wayground logo

Free Printable Worksheets

NEW

Font size

S
M
L
XL
Worksheets

201-250

Total questions: 50

Worksheet time: 25mins

Name
Class
Date
1.

35 жастағы науқастың оң жағындағы қабырғааралықта амфоралық тыныс естіледі.  Сіздің болжам диагнозыңыз:

a)

пневмоторакс

b)

өкпе абсцесс

c)

өкпе гангренасы

d)

өкпе эмфиземасы

e)

бронхоэктаздық ауру

2.

Компьютерлік томографиядағы өкпенің «ұя тәрізді» және екі жақты «бұлыңғыр шыны» тәрізді өзгеруі тән:

a)

фиброздаушы альвеолитке  

b)

екі жақты пневмонияға

c)

миллиарлық туберкулезге

d)

өкпе амилоидозына

e)

өкпе саркоидозына

3.

Өкпе артериясының тромбоэмболиясына күдік туған жағдайдағы  тиімді емдеу әдісі:

a)

ұзақ әсерлі нитраттар+пелентан

b)

тромболитиктер+кальций антогонистері

c)

изокет+дицинон

d)

антибиотиктер+варфарин

e)

морфин+гепарин+реополиглюкин

4.

Пневмония диагнозы келесілерге сүйене отырып қойылады:

a)

лабораторлық анализ көрсеткіштеріне

b)

аурудың клиникалық симптомдарына

c)

физикалық тексеру мәліметтеріне

d)

өкпенің рентгендік тексеру мәліметтеріне

e)

аталғандардың барлығына

5.

Клебсиелламен шақырылған пневмониядан күдіктенгенде  қолданылмайтын дәрмекті атаңыз:

a)

цефалоспориндердің 3-ұрпағы

b)

пенициллиндердің 1-ұрпағы

c)

пенициллиндердің 5-ұрпағы

d)

аминогликозидтер

e)

фторхинолондар

6.

Өкпе абсцесінің, туберкулездің және өкпе рагының қуысты формасының дифференциясында келесі тексеру тәсілдері  шешуші роль атқарады:

a)

бронхоскопия

b)

микробиологиялық (қақырықта туберкулез микобактериясын табу) және цитологиялық (қақырықта ісіктік клетканы табу)

c)

клиникалық көрінісі

d)

рентгенологиялық (өкпедегі қуысты құрылымның, оның қабырғасының және қоршаған өкпе тканінің сипатын)

e)

қанның жалпы анализі

7.

Бронхоэктаз ауруының өршуін емдеуде клиникалық көріністерін, сатысын, зақымданудың жайылмалылығын, асқынуларын ескере отырып емге қосады:

a)

тыныс және жүрек шамасыздығының емі

b)

антибактериялық ем – жалпы және жергілікті (препараттарды интратрахеальді енгізу, сонымен қатар микротрахеостома арқылы катетермен енгізу)

c)

емдік бронхоскопия

d)

постуральді дренаж

e)

аталғандардың барлығын

8.

Тыныс жеткіліксізді бар және пневмокониозбен ауыратын науқастың кіші қан айналымындағы қысымын төмендету үшін тағайындалатын тиімді  дәрі:

a)

лазолван

b)

нифедипин

c)

варфарин

d)

верошпирон

e)

ұзартылған әсерлі нитраттар

9.

Өкпе рагының ерте анықталуы негізделеді:

a)

өкпе рагы даму қаупі бар тұрғындар арасында және 6 айда 1 рет науқастарды тексергенде, яғни қақырықты ісіктік клеткаларға тексеру және көкірек клеткасы органдарының флюорографиясына

b)

ересектерде жыл сайынғы көкірек клеткасы ағзаларының флюорографиясына

c)

өкпе рагы даму қаупі бар тұрғындар арасында және жыл сайынғы профилактикалық флюорографиялық тексеруге

d)

өкпе рагы даму қаупі жоғары тұрғындар арасында және жыл сайын адамдарды тексергенде қақырық анализін қоса

e)

ісіктік клеткаға тексергенде және көкірек клеткасы ағзаларының флюорографиясына

10.

