басқа да мазасыз белгілерді жеңілдету
3) пациенттердің қайтыс болғанға дейін мүмкіндігінше белсенді өмір сүруіне көмектесу
4) мұқтаждарға материалдық қолдау көрсету
5) өмірді бекітеді және өлуді табиғи процесс ретінде қарастырады
6) өлімнің басталуын не тездетуге, не кешіктіруге ұмтылмайды.
2, 3, 4, 5, 6
1, 2, 3, 5, 6
1, 3, 4, 5, 6
1, 2, 3, 4
2, 3, 4, 5
Мейірбикелік диагноз
аурудың даму болжамын анықтау
белгілі бір адамда немесе отбасы мүшелерінде белгілі бір ауруды анықтау
негізгі клиникалық синдромды анықтау
науқастың ауруға байланысты бұзылған қажеттіліктерін, бар және ықтимал проблемаларын анықтау
барлық жауаптар дұрыс
Паллиативті көмектің негізгі міндеті
ауырсынуды және басқа белгілерді тоқтату, психологиялық,
әлеуметтік, рухани мәселелер
рухани мәселелерді шешу
психологиялық, әлеуметтік мәселелерді шешу
қаржылық мәселелерді шешу
ауырсынуды және басқа белгілерді тоқтату
Хоспис қызметкерлері
Қоғамдық немесе діни ұйымдардың мүшелері
бейінді медициналық мамандар
барлық ниет білдірушілер (еріктілер)
барлық жауаптар дұрыс
психологтар
Онкологиядағы паллиативті көмек
өмірден қашуға мүмкіндік беретін ғылыми тәсіл
алдын алу және ерте анықтау арқылы онкология проблемаларына тап болған пациенттер мен олардың отбасыларының өмір сүру сапасын нашарлатуға мүмкіндік беретін тәсіл
алдын алу және ерте анықтау арқылы онкология проблемаларына тап болған пациенттер мен олардың отбасыларының өмір сапасын жақсартуға мүмкіндік беретін тәсіл
өмірді күту арқылы өмірден қашуға мүмкіндік беретін ғылыми тәсіл
барлық жауаптар дұрыс
Хоспистің қандай қызметтері бар
барлық жауаптар дұрыс
стационарға күндізгі бару
стационар
көшпелі (патронаждық) қызмет
көшпелі (патронаж)қызмет және стационар
Ең көп таралған ауруларды емдеудің тиімділігі мүмкіндік береді
мүгедектігін ескере отырып, науқастардың өмір сүру ұзақтығын арттыру
стационарлық емдеу ұзақтығын қысқарту
амбулаторлық және стационарлық қызметтер арасында пациенттер ағындарын қайта бөлу
қаржы ағындарын тиімдірек жұмсау
екіншілік алдын алу шараларының тиімділігін арттыру
Қандай пациент популяциясы паллиативтік көмекке мұқтаж? 1) дамуының терминальді сатысындағы емдік бейіндегі созылмалы үдемелі аурулары бар науқастар
2) операциядан кейінгі науқастар
3) цереброваскулярлық бұзылулардың қайтымсыз ауыр зардаптары бар науқастар
4) аурудың терминалдық сатысындағы деменцияның әртүрлі нысандары бар науқастар
5) қатерлі ісіктердің әртүрлі нысандары бар науқастар
6) медициналық көмекке жүгінген кез келген пациенттер
7) егер аурудың ремиссиясына қол жеткізу мүмкін болмаса, декомпенсация сатысындағы орган жеткіліксіздігі бар науқастар.
3, 4, 5, 6, 7
2, 3, 4, 5, 6
1, 3, 4, 5, 7
1, 2, 3, 4, 6
2, 3, 4, 5, 7
Стационарлық емделушіде температураның күн сайын бірте-бірте жоғары сандарға дейін көтерілуі байқалады, содан кейін қалыптыға дейін төмендейді. Қызба түрін көрсетіңіз
аралас
дұрыс емес
қиындық
тұрақты
толқынды
Науқаста түнде кенет ауа жетіспеушілік сезімі пайда болды, тыныс алу қиындаған тұншығу, әлсіздік, жөтел, алдымен құрғақ, содан кейін қызғылт, көбікті қақырық пайда болды. Объективті қарағанда аяқты төмен түсіріп отырады, мазасыз, мойын веналары ісінген.
