Worksheetsпсих 475
Total questions: 56
Worksheet time: 28mins
Аталғандардың қайсысы нашақорлықты шақырмайды?
Кодеин
Морфин
Кокаин
Гашиш
транквилизаторлар
Нашақорлықтың этиологиялық факторларына жатпайды:
әлеуметтік фактор
аутоинтоксикация
биологиялық фактор
психологиялық фактор
тұқымқуалаушылық
Нашақорлықтың жалпы сипаттамасына кірмейді:
толеранттылықтың жоғарылауы
эйфоризирлеуші эффект
амнезия
психикалық және физикалық тәуелділік
бағынбайтын әуестіктің дамуы
Нашақорлықтың қай түрінде абстиненцияның физикалық көріністері неғұрлым айқын?
кокаинизмде
морфинизмде
гашишизмде
барбитуратоманияда
опиофагияда
Наркотикке бағынбайтын әуестік пайда болады
апатияда
абстиненцияда
дисфорияда
депрессияда
манияда
Нашақорлықтың негізгі белгілеріне жатпайды:
психикалық және физикалық тәуелділік
абстинентті синдром
сананың сөну синдромы
интоксикацияның клиникалық көрінісінің өзгерісі
наркотикке төзімділіктің өзгеруі
Жиі ішке қабылдайтын есірткіні атаңыз:
Морфин
Промедол
Омнопон
Героин
Кодеин
Опийлік тәуелділік кезіндегі абстинентті синдром құрылысындағы ауруды басу кезінде қандай анальгетик неғұрлым нәтижелі?
Баралгин
Аспирин
Пенталгин
Ксефокам
Анальгин
Опиаттарды қолдану әдістерінің қайсысы басқалардан сирек кездеседі?
көктамыр ішілік инъекциялар
пероральді қолдану
ингаляциялар
теріастылық инъекциялар
темекі тарту
Опиаттарды соңғы қолданғаннан кейін қанша уақытта абстиненция шегі туады?
3-6сағат
6-12сағат
12-24сағат
24-48сағат
48-72сағат
Аталған заттардың қайсысы опиоидтар тобына жатпайды:
Героин
Онпомон
Кокаин
Морфин
Пантопон
45 жастағы науқастың әкесі ішімдік ішкен. Өзі 13 жасынан бастап ішімдік ішкен. Алкогольге бірінші реакциясы- құсу. Әскерге барғанға дейін ішімдікті айына 1-3 рет ішкен. Әскерден қайтқаннан кейін ішімдікті күнделікті ішетін болған, толеранттылығы 2 л араққа дейін жеткен, абстинентті синдром қалыптасқан. Науқаста алкоголизмнің қай сатысы қалыптасқан
алкоголизм 1 сатысы
алкоголизм 2 сатысы
орын ауыстыратын салыну
тұрмыстық мас болу
Алкогольді параноидқа кіреді, біреуінен басқасы:
үйреншікті мазмұндағы сандырақпен вербальдігаллюцинациялар
үрей
қорқыныш
реформаторлық сандырақ
науқастар агрессивті
Алкогольді галлюцинозға жатады, біреуінен басқасы
шынайы есту галлюцинациялары
жалған есту галлюцинациялары
аллопсихикалық бағдар сақталған
аутопсихикалық бағдар сақталған
сынның жоқтығы
Алкогольді параноидқа жатады, біреуінен басқасы:
галлюцинаторлы-параноидты синдром
реформатор сандырағы
Үрей
Қорқыныш
Науқастар агрессивті
Гайе-Вернике энцефалопатиясы аталғандардың барлығымен сипатталады, біреуінен басқасы:
Неврологиялық бұзылыстар
ұлылық сандырағы
* сөйлеу-қозғалыстық қозу
эпилептиформды ұстамалар
* абортивті делириозды құбылыстар
Алкогольды жалған салдану аталғандардың барлығымен сипатталады, біреуінен басқасы:
назардың шоғырлануының бұзылысы
жүдеу
* фиксациялық гипомнезия
конфабуляциялар
реформаторлық сандырақ
