Жаңа туған нәрестеде асқазан құрамының өнешке және ауыз қуысына қарай өздігінен кері лықсуы байқалады. Осы жастағы лоқсудың дамуы байланысты:

Бауырдың созылмалы диффузиялық ауруларында прокоагулянттар түзілуінің бұзылуымен байланысты жүре пайда болған гемостазиопатилар жиі дамиды. Қан ұюдың қандай факторының төмендеуі, әдетте бауыр патологиясымен қосарланбайды:

Өт қапшығының қабынулық процестерінде өттің коллоидты қасиеті бұзылады. Бұл өтте тас байлануына әкелуі мүмкін. Негізінен қай заттектің кристалдануы тас пайда болуына ықпал етеді:

Бауырлық кома қанда осы зат жиналғанда дамиды:

Асқазанның ятрогенді стероидты жарасы осыны ұзақ уақыт енгізгенде жиі дамиды:

Ахлоргидрия, пернициозды анемия, ваготомия және Золлингер-Эллисон синдромында АПУД-жүйесіндегі осы гормонның деңгейі жоғарлайды:

Патологиялық гастроэзофагеальды рефлюкстің дамуында маңызды:

Криглер-Найяр синдромы кезіндегі гипербилирубинемия байланысты:

Тамақтанғаннан соң 30 минут өткеннен кейін науқас асқазан аумағының ауырсынуына, кекіруге, жүрек айнуына шағымданды. 5 жыл бойы асқазан аумағы ауырсынған. Осы ауруы жылына екі рет, яғни күзгі және қысқы кезеңдерде асқынады. Тексеріп қарағанда пилорус аумағында ойық жара анықталды. Осы аурудың патогенезінде маңызды рөл атқарады:

Демпинг-синдромының патогенезінде маңызды:

Созылмалы панкреатиттің дамуында бастапқы патогенездік факторы болып саналады:

Балаларда ойық жара ақаулығы көбінесе осы жерде орналасады:

Стресс кезінде асқазанда ойықжаралық дефект пайда болуының негізгі механизмі:

Вирусты бауыр циррозының асқынуы салдарынан науқаста спленомегалия, асцит, өңеші мен асқазанында көктамырлардың варикоздық кеңеюі, «Медузаның басы», геморрой (айлан) пайда болды. Науқаста пайда болған синдромның дамуы осы бұзылыспен байланысты:

Гиперсекреция және гиперхлоргидрия жағдайында ас қорытудың бұзылысына тән:

Төменгі өңештік (кардиальды) сфинктердің жеткіліксіздігі кезінде дамиды:

Асқазанның тегіс салалы бұлшықеттерінің тонусының бұзылуы гипер- және гипокинездер, атониялар түрінде көрінеді. Бұл асқазанның қай функциясының бұзылуын дәлелдейді: моторлық секреторлық сіңірулік эвакуаторлық экскреторлық

Жүйке жүйесінің парасимпатикалық бөлімінің белсенділігі (тонусы) шамадан тыс артқанда, асқазанның секреторлық функциясы бұзылады. Оның көрінісін табыңыз:

Созылмалы панкреатит кезінде, аурудың ағымы ұзарған сайын қызметтік экзокриндік паренхиманың массасының кішіреюі байқалады. Бұл барлық ферменттер секрециясының үдемелі азаюына алып келеді. Бірақ басқа ферменттерге қарағанда осы ферменттің тапшылығы ерте және айқын көрінеді:

Helycobacter pylori-дің ульцерогендік қасиеттері оның осы қабілетімен байланысты

Науқастың анамнезінде бауыр циррозы. Пневмонияны емдеу үшін тетрациклин қатарындағы антибиотиктерді ұзақ уақыт қолданғаннан кейін науқастың жағдайы кенеттен нашарлады. Науқас есінен танып қалды. Кан талдамасында АЛТ және АСТ мөлшері жоғарылаған, холестерин азайған.Осы жағдайға тән бұзылыстармен қатар, қанда келесі өзгерістер:

Науқас асқазан тұсының ауыратынына шағымданады. Ауыру сезімі сол аяғына беріледі және науқасты салмағының азаюы, ішінің өтуі, жүрек айнуы мазалайды. Ұлтабардағы панкреатикалық ферменттердің концентрациясы өте төмен. Нәжісті микроскопиялық зерттегенде көлденең жолақты, ядросы сақталған бұлшықеттік талшықтар анықталды. Бұл осыны айғақтайды:

Тамақтан соң ацинарлық жасушалармен ферменттердің 70-80% бөлінуін қамтамасыз ететін панкреатикалық секрецияның стимуляторон атаңыз:

38 жастағы науқас, әлсіздікке, тәбетінің болмауына, жүрек айнуына, ақ қабық пен шырышты қабаттардың, терінің сарғаюына шағымданды. Осы әйгіленімдер катаральді өзгерістер жағдайында байқалды. Зерттеу кезінде зәр түсі қоңыр, көпіршікті, көп мөлшерде билирубин және уробилин анықталды. Нәжіс әлсіз боялған. Науқастың сары суында қандай өзгерістерді анықтауға болады?