жедел көмек
алкоголь арқылы оттегінің ингаляциясы
бумен ингаляция
вентолинмен ингаляция
амбробенмен ингаляция
Палатаға 1 типті қант диабетімен ауыратын науқас түсті. Төмендегілердің қайсысы осы аурудың патогенетикалық механизмі болып табылады
жасушаның инсулинге төзімділігі
ұйқы безінің бета жасушаларының жойылуы
бауырда глюконеогенездің жоғарылауы
ұйқы безінің альфа жасушаларының атрофиясы
бауырда гепарин синтезінің төмендеуі
Халықтың денсаулығын сақтауға және нығайтуға келесі факторлар әсер етеді?
халықтың мәдениет деңгейі
қоршаған орта факторлары
аталғандардың барлығы
медициналық көмектің сапасы мен қолжетімділігі
қауіпсіз еңбек жағдайлары
Келесі клиникалық мысалдардан паллиативтік көмекті қажет ететін науқасты таңдаңыз
науқас, 35 жаста, бір ай бұрын шашыраңқы склероз диагнозы қойылған, әлі де жұмысқа қабілетті, өзін-өзі күте алады
науқас, 74 жаста, ҚҚСЖ 5 сатысы, гемодиализде, клиникалық көрсеткіштері тұрақты
науқас, 56 жаста, бір ай бұрын ӨСОА диагнозы қойылған, функционалдық сақталады, өзін-өзі күтуге қабілетті
науқас, 77 жаста, коронарлық артерия ауруы: стенокардия ФК 3, 2002 жылы жедел миокард инфаркты болған, жүрек жеткіліксіздігі NYHA IV класс (жұмысқа қабілеттіліктің толық немесе ішінара жоғалуы, жүрек жеткіліксіздігінің белгілері және кеуде ауыруы кезінде де пайда болады. демалысы) , өткен жылы үш рет ауруханаға жатқызылды.
науқас, 59 жаста, асқазанның пилорикалық бөлігінің қатерлі ісігі (жоғары дифференцияланған аденокарцинома) T2N0M0 диагнозы қойылды, бір аптада субтотальды гастрэктомия жоспарланған
Паллиативтік көмек көрсету үшін пациенттерді іріктеу критерийі болып табылады
кейінгі емдеу әрекеттерінің мақсатқа сай еместігі фактісінің дәлелділігі
өмір сүру ұзақтығы бір жылдан аспайды
өмір сүру ұзақтығы 3-6 айдан аспайды
емдеудің жаңа тәсілдерін қолданудан күтілетін әсер
барлық жауаптар дұрыс
Төменде көрсетілгендерден тиімді коммуникацияның маңызды қасиеттерінің бірін таңдаңыз
фактілерді елемеу
эмпатия
әңгімелесушінің назары мен қызығушылығының болмауы
біржақты көріністер
сөздерді құрудағы қателер
67 жастағы науқаста созылмалы жүрек жеткіліксіздігі бар. Аяқтарында ісіну
айқын, оң жақ төменгі аяқта – трофикалық жара. Өңдеу қажет
қайнатылған су
алкоголь
сутегі асқын тотығы, фурациллин
Йод, спирт
этил спирті
56 жастағы науқас эндокринологиялық бөлімшеге 1 типті қант диабеті дигнозымен, жағдайы орташа ауырлықпен түсті. Тәбетінің жоғарылауына, шөлдеуіне, түнде ұйықтауға мүмкіндік бермейтін терінің қатты қышуына шағымданады. Диетаны жиі бұзады. Қышуына байланысты мазасыз мінез-құлық. Терісінің түсі тері түсті , құрғақ, көптеген сызаттардың іздері бар. Науқастың басым мәселесін атаңыз
ұйқының бұзылуы
шөлдеу
терінің қышуы
ашуланшақтық
құрғақ тері
