WorksheetsVariaditas de Neuro
Total questions: 101
Worksheet time: 2hrs 0mins
¿Cuál de los siguientes NO es considerado un factor de riesgo para la EM?
Bajos niveles de vitamina D.
Tabaquismo.
Elevado consumo de carnes rojas.
Obesidad.
¿Cuál es el sexo más propenso a tener EM?
Mujeres.
Hombres.
No importa el sexo.
Ambos.
¿En cuál grupo etario es más común encontrar EM?
Adultos jóvenes.
Adultos mayores.
Niños.
Cualquiera.
¿Niveles bajos de vitamina D son considerados factores de riesgo para EM?
Sí
No
¿Qué tipo de marcha es esta?
Atáxica
Parkinsoniana
Espástica
Distónica
Se encuentra usted en el departamento de urgencias de un hospital de tercer nivel de atención, cuando arriba un paciente de sexo masculino de 24 años de edad, tiene como antecedente ser víctima sobreviviente de accidente automovolístico, siendo copiloto y que al momento del impacto contra un árbol es expulsado a través del parabrisas, es encontrado a 5 metros del automóvil, quejumbrosos y con 13 puntos de ECG, los TUMS le indican que se ha mantenido en ocasiones con tendencia al estupor y en otras con agresividad, tiene escalpe de 10cm de longitud en región frontotemporal izquierda, sin evidencia de fractura, le instilan 500cc de solución Hartmann y es cuando arriban a su unidad hospitalaria porque hay deterioro neurológico súbito.
Intubar de forma inmediata con cánula endotráqueal 7.5
Realizar ventilación asistida con cánula de Güedel
Pedir al enfermo que diga su nombre para valorar estado neurológico
Realizar traqueostomía de urgencia
La lesión de esta estructura del cerebro puede producir la muerte
Cerebelo
Mesencéfalo
Bulbo raquídeo
Protuberancia
Estructura en forma ovalada que constituye el punto de unión entre el nervio óptico del ojo derecho y el nervio óptico del ojo izquierdo.
Tálamo
Quiasma óptico
Occipital
Hipotalamo
La exploración neurológica comienza examinando:
La fuerza muscular
El estado de alerta o conciencia
Los pares craneales
Las funciones cerebrales superiores
Un propósito de la exploracion neurologica consiste en establecer si existe o no, una lesión o una alteración funcional en el sistema nervioso, tanto central como periférico.
Verdadero
Falso
Paciente mas culino de 18 años quien es traído a sala de emergencias por unidad del 911 luego de un accidente de transito. A la evaluación se encuentra paciente en decubito supino con ojos cerrados, sin respuesta al llamado verbal. Cuando se le pellizca el paciente, éste abre los ojos rápidamente. Estamos ante un paciente:
En coma
Alerta
Somnoliento
Estuporoso
Un paciente somnoliento es aquel que tiende a cerrar los ojos o quedarse dormido, pero que abre los ojos al estimulo verbal o táctil
Verdadero
Falso
La tabla de Snellen se utiliza para evaluar la agudeza visual cercana
Verdadero
Falso
Tamaño normal de las pupilas
2-5 mm
7-8 mm
1-2 mm
5-7 mm
Como se le llama a la condición cuando hay pupilas de tamaños diferentes?
Isocoria
Midriasis
Miosis
Anisocoria
¿Cuántos episodios convulsivos se necesitan presentar para considerar el diagnóstico de Epilepsia?
1
2
3 o más
¿Cuál es el nombre de la condición cuando una persona tiene dificultad para hablar debido a un daño cerebral?
Afasia
Disartria
Anomia
Apraxia del habla
¿Cuál es el nombre de la estructura del cerebro que controla las funciones motoras finas y el equilibrio?
Cerebelo
Tálamo
Protuberancia
Amígdala
¿Cuál es el nombre del examen utilizado para evaluar la función cognitiva y el estado mental de un paciente?
Examen de Babinski
Examen de Romberg
Mini-Mental State Examination (MMSE)
Examen de Glasgow
Que memoria es la más afectada en la enfermedad de Alzheimer
Memoria episódica
Memoria semántica
Síntomas motores de la enfermedad de Parkinson, excepto:
Temblor en reposo
Perdida de sensibilidad (olfato y dolor)
Bradicinesia
Rigidez
Trastorno neuromuscular por disminución del número de receptores de acetilcolina en la placa neuromuscular, a nivel postsináptico, mediada por autoanticuerpos (80 %: anticuerpo antirreceptores de Ach).