Дипсоманияның клиникасына келесі көріністер жатады, біреуінен басқа:
* кенет басталу және бірден тоқтату
кенет басталу және бірден тоқтату
алкогольге патологиялық әуестіктің болуы
алкогольге толық жиіркеніш
алкогользмен науқастарда пайда болмайды
Алкоголизм терапиясының заманауи концепциясына төмендегі оның құрайтындар кіреді, біреуінен басқасы:
терапияның негізгі принциптері
терапевтикалық әсер деңгейлері
терапевтикалық әсер нысаналары
терапевтикалық әсер ету әдістері және құралдары
сот-наркологиялық сараптама
Алкоголизм терапиясының негізгі принциптеріне барлығы кіреді, біреуінен басқасы:
науқастың еркімен келуі- келісімі
* максимальді индивидуализация
мәжбүрлеп емдеу
* емнің кешендік бағыты
алкоголь қолданудан толық бас тарту
Жасөспірім дәрігермен әңгіме кезінде назары басқа жаққа ауа береді, жалтақтайды, терезеге жақындап далада біреу онын атын айқайлап айтып жатқанын айтады да оларға тітіркенулі «Кім бұл? Не керек?» дегендерге жауап береді. Суреттелген бұзылыс аталады:
рефлекторлық (функциональдық) иллюзиялар
шынайы галлюцинациялар
психосенсорлық бұзылыстар
парейдолиялық иллюзиялар
псевдогаллюцинациялар
қабырғадағы дақтарды көрсетіп, олардың өрмекші екенін айтады, оларды қууға тырысады. Суреттелген бұзылыс аталады:
дереализация
гиперестезия
психосенсорлық бұзылыстар
парейдолиялық иллюзиялар
псевдогаллюцинациялар
39 жастағы ер адам, емделуге алкоголизацияны тоқтатқаннан кейін пайда болған ұйқысыздық, анорексия, бас ауруы, жүрек қағуы, ентігу шағымдарымен түседі. 10 жылдан астам уақыт бойы ішімдік ішеді, соңғы уақытта анық мас болусыз ішімдікті көп мөлшерде іше алады. Жұмысына жиі алкоголь иісімен барған. Неғұрлым болжамды диагноз:
алкоголизм 1-сатысы (бастапқы)
алкоголизм 2-сатысы (ашық)
алкоголизм 3-сатысы (энцефалопатиялық)
патологиялық мас болу
алкогольді делирий
.! 45 жастағы ер адам, 18 жасынан ішімдік ішеді. Алкоголь суррогаттарын қолданады. Соңғы жылдары тәулік бойы қайталамалы бөлшектік мөлшермен ішеді. Табандарында «носки» және «қолғап» типі бойынша ауру сезімталдығының төмендеуі, жүрісінің бұзылысы байқалады, ұмытшақ болған, күнделікті датаны білмейді, бірнеше минут бұрын болғандарды есіне түсіре алмайды. Стационарда жатса да өзінің театрда спектакльде екенін айтады. Сіздің қорытындыңыз:
аққызба (белая горячка)
алкогольді параноид
корсаков психозы
патологиялық мас болу
алкогольді галлюциноз
37 жастағы ер адам, 17 жасынан ішімдік ішеді. Үнемі ішімдік ішуге ынтығып тұрады. 2 күн бұрын кешкісін оның ішкіштігі және қылықтары туралы айтып жатқан дауыстарды естіген. Күндізгі уақытта, әсіресе науқас жұмыста болған кезде дауыстар естілмейді, бірақ кешке қарай қайтадан пайда болған. Осы кездегі негізгі синдром:
абстинентті
галлюциноз
делирий
паранойяльді
параноидты