Саркоидты-гранулеманың морфологиялық негізін құрайды:

a)

Березовский-Штернберг клеткалары

b)

эпителиодты клеткалар, Пирогов-Лангханстың алып клеткалары

c)

гистиоциттер

d)

макрофагтар

e)

эозинофильдер

11.

Қандай туа пайда болған өкпе дертінде үдемелі өкпе эмфиземасының дамуы тән?

a)

саркоидозда

b)

муковисцидозда

c)

гамартохондромада

d)

a1-антитрипсин жеткіліксіздігінде

e)

бронх демікпесінде

12.

Бронхоэктаздарды анықтаудағы маңызды әдіс:

a)

өкпе рентгенографиясы

b)

бронхоскопия

c)

өкпе томографиясы

d)

спирография

e)

бронхография

13.

15 жастағы науқас жөтелуіне, 200 мл көлемінде иісті іріңді-кілегейлі қақырықтың бөлінуіне, қан қақыруына, ентігуіне, дене қызуының 37,50С биіктеуіне, делсалдылығына шағынады. Балалық шағында жиі жөтелген. Соңғы 5 жылдың көлемінде ауруы жыл сайын өршиді. Болжам диагноз:

a)

өкпенің рагы

b)

бронхоэктаз ауруы

c)

өкпенің созылмалы іріңдігі

d)

созылмалы бронхит

e)

өкпе поликистозы

14.

39 жастағы науқаста ішімдік ішкеннен кейін қызу 40оС, кеуде клеткасындағы ауру сезімі, құсу пайда болды. Рентгенде: оң өкпенің жоғарғы бөлігінде біртекті тығыз массивті күңгірттену. Массивті антибактериальды емге қарамастан, жағдайы нашарлап, лейкопения дамыды, ЭТЖ – 52мм/сағ. Қақырықтан алтынды стафилококк егіліп алынды. Бір аптадан кейінгі рентгенограммада күңгірттену  тек жоғарғы емес, ортаңғы бөлігін қамтып, деструкция ошақтары байқалды. Бұл жағдайда қандай емдеу тәсілі тиімді:

a)

лобэктомия жасау

b)

көк тамырға левофлоксацин тағайындау

c)

плазмаферез курсын өткізу

d)

тиенам + метрогил тағайындау

e)

цефтриаксон + нетромицин тағайындау

15.

Созылмалы бронхит пен бронхоэктаз ауруын айыру үшін ең сенімді зерттеу әдісі:

a)

томография

b)

бронхоскопия

c)

қақырық анализі

d)

бронхография

e)

өкпе сцинтиграфиясы

16.

Легионелламен қоздырылған пневмонияны мына топ дәрмектерімен емдейді:

a)

аминогликозидтер

b)

пенициллиндер

c)

цефалоспориндер

d)

тетрациклиндер

e)

макролидтердің кейінгі ұрпақтары

17.

Кенеттен пайда болған кеуде торшасындағы ауру сезімі, үдемелі ентігу, цианоз, қорап тәрізді перкуторлық дыбыс, кенет тыныстың әлсіреуі қандай ауруға тән:

a)

плевритке

b)

пневмонияға

c)

пневмотораксқа

d)

миокард инфарктысына

e)

қабырғааралық невралгияға

18.

Тромбофилиямен ауыратын науқаста  тыныспен байланысты кеуде қуысындағы ауру сезімі, жөтел, қан қақыру, субфебрильді қызбаға шағымдар пайда болды. Анамнезінде өкпе артериясының майда бұтақтарының тромбоэмболиясы. Қарап тексергенде: цианоз, эпигастральды пульсация, семсер тәрізді өсінді үстіндегі систолалық шуыл, өкпе артериясында ІІ үннің акценті. Емдеу жоспарына төмендегі препараттардың қайсысын бірінші кезекте қосқан жөн:

a)

Антибиотиктерді

b)

бета-блокаторларды

c)

антикоагулянттарды

d)

Кортикостероидтарды

e)

АПФ ингибиторларын

19.