Síndrome de Eaton-Lambert
Miastenia gravis
Botulismo
Ninguna de las anteriores
En el estudio de LCR de las personas que padecen síndrome de Guillain-Barré se encuentran:
Células elevadas y glucosa baja.
Células normales y proteínas elevadas
Proteínas normales y glucosa baja.
Glucosa normal y células elevadas
Se produce por la interrupción del flujo sanguíneo. Los síntomas duran unos pocos minutos y el paciente se recupera totalmente en 24. Es considerado como una urgencia médica.
Isquemia Cerebral transitoria
Infarto cerebral
Forma más frecuente de enfermedad progresiva de motoneurona. Predominio varones (2/1). Edad media de inicio: 61 años, puede ser esporádica o familiar por mutaciones del gen SOD (superoxidodismutasa)
Esclerosis lateral amiotrófica
Enfermedades de motoneurona inferior
Enfermedades de motoneurona superior
Ninguna de las anteriores
¿Cuáles son dos enfermedades provocadas por el ataque autoinmune en la placa neuromuscular?
Miastenia gravis
Linfoma de MALT
SMILE
Anemia megalobástica
¿Cuál es el nombre del examen utilizado para evaluar la función cognitiva y el estado mental de un paciente?
Examen de Babinski
Examen de Romberg
Mini-Mental State Examination (MMSE)
Examen de Glasgow
Alteraciones en las funciones cerebrales debidas a impactos en el cráneo que generan lesiones directas e indirectas en el sistema nervioso.
Tumor
Accidente cardiovascular
Hemorragia
Traumatismo cráneo-encefálico (TCE)
Son factores de riesgo para sufrir una Enfermedad Vascular Cerebral:
Hipertensión Arterial y Diabetes
Dislipidemia y cardiopatias
Tabaquismo o consumo de sustancias
Todas las anteriores
Factores que influyen en el pronóstico de un EVC:
Comorbilidades, edad del paciente y puesto laboral
Situación socioeconómica, tamaño de la lesión y esclerosis
Edad del paciente, lugar y tamaño de la lesión
Epilepsia, escleroris y nivel ocupacional
Una niña de 10 años ha experimentado cefaleas de intensidad creciente al levantarse durante el último mes. En la exploración se observa papiledema bilateral. Una RM cerebral revela una masa sólida circunscrita de 3 cm en el cuarto ventrículo. Se reconoce dilatación del tercer ventrículo y de los ventrículos laterales. La masa es extirpada y, al microscopio, muestra seudorrosetas perivasculares con células tumorales regulares redondeadas dispuestas alrededor de los vasos ¿Cuál de las siguientes neoplasias es más probable que padezca la paciente?
Astrocitoma
Ependimoma
Glioblastoma
Meduloblastoma
Schwannoma
¿Cuál es el tipo más frecuente de tumores cerebrales primarios?
Astrocitoma (grados I a III de la OMS)
Meningioma
Tumores de la vaina nerviosa (neurinoma)
Glioblastoma multiforme (grados IV - OMS)
Paciente masculino de 9 años de edad lo llevan a la consulta por pérdida de equilibrio, mareos, ptosis palpebral y anisocoria. Se le solicita una resonancia magnética evidenciando lo siguiente. Cuál es el diagnostico?
a) acv isquémico
b) daño axonal difuso
c) hidrocefalia
d) tumor de fosa posterior
e) ninguna de las anteriores
Son características del astrocitoma pilocítico, excepto:
Lesión quística circunscrita de crecimiento lento.
Se producen en sitios frecuentes como quiasma óptico, vía visual/hipotalámica, tálamo/ganglios basales, hemisferios cerebrales
Déficit neurológico, cefaleas, endocrinopatías
Convulsiones muy frecuentes
Orden de invasión de tumores metastásicos cerebrales
Óseo, mama, GI
Pulmón, Mama, Piel, GI
GI, hematológico, óseo, mama
Hepático, Tiroideo, Piel, GI
Femenina de 55 años es llevada a urgencias por presentar una crisis epiléptica. Sin antecedente de otras crisis ni antecedentes de relevancia. Se decide realizar resonancia magnética contrastada y se observó lo anterior. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
Oligodendroglioma
Meningioma
Meduloblastoma
Ependimoma
Femenina de 35 años presenta un cuadro de deficit sensitivo. Refiere que comenzó en extremidades inferiores hace 1 día. En la exploración se observa pérdida de sensibilidad vibratoria. Antecedente de 6 meses de disminución en la agudeza visual que remitió con reposo, sin tratamiento. Se decidió realizar una resonancia magnética que demostró lesiones características. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
Accidente isquémico transitorio
Accidente cerebrovascular isquémico
Accidente cerebrovascular hemorrágico
Esclerosis múltiple
Las siguientes son localizaciones comúnes de las lesiones desmielinizantes en la esclerosis múltiple, excepto:
Sustancia blanca periventricular
Nervios ópticos
Médula espinal
Corteza cerebral
¿Qué nombre reciben las lesiones hiperintensas observadas en la sustancia blanca periventricular en la esclerosis múltiple?