Шунттық (экзогендік, жалған) бауырлық кома осы жағдайда дамиды:

Тамақтану режимі мен сапасының бұзылуы, асығып тамақтанғанда тағамды дұрыс шайнамау және шайнау аппаратының дефектінің салдары әкеледі:

Қаны I топты науқасқа III топтың қанын құйды. Кенет әлсіздік, бас айналуы, ентікпе, жүрек соғуының жиілеуі байқалды. Ақ қабығы және шырышты қабаттар сары түсті. Қанда анемия анықталды. Науқаста дамыған сарғаюдың түрін анықтаңыз:

Науқас К., 38 жаста, персистенцияланған HBV инфекциясынан туындаған созылмалы бауыр ауруымен ауырады. Осы вирустың қарқынды репликациялануы жайлы куәлендіреді:

Науқас Д., 48 жаста, фосфорорганикалық заттармен уланғаннан кейін сілекейдің ұзақ уақыт ағуы байқалған. Гиперсаливацияның салдарынан дамуы мүмкін:

Науқас Р., 48 жаста, гепатология орталығында тексеріп қарағанда аралас гипербилирубинемия, аланинаминотрансфераза, аспартатаминотрансфе-раза, глутамат-дегидрогеназа, сорбитдегидрогеназа, орнитинкарбамоил-трансфераза ферменттерінің белсенділігі жоғарылағаны анықталған. Бауырлық синдромдардың біріне тән анықталған биохимиялық өзгерістер осы жайлы куәлендіреді:

Науқас майлы тамақ жегеннен кейін, жүрегінің айнуын, әлсіздікті сезінген, біраз уақыттан соң стеаторея белгілері пайда болған. Қан құрамында холестерин деңгейі жоғарылаған 9,7 ммоль/л. Қайсы заттектің тапшылығы осы жағдайдың себебі болуы мүмкін:

Науқас Р., 15 жаста, дене температурасының көтерілуіне, оң жақ қабырға астының ауырсынуына, жүрек айнуына, аузының құрғауы мен күйдіру сезімінің туындауына, әлсіздікке, тез шаршағыштыққа шағымданды. Терісі мен сілемейлі қабаттары сағыштанған. Бауыр биопсиясынан белсенді гепатиттің белгілері анықталған. Науқаста сарғаюдың келесі түрі дамыған:

Ойық жара ауруының дамуында негізгі патогенездік тізбек болып саналады:

Асқорыту трактының жоғары бөліктерінің қимылдық функциясының біріншілікті бұзылыстарынан дамитын қышқылдыққа тәуелді ауруды атаңыз: кардиялардың ахалазиясы өңештің дисфагиясы гастроэзофагеальді рефлюксті ауру функциялық асқазандық диспепсия Крон ауруы

12-елі ішектің ойық жарасының патогенезінде маңызды:

42 жастағы науқас, хирургиялық бөлімшеге түсті, оңжақ қабырға асты аумағындығы ұстамалы ауырсынуға, терінің сарғаюына, кышуына, жалпы әлсіздікке және қозғыштыққа шағымданды. Зәр түсі жасыл-сары, көпіршіктенген, зәрде стеркобилин жоқ. Нәжіс сұр түсті. Науқастың сары суында қандай өзгерістер анықталуы мүмкін?

Науқаста вирусты В гепатиттің ағымы ауыр түрі. Есі шатасқан, аузынан бауыр иісі шығады, геморрагиялық диатез анықталды. Науқастың қанын тексергенде - гипоальбуминемия, гипофибриногенемия, гипербилирубинемия, гипераммониемия байқалды. Осы өзгерістер тән:

Науқаста гиперацидтік жағдай, ол тамақ жегеннен 10-15 минөт өткенде эпигастрий аумағында қыжылдау және ауырсыну сезімі пайда болуына шағымданады. Ас қорыту жүйесіндегі дерттің біртектес түрінің қайсысында осы белгілер байқалады?: E.Кардиальді сфинктердің жеткіліксіздігі асқазандағы қысым төмен болғанда гастродуоденальді рефлюксте кардия ахалазиясында ахилияда

Гемолиздік сарғаюда қанда осының мөлшері көбейеді:

Науқас Д., 47 жаста, нақтыланған диагнозы: «Асқазанның ойық жарасы». Тексеру барысында асқазанда гиперсекреция және гиперхлоргидрия, G- жасушалар санының жоғарылауы анықталған. Анықталған өзгерістер келесі заттектің өндірілуінің жоғарылауын дәлелдейді: пепсиннің глюкагонның соматостатиннің гистаминнің E. гастриннің