39 жастағы ер адам, ауруханаға жедел пневмониямен емделуге түскен. Бұрын көп жылдар бойы ішімдік ішкен, алкоголизмнен емделген. 3-тәулікте кешке қарай мазасызданған, төсегінде жата алмайды. Төсектің жанында көртышқандар, тышқандар жүгіріп жүргенін айтады. Үйінде екенін, әйелінің және ұлының даусын естиді. Сіздің қорытындыңыз:
алкогольді делирий
алкогольді галлюциноз
алкогольді параноид
* диагноз үшін мәліметтер жеткіліксіз
.! 42 жастағы ер адам, 17 жасынан ішімдік ішеді. Алкоголь суррогаттарын қолданады. Соңғы жылдары тәулік бойы қайталамалы бөлшектік мөлшермен ішеді. Табандарында «носки» типі бойынша ауру сезімталдығының төмендеуі, жүрісінің бұзылысы байқалады, ұмытшақ болған, күнделікті датаны білмейді, бірнеше минут бұрын болғандарды есіне түсіре алмайды. Мұндай жағдай тән:
алкоголизмнің 2-сатысы (ашық)
алкоголизмнің 3-сатысы (энцефалопатиялық
алкоголизмнің 1-сатысы (бастапқы)
патологиялық мас болу
Корсаков психозы
42 жастағы ер адам, 17 жасынан ішімдік ішеді. Алкоголь суррогаттарын қолданады. Соңғы жылдары тәулік бойы қайталамалы бөлшектік мөлшермен ішеді. Табандарында «носки» типі бойынша ауру сезімталдығының төмендеуі, жүрісінің бұзылысы байқалады, ұмытшақ болған, күнделікті датаны білмейді, бірнеше минут бұрын болғандарды есіне түсіре алмайды. Ем тағайындаңыз:
пирацетам және В тобының вит.
галоперидол циклодолмен
фенобарбитал және финлепсин
тетурам (антабус)
амитриптилин
39 жастағы науқаста үнемі болатын алкоголизацияны тоқтатқаннан кейін ұйқысыздық, бас ауруы, тахикардия, гипертензия, жүрек айну, ентігу, өлім қорқынышы пайда болған. Ем тағайындаңыз:
гемодез –к/т тамшылатып, лазикс – к/т ағысты, радедорм ішке
* глюкоза вит.С – к/т тамшылатып, реланиум және этапиразин ішке
* сульфат магния к/т, В және С тобының вит., пирроксан ішке
пирацетам к/т, қарқынды сұйықтық ішу, сонапакс, адельфан, нозепам ішке
ұсынылған схемалардың кез-келгенін қолдануға болады
Шартты-рефлекторлы терапия (ШРТ) қатынасында келесілердің барлығы дұрыс, біреуінен басқасы:
емдеу үшін әртүрлі құсуды шақыратын заттар (апоморфин, эмитин) қолданылады
науқасқа дәрігердің бақылауымен алкогольдің аздаған мөлшері ұсынылады
емнің мақсаты – алкогольге жиіркеніш сезімін қалыптастыру
әдетте емдеу курсы 2-3 процедурадан тұрады
нәтижені сүйемелдеу үшін қайталау курстарын жүргізу қажет
Алкогольді абстинентті синдромды басу үшін барлық келесі заттар қолданылады, біреуінен басқасы:
унитиол
аскорбин қышқылы
тетурам (антабус)
дегидратация (лазикс, мочевина)
* к/і глюкоза және магний сульфат ерітінділерінің инфузиясы
Алкоголизммен ауыратын науқастарды емдеу үшін терапевтикалық әдістер мен дәрілік заттардың оптимальдіүйлесімі:
антабус (Тетурам, Эспераль)
дезинтоксикация және антабус
транквилизаторлар, дегидратация (лазикс, мочевина) жәнеантабус
транквилизаторлар, дезинтоксикация, антабус жәнепсихотерапия
ЭСТ, транквилизаторлар, дезинтоксикация, антабус жәнепсихотерапия
Алкоголизмді емдеу курсының маңызды және міндетті компоненті болып табылады:
тетурам қабылдау (Антабус)
дезинтоксикациялық терапия