Өкпенің созылмалы обструкциялық ауруы және өкпетекті жүрекпен ауыратын, жағдайы тұрақты науқастың өмірлік болжамының жақсаруы келесі шараларда болуы мүмкін:

a)

тұрақты оттегілік терапия

b)

бета-блокаторларды ұзақ қолдану

c)

варфарин курсын жылына 2-3 рет тағайындау

d)

кезеңдік трахеобронхиальды санация

e)

ұзақ әсерлі нитраттарды қолдану

20.

65 жастағы науқас қиын бөлінетін қақырық, физикалық жүктемеден кейінгі ентігуге  шағымданады. 15 жыл бойы бронхоөкпелік дертпен ауырады. Объективті: қатаң тыныс, барлық өкпе беткейінен құрғақ ызыңдаған сырылдар мен демді шығарудың ұзарғаны естіледі. Сіздің болжам диагнозыңыз:

a)

пневмония

b)

бронх демікпесі

c)

бронхоэктазды ауру

d)

созылмалы іріңді бронхит  

e)

созылмалы обструктивті бронхит

21.

Өкпенің созылмалы обструкциялық ауруымен ауыратын науқастардың емдік жоспарында тиімді:

a)

мукорегуляторларды тағайындау

b)

бронходилататорларды қолдану

c)

тыныс жеткіліксіздігін реттеу

d)

тұрақты глюкокортикоидты ем

e)

қабынуға қарсы емді жүргізу

22.

35 жастағы науқастың оң жағындағы қабырғааралықта амфоралық тыныс естіледі.  Сіздің болжам диагнозыңыз:

a)

пневмоторакс

b)

өкпе абсцесс

c)

өкпе гангренасы

d)

өкпе эмфиземасы

e)

бронхоэктаздық ауру

23.

Компьютерлік томографиядағы өкпенің «ұя тәрізді» және екі жақты «бұлыңғыр шыны» тәрізді өзгеруі тән:

a)

фиброздаушы альвеолитке  

b)

екі жақты пневмонияға

c)

миллиарлық туберкулезге

d)

өкпе амилоидозына

e)

өкпе саркоидозына

24.

Өкпе артериясының тромбоэмболиясына күдік туған жағдайдағы  тиімді емдеу әдісі:

a)

ұзақ әсерлі нитраттар+пелентан

b)

тромболитиктер+кальций антогонистері

c)

изокет+дицинон

d)

антибиотиктер+варфарин

e)

морфин+гепарин+реополиглюкин

25.

65 жастағы науқас қиын бөлінетін қақырық, физикалық жүктемеден кейінгі ентігуге  шағымданады. 15 жыл бойы бронхоөкпелік дертпен ауырады. Объективті: қатаң тыныс, барлық өкпе беткейінен құрғақ ызыңдаған сырылдар мен демді шығарудың ұзарғаны естіледі. Сіздің болжам диагнозыңыз:

a)

пневмония

b)

бронх демікпесі

c)

бронхоэктазды ауру

d)

созылмалы іріңді бронхит    

e)

созылмалы обструктивті бронхит

26.

Ауыз-жұтқыншақтың инфекцияланған сөлінің төменгі тыныс жолдары арқылы элиминациясы осы жағдайда бұзылады:

a)

жөтелдік рефлекс төмендегенде

b)

мукоцилиарлық клиренс жылдамдығы артқанда

c)

бронх кілегейіне бактерияның адгезисы төмендегенде

d)

альвеолалық макрофагтардың белсенділігі жоғарылағанда

e)

трахеобронхиалық тармақтың “өздігінен тазару” механизмі артқанда

27.

Болжам тұрғысынан қауіпті экстрасистоланы ата:

a)

политоптық суправентрикулярлы;

b)

жай күйдегі экстрасистола;

c)

жиі кездесетін монотопиялық;

d)

ауыр өткеретін, сирек кездесетін жүрекшелік экстросистола;

e)

«қатарласып» кездесетін жүрекшелік экстросистола (қатарынан 3 не одан көп).

28.

