NEW
Font size
WorksheetsĐiều trị Gout - Loãng xương - Thoái hoá khớp
Total questions: 30
Worksheet time: 15mins
Thức uống nào sau đây làm tăng sản xuất acid uric
nước trà
rượu bia
thức uống có đường fructose
cà phê
Thức uống nào sau đây làm giảm đào thải acid uric
nước trà
rượu bia
thức uống có đường fructose
cà phê
Trường hợp nào sau đây được khuyến cáo khi bắt đầu dùng thuốc giảm acid uric
Có xuất hiện hạt tophi trên da
Tăng acid uric máu đơn thuần >= 7mg/dL
Cơn gout cấp xuất hiện lần đầu
Cơn gout cấp ảnh hưởng 2 khớp
Chọn đâp án đúng
Chế độ dùng thuốc của bệnh nhân hợp lý
Nên bổ sung colchicin 0,5mg/ lần/ ngày
Nên bổ sung etoricoxib 30mg x lần / ngày
Nên bổ sung prednisolon 5mg/ lần / ngày
Thuốc nào sau đây không dùng một mình trong điều trị tăng acid uric máu
Probenecid
Lesinurad
Benzbromazon
Pegloticase
Tiêu chí nào không phải đặc điểm của giả gout
Tuổi sau 60
Xuát hiện tinh thể calci pyrophotphas
Xuất hiện ở các khớp nhỏ
Đau mức trung bình
Thuốc nào có thể tăng nồng độ acid uric máu
Aspirin liều > 600mg/ ngày
Benzbromazon
Rifamicin
Hydrochlorothiazid
Enzyme nào sau đây có mặt trong chuyển hoá purin nhưng không có ở người
PRPP synthetase
Uricase
HGPRTase
xanthin oxidase
Thuốc nào Không phải thuốc đầu tay trong điều trị cơn gout cấp
Anakinra
Colchicin
Prednisolon
Naproxen
Chọn câu trả lời đúng
Cơn viêm khớp gout cấp
Khoảng cách giữa các cơn viêm khớp gout cấp
Bệnh gout ảnh hưởng nhiều khớp
Khi mới bắt đầu dùng allopurinol
Điều nào không đúng khi hướng dẫn bệnh nhân sử dụng alendronat
Uống thuốc ít nhất nửa giờ trước khi ăn sáng
Uống thuốc với một ly nướng đầy , không uống với sữa
Đứng hay đi ít nhất 30p sau khi dùng thuốc
Uống thuốc với viên bổ sung calci mỗi sáng
Giải pháp dùng thuốc nào dành cho bệnh nhân nam 65 tuổi, nguy cơ gãy xương FRAX là 20%
Teriparatid và calcitonin
Teriparatide và strontinum
Calci vtmD và biphosphonat
Calci ctmD và raloxifen
phát biểu nào không đúng về tiêu chuẩn đánh giá loãng xương
Thiếu xương (osteopenia) khi -2,5 SD < T-score < -1 SD
Loãng xương nặng (severe osteoporosis) khi T-score < -2,5 SD
Loãng xương (osteopcrosis) khi T-score < - 2,5 SD
Bình thường khi T-score > -1 SD
Cần tư vấn những gì cho bệnh nhân được kê đơn alendronat + calci - vitamin D?
Nên sử dụng tất cả vào buổi sáng trước khi ăn để tăng cường hấp thu
Nên uống trước khi đi ngủ
Không nên sử dụng đồng thời; alendronat nên uống buổi sáng, lúc đói
Nên uống khi ăn no, buổi tối
Chẩn đoán nào thường sử dụng nhất trong chẩn đoán loãng xương?
DXA (dual - energy X - ray absorptiometry)
BMDtm (bone mineral density testing machine)
QUS (Quantitative ultrasound)
Xét nghiệm máu
Bệnh nhân Nguyễn K., 82 tuổi, chẩn đoán loãng xương và cần bổ sung vitamin D. Cách bổ sung vitamin D nào sau đây là phù hợp?
50.000 IU ergocalciferol/tuần
10.000 IU ergocalciferol/ngày
1000 IU cholecalciferol/ngày
2000 IU cholecalciferol/ngày
Tình trạng nào sau đây mô tả bệnh loãng xương?