апоморфинді провокациялар (УРТ)
Эспераль» препаратын бұлшықет ішіне имплантациялау
әртүрлі психотерапевтикалық әдістемелер
Алкоголизммен ауыратын науқас пен алкогольді қолданатын сау адамды ажырататын маңызды белгі:
жоғары толеранттылық
отбасында жанжалдар болуы
психикалық және физикалық тәуелділіктің болуы
бауырлық альдегидрогеназаның болуы
ішкі ағзалар жағынан органикалық өзгерістердің болуы
Жалған салынып ішу» түсінігінің анықтамасы:
қолданылған алкоголь мөлшері көп болмаған жағдайдағы ішкілікке салыну кезеңдері
ұзақ үздіксіз ішкілікке салыну
басқарылмайтын ішкілікке салынудың мерзімдік ұстамалары
сыртқы ортамен байланысты үзілістері бар күнделікті қарқынды ішкілікке салыну
үзілістері өзін нашар сезінумен байланысты қарқынды, күнделікті ішкілікке салыну
Палимпсест түсінігін былайша сипаттау керек:
Алкогольмен мас болу кезіндегі, есте сақталған оқиғалардың толықтай орындалудың мүмкін еместігі
Алкогольмен ауыр мас болудан кейінгі ретроградты амнезия
Алкоголизмнің салдарынан болған фиксационды амнезия
Ұмытылған нәрселерді ойдан шығарылған оқиғалармен орын толтыру
Ұмытылған нәрселерді бұрын болып өткен оқиғалармен орын толтыру
Алкогольді психоздардың пайда болуы жиі салдары болып табылады:
алкогольді шектен тыс мөлшерде қолдану
алкогольді және тетурамды қабылдау үйлесімі
ауыр ағымды абстинентті синдромның
мінездің айқын психопатиялық ерекшеліктерінің
алкоголь суррогаттарын қолдану
Алкогольді абстинентті синдромның типтік белгілері болып келесі симптомдар табылады, біреуінен басқасы:
ұйқысыздық
тремор, атаксия, Ромберге қалпында шайқалу
тәбеттің жоқтығы
брадикардия және АҚ төмендеуі
эмоциналалді бұзылыстар
Сананың қарауытуы міндетті көрінісі болып табылады:
алкогольмен мас болудың
алкогольді галлюциноздың
алкогольді параноидтың
Корсаков психозының
* барлық аталған психоздардың
Дизартрия және қозғалыс координация бұзылысы тән симптомдары болып табылады:
алкогольмен қарапайым мас болудың
алкогольмен патологиялық мас болудың
конопля препараттарын қолданудың
кокаин қолданудың
патологиялық аффектінің
Иллюзиялар
Шын мәнінде тіршілік ететін құбылыстарды бұрмаланған түрде қабылдау
Психикалық аурудың шартсыз белгісі болып табылады
Кейбір жедел психоздардың дебютінде дами алмайды
Сандырақтық ойлармен жүреді
Объектісіз жалған түйсік
Галлюцинациялар
Негативті (дефицитарлы) симптомдарға жатады
Невротикалық деңгейдің бұзылысы болып табылады
Тек қана шизофрения кезінде кездеседі
Объектісіз жалған түйсік
Ойлаудың бұзылыстарына жатады
Патологиялық мас болу сипатталады:
қозғалыс координациясының дөрекі бұзылысымен
тоқтамайтын құсумен, сананың комаға дейін сөнуімен
эпилептиформды ұстамалармен
сананың қарауытуымен және психомоторлық қозумен
эйфориямен
! 18 жастағы жасөспірім, эйфориялы, аздап қозулы, көп сөйлейді, импульсивті, кейде агрессивті, беті бозарған, қарашықтары кең, АҚ-160/90 с.б.б., тахикардия және жеңіл тремор байқалады, төс артындағы ауру сезіміне шағымданады. Бұл жағдай көбірек ұқсас:
маниакальді синдромға
* опийлік мас болуға
нейролептиктердің шамадан тыс мөлшеріне
кокаиндік мас болуға
барбитуратпен мас болуға
17 жастағы жасөспірім, эйфориялы, аздап қозулы, орнында билейді, күледі, көздері жылтырап тұр, конъюктиві иньецирленген, беті қызарған, мұрын-ерін ұшбұрышы бозғылт, құрғаған ернін жалай береді, алкоголь иісі сезілмейді. Бұл жағдай көбірек ұқсас:
маниакальді синдромға
опийлік мас болуға
гашиштік мас болуға
кокаиндік мас болуға
барбитуратпен мас болуға
! 19 жастағы жасөспірім, біршама тежелген, ұйқышыл, сөздері түсініксіз, қозғалыс координациясы бұзылған, өзіне айтылған сөздерді бірден түсіне алмайды, беті аздап қызарған, қарашықтары бірден кеңеймеген, алкоголь иісі жоқ. Мұндай жағдай неғұрлым ұқсас:
депрессивті синдромға
опийлік мас болуға
кокаиндік мас болуға
гашиштік мас болуға
барбитуратпен мас болуға
Фенамин өндірісінде шикізат болып табылады:
ұйықтатқыш мак
үнді коноплясы
мексикандық саңырауқұлақ
Боливия және Перуда өсірілетін бұтақшалар (кустарник)
берілген зат химиялық синтез жолымен алынады
Кокаин өндірісінде шикізат болып табылады :
үнді коноплясы
ұйықтатқыш мак
мексикандық саңырауқұлақ
Боливия және Перуда өсірілетін бұтақшалар (кустарник)
берілген зат химиялық синтез жолымен алынады
Марихуана өндірісінде шикізат болып табылады:
ұйықтатқыш мак
үнді коноплясы
мексикандық саңырауқұлақ
Боливия және Перуда өсірілетін бұтақшалар (кустарник
берілген зат химиялық синтез жолымен алынады
Морфин өндірісінде шикізат болып табылады:
ұйықтатқыш мак
үнді коноплясы
мексикандық саңырауқұлақ
Боливия және Перуда өсірілетін бұтақшалар (кустарник
берілген зат химиялық синтез жолымен алынады
Сомато-вегетативті бұзылыстар неғұрлым айқын:
кататониялық синдромда
* Кандинский-Клерамбо синдромында
алкогольді абстинентті синдромда
* кокаиномания кезіндегі абстинентті синдромда
ипохондриялық синдромда
Осының негізінде психоактивті зат есірткіге жататын маңызды критерий:
химиялық құрылысы
эйфория шақыру қабілеті
тәуелділік шақыру қабілеті
толеранттылықтың жоғарылауы
заңды қалып
Импульсивті әуестіктерге жатады:
дипсомания
Дереализация
Деперсонализация
Грфаомания
Дисморфомания
Аффективті иллюзиялар аталғандардың барлығымен сипатталады, біреуінен басқасы
жасандылық сипатқа түсуі
ерекше эмоциональді жағдаймен байланысты бұзылысты қабылдау
аффект өзгерістерінде пайда болу
* қорқыныш, үрей кезінде пайда болу
қараңғыда күшею
Висцеральді галлюцинацияларға аталғандардың барлығы жатады, біреуінен басқасы:
дене қуысында бөгде заттардың айқын болу сезімдері
денеде тірі заттар болу сезімі
+ әртүрлі жерлерде ерекше, ауыр сезімдердің болуы
* өз сезінулерін дәл сипаттау мүмкіндіктері
*бұл заттар қозғалыссыз, қозғалыста, орын ауыстыратынын сезу
Шынайы галлюцинациялар анализаторлар бойынша келесі түрлерге бөлінеді, біреуінен басқа:
көру
есту
иіс сезу
дәм сезу
экстракампты