Жол-көлік оқиғасы салдарынан көп мөлшерде қан жоғалтқан 35 жастағы
науқасты жақын жердегі емханаға жеткізу керек. Тасымалдау үшін науқастың қандай позициясын
қолдану керек
бүйірімен жату
аяқты төмен түсіріп жату
жартылай отыру
жатқызып ,аяқ ұшын көтеріп жату
ішпен жату
Жедел жәрдем бригадасы пневмониямен ауыратын науқасқа, оның туыстары жөтелдің күшеюіне, көп мөлшерде іріңді қақырықтың бөлінуіне байланысты шақырылды... Өкпе аускультациясында амфорикалық тыныс, ылғалды орта және үлкен көпіршікті дыбысты сырылдар естіледі.Науқаста дамыған синдромды анықтаңыз:
өкпедегі қуыстар
өкпе тінінің ауалылығының жоғарылауы
өкпе тінінің тығыздағыштары
ателектаз
бронхо-обструктивті
Мәліметтерді жинау барысында медбике науқаста ашушаңдық, бас ауруы,
ұйқының бұзылуы, жүрек айну, құсу сияқты белгілердің бар екенін анықтады. Бұл
симптоматология қай жүйеге тән
тірек-қимыл аппараты
жүйке жүйесі
ас қорыту жүйесі
қан түзу жүйелері
тыныс алу жүйелері
50 жастағы науқас қант диабетінің орташа дәрежесімен ауырады. Шағымдары
аяғының сыздап ауруына, әлсіздікке, жиі шөлдеуге, ентігуге. Физиотерапия жаттығуларының
әсері тиімді болуы үшін жаттығудың ұзақтығын қанша уақытқа созу керек?
10-15 мин
30-40 миль
15-20мин
20-30 мин
25-35мин
НауқасА 55 жаста. Азаптыжөтелге, астмаұстамаларына, жалпыәлсіздіккешағымданады. Жалпытексергендецианоз, терісініңбозаруыанықталды. Аускультациядасырылдар,қақырықсынамасындалейкоцитоз, эозинофилия, Куршман спиральы, Шарко-Лейден кристалдары анықталды. Физиотерапия түрін таңдаңыз.
дарсонвализация
флюктуоризация
ультрадыбыстық терапия
мырыштау
ингаляциялық терапия
Жүрек-қантамыр патологиясы бар науқас велоэргометриядан кейін бас ауруына
шағымданады. Жүрек-қантамырлар жүйесінің қызметін зерттеуде мыналар тіркелді.
Көрсеткіштер: пульс 98 минутына, АҚ 150/100 ммрт.ст. Алынған мәліметтерді түсіндіру
тахикардия, артериялық гипертензия
брадикардия, артериялық гипертензия
брадикардия, артериялық гипотензия
тахикардия, артериялық гипотензия
брадикардия, коллапс
Скрининг кезінде науқасқа диагноз қойылды: Семіздік. Бұлауруда шамамен Кетле индексі қандай болуы керек
18,5-24,9
30-35
25-25.9
18,5-15
19-25
Созылмалы бронхит пен ауыратын науқастың мейірбике тыны салу қызметін зерттеу кезінде тынысын ішке тартқан уақытында іш қабырғасының алға қарай айтарлықтай ығысуын анықтады. Демалысы минутына 28. Деректер көрсетеді:
тынысалудыңкеудетүрі, тахипноэ
тынысалудыңкеудетүрі, брадипноэ
ішпен тыныс алу, тахипноэ
тынысалудыңараластүрі, брадипноэ
ішпентынысалу, брадипноэ
40 жастанасқанәйелемханадәрігерінеқаралғанкездежоспарлыгоспитализациякезіндеемдеушідәрігеронкологиялыққырағылықжәнеқабылданғаннормативтербойыншатексерунәтижелерінқұжаттайды
маммография (1-2 жылішіндежастыескереотырып)
емтиханбөлмесіндегіемтиханнәтижелері