Tăng cường phân chia tế bào nguyên sinh xương
Do sự giảm hoạt động của tế bào hủy xương
Tổn hại các vị cấu trúc của bộ xương
Tăng tỷ trọng xương
Nhóm thuốc nào sau đây làm tăng nguy cơ gây loãng xương (nếu dùng từ 3 tháng trở lên)?
beta blocker
corticosteroid
benzodiazepin
ức chế men chuyển
Ở phụ nữ, yếu tố nào sau đây là yếu tố nguy cơ của loãng xương?
Mãn kinh sớm ( <45 tuổi )
Mãn kinh muộn ( >= 52 tuổi )
Sử dụng biện pháp bổ sung estrogen
BMI > 19kg/m2
Thuốc nào sau đây có tác dụng ức chế RANKL?
Alendronat
Denosumad
Teriparatid
Raloxifen
Các hiệp hội về khớp trên thế giới đều khuyến cáo các biện pháp điều trị không dùng thuốc bao gồm vận động cơ thể vì các lý do sau đây, NGOẠI TRỪ:
Tế bào sụn có nhiều mạch máu
Các tế bào sụn chủ yếu lấy chất dinh dưỡng từ dịch khớp
Khi vận động các khớp, chất dinh dưỡng sẽ được cung cấp cho sụn
Vận động làm tăng sức mạnh cơ hỗ trợ khớp
Thuốc điều trị thoái hóa khớp nào sau đây được sử dụng dưới dạng tiêm vào trong khớp (intraarticular – IA)?
Corticoid
Acid hyaluronic
Proparacetamol
Cả A và B
Nên lựa chọn chế phẩm glucosamin nào trong điều trị thoái hóa khớp gối
Glucosamin hydroclorid
N-acetylglucosamine
Tất cả các chế phẩm glucosamin
Glucosamin sulfat
Theo hướng dẫn của ACR 2019, thuốc nào sau đây KHÔNG khuyến cáo trong điều trị thoái hóa khớp gối, hông hoặc bàn tay?
Capsaicin
Glucosamin
Duloxetin
Paracetamol
Đặc điểm nào sau đây về các xét nghiệm cận lâm sàng trong chẩn đoán bệnh thoái hóa khớp là KHÔNG ĐÚNG?
Xét nghiệm sinh hóa có thể hữu ích để loại trừ bệnh lý khác
Những thay đổi trên phim chụp thường không được phát hiện ở giai đoạn sớm
Xét nghiệm tốc độ lắng máu ESR không có gì đặc biệt trong thoái hóa khớp
Số lượng bạch cầu thường lớn hơn 1,5 x 103 /mm3 (hay 1,5 x 109 /L).
Điều nào sau đây KHÔNG ĐÚNG với đặc điểm bệnh thoái hóa khớp?
Tần xuất mắc bệnh tăng theo độ tuổi
Các khớp bị ảnh hưởng thường đối xứng
Thoái hóa khớp nguyên phát phổ biến hơn thứ phát
Nữ thường bị nhiều hơn nam
Phát biểu nào sau đây về nhóm thuốc có tác động chậm SYSADOA là KHÔNG ĐÚNG?
Glucosamin sulfat dạng tinh thể (crystalline) có hiệu quả điều trị thoái hóa khớp
Chondroitin với liều 800mg/ngày hoàn toàn không cải thiện các triệu chứng thoái hóa khớp
Diacerein ức chế yếu tố viêm interleukin-1beta và giảm metalloproteinas
Cao chiết từ quả bơ và đậu nành không xà phòng hóa (Avocado Soy Unsaponifiables – ASU) có tác dụng ức chế sản xuất yếu tố gây viêm IL-8 và prostaglandin E2 từ tế bào sụn
Biết rằng P. có tiền sử xuất huyết dạ dày cách đây 1 tháng và đang được điều trị. Ngoài ra, P. không có tiền sử dị ứng thuốc. Thuốc nào sau đây phù hợp nhất với bệnh nhân P. bên cạnh paracetamol?
Duloxetin
Naproxen kết hợp pantoprazol
Diclofenac dạng bôi
Triamcinolon tiêm trong khớp
Yếu tố nào sau đây của bệnh nhân P. KHÔNG là yếu tố nguy cơ của thoái hóa khớp?
Nam giới
56 tuổi
Thừa cân
Nhân viên bốc vác
Theo khuyến cáo ACR 2019, biện pháp không dùng thuốc nào sau đây KHÔNG hữu ích cho bệnh nhân P.?
Giảm cân
Đai hỗ trợ gối
Châm cứu
Sáp lạnh