Lesiones de McDonald
Dedos de Dawson
Agujeros negros
Escotoma central
Paciente femenina presentó un cuadro de neuritis óptica retrobulbar. Se decidió realizar una resonancia magnética para descartar esclerosis múltiple y se observaron lesiones desmielinizantes hiperintensas e hipointensas en sustancia blanca yuxtacortical. Niega sintomatología previa. ¿Qué es correcto sobre este caso respecto a los criterios de McDonald?
Tiene diseminación en espacio pero no en tiempo
Tiene diseminación en espacio y en tiempo
Tiene diseminación en tiempo pero no en espacio
No cumple con los criterios
¿Cuál sería el tratamiento más apropiado en este paciente?
Iniciar dosis altas de esteroides seguido de IFN-B de mantenimiento
Iniciar plasmaféresis y esteroides de mantenimiento
Iniciar dosis bajas de prednisona y seguir con hidrocortisona de mantenimiento
Monoterapia de IFN-B para el ataque agudo y para evitar remisiones
Paciente masculino de 60 años es referido a consulta por cambios en la conducta. Sus familiares refieren que ultimamente ha tenido un comportamiento extrovertido, realiza actividades que antes no hacía como cantar cuando van a un restaurante y una vez intentó pagar la cuenta de otra familia sin razón alguna. Inició los síntomas hace 6 meses. Se decide realizar una RM, ¿qué es lo más probable que demuestre el estudio de imagen?
Atrofia de lóbilo frontal y temporal
Atrofia de lóbulo parietal
Accidente cerebrovascular en territorio de la arteria cerebral anterior
Signo de colibrí
Hombre de 50 años es ingresado a urgencias por dolor precordial. Fue diagnosticado con infarto agudo al miocardio anteroseptal. Unas horas después de su ingreso comienza con sintomatología compatible con un evento cerebrovascular. ¿Cuál es la causa más probable de la EVC?
Cardioembólico
Estenosis aórtica
Ateroma carotídeo que migró a arteria cerebral
Vasculitis
El área 22 de Brodmann se encuentra en el lóbulo:
Frontal
Occipital
Temporal
La escala que se utiliza para medir la fuerza del sistema motor en un paciente es:
De McCormak
De Daniels
De ASIA
Es la presencia de crisis epilépticas de cinco o más minutos de duración o la presencia de dos o más crisis sin recuperación de la conciencia entre una y otra
Estado epiléptico
Crisis convulsiva tónico clónica generalizada
Crisis de inicio generalizado
Representa el 85% de todas las enfermedades vasculares cerebrales:
EVC isquémico
Hemorragia hipertensiva
Ruptura de aneurisma
Es un dato de EVC isquémico en territorio de la arteria cerebral anterior:
Presencia de reflejos de prensión y succión
Parálisis de miembro superior
Hemianopsia homónima
En una meningitis bacteriana aguda, el tipo de célula que predomina en el análisis de líquido cerebroespinal es:
Linfocitos
Monocitos
Neutrófilos
Forma parte de la tríada clásica de meningitis bacteriana aguda:
Coma
Rigidez de nuca
Edema de papila
El síndrome de Waterhouse-Friderichsen se debe a:
Enfermedad desmielinizante
Infección por Neisseria meningitidis
Esclerosis múltiple
Un método útil y barato para prevenir la neurocisticercosis es:
Cocer bien la carne de cerdo
Lavarse las manos antes de comer y después de ir al baño; no comer en la calle
Sacrificar cerdos en áreas endémicas
Es una característica de la neurocisticercosis mientras el quiste se mantiene vivo en el parénquima cerebral:
Presenta inflamación aguda alrededor del quiste
Presenta inflamación crónica alrededor del quiste
No presenta reacción inflamatoria
La neurocisticercosis de localización parenquimatosa puede presentar:
Hidrocefalia
Crisis convulsivas
Alteración de pares craneanos
Un paciente con trauma de cráneo insulta al personal y cree que está en un bar. Su puntuación verbal en la escala de coma de Glasgow es de:
2
3
4
En el traumatismo craneoencefálico severo, lo primero que se realiza al llegar a Urgencias es:
ABCDE
Evaluar escala de coma de Glasgow
TAC simple de cráneo
Un paciente con traumatismo craneoencefálico abre los ojos al puncionarlo para colocarle soluciones, gime, e intenta retirar el catéter. Su puntuación en la escala de coma de Glasgow es:
7
8
9
Una puntuación en la escala de coma de Glasgow de 12 corresponde a un traumatismo craneoncefálico:
Leve
Moderado
Severo
Seleccione los 3 parámetros que se valoran en la escala de glasgow
Ocular
Sensitivo
Verbal
Motor
Orientación
Un paciente con trauma raquimedular con disminución de la movilidad en el lado derecho del cuerpo tiene
hemiplejia derecha
hemiparesia derecha
paraplejia
paraparesia
En un paciente lesionado la equimosis retroauricular es un signo de
trauma raquimedular
hernia discal
trauma craneoencefálico
trastorno de la movilidad
La etiología más frecuente de la hemorragia subaracnoidea no traumática es:
Hipertensión
Aneurismas
Malformaciones arteriovenosas
La localización más frecuente de aneurismas cerebrales es:
Circulación anterior
Arteria basilar
Territorio de las vertebrales
La triada clásica de la meningitis bacteriana es:
Otalgia, cefalea, fiebre
Cefalea, fiebre y rigidez de nuca
Cefalea, rigidez de nuca e infección de vías respiratorias
Los meningiomas son más frecuentes en:
Niños
Mujeres
Hombres
Es el estudio neurofisiológico que se solicita cuando se sospecha de miastenia gravis:
Electromiografía de fibra única
Velocidad de conducción nerviosa
Potenciales evocados visuales
Es la presencia de crisis epilépticas de cinco o más minutos de duración o la presencia de dos o más crisis sin recuperación de la conciencia entre una y otra:
Estado epiléptico
Epilepsia
Crisis convulsiva
Son los criterios que se utilizan para el diagnóstico de la esclerosis múltiple:
De McDonald
De McCormick
De McMahon
Es una polirradiculopatía inflamatoria desmielinizante aguda:
Esclerosis múltiple
Miastenia gravis
Síndrome de Guillain Barré
La lesión mecánica directa sobre el cerebro produce una lesión primaria que daña la estructura cerebral y de manera general ocasiona:
Activa cascadas bioquímicas que producen daños en la barrera hematoencefálica
Edema cerebral vasogénico por la salida de agua y componentes plasmáticos
Daño en la estructura del citoesqueleto axonal y altera la permeabilidad de la membrana
Lesión axonal difusa
Son síntomas asociados a irritación meníngea EXCEPTO
Vómito
Convulsiones
Alteración del estado de conciencia
Fotofobia
Hemorragia retiniana
El LCR se encuentra alterado en cuanto a sus características físicas, químicas y bacteriológicas en EXCEPTO:
Hemorragia subaracnoidea
Poliomielitis
Encefalitis
Meningitis purulenta
Hipertiroidismo
Cual no es una característica de la cefalea tensional
auras
holocraneal
opresiva
Dura varias horas
la cefalea en cluster predominaa en mujeres
VERDADERO
FALSO
Cual no es una característica de la cefalea tensional
holocraneal
auras
opresiva
Dura varias horas
la migraña basilar se caracteriza por vertigo, disartria, tinnitus, diplopia, ataxia
verdadero
falso
la neuralgia del trigemino tiene mas dolor al masticar
verdadero
falso
es verdadero con respecto a la cualidad de la cefalea
la migraña se caracteriza por ser quemante
la cefalea tensional es de tipo opresiva en cinta
La cefalea en racimos siempre es pulsatil
Todas las anteriores
La foto y sonofobia son síntomas de la migraña
verdadero
falso
Son síntomas asociados a irritación meníngea EXCEPTO
Vómito
Convulsiones
Alteración del estado de conciencia
Fotofobia
Hemorragia retiniana
El LCR se encuentra alterado en cuanto a sus características físicas, químicas y bacteriológicas en EXCEPTO:
Hemorragia subaracnoidea
Poliomielitis
Encefalitis
Meningitis purulenta
Hipertiroidismo
NO es un signo de síndrome meníngeo:
Brudzinsky
Cefalea
Nauseas y/o vómito
Kernig
Blumberg
Son manifestaciones clínicas de un paciente con sindrome meníngeo, EXCEPTO:
Rigidez de nuca, opistótonos, Brudzinsky, Kernig
Contractura muscular de miembros inferiores, abdomen y musculatura facial
Signo del trípode, anisocoria, pobre respuesta a reflejo directo lumínico, adecuada respuesta verbal
Todas
Ninguna
1. Motivo de consulta más frecuente en Neurología:
a. Cefalea Tensional
b. Cefalea en Racimos.