кеудеқуысыныңрентгенографиясы (6 айішінде)
дұрысжауаптаржоқ
барлықжауаптардұрыс
49 жастағыәйелдемаммографиядасүтбезіндемикрокацинаттардыңжинақталуы
анықталды. Шағымдаржоқ. Пальпациядатүзілістеранықталмайды. Сүтбезіндегіпроцестіқалай
бағалауғаболады
фибро-сүйекауруынакүдік
фиброаденомаға күдік
жас өзгерістері
"қатерліісіктің" жанама белгілері
дұрыс жауап жоқ
Емізгенненкейін 2 жылданкейінәйелдесүтбезіндеісікпайдаболады, оныңұлғаюы, гиперемиябайқалады. Сіздіңмедициналықдиагностикалықтактикаңыз
ультрадыбыстықжәнеиненіңбиопсиясы
жылытукомпресстері
физиотерапия
ашужәнедренаж
динамикадағыбақылау
50 жастағыерадам, аортастенозыдиагнозықойылған. Науқастың жиібасы ауырыпайналушабуылдарынбастанкешіреді, үйдеқысқамерзімдісанажоғалтуэпизодтарыболды. Белгіленгентөсекдемалысынақарамастан, науқасжиідәлізгешығады. Науқастыңнегізгімәселесі – басайналусалдарынанқұлауқаупіжоғары.Негізгіпроблеманышешуүшінмейірбикеліккүтімжоспарыныңмақсатықандай
науқаскүтімережелерінбіледіжәнесақтайды
құлаудыболдырмау
пациентелдеболуданзардапшекпейді
ауырсынуболмайды
мазасыздықтыазайту
Емделушініңнемесеоныңзаңды өкілініңкелісімінсізмедициналыққұпияғақатыстыақпараттыашуғақай уақытта жолберіледі
уланужәнежеңілісэпидемиясыныңболуы
жаппайжұқпалыаурулардыңболуы
азаматтыңәрекеткеқабілетсіздігі
жұмысорныбойыншаәкімшіліккесұраусалу
анықтаужәнетергеуоргандарыныңсұрауы
Науқастыстационарданамбулаториялықемдеугеауыстырғанкезде II тізбедегіпсихотроптықжәнеесірткіқұралдары, III тізбедегіпсихотроптықзаттар, сондай-ақкүштіәсерететінпрепараттартағайындалуымүмкін (күндерсаны)
3
ай
тек қана ауырсынған күні
5
15
Асқазанныі қызуы , тамақтан кейін қабылдаған тамақпен кекіруі, төс сүйегінің артында күйіп қалғандай сезімі шағымдарының пайда болу себебі:
өңеш дивертикуласы
өңеш ісігі
өңештің лейкоплакиясы
кардия жеткіліксіздігі
кардиоспазм
52 жастағы әйел төс сүйегінің артындағы ауру сезіміне және өңеш арқылы өткенде тығыз тамақтың тоқтауына, сілекей бөлінуінің жоғарылауына шағымданып дәрігерге қаралды. Тамақтану алдында атропиннің 0,1% ерітіндісін тағайындалды . Барлық құбылыстар тоқтатылады 3 күннен кейін рентгеноскопияда патология анықталмады. Шағымдардың себебі:
өңеш ісігіндегі функционалды дисфагиясы
өңеш түйілуі, кардиоспазм
диафрагманың тамақ тесігінің грыжасы
эзофагит
стенокардия
Байланыс үш негізгі компонентті қамтиды
қабылдау, эмпатия, жанашырлық
байланыс, қабылдау, интеракция
жанашырлық, сыйластық, тыңдау қабілеті
коммуникация, эмпатия, интеракция
қабылдау, эмпатия, жанашырлық
Медбикенің қандай психологиялық қасиеті науқасқа оған көмектескісі келетінін түсіндіреді
мазасыздық
апперцепция
эмпатия
сезімталдық
рефлексия
Қақтығыс жағдайынан шығудың ең қолайлы әдісін таңдаңыз
ымыраға келу
конфронтация
күтім
тегістеу
мәжбүрлеу