Жүрек ұстамасының кездейсоқ басталуы мен аяқталуы, жүрек маңында жағымсыз әсер, бастың айналуы, құлақта шудың пайда болуы, тершеңдік пен минутына 180-нен аса жүрек соғысы, ЭКГ-де ритмнің дұрыс Р тісшесі әр QRS комплексінің алдында пайда болуы, қандай құбылысты  сипаттайды:

a)

пароксизмальді қарынша үстілік  тахикардия;

b)

экстрасистолия

c)

синусты тахикардия;

d)

пароксизмальді мерцальді аритмия;

e)

жүрекшенің дірілі.

29.

Қарыншалық экстрасистоланың ЭКГ-лік белгілерін ата:

a)

Р тісшесіз уақытынан ерте жалпақ экстрасистолық комплекстің пайда болуы, толық компенсаторлы кідіріс

b)

Р тісшесінен кейін пайда болатын QRS комплексінің ұзаруы (0,12 с ұзақ), экстрасистоладан кейін толық емес компенсаторлы кідіріс

c)

экстрасистолалы QRS комплексінің алдында Р тісшесінің болуы

d)

Р тісшесінен кейін QRS комплексінің түсіп қалуы

e)

жоғарыда аталғандар дұрыс.

30.

Артериялық гипертензияға ЭКГ қандай өзгерістер тән?

a)

Сол қарынша гипертрофиясының белгілері;

b)

Электрлік өстің оңға қарай ығысуы;

c)

Оң қарынша гипертрофиясының белгілері;

d)

Экстрасистолия

e)

Тахикардия

31.

Эссенциальды артериалық гипертензия кезінде ем қалай жүргізіледі:

a)

Өмір бойы

b)

Жылына 2 рет курс бойынша

c)

Гипертониялық криздер кезінде

d)

Асқынулары болған жағдайда

e)

Науқас жағдайы нашарлаған жағдайда.

32.

Бронхылық демікпе мен артериялық гипертензиясы біріккен науқаста қандай препарат бронхообструкциялық синдромды қоздыруы мүмкін:

a)

бета-блокаторлар

b)

Кальций антогонистері

c)

АПФ ингибиторлары

d)

Диуретиктер

e)

Альфа-адреноблокаторлар

33.

Каптоприлдің әсер ету механизмі немен байланысты:

a)

Ангиотензин-конверттеуші ферменттің тежелуімен

b)

Натрий-калий АТФ-азаны тежеумен

c)

Тікелей вазодилятациялық әсерімен

d)

Орталық симпатолитикалық әсерімен

e)

Аталғандардың барлығы дұрыс

34.

Эссенциальды артериалық гипертензияның қауіп факторына қайсысы жатады:

a)

Барлығы

b)

Тұқымқуалаушық бейімділік

c)

Ас тұзын көп мөлшерде қолдану

d)

Дене салмағының жоғары болуы

e)

Физикалық белсенділіктің болмауы, тұрақты стресс

35.

Тұрақсыз стенокардияның жағымсыз болжамы деп есептеледі:

a)

барлығы

b)

ангинозды ұстама  20 мин

c)

ST сегментінің депрессиясы  1 мм.

d)

гемодинамикасы тұрақсыз ( АД, лабильді пульс)

e)

МВ-КФК жоғарылауы

36.

Спонтанды стенокардияға тән белгі:

a)

аталғандардың барлығы

b)

ЭКГ-да биіктеген ST сегментінің тез жойылуы

c)

коронографияда 10 пайыз жағдайда тәж артерияларының өзгермегенінің байқалуы

d)

ұстамалардың түнде пайда болуы

e)

ауырсыну ұстамасына нитроглицериннің жеңілдік беруі

37.

Постинфаркттық стенокардия (инфаркт дамуынан кейін) неше уақытта болады?

a)

24-48 сағаттан дейін

b)

2 аптадан кейін

c)

1 айдан кейін

d)

2 айдан кейін

e)

6 сағаттан кейін

38.

Миокард инфарктындағы кардиогенді шок миокард ауданы жарақаттанғанда болады:

a)

40 %

b)

20 %

c)

10 %

d)

30 %

e)

50 %

39.

Трансмуральды миокард инфарктының ең негізгі ЭКГ-белгісі:

a)

патологиялық Q немесе QS тісшесінің пайда болуы.

b)

ST сегментінің элевациясы

c)

ST сегментінің депрессиясы

d)

ST сегментінің  жоғарылауы

e)

жүрек ырғағының бұзылуы

40.