c. Migraña
d. Cefalea por HSA.
e. Cefalea por HIC
2. Cefalea primaria más frecuente que acompleja a la población:
a. Migraña
b. Cefalea Tensional
c. Cefalea en Racimos
d. Cefalea por HSA
e. N.A
5. Son características clínica de la migraña, excepto:
a. Cefalea unilateral
b. Cefalea bilateral
c. Dolor tipo pulsátil
d. Nausea/vómitos
e. Fotofobia
7. Cuando la fase de cefalea del ataque de migraña supera las 72 horas, se denomina:
a. Migraña crónica.
b. Estatus migrañoso.
c. Migraña sin aura
d. Migraña basilar.
e. N.A
9. Cefalea que atraviesa con dolor supraorbitario, congestión nasal, lagrimeo y ojo rojo:
a. Migraña
b. Cefalea Tensional
c. Cefalea en Racimos.
d. Cefalea por HSA.
e. N.A
En una TAC cerebral. que se observa en las Hemorragias intracerebrales?
Hipodensidad
Hiperdensidad
Hieperecogenicidad
Anecogenicidad
Es un trastorno nervioso que causa un dolor punzante o de tipo electrochoque en partes de la cara. Su dolor proviene del nervio trigémino que lleva
las sensaciones de tacto y dolor desde la cara, los ojos, los senos paranasales y la boca hasta el cerebro.
Neuralgia del trigemino
Neuralgia del facial
Neuralgia de espinal
Varón de 47 años que ingresa en UCI por somnolencia. Al realizarle la exploración neurológica se observa obnubilado, con sonidos incomprensibles, con apertura ocular a la voz y localiza el dolor. ¿Sabrías decir que puntuación tendría la Escala Glasgow?
10
9
7
11
¿Qué es la Prosopagnosia?
Incapacidad de reconocer los rostros
Incapacidad de reconoce Sabores
Incapacidad de reconocer los olores
Incapacidad de reconocer los Colores
Es el area de asociación que se encarga de el comportamiento, las emociones y la motivación.
Area de asociación límbica
Area de asociació Neurologica
Area de asociación de Irrigacion
¿Qué es afasia?
Perdida del Lenguaje
Perdida del la Audicion
Perdida de la Vision
¿Qué par de nervios craneales se encuentran de forma medial en el surco pontomesencefálico?
Abducens
Vago
Facial
Oculomotor
Es la Miopatia Inflamatoria que se caracteriza por tener debilidad asimetrica y distal
Polimiositis
Dermatomiosistis
Miositis necrotizante
Miositis por cuerpos de inclusion
Uno de los siguientes no es un signo dermatologico de la Dermatomiositis
Papulas de Grotton
Eritema de Heliotropo
Poiquilodermia
Manos de mecanico
Se caracteriza por depositos de amiloide e infiltracion de lin T CD8
Miositis por cuerpos de inclusion
Polimiositis
Dermatomiositis
Miositis Necrotizante
Cual de los siguientes marcadores es caracteristico en la Dermatomiositis?
Anti RNP
Anti Mi2
Anti JO1
Anti Ro52
Paciente de 40 años, con debilidad proximal progresiva de 2 meses de evolucion, no tiene lesiones dermicas, usted sospecha de:
Polimiositis
Dermatomiositis
Miositis necrotizante
Miositis por cuerpos de inclusion
El tratamiento inicial en la polimiositis es:
Prednisona 0.5mg/kg/dia
Prednisona 1 mg/kg/dia
Metilprednisolona 500mg Ev dia
Metilprednisolona 1g Ev cada dia
