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WorksheetsINSUFICIENCIA CARDÍACA AGUDA
Total questions: 15
Worksheet time: 13mins
¿Qué pruebas solicitarías a un paciente con sospecha de IC?
Radiografía de tórax
ECG 12 derivaciones
Analítica de sangre
Todas son correctas
¿Qué podemos encontrarnos en un ECG que desencadene IC?
Bloqueo AV
Fibrilación auricular
Signos de HVI
Taquicardia sinusal
¿Qué signo radiológico NO es típico de IC?
Derrame pleural
Cardiomegalia
Edema intersticial
Infiltrado alveolar
¿Qué NO solicitarías de rutina?
Hemograma
Gasometría arterial
Bioquímica
Coagulación
¿Qué solicitarías en una analítica a todo paciente ante la sospecha de IC?
Iones, perfil renal, Tn T, CK, coagulación, hemograma
Iones, perfil renal, Tn T, Dímero D, gasometría venosa, hemograma, coagulación
Yo lo pido todo que el adjunto no me diga nada...
Iones, perfil renal, analítica de orina, hemocultivos, gasometría arterial
¿Echáis en falta alguna prueba que nos ayude en el diagnóstico?
Sí, la ecografía pulmonar. Nos mostrará múltiples líneas B-->congestión pulmonar
La ecografía pulmonar NO nos daría mucha información
El ecocardiograma, es necesario en toda IC en Urgencias
¿No se nos olvidaba algo? Pues sí,
PÉPTIDOS NATRIURÉTICOS.
¿Qué valor nos alejaría de IC?
NT-proBNP<125
NT-proBNP>300
¿A qué nos referimos con insuficiencia respiratoria?
PaO2<80
PaO2<60 y pCO2>45
PaO2<60
PaO2<80 y PaCO2>45
¿Cuándo estará indicada la oxigenoterapia?
Sat O2<90%
PaO2<60mmHg
En todo paciente con IC
¿Cuál es la pieza fundamental del tratamiento en la IC?
Oxigenoterapia
Vasodilatadores
Diuréticos
¿Qué dosis de furosemida?
1 ampolla IV y vemos cuánto orina
1-2 veces su dosis habitual IV
El de elección es la torasemida
¿Cómo valoramos la respuesta al tratamiento?
Cuantificación de diuresis
Respuesta clínica -->mejoría de los síntomas
Na en orina
Todas son correctas
¿Qué consideramos buena respuesta al tratamiento?
Diuresis >100-150cc/h
Na orina de bolsa sondaje <50mEq/l
Es suficiente si empieza a orinar
Na orina 50-70mEq/l en muestra aleatoria
¿Cuándo debemos comentar un paciente en ICA con Observación de Urgencias?
Si precisa GN para Sat 90-92%
Si no hay respuesta a diuréticos
Taquipnea >25rpm
Hipotensión arterial
¿Cuál es el tratamiento básico de la IC crónica?
Diurético, BB, INRA, ISGLT2
ARNI, BB, ARM, ISGLT2
Diurético, ARNI, BB, ISGLT2
ARNI, ARM, ISGLT2, diurético