Миокард инфаркты сол қарыншаның алдыңғы жайылмалы ЭКГ белгілері:

a)

І, AVL,  V1 – V6

b)

ІІ, ІІІ, AVF, V1 – V3

c)

ІІ, ІІІ, AVF, V4 – V6

d)

ІІ, ІІІ, AVF

e)

бәрі дұрыс

41.

Кардиогенді шок қандай белгілермен сипатталады:

a)

барлық белгілер тән

b)

СҚ  90 мм.сын.бағ.

c)

жүрек индексі  1,8 л/мин/м2

d)

өкпе капиллярында қысымның жоғарылауы  18 мм.сын.бағ.

e)

диастола қысымының  70 мм.сын.бағ.

42.

Кардиогенді шокқа тән триада:

a)

Артериялық гипотензия, перифериялық гипоперфузия, өкпе шемені

b)

бас ауыру, суық тер, әлсіздік

c)

Артериялық гипотензия, суық тер, әлсіздік

d)

Артериялық гипотензия, бозғылт, суық тер

e)

біреуі де емес

43.

Жиі кездесетін миокард инфарктының түрі:

a)

ангиноздық

b)

аритмиялық

c)

абдоминальдік

d)

церебральдік

e)

астмалық

44.

Миокард инфарктының кеш асқынуына жатады:

a)

Дресслер синдромы

b)

жүрек ырғағының бұзылуы

c)

кардиогенді шок

d)

жүректің жыртылысы

e)

өкпенің ісінуі

45.

Миокард инфарктының сол қарыншалық артқы-диафрагмалық қабырғасының ЭКГ белгілері:

a)

I,aVL, V5-V6.

b)

III, II, V5-V6.

c)

III, aVF.

d)

I, aVL, V1-V6.

e)

V1-V3.

46.

Кардиогенді шоктың түрлері:

a)

рефлекторлық, нағыз кардиогендік, аритмиялық.

b)

абдоминальді, рефлекторлық.

c)

рефлекторлық, аритмиялық.

d)

диспепсиялық, коллапстық.

e)

астмалық, аритмиялық, диспепсиялық.

47.

Оң қарынша жетіспеушілігінің симптомына қандай белгі жатады:

a)

Мойын веналарының ісінуі;

b)

Физикалық күш түсу кезінде пайда болатын ентігу

c)

Шоқырақ ырғағы;

d)

Өкпе негізінде крепитацияның пайда болуы;

e)

Жүректік астма.

48.

Қандай зәр айдаушы дәрі организмде калийді сақтайды:

a)

Верошпирон

b)

Гипотиазид

c)

Фуросемид

d)

Урегит

e)

Диакарб

49.

Жүректік астма кезінде жүргізілетін шаралар:

a)

фуросемидті венаға енгізу

b)

Прессорлық аминдерді енгізу

c)

Эуфиллинді ішкізу

d)

Анаприлинді ішкізу

e)

Симпатомиметиктерді ингаляциялау

50.

Науқас, 50 жаста. Қабылдау бөліміне 50 минут бұрын пайда болған төс артындағы өте қатты керілген ауру сезімімен, айқын әлсіздікпен жеткізілді. Бірнеше минтуттан кейін есін жоғалтты. Анамнезінде: артериалық гипертензиясы бар - АҚ максимальды 210/120 мм.сын.бағ. дейін көтерілген. Объективті: жағдайы өте ауыр. Жүрек тондары тұйық, ритмі дұрыс. ЖСЖ-150 рет/мин. АҚҚ 110/60 мм с.б. Төмендегі аталған патологиялардың қайсысы болу мүмкіндігі жоғары?

a)

Тұрақсыз стенокардия, пароксизмдік тахикардия

b)

Тұрақты стенокардия, пароксизмдік тахикардия

c)

Миокард инфаркты, пароксизмдік тахикардия

d)

Гипертониялық криз, пароксизмдік тахикардия

e)

Созылмалы жүрек жеткіліксіздігі, пароксизмдік тахикардия